軍隊文職醫(yī)學類基礎綜合-2018年軍隊文職人員《醫(yī)學類基礎綜合》真題

軍隊文職醫(yī)學類基礎綜合-2018年軍隊文職人員《醫(yī)學類基礎綜合》真題單選題（共90題，共90分）(1.)某女患者，40歲，企圖自殺，服用大量巴比妥嚴重中毒，送來醫(yī)院時，呼吸已經停（江南博哥）止。馬上對病人進行洗胃，無效。在沒有其他對抗措施的條件下，采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗。對此做法，下面說法錯誤的是A.動機是好的，但得失結果一時難以下結論B.是符合醫(yī)學道德的醫(yī)學行為C.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范D.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好E.本案例醫(yī)生的選擇是正確的正確答案：C(2.)一年輕人在打羽毛球時自己的球拍把額頭碰破了一塊皮，到某醫(yī)院就醫(yī)。接診醫(yī)生查看后，問明患者屬公費醫(yī)療，于是開出了CT檢查單。查后結果為陰性。此類現象產生的根源是A.醫(yī)生診斷水平不高B.醫(yī)生對高新技術手段過度迷信C.市場經濟對醫(yī)學服務的負面影響D.生物醫(yī)學模式對醫(yī)生的負面影響E.醫(yī)院管理不到位正確答案：C(3.)某病人因車禍造成多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如果不及時手術，就會危及病人生命。然而，同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時，主刀醫(yī)生站出來。說："我簽，有責任我負！"經過醫(yī)務人員的全力搶救，病人終于脫離危險。醫(yī)生最符合醫(yī)學道德的做法是A.醫(yī)生不應施手術，因為沒有人在手術同意書上簽字B.主刀醫(yī)生已把不施行手術搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴，如搶救不成功，醫(yī)生不應該承擔法律責任C.主刀醫(yī)生代表患者親人簽字，表現了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神D.以上三點都符合搶救重危病人的道德E.以上除B點，其他幾點都是符合醫(yī)學道德的正確答案：C(4.)周圍型肺癌是指腫瘤發(fā)生在()A.主支氣管B.肺葉支氣管C.肺段支氣管D.肺段以下、細支氣管以上E.細支氣管以下正確答案：D(5.)成年男性，昏迷，查體發(fā)現下腹部半圓形包塊，叩診濁音，最可能的原因是A.急性胃擴張B.腸脹氣C.乙狀結腸D.腹水E.充盈的膀胱正確答案：E(6.)低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱A.90／60B.90／50C.80／60D.80／50E.60／50正確答案：A(7.)心尖部第一心音增強，可見于下列疾病，但不包括A.發(fā)熱B.貧血C.甲狀腺功能亢進癥D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣關閉不全正確答案：E(8.)患者肝臟不大，脾臟中度腫大，液波震顫陽性，最可能的診斷為A.慢性肝炎B.胰腺癌C.慢性膽囊炎D.肝硬化E.脾膿腫正確答案：D參考解析：液波震顫陽性說明肝硬化晚期，腹腔大量積液(9.)胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃體小彎B.胃體后壁C.胃底部D.胃體大彎側E.胃體前壁正確答案：A(10.)蜘蛛痣常見于下列哪種疾病A.肝硬化B.傷寒C.猩紅熱D.麻疹E.藥物過敏正確答案：A(11.)