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外傷急救技巧分享了解基本急救知識(shí)與實(shí)用技能,提高應(yīng)急響應(yīng)能力,掌握挽救生命的關(guān)鍵行動(dòng)。在危急時(shí)刻,您的正確處置可能挽救一個(gè)生命。作者:課程概述急救基本原則掌握安全、高效的急救核心理念常見(jiàn)外傷處理方法學(xué)習(xí)處理日常傷情的實(shí)用技巧止血、包扎、固定技巧熟練掌握關(guān)鍵急救操作尋求專(zhuān)業(yè)幫助了解何時(shí)及如何獲取醫(yī)療救援急救的重要性10分鐘黃金救援時(shí)間傷后最佳搶救時(shí)間窗口700萬(wàn)+年意外傷害國(guó)內(nèi)每年外傷案例總數(shù)40%降低傷殘率正確急救可顯著改善預(yù)后30%+提高存活率及時(shí)急救可大幅增加生存機(jī)會(huì)急救基本原則安全第一確保自身和傷者安全迅速反應(yīng)抓住黃金救援時(shí)間評(píng)估傷者快速準(zhǔn)確判斷傷情防止二次傷害避免不當(dāng)處置造成更大傷害急救者心態(tài)保持冷靜與沉著急救時(shí)控制情緒,避免慌亂。深呼吸,保持清晰思考能力。遵循專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)按照所學(xué)急救知識(shí)操作,不隨意發(fā)揮。避免未經(jīng)驗(yàn)證的方法。明確能力邊界了解自身能力范圍,不過(guò)度嘗試超出能力的救治。適時(shí)尋求幫助。尋求周?chē)鷰椭侠矸峙淙蝿?wù),讓旁觀者協(xié)助撥打急救電話或?qū)ふ壹本仍O(shè)備。DRSABCD急救流程危險(xiǎn)評(píng)估(Danger)確保周?chē)h(huán)境安全,避免自身受傷反應(yīng)檢查(Response)呼喚或輕拍傷者,檢查意識(shí)狀態(tài)呼救求助(Sendforhelp)撥打120急救電話,說(shuō)明情況和位置氣道檢查(Airway)確保呼吸通暢,清除口腔異物呼吸檢查(Breathing)觀察胸部起伏,感覺(jué)呼吸氣流循環(huán)檢查(Circulation)檢查脈搏,觀察出血情況除顫(Defibrillation)必要時(shí)使用AED進(jìn)行電擊除顫傷情評(píng)估技巧意識(shí)狀態(tài)檢查通過(guò)呼喚或輕拍評(píng)估反應(yīng)程度生命體征監(jiān)測(cè)檢查呼吸、脈搏和體溫2AVPU評(píng)分法判斷清醒(A)、對(duì)聲音反應(yīng)(V)、對(duì)疼痛反應(yīng)(P)或無(wú)反應(yīng)(U)全身傷勢(shì)評(píng)估從頭至腳系統(tǒng)檢查明顯傷口和隱藏傷情急救包基本配置必備物品清單一次性手套消毒棉簽/酒精棉片碘伏/雙氧水創(chuàng)可貼多種規(guī)格彈性繃帶和醫(yī)用膠帶醫(yī)用剪刀和鑷子三角巾退熱貼和體溫計(jì)專(zhuān)業(yè)急救包推薦家庭急救包車(chē)載急救包戶(hù)外活動(dòng)急救裝備工作場(chǎng)所急救站不同場(chǎng)景下,急救包配置應(yīng)有側(cè)重。定期檢查物品有效期。