新生兒科護理新技術的應用

新生兒科護理新技術的應用護理新技術的應用———改善患兒胃管固定方法匯報者：李珍2新生兒的守護者3患兒非計劃性拔管項目匯總表

○4患兒非計劃性拔管柏拉圖5真因膠布粘貼不牢固患兒口腔分泌物多固定鼻唇部膠布松脫要因分析要因.口鼻分泌物多.患兒無意識抓撓.固定部位面積過窄.膠布粘貼不牢固6真因膠布固定位置處過窄未及時巡視固定胃管處膠布松脫要因分析要因.未及時巡視.膠布固定位置處過窄.固定胃管部位力度不夠.未指定統(tǒng)一裁剪標準7改善前胃管的固定方法8對策一：優(yōu)化固定方法，規(guī)范操作流程真因：膠布固定位置過窄，膠布粘貼不牢固，患兒分泌物多問題點：固定胃管膠布松脫，鼻唇部膠布松脫改善前.粘貼硅膠胃管的膠布是粘貼性一般的布膠布，裁剪不便.按照傳統(tǒng)的胃管固定方法，用于粘貼的膠布裁剪方式無統(tǒng)一規(guī)定，且患兒鼻唇部面積較小，所用的膠布面積也小，固定不牢固對策內(nèi)容.制定新版新生兒插胃管操作流程及操作視頻帶.對所有護理人員進行培訓，首先以的形式進行理論授課，由老師現(xiàn)場操作及示范后，進行考試,確認人員的學習成效，達到理論與實際相結合的目的

9科室培訓操作：由總帶教老師對科室護理人員進行操作示范，再有個操作組長考核，操作考核及格成績?yōu)榉謱嵭行轮贫ā腹芄潭ú僮鲗Σ邔嵤?0對策二：治療護理過程中及時發(fā)現(xiàn),排除影響胃管松脫之因素,增加提醒標識真因：未及時巡視問題點：固定胃管膠布松脫改善前.分泌物較多的患兒未高度重視，固定胃管膠布經(jīng)常被分泌物浸濕未及時發(fā)現(xiàn),導致胃管松脫.患兒自行拔管對策內(nèi)容.如患兒分泌物多及易嘔吐,在床旁掛上“麻麻口水”醒目標志,引起大家重視.治療或護理時,及時清理口腔分泌物及嘔吐物更換被浸濕的膠布.選擇合適約束帶，有效約束患兒雙手，防止自行抓脫胃管11科室培訓學習正確正確約束患兒雙手的方法對分泌物多或者容易嘔吐的患兒床頭懸掛醒目標識治療或護理時及時清理分泌物及嘔吐物，更換被浸濕的膠布12改善前.中.后的成果數(shù)據(jù)13我科每年留置胃管人次約，拔管率約以每根胃管價格為元計算;每年因非計劃性拔管將增加胃管材料支出元(**)膠布增加支出約元改善前因胃管非計劃性拔管成本約元使用新法固定后，拔管率降至;每年因非計劃性拔管增加胃管材料支出元更換粘貼膠布材質每年支出約元改善后因胃管非計劃性拔管成本約元改善后每年節(jié)約成本約：元附加效益14醫(yī)院開拓創(chuàng)新獨樹一枝減少工作量提高工作效率

保證患兒營養(yǎng)縮短住院天數(shù)降低醫(yī)療成本提升醫(yī)療質量患兒同領域護士固定胃管新方法的應用15總之，各種改進后的胃管固定方法均能有效增加胃管的牢固性，防止胃管脫出，增加患者的舒適度，減少并發(fā)癥發(fā)生的幾率，提高了患者滿意度。尋求一種實用