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社保基本知識培訓(xùn)演講人：日期：REPORTINGREPORTINGCATALOGUE目錄社會保險概述社會保險主要項目社會保險參保與繳費社會保險權(quán)益維護與查詢社會保險制度改革與展望01社會保險概述REPORTING社會保險定義社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險特點社會保險具有強制性、互濟性、儲蓄性和普遍性等特點，由政府舉辦并強制某一群體參與。社會保險定義與特點中國社會保險發(fā)展中國社會保險制度始建于20世紀(jì)50年代，經(jīng)過多年的改革和完善，現(xiàn)已形成覆蓋全民的社會保險體系。社會保障制度的里程碑德國在俾斯麥時期首創(chuàng)社會保障制度，為社會保險的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)；1935年美國建立全面社會保障制度，并將社會保障制度化。二戰(zhàn)后的社會保險發(fā)展二戰(zhàn)后，各國紛紛建立社會保障制度，社會保險制度逐漸完善，成為全球社會保障制度的重要組成部分。社會保險的歷史與發(fā)展社會保險的重要性維護社會穩(wěn)定社會保險能夠保障勞動者在遭遇風(fēng)險時獲得一定的經(jīng)濟補償，從而維護社會穩(wěn)定和和諧。促進經(jīng)濟發(fā)展社會保險制度的建立和完善，能夠減輕企業(yè)負擔(dān)，提高勞動者生產(chǎn)積極性，從而促進經(jīng)濟發(fā)展。保障勞動者權(quán)益社會保險是勞動者的合法權(quán)益，能夠為勞動者提供必要的經(jīng)濟保障和福利，保障其合法權(quán)益不受損害。推動社會公平社會保險制度的實施，能夠縮小社會貧富差距，促進社會公平和正義。02社會保險主要項目REPORTING養(yǎng)老保險的轉(zhuǎn)移勞動者在不同地區(qū)工作，養(yǎng)老保險關(guān)系可以隨之轉(zhuǎn)移，繳費年限和個人賬戶的資金也可以累計計算。養(yǎng)老保險的概念養(yǎng)老保險是勞動者在達到法定退休年齡后，根據(jù)繳費年限和繳費金額，享受由國家提供的養(yǎng)老金待遇的社會保險制度。養(yǎng)老保險的繳費養(yǎng)老保險由個人、企業(yè)和政府三方共同繳費，其中個人繳費部分存入個人賬戶，企業(yè)和政府繳費部分納入社會統(tǒng)籌基金。養(yǎng)老金的領(lǐng)取勞動者達到法定退休年齡且繳費年限滿15年，即可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金，養(yǎng)老金的數(shù)額與個人繳費金額、繳費年限和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟水平等因素相關(guān)。養(yǎng)老保險醫(yī)療保險的繳費醫(yī)療保險由個人和企業(yè)共同繳費，其中個人繳費部分全部計入個人賬戶，企業(yè)繳費部分納入社會統(tǒng)籌基金。醫(yī)療保險的異地就醫(yī)參保人員在不同地區(qū)就醫(yī)時，需辦理異地就醫(yī)手續(xù)，并按規(guī)定享受醫(yī)療費用報銷。醫(yī)療保險的報銷參保人員因病就醫(yī)時，醫(yī)療費用先由個人賬戶支付，不足部分由社會統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例報銷。醫(yī)療保險的概念醫(yī)療保險是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的社會保險制度，參保人員因病就醫(yī)時，可以按規(guī)定享受醫(yī)療費用補償。醫(yī)療保險失業(yè)保險的概念失業(yè)保險是勞動者因失業(yè)而暫時中斷生活來源時，由國家提供物質(zhì)幫助以保障其基本生活的社會保險制度。失業(yè)保險的領(lǐng)取勞動者失業(yè)后，可按規(guī)定領(lǐng)取失業(yè)保險金，領(lǐng)取期限和金額與個人繳費年限和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟水平等因素相關(guān)。失業(yè)保險的申領(lǐng)條件勞動者需滿足一定的條件，如非自愿失業(yè)、已進行失業(yè)登記等，才能申領(lǐng)失業(yè)保險金。失業(yè)保險的繳費失業(yè)保險由企業(yè)繳納，個人不繳費，企業(yè)繳費部分納入失業(yè)保險基金。失業(yè)保險01020304工傷保險與生育保險工傷保險的繳費工傷保險由企業(yè)繳納，個人不繳費，企業(yè)繳費部分納入工傷保險基金。工傷保險的賠償勞動者因工受傷或患職業(yè)病時，可享受醫(yī)療費用報銷、工傷津貼、一次性傷殘補助金等工傷保險待遇。工傷保險的概念工傷保險是勞動者在工作中或規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。030201生育保險是女性在懷孕和分娩期間，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度。生育保險的概念生育保險由企業(yè)繳納，個人不繳費，企業(yè)繳費部分納入生育保險基金。生育保險的繳費女性參保人員在懷孕和分娩期間，可享受醫(yī)療費用報銷、生育津貼和產(chǎn)假等待遇。