常見(jiàn)外傷類(lèi)型擦傷與割傷皮膚表面損傷,可能伴有出血燒燙傷熱源、化學(xué)品或電流導(dǎo)致的組織損傷骨折與扭傷骨骼斷裂或關(guān)節(jié)韌帶拉傷頭部與脊柱損傷重要器官受損,可能威脅生命擦傷與割傷處理傷口清潔用清水或生理鹽水沖洗傷口,去除污物和異物消毒處理用碘伏或雙氧水由內(nèi)向外輕輕消毒傷口周?chē)Wo(hù)用無(wú)菌紗布覆蓋傷口,用膠帶或繃帶固定觀察隨訪定期更換敷料,注意感染跡象如紅腫、疼痛加重止血技術(shù)詳解直接壓迫止血法用無(wú)菌紗布直接按壓出血點(diǎn),持續(xù)5-10分鐘加壓包扎技巧在傷口上放置厚敷料,用繃帶加壓包扎固定止血帶使用規(guī)范大出血時(shí)使用,記錄使用時(shí)間,每小時(shí)放松一次嚴(yán)重出血處理識(shí)別大出血大量涌出或噴射狀血流,短時(shí)間失血超過(guò)500ml快速止血直接加壓傷口,必要時(shí)使用止血帶防止休克平臥抬高下肢,保暖,密切觀察生命體征緊急轉(zhuǎn)運(yùn)持續(xù)加壓傷口,迅速送醫(yī)包扎技術(shù)基礎(chǔ)常用繃帶類(lèi)型彈性繃帶、紗布繃帶、三角巾、管狀繃帶等環(huán)形包扎適用于手指、手腕等圓柱形部位8字形包扎適用于關(guān)節(jié)部位如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)燒燙傷急救燒傷程度評(píng)估分為一、二、三度燒傷,根據(jù)深度和范圍判斷初步降溫處理用流動(dòng)冷水沖洗燒傷部位15-20分鐘3無(wú)菌覆蓋保護(hù)用干凈無(wú)菌紗布松散覆蓋,不要涂抹油膏或藥物專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救治大面積或深度燒傷應(yīng)立即就醫(yī)骨折與扭傷處理骨折識(shí)別畸形、腫脹、劇痛、活動(dòng)受限、異常聲音初步固定使用臨時(shí)夾板固定骨折部位及上下關(guān)節(jié)2冰敷處理冰敷減輕腫脹和疼痛,間歇使用專(zhuān)業(yè)治療盡快送醫(yī)進(jìn)行X光檢查和專(zhuān)業(yè)處理脫位急救處理識(shí)別脫位關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限、明顯疼痛和腫脹2保持不動(dòng)維持受傷關(guān)節(jié)當(dāng)前位置,避免任何移動(dòng)冰敷減痛間接冰敷腫脹區(qū)域,每次15-20分鐘迅速就醫(yī)不要自行復(fù)位,盡快送醫(yī)處理頭部外傷急救傷勢(shì)評(píng)估要點(diǎn)處理方法需立即就醫(yī)的情況意識(shí)狀態(tài)變化保持氣道通暢意識(shí)喪失超過(guò)1分鐘瞳孔大小與反應(yīng)頸部穩(wěn)定固定瞳孔大小不等頭皮傷口清潔包扎外傷清澈液體從耳鼻流出惡心嘔吐抬高頭部15°反復(fù)嘔吐不止脊柱損傷處理?yè)p傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估高處墜落傷者車(chē)禍傷者頭頸部受到劇烈撞擊脊柱部位疼痛或麻木無(wú)法活動(dòng)四肢固定注意事項(xiàng)多人協(xié)助移動(dòng)傷者保持脊柱一條直線使用硬板擔(dān)架頸椎使用頸托固定避免不必要移動(dòng)專(zhuān)業(yè)轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備撥打急救電話詳述傷情和處置等待專(zhuān)業(yè)救護(hù)持續(xù)觀察生命體征記錄傷者情況變化胸腹部外傷急救胸部開(kāi)放傷傷口可能吸入空氣導(dǎo)致氣胸。