貴州中醫(yī)藥大學(xué)時(shí)珍學(xué)院《臨床醫(yī)學(xué)概論（內(nèi)科學(xué)）》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷

裝訂線裝訂線PAGE2第1頁(yè)，共3頁(yè)貴州中醫(yī)藥大學(xué)時(shí)珍學(xué)院《臨床醫(yī)學(xué)概論（內(nèi)科學(xué)）》

2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷院(系)_______班級(jí)_______學(xué)號(hào)_______姓名_______題號(hào)一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個(gè)小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、關(guān)于生物的種群特征，以下對(duì)于種群密度、出生率和死亡率、遷入率和遷出率、年齡結(jié)構(gòu)和性別比例的描述，哪一項(xiàng)是正確的？（）A.種群密度是種群最基本的數(shù)量特征，出生率和死亡率、遷入率和遷出率直接決定種群密度的變化，年齡結(jié)構(gòu)和性別比例通過(guò)影響出生率和死亡率間接影響種群密度B.這些種群特征對(duì)種群的發(fā)展沒(méi)有實(shí)際意義，只是理論上的概念C.種群密度是唯一能反映種群數(shù)量變化的特征，其他特征作用不大D.年齡結(jié)構(gòu)和性別比例是決定種群密度的最主要因素2、在生物種群的動(dòng)態(tài)研究中，關(guān)于種群增長(zhǎng)的模型，假設(shè)要預(yù)測(cè)一個(gè)物種在特定環(huán)境中的數(shù)量變化，以下哪種模型更適用？（）A.指數(shù)增長(zhǎng)模型，假設(shè)在理想環(huán)境中，種群數(shù)量以恒定的增長(zhǎng)率無(wú)限增長(zhǎng)B.邏輯斯蒂增長(zhǎng)模型，考慮了環(huán)境容納量對(duì)種群增長(zhǎng)的限制，種群數(shù)量先快速增長(zhǎng)，然后趨于穩(wěn)定C.隨機(jī)增長(zhǎng)模型，種群數(shù)量的變化完全是隨機(jī)的，無(wú)法預(yù)測(cè)D.以上模型都不能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)種群數(shù)量的變化，需要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行復(fù)雜的建模3、對(duì)于細(xì)胞呼吸這一過(guò)程，當(dāng)分析有氧呼吸和無(wú)氧呼吸的區(qū)別與聯(lián)系時(shí)，以下哪一項(xiàng)闡述是最全面的？（）A.有氧呼吸需要氧氣參與，將有機(jī)物徹底分解，產(chǎn)生大量能量；無(wú)氧呼吸在無(wú)氧條件下進(jìn)行，有機(jī)物分解不徹底，產(chǎn)生的能量較少。但兩者都從分解有機(jī)物中獲取能量，并且都涉及一系列的化學(xué)反應(yīng)步驟和酶的參與B.有氧呼吸和無(wú)氧呼吸是完全獨(dú)立的兩種代謝方式，它們之間沒(méi)有任何關(guān)聯(lián)，各自在不同的環(huán)境條件下發(fā)揮作用C.有氧呼吸總是比無(wú)氧呼吸更高效，因此在任何情況下，細(xì)胞都會(huì)優(yōu)先選擇有氧呼吸來(lái)獲取能量D.無(wú)氧呼吸只是有氧呼吸的一種不完全形式，其存在的意義主要是在有氧呼吸無(wú)法進(jìn)行時(shí)作為臨時(shí)的能量補(bǔ)充途徑4、在細(xì)胞免疫學(xué)的知識(shí)體系中，當(dāng)研究細(xì)胞免疫應(yīng)答的過(guò)程時(shí)，以下哪種細(xì)胞能夠直接殺傷被病原體感染的靶細(xì)胞？（）A.自然殺傷細(xì)胞B.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞C.輔助性T淋巴細(xì)胞D.調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞5、對(duì)于生物的生態(tài)位概念和意義，以下關(guān)于其定義和在生態(tài)系統(tǒng)中的作用的描述，哪一個(gè)是恰當(dāng)?shù)?？（）A.生態(tài)位是指一個(gè)物種在生態(tài)系統(tǒng)中所占據(jù)的時(shí)空位置以及與其他物種之間的功能關(guān)系。它包括生物所利用的資源、生存的環(huán)境條件以及在群落中的作用等。生態(tài)位的概念有助于理解物種之間的競(jìng)爭(zhēng)、共存和群落的結(jié)構(gòu)與動(dòng)態(tài)，對(duì)于生物多樣性保護(hù)和生態(tài)系統(tǒng)管理具有重要意義B.生態(tài)位是固定不變的，物種一旦確定了自己的生態(tài)位就無(wú)法改變C.生態(tài)位只與物種的食物來(lái)源有關(guān)，其他因素不重要D.