胸膜粘連最常見的部位是A.肺尖部胸膜B.肋膈角處C.心膈角處D.縱隔胸膜E.葉間裂正確答案：B(12.)劍突下心尖搏動明顯，吸氣時加強，提示A.左心房肥大B.右心房肥大C.左心室肥大D.右心室肥大E.血壓升高正確答案：D(13.)患者神志不清，對聲音刺激無反應，對痛覺刺激尚有反應，角膜反射、瞳孔對光反射存在。其意識障礙屬于A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷正確答案：D(14.)患者經常頭暈、心悸，血壓150／70mmHg，胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音，診斷首先考慮的是A.主動脈粥樣硬化B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關閉不全正確答案：E(15.)下列哪項可見于支氣管擴張A.杵狀指B.桶狀胸C.雞胸D.反甲E.頸靜脈怒張正確答案：A(16.)食道常規(guī)造影檢查使用的造影劑是A.碘油B.碘番酸C.12.5％碘化鈉D.硫酸鋇E.50％泛影酸鈉正確答案：D(17.)屬于醫(yī)療事故賠償的，患者住院期間需要專人陪護的，其陪護費按照醫(yī)療事故發(fā)生地()職工年平均工資計算。A.上一年度B.本年度C.下一年度D.本季度E.上半年正確答案：A(18.)衛(wèi)生行政部門應當自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起()進行審查，作出是否受理的決定。A.3日內B.5日內C.8日內D.10日內E.15日正確答案：D(19.)醫(yī)學倫理學原則不包括A.公正原則B.有利原則C.不傷害原則D.生命價值原則E.尊重原則正確答案：D(20.)醫(yī)德實踐的具體內容不包括()A.醫(yī)德評價B.醫(yī)德規(guī)范體系C.醫(yī)德教育D.醫(yī)德修養(yǎng)E.以上都不是正確答案：B(21.)何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則A.1987年B.1997年C.1977年D.1967年正確答案：C(22.)護理人員最基本的道德義務是A.完全按照病人的意愿進行護理B.服從醫(yī)院領導的命令C.為病人盡職盡責，幫助其恢復健康D.積極配合醫(yī)生的治療方案E.不接受病人的禮物正確答案：C(23.)患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個月，病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見，問是否愿意使用一種價格較貴的新藥，其父母經過考慮，表示同意。因為從未使用過這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫(yī)生決定謹慎使用，嚴格監(jiān)控，結果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學倫理的角度分析，正確的是()A.醫(yī)生使用新藥，應該征得王某本人的同意B.該項治療屬試驗性治療C.效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關D.因為使用藥物后的效果不明顯，所以醫(yī)師的行為不道德E.醫(yī)生使用新藥物應該征得主管領導批準正確答案：B(24.)市場經濟對醫(yī)學實踐有負效應，主要是因為A.市場經濟的自主性B.市場經濟的競爭性C.市場經濟的開放性D.市場經濟的平等性E.市場經濟的求利性正確答案：E參考解析：社會主義市場經濟體制對醫(yī)療活動的消極作用即負效應：市場經濟的競爭性、求利性導致一些醫(yī)院片面追求最大經濟利益；受利己主義、拜金主義的影響，一些醫(yī)務工作者唯利是圖，以醫(yī)療權利、技術牟取個人不正當利益，敗壞了醫(yī)務人員的形象。