醫(yī)院護理技能培訓師選拔方案

二院護理技能培訓師選拔方案

一、目的

為了進一步提高護士操作技術水平，培養(yǎng)護理技能師資力

量，以點帶面，進而提升護理操作規(guī)范化水平及同質(zhì)化培訓能力，

護理部擬選拔護理技能培訓師。

二、領導小組

組長：A

成員：B

三、護理技能培訓師選拔實施

（-）報名條件

總體原則：對護理技能培訓有興趣，自愿參加，科室推薦，

符合以下條件之一者。

1.歷屆院級以上護理技能大賽中獲得一、二、三等獎、優(yōu)秀

獎的選手；

2,有良好的語言表達和溝通交流能力，擅長技能培訓演示和

總結(jié)講授的護師及以上人員。

（二）報名方式

以科室為單位報名，人數(shù)不限，報名表發(fā)至郵箱：，報名截

止時間：2018年1月16日16:00,報名表見附件lo

（三）選拔方式

1.通過技能考核進行選拔?？己藘?nèi)容為：靜麻留置針輸液技

術、心電監(jiān)護技術、單人徒手心肺復蘇術，三項中抽考一項，評

分標準見附表。

2.考核時間為：2018年1月23日-25日之間，具體時間、

地點另行通知。

（四）人選確定

根據(jù)考核成績由高到低，每學系選拔2-3人，護理部頒發(fā)聘

書，聘期2年。

四、護理技能培訓師職責及獎勵

（一）護理技能培訓師職責

1.根據(jù)護理技能培訓小組安排，完成小組制定的護理技能培

訓及考核任務；

2.配合護理技能培訓小組制定護理操作流程、評分標準；

3.配合護理技能培訓小組完成護理操作演示、視頻錄制任

務；

4.征求護士對護理技能培訓的意見和建議。

（二）護理技能培訓師獎勵

L優(yōu)先推薦參加省級以上護理技能大賽（條件不受限制時）。

2.在晉升晉級、評優(yōu)選先、轉(zhuǎn)身份等時，同等條件下，享有

優(yōu)先被推薦權。

3.根據(jù)具體情況增加或調(diào)整其他獎勵辦法。

附件1：二院護理技能培訓師報名表

附件2：二院護理操作技術評分表（3項）

附件2：

靜脈留置針輸液技術評分標準

選手號：得分:

項目總分操作標準分值扣分

護士著裝規(guī)范，儀表端莊，舉止得體，符合要求（口述：手己

11

準備洗，指甲已剪）（1分）。

1.患者評估：評估患者全身情況、局部皮膚、靜脈充盈度

及血管彈性分）；向患者解釋靜脈留置針的目的、方

法及配合要點（注意禮貌用語，交流效果，講解藥物名稱，5

評

主要藥理作用等）（3分）；取舒適體位，操作前了解患

估

6者需要（0.5分）；輸液架放置合理（0.5分）。

2.環(huán)境評估：整潔，安靜，安全，舒適，符合操作要求（1

1

分）。

基礎治療盤，一次性輸液器，靜脈留置針（直針），肝素帽，

用

透明敷貼，輸液貼，止血帶，治療巾，藥液（0.9%生理鹽

物

水），輸液卡，筆，污染止血帶盒，醫(yī)療垃圾桶，生活垃3

準3

圾桶，銳器盒，剪刀，免洗手消毒凝膠（少1件物品扣1

備

分,扣完為止）。

用物放置合理（0.5分）；核對醫(yī)囑，輸液卡，藥液（有

操

效期、瓶蓋、瓶體、溶液）（1分）；在藥液瓶簽旁倒貼2

作

3輸液瓶貼（0.5分）。

前

洗手，戴口罩方法正確（1分）。1

禮貌進入，隨手關門，備齊用物，攜至床旁（1分）。1

核對床頭卡信息（1分）及腕帶信息（1分）。2

取舒適體位，選擇血管（征求患者的意見）（1分）。1

備輸液貼及無菌透明敷貼，方便取用（1分）。1

操再次核對醫(yī)囑、藥液（1分）。1

74取棉簽方法正確，無污染（1分）。1

作蘸消毒液適量（1分）無污染、無倒置，及時加蓋（1分）。2

消毒瓶塞至瓶頸方法正確，無污染（2分）；未跨越無菌

3

中區(qū)（1分）。

檢查輸液器包裝及有效期（0.5分）；正確取出輸液器（0.5

分）；將輸液器插入瓶塞至根部，無污染，掛輸液瓶于輸2

液架上（1分）。

一次排氣成功（第一次排氣勿取針套及排出液體）（3分）；

4

關閉調(diào)節(jié)器，針頭放置妥當（1分）。

鋪治療巾于輸液肢體下（0.5分）；在穿刺點上方10cm

處扎止血帶分）；囑握拳，告知患者扎止血帶時會有2

不適感（0.5分）。

取棉簽方法正確（0.5分）；蘸消毒液適量，及時加蓋，

1

無污染，無倒置（0.5分）。

消毒皮膚2遍，方法正確，范圍不小于8X8cm（3分）；

5

待干（1分）；再次查對藥液、姓名及腕帶（1分）。

去除針套，旋轉(zhuǎn)松動外套管調(diào)節(jié)針頭斜面向上，無污染（1

1

分）。

告知患者穿刺會有不適感取得配合（1分）；左手繃緊皮

膚，，右手拇指和食指捏住回血腔部位，食指勾推送板部

位（1分）；以消毒范圍中心為穿刺點，與皮膚呈15°-30°

6

進針（2分），見回血后降低穿刺角度，順靜脈方向再將

穿刺針推進0.2cm（1分），食指抵送推送板將套管完全

推入血管（1分）。

穿刺一次成功（20分）。20

告知患者穿刺成功（0.5分），囑患者松拳，松止血帶（0.5

1

分）。

無菌敷貼無張力性固定，對留置針塑形，確保無皺褶或空

2

氣殘留（2分）。

用左手中指按壓套管尖端血管，食指固定針座（“V”型

手法）（1分），撤出針芯放入銳器收集盒（1分），連3

接肝素帽（1分）。

撕下記錄條，注明穿刺日期及穿刺者姓名，粘貼于透明敷

1

貼內(nèi)側(cè)（1分）。

再次核對封管液（生理鹽水）（1分），蘸消毒液適宜，

2

無污染、無倒置.，及時蓋瓶蓋（1分）。

消毒瓶塞至瓶頸2遍，方法正確，無污染，未跨越無菌區(qū)

（1分），抽取5ML生理鹽水，抽取藥液方法正確無污染2

（（1分）。

消毒肝素帽2遍待干，方法正確（1分），正壓封管方法

4

正確（2分），無污染，肝素帽充盈，無氣泡（1分）。

取下輸液器再次排氣，不浪費藥液，不超過5滴（每超過3

5滴扣0.5分（2分），將頭皮針插入肝素帽（1分）；。

用膠布交叉反折將針柄固定在肝素帽上（1分），延長管

U型固定，肝素帽要高于導管尖端，且與血管平行，妥善2

固定輸液管及留置針（1分）。

根據(jù)年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，告知患者輸液滴速

2

（2分）（每超過5滴扣0.5分）。

穿刺處蓋治療巾，了解患者感受，協(xié)助患者取舒適體位，

1

整理床單元（1分）。

洗手、摘口罩，再次核對（0.5分），在輸液卡上記錄時

操1

間、滴速、簽全名，將輸液卡掛于輸液架上，（0.5分）。

患者須知：囑患者不可隨意調(diào)節(jié)滴速（0.5分），告知患

者注意保護留置針的肢體，不輸液時盡量避免肢體下垂姿

作

勢，以免由于重力作用造成回血堵塞導管（2分），穿刺

54

部位注意防水，固定的敷料出現(xiàn)卷邊或潮濕等，應立即更

換（0.5分），禮貌告退，出病房隨手關門（0.5分），

后垃圾分類處理，洗手報告操作完畢（0.5分）。

操作熟練、規(guī)范，操作前、中、后均認真查對，無菌觀念1

強，愛傷觀念強（D

整體

語言溝通通俗易懂，吐字清晰,語速適中，溝通效果好、有

評價8

親和力體現(xiàn)人文關懷（2分），溝通效果好，溝通有創(chuàng)新（57

分），

時間：15分鐘完成（從評估患者開始計時至報告操作完畢結(jié)束），超過15分鐘停止操作。

備注：靜脈穿刺失敗結(jié)束操作。

選手用時:

評委簽名：年月日

心電監(jiān)護技術評分標準

選手號:得分:

項目總分操作標準分值扣分

護士著裝規(guī)范，儀表端莊，舉止得體，符合要求（口述：手已

11

準備洗，指甲己剪）（1分）。

評1.患者評估：評估患者病情（1分），胸前皮膚情況（1

估7

8分），向患者解釋心電監(jiān)護的目的、方法及配合要點（5

分）。

2.環(huán)境評估：病室環(huán)境安靜、整潔、光線明亮，無電磁波

1

干擾，符合操作要求（1分）。

用心電監(jiān)護儀1臺，一次性電極片，多功能插線板1個，治

物

3療盤（酒精棉片，紗布塊及彎盤），免洗手消毒凝膠，生3

準活垃圾桶，醫(yī)療垃圾桶（少1項扣1分，扣完為止）。

備

用物放置合理（1分），核對醫(yī)囑（1分）檢查用物，洗

操作前33

手（1分）。

備齊用物，攜至床旁，敲門進入，隨手關門（1分），核

2

對床頭卡及腕帶信息（1分）。

向患者解釋，取得合作，協(xié)助取舒適臥位（1分），連接

3

電源，必要時接地線（1分），打開心電監(jiān)護儀（1分）。

酒精棉片清潔皮膚（2分），電極片與導線連接規(guī)范（2

4

分）。

五導聯(lián)的安放位置并口述：右上（RA）右鎖骨中點下第二

肋間（5分）：右下（RL）右鎖骨中線第6-7肋間（5分）；

胸前（C）胸骨左緣第五肋間,平乳頭（5分）；左上（LA）25

操左鎖骨中點下第二肋間（5分）；左下（LL）左鎖骨中線

第6-7肋間（5分）。

正確綁好袖帶、松緊適宜（1分），位置準確（1分），

作3

測量血壓（1分）。

將氧飽和度探頭安放在患者指端（有感光的面向指甲）（2

3

中分），放置妥當，勿用膠布固定（1分）。

60根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)觀察指標（2分），循環(huán)時間（2分）。4

設定各項參數(shù)報警閾值（4分），并告知患者所測各項數(shù)

6

據(jù)（2分）。

整理用物，慶單元，理順并固定好各導聯(lián)線（3分）。3

洗手、記錄心電監(jiān)護時間及所測得的各項數(shù)據(jù)（1分）。1

患者須知：囑患者及家屬不要隨意取下心電導聯(lián)及血氧飽

和度探頭及調(diào)節(jié)監(jiān)護儀（2分），在病房內(nèi)不要使用手機，

6

避免干擾（2分），粘貼電極片的部位若出現(xiàn)發(fā)紅，發(fā)癢

請及時告知護士（2分）。

操口頭報告心電監(jiān)護時間已到，請求停心電監(jiān)護（1分）。1

10向患者解釋，說明停機原因，取得患者合作（1分）。1

作關閉監(jiān)護儀，撤去各導聯(lián)線及電極（2分），紗布清潔相

6

應部位（2分），整理好各導聯(lián)線（2分）。

后

垃圾分類，洗手,記錄停止時間（1分），禮貌告退，隨手

2

關門（1分）。

操作熟練，程序規(guī)范（2分），導聯(lián)連接正確，參數(shù)設置合理（3

5

整分）O

能及時發(fā)1觀察指標的異常情況并正確處理（2分）。2

體

15愛傷觀念強，愛護設備儀器（1分）。1

評語言溝通通俗易懂，吐字清晰,語速適中，有親和力，體現(xiàn)

人文關懷（2分），溝通效果好，有創(chuàng)新性（5分）。7

價

操作時間：15分鐘完成（從評估患者開始計時至報告操作完畢結(jié)束），超過15分鐘停止操作。

選手用時：

評委簽名:￥~~

單人徒手心肺復蘇術評分標準

選手號：得分:

項目總分操作標準分值扣分

護士著裝規(guī)范，儀表端莊，舉止得體，態(tài)度嚴謹認真，符合要

11

準備求（1分）。

評估1環(huán)境評估：搶救環(huán)境安全（1分）。1

用物一次性呼吸過濾器、加壓面罩、紗布、彎盤（少1件物品

3

準備3扣1分，扣完為止）。

判操作者拍打患者雙肩（1分），雙耳呼叫（1分），輕拍重

3

斷呼（1分）。

意5

無意識立即呼救（1分），看搶救時間并報告（1分）。2

識

判斷：觸頸動脈搏動（近側(cè)），手法正確（2分）同時用

判4

眼觀察患者胸廓起伏，時間（5-10秒）（2分）。

斷

10撤去枕頭（1分），擺復蘇體位（1分），松解衣領，腰帶

體4

（1分），暴露胸壁（1分）。

位

檢查臥位（1分），口述：患者臥位安全（1分）。2

按壓部位定位準確（1分）。五個周期共5分5

按壓力垂直作用于胸壁（肩肘腕在

五個周期共5分5

一條直線上）（1分）。

兩手手指均離開患者胸壁（1

五個周期共5分5

分）。

按壓時手掌根未離開患者的

五個周期共5分5

有胸壁（1分）。

按壓深度正確（胸骨下陷：

五個周期共5分5

效5-6cm）（1分）。

頻率：100-120次/分（2分），節(jié)律均勻（2分），

按按壓：放松時間為1:1（2分）每次按壓后胸部完8

全回彈（2分）。

壓60檢查口腔（1分），清理口鼻腔分泌物（頭偏向

2

側(cè)）（1分）。