生態(tài)位的概念對(duì)研究生態(tài)系統(tǒng)沒(méi)有實(shí)際幫助，只是一種理論上的假設(shè)6、生物的進(jìn)化是一個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜的過(guò)程，達(dá)爾文的進(jìn)化論為我們理解生物的多樣性和適應(yīng)性提供了重要的理論基礎(chǔ)。在自然界中，生物不斷面臨著環(huán)境的選擇壓力，從而促使物種發(fā)生進(jìn)化。例如，長(zhǎng)頸鹿的長(zhǎng)頸特征是長(zhǎng)期自然選擇的結(jié)果。以下關(guān)于生物進(jìn)化的描述，正確的是：（）A.生物進(jìn)化的方向是由生物的遺傳變異決定的，與環(huán)境無(wú)關(guān)B.隔離是新物種形成的必要條件，地理隔離必然導(dǎo)致生殖隔離C.自然選擇作用于個(gè)體的表現(xiàn)型，使有利變異得以保存和積累D.共同進(jìn)化只發(fā)生在生物與生物之間，生物與無(wú)機(jī)環(huán)境之間不存在共同進(jìn)化7、對(duì)于生物的分類(lèi)學(xué)，以下關(guān)于界、門(mén)、綱、目、科、屬、種的層級(jí)關(guān)系和意義的描述，哪一種是準(zhǔn)確的？（）A.生物分類(lèi)學(xué)采用界、門(mén)、綱、目、科、屬、種的層級(jí)系統(tǒng)對(duì)生物進(jìn)行分類(lèi)。種是基本的分類(lèi)單位，親緣關(guān)系最近；界是最大的分類(lèi)范疇，包含眾多不同的物種。這種分類(lèi)系統(tǒng)有助于揭示生物之間的親緣關(guān)系、進(jìn)化歷程和生物多樣性，為生物學(xué)研究提供了重要的框架B.生物分類(lèi)學(xué)的層級(jí)關(guān)系是隨意確定的，沒(méi)有科學(xué)依據(jù)C.生物分類(lèi)學(xué)的分類(lèi)單位已經(jīng)固定不變，不會(huì)隨著研究的深入而改變D.生物分類(lèi)學(xué)對(duì)現(xiàn)代生物學(xué)研究沒(méi)有實(shí)際價(jià)值，只是一種傳統(tǒng)的分類(lèi)方法8、關(guān)于細(xì)胞的有絲分裂過(guò)程，以下關(guān)于其各個(gè)時(shí)期特點(diǎn)的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.前期，染色質(zhì)螺旋化形成染色體，核膜、核仁消失，紡錘體形成B.中期，染色體的著絲粒排列在赤道板上，染色體形態(tài)清晰，便于觀察和計(jì)數(shù)C.后期，著絲粒分裂，姐妹染色單體分開(kāi)，分別向細(xì)胞的兩極移動(dòng)，此時(shí)細(xì)胞中的染色體數(shù)目加倍D.末期，染色體解螺旋形成染色質(zhì)，核膜、核仁重新出現(xiàn)，紡錘體消失，細(xì)胞縊裂形成兩個(gè)子細(xì)胞9、對(duì)于生物的遺傳定律，以下關(guān)于孟德?tīng)柕姆蛛x定律和自由組合定律的發(fā)現(xiàn)過(guò)程、實(shí)質(zhì)和應(yīng)用的描述，哪一項(xiàng)是準(zhǔn)確的？（）A.孟德?tīng)柾ㄟ^(guò)豌豆雜交實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)了分離定律和自由組合定律。分離定律的實(shí)質(zhì)是等位基因在減數(shù)分裂時(shí)隨同源染色體的分離而分離；自由組合定律的實(shí)質(zhì)是非同源染色體上的非等位基因在減數(shù)分裂時(shí)自由組合。這兩個(gè)定律在動(dòng)植物育種、遺傳疾病診斷等方面有廣泛應(yīng)用B.孟德?tīng)柕倪z傳定律只適用于豌豆，對(duì)其他生物不適用C.分離定律和自由組合定律只是理論上的假設(shè)，在實(shí)際中無(wú)法驗(yàn)證D.孟德?tīng)柕倪z傳定律已經(jīng)過(guò)時(shí)，不再適用于現(xiàn)代遺傳學(xué)研究10、在微生物學(xué)的知識(shí)體系中，當(dāng)研究細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖時(shí)，以下哪種環(huán)境因素對(duì)于細(xì)菌的生長(zhǎng)速率影響最為顯著？（）A.溫度B.pH值C.氧氣濃度D.光照強(qiáng)度11、在生物的物質(zhì)代謝中，關(guān)于糖類(lèi)、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的代謝關(guān)系，以下描述不準(zhǔn)確的是？（）A.糖類(lèi)、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化，例如糖類(lèi)可以通過(guò)糖酵解途徑轉(zhuǎn)化為脂肪酸，進(jìn)而合成脂肪B.當(dāng)體內(nèi)糖類(lèi)供應(yīng)不足時(shí)，脂肪可以分解為甘油和脂肪酸，進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為糖類(lèi)，為機(jī)體提供能量C.