(25.)在人體實驗中，以犯人為受試者，認識正確的是A.在任何情況下，都不允許以犯人作為受試者B.只要有犯人的簽字同意，以犯人為受試者可以得到倫理的辯護C.一般情況下，是不允許用犯人做實驗的，即使使用犯人作為受試者，必須首先考察是否具備受試者的條件D.犯人是犯了罪的人，用他們作受試者，是給他們一個為社會做貢獻從而改過自新的機會E.應該按照公安部門的安排進行正確答案：C(26.)下列關于絨毛膜癌病理變化的敘述，錯誤的是()。A.大片出血B.滋養(yǎng)層細胞增生C.可見胎盤絨毛D.組織壞死正確答案：C參考解析：本題考點是絨毛膜癌。滋養(yǎng)層細胞增生、大片出血、組織壞死明顯是絨毛膜癌的組織學特點，但是無胎盤絨毛結構。如果出現胎盤絨毛結構，則診斷為侵襲性葡萄胎。(27.)人體內多數內分泌腺或分泌細胞接受神經的支配.在這種情況下，體液調節(jié)成為神經調節(jié)反射弧的傳出部分，這種調節(jié)稱為()。A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.神經一體液調節(jié)正確答案：D參考解析：通過神經支配，進而引起腺體中激素的分泌，這種調節(jié)方式稱為神經一體液調節(jié)，如天氣寒冷時甲狀腺素的分泌。(28.)劇烈運動使尿量減少的主要原因是()。A.腎小球毛細血管血壓增高B.抗利尿激素分泌增多C.腎小動脈收縮，腎血流量減少D.醛固酮分泌增多正確答案：C參考解析：劇烈運動時交感神經興奮，入球小動脈與出球小動脈都收縮，但入球小動脈收縮更明顯，因此，腎小球毛細血管的血漿流量減少和腎小球毛細血管血壓降低，導致腎小球濾過率降低，尿量減少。(29.)肝硬化的特征性病理變化是()。A.肝細胞變性壞死B.匯管區(qū)炎細胞浸潤C.纖維組織增生D.假小葉形成正確答案：D參考解析：假小葉的形成是肝硬化的特征性病變。假小葉是增生肝細胞團被增生的纖維組織分隔包繞形成的。其內肝細胞索排列紊亂，出現匯管區(qū)，中央靜脈偏位或多個。肝細胞核大、雙核不是假小葉必有的病變。(30.)下列哪一項是風濕性心臟瓣膜病主動脈瓣狹窄最主要的特征？()A.主動脈瓣區(qū)噴射性雜音，同時出現第二心音減弱或消失B.周圍血管征C.Austin-Flint雜音D.主動脈瓣區(qū)海鷗鳴雜音正確答案：A參考解析：主動脈瓣狹窄的心臟聽診的典型表現為主動脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失。輕度狹時心界可正常，中重度時心臟顯著向左下擴大。主動脈瓣狹窄時脈壓減小，無周圍血管征。嚴重主動脈瓣狹窄擴張后可發(fā)生相對主動脈瓣關閉不全，于胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調遞減型雜音。(31.)正常人心率超過180次/分時，引起心輸出量減少的主要原因是()。A.等容收縮期縮短B.快速射血期縮短C.等容舒張期縮短D.心室充盈期縮短正確答案：D參考解析：心輸出量是搏血量與心率的乘積。心率增快心輸出量增加，但有一定的限度，如大于170次/min，心室充盈時間明顯縮短，充盈量減少，搏血量減至正常的50%左右，心輸出量下降，心率太慢，小于40次/min，心輸出量亦減少，此因心臟舒張期過長，心室充盈早已接近限度，再延長心舒時間也不能相應提高搏出量。心率過快或過慢，心輸出量都會減少。(32.)形成胸內負壓的主要因素是()。A.肺的回縮力B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺泡的表面張力D.肺泡表面活性物質正確答案：A參考解析：胸膜腔負壓是肺的回縮力造成的，胸膜腔密閉是維持胸膜腔負壓的必要條件。胸膜腔內的壓力稱胸膜腔內壓（或稱胸內壓）。胸膜腔內壓=肺內壓（大氣壓）-肺的回縮力。