生育保險的待遇工傷保險與生育保險03社會保險參保與繳費REPORTING包括企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體等組織的職工。城鎮(zhèn)職工參保對象與條件未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的城鄉(xiāng)居民，可在戶籍地自愿參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。城鄉(xiāng)居民以靈活形式就業(yè)的人員，如個體工商戶、自由職業(yè)者等，也可自愿參加基本養(yǎng)老保險。靈活就業(yè)人員城鎮(zhèn)職工按照本人上年度月平均工資作為繳費基數(shù)；城鄉(xiāng)居民和靈活就業(yè)人員則根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定的檔次自主選擇繳費基數(shù)。繳費基數(shù)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險由單位繳納20%，個人繳納8%；醫(yī)療保險由單位繳納8%，個人繳納2%；失業(yè)保險由單位繳納0.5%，個人繳納0.5%；工傷保險和生育保險由單位全額繳納。城鄉(xiāng)居民和靈活就業(yè)人員根據(jù)所選檔次按比例繳納養(yǎng)老保險費，醫(yī)療保險費按當(dāng)?shù)匾?guī)定繳納。繳費比例繳費基數(shù)與比例規(guī)定繳費方式城鎮(zhèn)職工由單位代扣代繳；城鄉(xiāng)居民和靈活就業(yè)人員可通過銀行代扣、網(wǎng)上繳費、自助繳費等方式進行繳費。時間節(jié)點要求繳費方式及時間節(jié)點要求城鎮(zhèn)職工需按月繳納社會保險費；城鄉(xiāng)居民和靈活就業(yè)人員需按年繳費，每年在規(guī)定的時間內(nèi)完成繳費。具體時間節(jié)點根據(jù)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)規(guī)定執(zhí)行。010204社會保險權(quán)益維護與查詢REPORTING可以通過當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機構(gòu)窗口進行查詢，了解個人社保權(quán)益記錄情況。社保經(jīng)辦機構(gòu)使用社保自助終端設(shè)備，通過輸入身份證號、社?？ㄌ柕刃畔⑦M行查詢。自助終端設(shè)備登錄社保局官方網(wǎng)站，進入個人社保賬戶頁面，查看個人權(quán)益記錄。網(wǎng)絡(luò)查詢平臺個人權(quán)益記錄查詢途徑010203失業(yè)保險待遇申領(lǐng)非自愿失業(yè)后，進行失業(yè)登記，并到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理失業(yè)保險金申領(lǐng)手續(xù)。養(yǎng)老保險待遇申領(lǐng)達到法定退休年齡，累計繳費滿規(guī)定年限，到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理養(yǎng)老金申領(lǐng)手續(xù)。醫(yī)療保險待遇申領(lǐng)在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，出示社保卡，實時結(jié)算醫(yī)療費用；如需報銷，準(zhǔn)備相關(guān)材料到社保經(jīng)辦機構(gòu)申請。社保待遇申領(lǐng)流程指導(dǎo)投訴與舉報發(fā)生社保爭議時，可以先嘗試通過調(diào)解解決；調(diào)解不成，可向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。調(diào)解與仲裁法律訴訟對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟，維護自己的社保權(quán)益。對于社保權(quán)益受到侵害的情況，可以向社保經(jīng)辦機構(gòu)或相關(guān)部門進行投訴或舉報。爭議處理機制及法律途徑05社會保險制度改革與展望REPORTING當(dāng)前存在問題和挑戰(zhàn)分析社保覆蓋面不足部分靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員等群體尚未被完全覆蓋。社?；鹂沙掷m(xù)性隨著人口老齡化程度加深，社?；鹬Ц秹毫χ饾u增大。制度碎片化不同地區(qū)、不同行業(yè)間社保制度差異較大，難以實現(xiàn)全國統(tǒng)籌。服務(wù)管理水平不高社保經(jīng)辦服務(wù)能力和信息化水平有待提升。未來改革方向預(yù)測擴大社保覆蓋面逐步將更多人群納入社保體系，實現(xiàn)全民參保。提高社?；鸾y(tǒng)籌層次推進社?；鹑珖y(tǒng)籌，增強基金互濟能力。完善多層次社保體系構(gòu)建基本養(yǎng)老保險、企業(yè)年金、個人儲蓄養(yǎng)老保險等多層次養(yǎng)老保障體系。加強社?；鹜顿Y運營提高社保基金收益水平，保障基金長期支付能力。政策建議及實施路徑探討制定和完善社保相關(guān)法律法規(guī)，為社保制度改革提供法律保障