蛋白質(zhì)可以在體內(nèi)經(jīng)過(guò)脫氨基作用轉(zhuǎn)化為糖類(lèi)和脂肪，但糖類(lèi)和脂肪不能完全轉(zhuǎn)化為氨基酸，不能合成必需氨基酸D.糖類(lèi)、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的代謝是相互獨(dú)立的，不會(huì)受到其他物質(zhì)代謝的影響，也不會(huì)影響其他物質(zhì)的代謝12、在微生物學(xué)的研究中，當(dāng)鑒定未知的微生物菌株時(shí)，以下哪種方法通常結(jié)合多種特征進(jìn)行準(zhǔn)確的分類(lèi)和鑒定？（）A.形態(tài)觀察B.生理生化試驗(yàn)C.16SrRNA基因測(cè)序D.以上都是13、對(duì)于細(xì)胞分化的過(guò)程和調(diào)控機(jī)制，假設(shè)要探究一種干細(xì)胞如何分化為特定的細(xì)胞類(lèi)型，以下哪個(gè)因素是關(guān)鍵的？（）A.細(xì)胞內(nèi)基因的選擇性表達(dá)，不同的基因在不同的時(shí)間和空間被激活或抑制，決定了細(xì)胞的分化方向B.細(xì)胞外信號(hào)分子的作用，如生長(zhǎng)因子和激素，它們可以誘導(dǎo)干細(xì)胞向特定方向分化C.細(xì)胞所處的微環(huán)境，包括細(xì)胞外基質(zhì)和相鄰細(xì)胞的相互作用，對(duì)細(xì)胞分化起到支持和引導(dǎo)作用D.以上因素相互作用，共同調(diào)控干細(xì)胞的分化過(guò)程，缺一不可，只有綜合考慮這些因素，才能深入理解細(xì)胞分化的復(fù)雜機(jī)制14、關(guān)于生物群落的結(jié)構(gòu)和演替，以下哪種說(shuō)法能夠準(zhǔn)確地反映其特征和規(guī)律？（）A.生物群落的結(jié)構(gòu)是固定不變的，一旦形成就不會(huì)發(fā)生改變B.生物群落具有垂直結(jié)構(gòu)和水平結(jié)構(gòu)，垂直結(jié)構(gòu)中不同層次的生物分布與光照、溫度等環(huán)境因素有關(guān)；水平結(jié)構(gòu)中不同地段的生物分布通常是均勻的。群落演替是一個(gè)長(zhǎng)期的、有規(guī)律的過(guò)程，分為初生演替和次生演替，在沒(méi)有外界干擾的情況下，最終會(huì)達(dá)到頂級(jí)群落C.群落演替的速度和方向是完全由人類(lèi)活動(dòng)決定的D.生物群落中物種之間沒(méi)有相互作用，各自獨(dú)立生存15、神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體生命活動(dòng)調(diào)節(jié)的重要方式之一。以下關(guān)于神經(jīng)調(diào)節(jié)的描述，哪一項(xiàng)是不正確的？（）A.神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)組成，神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位B.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射，反射弧是完成反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器C.興奮在神經(jīng)纖維上以電信號(hào)的形式傳導(dǎo)，在神經(jīng)元之間通過(guò)突觸以化學(xué)信號(hào)的形式傳遞D.神經(jīng)遞質(zhì)一旦釋放，就會(huì)作用于突觸后膜上的受體，引起突觸后膜的興奮，不會(huì)產(chǎn)生抑制作用16、關(guān)于蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系，假設(shè)要研究一種新發(fā)現(xiàn)的蛋白質(zhì)的功能，以下哪個(gè)途徑是可行的？（）A.分析蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)，預(yù)測(cè)其可能的功能B.研究蛋白質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)，了解其活性位點(diǎn)和分子相互作用的方式，推斷其功能C.通過(guò)基因工程手段改變蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)，觀察其功能的變化D.以上途徑都可以為研究新蛋白質(zhì)的功能提供有價(jià)值的信息，通常需要綜合運(yùn)用這些方法來(lái)深入了解蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能之間的緊密聯(lián)系17、對(duì)于免疫系統(tǒng)的工作機(jī)制，假設(shè)要理解人體對(duì)病原體的防御反應(yīng)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)是核心的？