(33.)月經的出現是由于下列()在循環(huán)血液中的水平急劇下降所致。A.雌激素B.孕激素C.雌激素和孕激素D.FSH和LH正確答案：C參考解析：由于黃體期雌激素和孕激素的分泌達到高峰，對下丘腦和腺垂體的負反饋抑制作用較強，使CnRH、FSH及LH分泌處于低水平，導致雌激素和孕激素水平下降。由于子宮內膜缺乏性激素的支持，引起子宮內膜中螺旋形小動脈發(fā)生收縮、痙攣、斷裂，造成子宮內膜缺血、缺氧，子宮內膜的功能層失去營養(yǎng)而剝離、出血，進入月經期。(34.)大葉性肺炎的病變特征是()。A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎正確答案：B參考解析：大葉性肺炎其病變主要為肺泡內的纖維素性滲出性炎癥。一般只累及單側肺，以下葉多見，也可先后或同時發(fā)生于兩個以上肺葉。(35.)矽肺早期病變表現在()。A.兩肺上葉B.兩肺下葉C.左肺中葉D.肺門淋巴結正確答案：D參考解析：矽肺早期病變表現在肺門淋巴結。(36.)下列有關癰處理方法錯誤的是()。A.中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應手術治療B.切口應超出炎癥范圍C.切開至皮膚全層D.盡量剪除壞死組織正確答案：C參考解析：癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成。治療方法：應充分休息，加強營養(yǎng)，使用鎮(zhèn)靜劑，合理選用敏感的抗菌藥物。如紅腫范圍大、中央部壞死組織多，或全身癥狀重，應及時做手術治療，但唇癰不宜采用。一般用“+”“++”或“川”形切口。切口應超出炎癥范圍少許，深達筋膜，盡量剪除壞死組織，亦有直接做癰切除術者，傷口以紗布或碘仿紗填塞。每日換藥，并充分引流，如創(chuàng)面過大、待肉芽組織健康時，可考慮植皮。(37.)射血分數等于()。A.每搏輸出量/回心血量×100%B.每搏輸出量/每分輸出量×100%C.每搏輸出量/心室收縮末期容積×100%D.每搏輸出量/心室舒張末期容積×100%正確答案：D參考解析：搏出量與心室舒張末期容積的百分比稱為射血分數，即射血分數=搏出量/心室舒張末期容積。射血分數反映心室泵血的效率，正常人在安靜狀態(tài)下，射血分數約為55%—65%。(38.)男，25歲，同性戀者，間歇發(fā)熱、腹瀉已2個月，多處淺表淋巴結腫大，目前最需要做的檢查是()A.X線攝片檢查B.糞常規(guī)+培養(yǎng)C.HIV抗體（初篩試驗）D.image.pngE.活體組織檢查正確答案：C(39.)下列情況中，基礎代謝率明顯升高的是()。A.肢端肥大癥B.甲狀腺功能亢進C.糖尿病D.呆小癥正確答案：B參考解析：基礎代謝率是指基礎狀態(tài)下單位時間內的能量代謝。甲狀腺功能亢進的病人，因體內甲狀腺激素異常增高，可提高機體絕大多數組織的耗氧量，產熱量大增，基礎代謝率可比正常值升高20%—80%。因此，基礎代謝率的測定是臨床診斷甲狀腺疾病的重要輔助方法。呆小癥患病原因為甲狀腺機能低下，基礎代謝率是低的。其他內分泌腺疾病如腎上腺皮質、垂體功能變化及糖尿病等時，對基礎代謝率也有影響，但遠不會像甲狀腺功能變化時影響大。(40.)10歲男孩，近8天來食欲不振，惡心，嘔吐，乏力，尿色黃來院就診，病前兩周曾注射丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1cm、脾未觸及，化驗：ALT500U／L，膽紅素85.5μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。應診斷為()A.急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎，既往感染過甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被動獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者E.