使用三面密封包扎法處理:用無(wú)菌敷料覆蓋傷口三邊膠帶固定,一邊留空讓傷者采取半臥位腹部鈍挫傷可能導(dǎo)致內(nèi)臟損傷,觀察以下預(yù)警信號(hào):腹部劇痛或壓痛腹部肌肉緊張惡心嘔吐休克征象溺水急救安全救援嘗試拋物救援,避免自身危險(xiǎn)移出水面迅速將溺水者移至安全地帶檢查呼吸確認(rèn)是否有自主呼吸實(shí)施CPR無(wú)呼吸時(shí)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇及時(shí)就醫(yī)即使恢復(fù)呼吸也必須送醫(yī)觀察異物卡喉急救成人海姆立克法站在傷者身后,雙手環(huán)抱腹部,快速向上擠壓兒童背部拍擊法對(duì)嬰幼兒先進(jìn)行5次背部拍擊,再進(jìn)行5次胸部擠壓自救方法用椅背或臺(tái)面上緣頂住上腹部,快速壓迫中暑與熱射病處理癥狀識(shí)別中暑:頭暈、大量出汗、皮膚濕潤(rùn)熱射?。焊邿?、皮膚干燥、意識(shí)障礙降溫措施移至陰涼處,松解衣物用濕毛巾擦拭或冰袋敷于大血管處補(bǔ)液原則意識(shí)清楚時(shí)少量多次補(bǔ)充含鹽電解質(zhì)飲料避免冰水和含糖飲料轉(zhuǎn)診指標(biāo)體溫超過(guò)40℃意識(shí)障礙或抽搐持續(xù)嘔吐4心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)成人標(biāo)準(zhǔn)兒童標(biāo)準(zhǔn)特殊人群急救調(diào)整兒童急救特點(diǎn)心臟按壓深度為胸廓前后徑的1/3,使用單手或雙指按壓。氣道更敏感,頭部后仰角度較小。老年人急救注意骨骼脆弱,按壓力度適當(dāng)減輕。更易出現(xiàn)休克,體溫管理至關(guān)重要。孕婦急救調(diào)整CPR時(shí)左側(cè)臥位或手動(dòng)移動(dòng)子宮。避免仰臥位,防止大血管受壓。意外傷害預(yù)防家庭安全安裝防滑墊、護(hù)角和安全門(mén)。定期檢查電器和氣源設(shè)備。戶(hù)外活動(dòng)穿著合適裝備,了解活動(dòng)區(qū)域環(huán)境。攜帶必要急救物品。工作場(chǎng)所遵守安全操作規(guī)程,定期參加安全培訓(xùn)。熟悉逃生路線。交通安全遵守交通規(guī)則,不疲勞駕駛。系好安全帶,兒童使用安全座椅。急救誤區(qū)糾正錯(cuò)誤做法燒傷后涂抹牙膏或醬油骨折后隨意搬動(dòng)蛇咬傷后切開(kāi)傷口吸毒溺水后倒吊排水癲癇發(fā)作時(shí)塞物入口鼻出血時(shí)仰頭扭傷后立即熱敷正確做法燒傷用流動(dòng)冷水沖洗骨折處原位固定再轉(zhuǎn)運(yùn)蛇咬傷制動(dòng)肢體并送醫(yī)溺水者平放并清理口腔癲癇發(fā)作保護(hù)頭部并清空周?chē)浅鲅獣r(shí)前傾壓迫鼻翼扭傷后先冰敷24小時(shí)緊急求助撥打120清晰說(shuō)明地點(diǎn)、傷情和已采取的急救措施等待期間持續(xù)觀察傷者情況,記錄變化,維持生命體征引導(dǎo)急救人員安排人員在明顯位置迎接,確保通道暢通移交信息向?qū)I(yè)人員準(zhǔn)確描述傷情和急救過(guò)程急救法律知識(shí)好心人保護(hù)《民法典》第一百八十四條規(guī)定:"因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔(dān)民事責(zé)任"。急救免責(zé)條件救助者不存在故意或重大過(guò)失,并在能力和條件范圍內(nèi)進(jìn)行合理救助。責(zé)任邊界急救者應(yīng)明確自身能力界限,避免超出能力的行為導(dǎo)致傷害擴(kuò)大。法律風(fēng)險(xiǎn)防范獲得專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),使用規(guī)范急救方法,必要時(shí)獲取知情
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