（）A.白細(xì)胞的產(chǎn)生和分化，不同類(lèi)型的白細(xì)胞具有不同的免疫功能B.抗原的識(shí)別和呈遞，免疫系統(tǒng)通過(guò)識(shí)別病原體表面的抗原，啟動(dòng)免疫應(yīng)答C.免疫細(xì)胞之間的信號(hào)傳遞，協(xié)調(diào)各種免疫反應(yīng)D.抗體的產(chǎn)生和作用，抗體能夠特異性地結(jié)合病原體，發(fā)揮免疫效應(yīng)18、在生物的進(jìn)化歷程中，關(guān)于化石記錄和比較解剖學(xué)證據(jù)的作用，以下哪種說(shuō)法是正確的？（）A.化石記錄和比較解剖學(xué)證據(jù)對(duì)于研究生物進(jìn)化沒(méi)有任何幫助B.化石記錄提供了生物在不同地質(zhì)年代的存在和形態(tài)特征，比較解剖學(xué)通過(guò)對(duì)比不同生物的結(jié)構(gòu)相似性和差異性，可以推斷它們的親緣關(guān)系和進(jìn)化歷程，為生物進(jìn)化理論提供了重要的實(shí)證支持C.化石記錄是不完整和不準(zhǔn)確的，不能作為研究生物進(jìn)化的依據(jù)D.比較解剖學(xué)證據(jù)只能用于研究現(xiàn)生生物，對(duì)遠(yuǎn)古生物的進(jìn)化研究沒(méi)有價(jià)值19、人類(lèi)遺傳病給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)，以下關(guān)于人類(lèi)遺傳病的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.人類(lèi)遺傳病通常是指由于遺傳物質(zhì)改變而引起的疾病，主要分為單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體異常遺傳病三大類(lèi)B.單基因遺傳病是由一對(duì)等位基因控制的遺傳病，如白化病、紅綠色盲等；多基因遺傳病是由多對(duì)等位基因控制的遺傳病，如原發(fā)性高血壓、青少年型糖尿病等C.染色體異常遺傳病可以分為染色體結(jié)構(gòu)異常遺傳病和染色體數(shù)目異常遺傳病，如貓叫綜合征是染色體結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的，21三體綜合征是染色體數(shù)目異常導(dǎo)致的D.人類(lèi)遺傳病都是先天性疾病，出生時(shí)就已經(jīng)表現(xiàn)出來(lái)，而且無(wú)法治愈20、在分子生物學(xué)的研究中，基因工程技術(shù)為人類(lèi)帶來(lái)了許多可能性。當(dāng)利用基因工程技術(shù)改造一種生物時(shí)，以下哪種考慮是至關(guān)重要的？（）A.評(píng)估對(duì)生態(tài)環(huán)境和人類(lèi)健康的潛在影響，遵循倫理和法律規(guī)范B.只關(guān)注技術(shù)的可行性，不考慮其他因素C.不進(jìn)行任何風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，隨意進(jìn)行基因改造D.只考慮短期的經(jīng)濟(jì)效益，忽略長(zhǎng)期影響二、計(jì)算題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）某患者進(jìn)行一項(xiàng)血液透析治療，每次透析時(shí)間為3.5小時(shí)，每周透析4次，求該患者每周透析的總時(shí)間是多少？2、（本題5分）某醫(yī)院的病床使用率為88%，該醫(yī)院共有病床260張，求該醫(yī)院實(shí)際使用的病床數(shù)是多少？3、（本題5分）某種疾病的死亡率為3.5%，在一個(gè)1100人的患病群體中，可能有多少人死亡？4、（本題5分）已知某患者的腎小球?yàn)V過(guò)率為118ml/min，若該患者的體表面積為1.72m2，求該患者的腎小球?yàn)V過(guò)率標(biāo)準(zhǔn)化值是多少？5、（本題5分）已知某患者的腎小球?yàn)V過(guò)率為105ml/min，若該患者攝入某種藥物后，該藥物的腎清除率為55ml/min，求該藥物在體內(nèi)的蓄積系數(shù)是多少？三、病例分析題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）一名45歲男性，反復(fù)出現(xiàn)上腹部飽脹不適、反酸、噯氣，癥狀持續(xù)多年。胃鏡檢查顯示胃黏膜充血、水腫，有糜爛和潰瘍形成。幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性。請(qǐng)?jiān)\斷胃部疾病，并制定治療策略。2、（本題5分）一名35歲女性，多飲、多尿、多食伴體重減輕2個(gè)月，血糖明顯升高。請(qǐng)分析可能的糖尿病類(lèi)型，還需進(jìn)行的檢查，以及治療方案。3、（本題5分）一位60歲女性，因心悸、呼吸困難就診。心電圖顯示心房顫動(dòng)，心臟超聲提示左心房增大?；颊哂酗L(fēng)濕性心臟病病史。請(qǐng)分析病情，并提出治療策略。4、（本題5分）一名