被動獲得甲肝抗體，急性乙型肝炎正確答案：A(41.)急進性腎小球腎炎慢性期治療措施最主要的是()。A.免疫抑制劑B.糖皮炎激素C.航凝劑D.保護殘余腎功能正確答案：D參考解析：急進性腎小球腎炎慢性期腎功能出現緩慢、不可逆損害，此時的治療主要以保護殘余腎功能、延緩慢性腎衰竭的發(fā)展為重點。(42.)下列哪種疾病狀態(tài)下基礎代謝率升高？()A.腎病綜合征B.甲狀腺功能低下C.甲狀腺功能亢進D.病理性饑餓正確答案：C參考解析：基礎代謝率明顯降低見于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性肥胖癥以及病理性饑餓時；基礎代謝率明顯升高見于甲狀腺功能亢進、糖尿病、紅細胞增多癥、白血病以及伴有呼吸困難的心臟病等。(43.)宮頸癌的發(fā)生與下列哪種病毒關系較密切？()A.CMVB.HBVC.HSVD.HPV正確答案：D參考解析：子宮頸癌的發(fā)病與某些病毒有關，特別是人乳頭病毒HPV16、18型感染有關。(44.)下列為慢性阻塞性肺疾病的是()。A.間質性肺炎B.周圍型肺癌C.原發(fā)性肺結核D.肺氣腫正確答案：D參考解析：肺氣腫病程延長容易形成慢性阻塞性肺疾病。(45.)對于HIV／AIDS的診斷最重要的依據是()A.臨床表現B.HIV體（+）C.具有高危行為D.飲食不潔E.以上均非正確答案：B(46.)幼年時期生長激素分泌過多可導致()。A.侏儒癥B.呆小癥C.巨人癥D.肢端肥大癥正確答案：C參考解析：如果生長激素分泌過多，可引起全身各部過度生長，骨骼生長尤為顯著，致使身材異常高大，稱“巨人癥”。(47.)下列各項均提示乙腦預后嚴重，除外()A.合并肺炎B.頻繁抽搐C.體溫過高D.昏迷時間過長E.流行后期的病人正確答案：E(48.)正常情況下，人體淋巴結的特點不包括()。A.無壓痛B.質地柔軟C.表面光滑D.容易觸及正確答案：D參考解析：正常情況下，人體淋巴結質地柔軟、表面光滑、無壓痛，一般情況下體表不易觸及。(49.)下列屬于臂后群肌的是()。A.三角肌B.肱三頭肌C.肱二頭肌D.喙肱肌正確答案：B參考解析：臂前肌群包括肱二頭肌、肱肌和喙肱?。缓笕簽殡湃^肌。(50.)小李的兒子出生后即被醫(yī)院注射了乙肝疫苗，但在出院的費用清單中發(fā)現有乙肝疫苗的收費項目。該醫(yī)院違反了()。A.按屬地管理原則B.發(fā)出傳染病預警C.向衛(wèi)生行政部門報告D.預防接種制度正確答案：D參考解析：國家免疫規(guī)劃項目的預防接種實行免費。醫(yī)療機構、疾病預防控制機構與兒童的監(jiān)護人應當相互配合，保證兒童及時接受預防接種。(51.)關于胃排空的敘述，下列不正確的是()。A.胃的蠕動是胃排空的動力B.混合性食物在進餐后4—6小時完全排空C.液體食物排空速度快于固體食物D.糖類食物排空最快，蛋白質最慢正確答案：D參考解析：糖類食物排空最快，次為蛋白質，排空最慢的為脂肪類食物。(52.)HIV感染的主要臨床發(fā)展經過分為()A.潛伏期，前驅期，艾滋病早期，和艾滋病晚期B.急性感染期，亞急性感染期，慢性感受染期和繼發(fā)機會性感受染期C.急性感染期，無癥狀期，持續(xù)性全身性淋巴結腫大綜合征期、艾滋病期D.無癥狀感期，癥狀明顯期，癥狀好轉期和恢復期E.急性感染期慢性感受染期，艾滋病晚期和后遺癥期正確答案：C(53.)支氣管鏡檢查的禁忌證是()A.原因不明的痰中帶血B.近期出現的大咯血C.同一部位反復發(fā)生的肺炎D.原因不明的干咳E.原因不明的肺不張正確答案：B(54.)某度假村自行打井，在大雨之后井水受到污染，多名人員腹瀉入院。我國對飲水消毒有嚴格規(guī)定，飲用水消毒的主要目的是()。A.預防化學性中毒B.預防食物中毒C.防止腸道傳染病的發(fā)生D.預防“三致”作用的發(fā)生正確答案：C參考解析：消毒的目的主要是殺滅水中的病原體，預防腸道傳染病的傳播流行。目前我國廣泛采用的是氯化消毒法。(55.)最常見的艾滋病指征性疾病是()A.卡氏肺孢子蟲肺炎B.肺結核C.念珠菌性食管炎D.卡波濟肉瘤E.口腔白斑正確答案：A(56.)基礎代謝率與下列哪項因素具有比例關系？()A.體重B.身高C.體表面積D.環(huán)境溫度正確答案：C參考解析：單位時間內的基礎代謝稱為基礎代謝率。基礎代謝率一般比安靜時的機體代謝率低，但并非最低，因為熟睡時更低。基礎代謝率的高低與體重不成比例關系，而與體表面積基本成正比?；A代謝率以每小時、每平方米體表面積的產熱量為單位，記以kj/（㎡）。(57.)一名護士發(fā)現自己給患者發(fā)錯了藥，不知如何是好，請幫助她選擇最佳行為()A.報告護士長，立即調換藥品，并向患者致歉B.通知患者，請求諒解C.不讓任何人知道，神不知鬼不覺，僥幸心理D.只報告護士長，不調換藥品E.不報告護士長，也不調換藥品正確答案：A(58.)下列不屬于女性內生殖器的是()。A.陰道B.子宮C.輸尿管D.輸卵管正確答案：C參考解析：輸尿管不屬于生殖系統(tǒng)(59.)男性尿道最窄的部位是()。A.尿道外口B.尿道內口C.尿道膜部D.尿道前列腺部正確答案：A參考解析：男尿道在行程中粗細不一，有三個狹窄。三個狹窄分別在尿道內口、膜部和尿道外口。以尿道外口最為狹窄。(60.)下列哪項是艾滋病疑似病例()A.流行病史及臨床表現，但抗-HIV陰性B.抗-HIV陽性患者所生的子女C.D.有口腔念珠菌感染E.以上均是正確答案：E(61.)新型隱球菌感染最常見的病原菌型是()A.血清型AB.血清型BC.血清型CD.血清型DE.血清型AD正確答案：A參考解析：根據莢膜多糖抗原特異性不同，分為ABCD四型，其中新型隱球菌新型變種A、D常見，特別是血清A型最常見。(62.)在排卵前一天血液中出現黃體生成素高峰.若事先用抗雌激素血清處理動物，則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導的？()A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.腎上腺皮質激素正確答案：A參考解析：當卵泡發(fā)育成熟至排卵前一天左右，血中雌激素濃度達到頂峰，但此時雌激素對下丘腦發(fā)揮正反饋調節(jié)作用，使GnRH分泌增多，刺激LH和FSH分泌，以LH的分泌增加最為明顯，形成LH峰，它是引發(fā)排卵的關鍵因素。(63.)關于老年人流腦的特點，下列哪項是錯誤的()A.病程長B.暴發(fā)型發(fā)病率高，預后差C.容易出現皮膚瘀點、瘀斑D.白細胞計數可能不高E.上呼吸道感染的癥狀少見正確答案：E(64.)男性，22歲，飲酒后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)加劇，伴惡心，嘔吐。血、尿淀粉酶均明顯高于正常。該患者最可能的診斷是()。A.急性腸梗阻B.急性闌尾炎C.急性心肌梗死D.急性胰腺炎正確答案：D參考解析：急性胰腺炎時血、尿淀粉酶均明顯高于正常。(65.)認真仔細地選擇，使病人受益與代價比例適當的診療措施，遵循的是臨床診療的醫(yī)學道德原則中的()。A.整體化原則B.最優(yōu)化原則C.知情同意原則D.協(xié)調一致原則正確答案：B(66.)西方最早的經典醫(yī)德文獻是()。A.《紐倫堡法典》B.《赫爾辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大醫(yī)精誠》正確答案：C參考解析：《希波克拉底誓言》是西方最早的醫(yī)德文獻，沿用至今已有2000多年。(67.)心血管活動的基本中樞在()。A.脊髓B.延髓C.下丘腦D.大腦皮層正確答案：B參考解析：延髓是心血管活動的基本中樞，同時還是呼吸活動的基本中樞，而循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)是維持生命的兩大系統(tǒng)，所以延髓又稱為基本生命活動中樞。(68.)風濕性心內膜炎最常累及()。A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣正確答案：A參考解析：風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣。(69.)患者，女，30歲。10年來泛酸、噯氣、上腹部飽脹，伴有規(guī)律性上腹痛，進食后加重。胃鏡檢查，胃竇小彎側可見潰瘍。不支持消化性潰瘍診斷的胃鏡所見是()。A.潰瘍直徑小于2cmB.潰瘍邊緣整齊C.潰瘍底部平坦D.潰瘍周圍黏膜皺襞中斷、結節(jié)狀肥厚正確答案：D參考解析：支持消化性潰瘍診斷的內鏡表現包括潰瘍直徑小于2cm、潰瘍邊緣整齊、潰瘍底部平坦和潰瘍呈橢圓形。而潰瘍周圍黏膜皺襞中斷、結節(jié)狀肥厚則支持胃癌診斷。(70.)肝癌的組織學類型，最常見的是()。A.肝細胞型B.膽管細胞型C.結節(jié)型D.彌漫型正確答案：A參考解析：肝細胞癌肝癌最常見的組織學類型。(71.)我國現在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是()。A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎小動脈硬化D.腎結核正確答案：B參考解析：在慢性腎功能衰竭的各種病因中，我國以慢性腎小球腎炎引起者最多，慢性腎盂腎炎次之。(72.)下列組織中再生能力最強的是()。A.腺體B.骨組織C.神經細胞D.軟骨正確答案：B參考解析：骨組織：再生能力強，可完全修復。神經細胞：屬于永久性細胞。軟骨組織：再生能力弱。(73.)下列不屬于單純皰疹病毒性腦炎確診依據的是()A.雙份血清和腦脊液檢查發(fā)現HSV特異性抗體有顯著變化趨勢B.腦組織活檢或病理發(fā)現組織細胞核內含有皰疹病毒的顆粒和抗原的包涵體C.口唇或生殖道皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚，黏膜皰疹D.CSF的PCR檢測發(fā)現HSVDNAE.腦組織或CSF標本培養(yǎng)出HSV正確答案：C(74.)慢性肺源性心臟病患者，心臟的主要變化是()。A.肺動脈圓錐膨隆B.左心室肥厚C.左心室擴張D.肺動脈瓣狹窄正確答案：A(75.)除下列哪項外均可使氣管移向健側？()A.胸腔積液B.胸腔腫瘤C.縱膈腫瘤D.肺不張正確答案：D參考解析：肺不張患者胸部體格檢查示病變部位胸廓活動減弱或消失，氣管和心臟移向患側，叩診呈濁音至實音，呼吸音減弱或消失。(76.)艾滋病的全稱是()A.免疫缺陷綜合征B.免疫耐受綜合征C.聯(lián)合免疫缺陷綜合征D.感染性免疫缺陷綜合征E.獲得性免疫缺陷綜合征正確答案：E(77.)某老年患者身患肺癌，生命垂危，家屬明確要求不惜一切代價搶救，醫(yī)生應選擇()。A.尊重家屬意見，不惜一切代價進行搶救B.說服家屬徹底放棄治療與搶救C.實施積極安樂死D.有限度地治療與搶救正確答案：A參考解析：尊重家屬意見，不惜一切代價挽救病人生命。(78.)心濁音界變小常見于()A.心包積液B.心肌病C.左心衰竭D.阻塞性肺氣腫E.右心衰竭正確答案：D(79.)預防醫(yī)學的研究特點，錯誤的是()。A.研究的對象包括個體和群體B.工作的重點是健康人和無癥狀患者C.醫(yī)學把環(huán)境和機體聯(lián)系為一個系統(tǒng)加以研究D.研究方法上注重微觀相領域正確答案：D參考解析：研究方法上注重宏觀和微觀相結合.更側重向宏觀領域發(fā)展。(80.)下列哪項不是甲狀腺激素的作用？()A.分泌過多時，蛋白質合成增加B.提高神經系統(tǒng)的興奮性C.促進骨骼和腦的生長發(fā)育D.使心跳加快加強正確答案：A參考解析：在生理情況下，甲狀腺激素可促進蛋白質的生成，促進骨骼和腦的生長發(fā)育。甲狀腺激素對已分化成熟的神經系統(tǒng)有提高其興奮性的作用，它還可易化兒茶酚胺的效應（允許作用），使交感神經系統(tǒng)興奮，使心跳加快加強。當甲狀腺功能亢進時，蛋白質分解加速，故本題應選A。(81.)外源性支氣管哮喘，漿細胞產生使人體致敏的抗體是()。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE正確答案：D參考解析：支氣管哮喘是多種炎癥細胞參與的氣管慢性炎癥，以氣道高反應為特征。外源性支氣管哮喘，漿細胞產生使人體致敏的抗體是IgE。(82.)某醫(yī)務人員被HIV污染針頭刺傷皮膚，正確的處理方法是()A.2h內進行AZT治療，療程4～6周B.4h內進行拉夫米定治療，療程4～6個月C.12h內進行拉夫米定治療，療程4～6周D.12h內進行AZT治療，療程4～6個月E.2h內進行HAART治療，療程4～6個月正確答案：A(83.)某女患者尿頻、尿急，經化驗檢查確診為大腸桿菌引起泌尿道感染，宜選用()。A.青霉素GB.螺旋霉素C.紅霉素D.環(huán)丙氟哌酸正確答案：D參考解析：環(huán)丙氟哌酸即環(huán)丙沙星，屬于第三代喹諾酮類抗菌藥，常用于泌尿生殖系統(tǒng)感染，大腸桿菌引起的泌尿道感染可選用。(84.)良性腫瘤對機體的影響最主要取決于()。A.腫瘤大小B.腫瘤組織的來源C.腫瘤發(fā)生的部位D.腫瘤生長時間的長短正確答案：C參考解析：良性腫瘤對機體的影響，主要在于局部的壓迫或阻塞作用。發(fā)生于體表的良性腫瘤不論腫塊生長時間長短和大小，對機體影響都不大，而發(fā)生于狹窄的腔道，尤其是要害部位如眼內、顱內等，則會引起明顯癥狀甚至危及生命。繼發(fā)性病變一般也不是影響機體的最主要因素。(85.)組織和細胞損傷后，周圍細胞增殖、修復的過程是()。A.增生B.再生C.化生D.肥大正確答案：B參考解析：組織損傷后，由損傷周圍的細胞來修復稱為再生。分為完全再生和不完全再生?；侵敢环N已分化組織轉變?yōu)榱硪环N分化組織的過程。(86.)醛固酮的主要作用是()。A.使血鈉增高，血鉀降低，血容量增加B.使血鈉、血鉀均降低，血容量減少C.使血鈉、血鉀均增高，血容量增加D.引起腎素分泌，血壓升高正確答案：A參考解析：醛固酮的主要作用是增加鉀的排泄而增加水鈉的重吸收。利用螺內酯可以拮抗這一過程。(87.)A.敗血癥B.DIC.感染性休克D.多器官衰竭正確答案：A參考解析：患者全身感染后血壓下降首先應考慮敗血癥。(88.)A.B.C.D.正確答案：A參考解析：(89.)A.慢性胃炎引起的胃酸缺乏B.胃壁細胞的自體免疫性破壞C.外科切除空腸D.外科切除回腸正確答案：C參考解析：(90.)一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療。手術后，主管醫(yī)生為了使患者盡快恢復，給患者使用了一種比較貴的新型抗生素，但并沒有同患者商量?；颊甙l(fā)現自己需付上千元的藥費，認為醫(yī)生沒有告訴自己而擅自做主，自己不應該負擔這筆錢。在這個案例中，醫(yī)生損害了患者的哪項權利？()A.知情同意權B.疾病的認知權C.平等的醫(yī)療權D.要求保護隱私權正確答案：A參考解析：知情同意是病人自主權的一個最重要而又具體的形式。拒絕治療是病人知情同意自主權的特殊體現，但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴重后果，醫(yī)師可以否決病人的這一要求，進而耐心勸導病人，必要時通過其家屬或有關部門的批準行使特殊干涉權。多選題（共10題，共10分）(91.)醫(yī)師實施醫(yī)療措施，