臨床中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論

經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論目的和要求(一)經(jīng)絡(luò)學(xué)總論1、

掌握經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。2、了解經(jīng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn)及形成發(fā)展。3、熟悉十二經(jīng)脈的命名及分布規(guī)律、表里絡(luò)屬。4、熟悉十二經(jīng)脈的走向及相接規(guī)律。5、熟悉奇經(jīng)八脈的概念及作用，掌握任、督二脈循行規(guī)律，了解奇經(jīng)八脈中其他六經(jīng)循行特點(diǎn)。6、掌握經(jīng)絡(luò)的生理作用，熟悉經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用。7、了解經(jīng)絡(luò)學(xué)說的現(xiàn)代研究。2經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6目的和要求(二)腧穴學(xué)總論1、

掌握腧穴的基本概念及腧穴的分類。2、

了解腧穴的命名。3、

了解特定穴的含義和用法。4、

掌握腧穴的定位方法。5、

了解腧穴的主治規(guī)律。3經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6(一)經(jīng)絡(luò)學(xué)總論1、經(jīng)

絡(luò)(The

Channels

and

Collaterals)經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是人體運(yùn)行氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通內(nèi)外，貫串上下的徑路。4經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/62

、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)把人體的臟腑、組織、器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)有機(jī)的整體，使人體各個(gè)部位的功能活動(dòng)保持相對(duì)的協(xié)調(diào)和平

衡

。5經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/63

、經(jīng)絡(luò)學(xué)說研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能、病理變化及其臟腑相互關(guān)系的學(xué)說，使中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。《靈樞

.

經(jīng)脈》云：

“經(jīng)絡(luò)者，所以決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通。"6經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/64、經(jīng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn)A、體表反應(yīng)點(diǎn)和針刺感應(yīng)現(xiàn)象的歸納B、

穴位主治性能的總結(jié)C、

解剖生理知識(shí)的綜合D、氣功鍛煉中

“行氣”現(xiàn)象的總結(jié)E、病候診斷和治療的綜合7經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6體表反應(yīng)點(diǎn)指前人在臨床實(shí)踐中診察到某一內(nèi)臟或某一部位有病時(shí)，有時(shí)會(huì)在體表的一定部位出現(xiàn)壓痛等感覺，或在皮膚上出現(xiàn)結(jié)節(jié)以及色澤變化等表現(xiàn)。8經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6肩髃針刺感應(yīng)現(xiàn)象臂膘手五里肘能一上廉●當(dāng)針刺一定部位時(shí)，會(huì)有酸脹的感覺沿著一定的徑路放散，溫灸時(shí)也會(huì)有熱感由施灸部位向遠(yuǎn)處擴(kuò)散，推拿時(shí)也會(huì)產(chǎn)生溫?zé)帷⑺崧榈雀杏X沿一定的經(jīng)路傳導(dǎo)。曲池手三里一下廉溫溜偏歷陽溪“得氣”、

“行氣”、

“針感”“為針之要，氣至而有效。

”合谷三間二間商陽9經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6氣功●古稱“導(dǎo)引”按蹺、行氣?！疤竦摕o，真氣從之?！?/p>

氣

蓄

丹

田

”“

小

周

天

”“

大

周

天

”10經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/65、經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成和發(fā)展A

、關(guān)于經(jīng)脈帛書《陰陽十一脈灸經(jīng)》《足臂十一脈灸經(jīng)》

——《內(nèi)經(jīng)》十二經(jīng)脈

—《難經(jīng)》奇經(jīng)八脈B、經(jīng)脈與腧穴的關(guān)系《內(nèi)經(jīng)》記載160

個(gè)——

《針灸甲乙經(jīng)》發(fā)展到349個(gè)—_—《針灸大成》

359

個(gè)——現(xiàn)代361

個(gè)C、病候?qū)W方面：經(jīng)脈辨證11經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/66、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成經(jīng)

絡(luò)

系

統(tǒng)經(jīng)絡(luò)連屬部經(jīng)脈絡(luò)脈o內(nèi)部臟腑外部浮絡(luò)脈孫絡(luò)脈十二皮部十二經(jīng)脈

十二經(jīng)別

奇經(jīng)八脈

十五絡(luò)脈十二經(jīng)筋12經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6經(jīng)

脈●十二經(jīng)脈●十二經(jīng)別●奇經(jīng)八脈13經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6(1)十二經(jīng)脈

(十二正經(jīng))手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手三陰經(jīng)手三陽經(jīng)手少陰心經(jīng)足太陰脾經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足三陰經(jīng)

足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)足三陽經(jīng)

足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)14經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/615經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6A、

十二經(jīng)脈命名原則1

內(nèi)為陰，外為陽2

臟

為

陰，腑為陽3上為手，下為足16經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6B、十二經(jīng)脈名稱分類循行部位(

陰經(jīng)行

于內(nèi)陰經(jīng)(屬臟)

陽經(jīng)(屬腑)側(cè)，陽經(jīng)行)于外側(cè)太陰肺經(jīng)

陽明

大腸經(jīng)手

厥陰心包經(jīng)

少陽

三焦經(jīng)少陰心經(jīng)

太陽小腸經(jīng)前部中部后部前部中部后部上肢太陰脾經(jīng)陽明胃經(jīng)少陽膽經(jīng)足

厥陰肝經(jīng)下肢少陰腎經(jīng)

太陽膀胱經(jīng)17經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6十二經(jīng)脈分布規(guī)律-----四肢部陰經(jīng)(臟)陽經(jīng)(腑)循行部位手足手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)肢肢前線中線后線足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)前線中線后線18經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6十二經(jīng)脈分布規(guī)律——軀干部手三陰經(jīng)均起與胸部，手三陽經(jīng)經(jīng)過肩部，頸部而上達(dá)頭面胸腹部第一側(cè)線……足少陰腎經(jīng)胸腹部第二側(cè)線……足陽明胃經(jīng)胸腹部第三側(cè)線……足太陰脾經(jīng)脅、腰側(cè)面………足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)19經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6十二經(jīng)脈分布規(guī)律一—頭面部六條陽經(jīng)經(jīng)脈，皆上循頭面手足陽明經(jīng)脈……頭面部手足少陽經(jīng)脈……側(cè)頭部足太陽經(jīng)脈…頭頂部，手太陽經(jīng)脈……頭頰部20經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6C、十二經(jīng)脈走向交接規(guī)律“手之三陰，從臟走手，手

之

三

陽

，

從

手

走

頭

，足

之

三

陽

，

從

頭

走

足

，足之三陰，從足走腹。21經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6手足陰陽經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖頭手胸腹經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6D、十二經(jīng)脈流注次序足大趾端食指端手陽明大腸經(jīng)鼻孔旁_→足陽明胃經(jīng)心中手太陰肺經(jīng)足太陰脾經(jīng)一

一

→

手太陽小腸經(jīng)

—-→足太陽膀胱經(jīng)

—

-

→

足少陰腎經(jīng)足小趾端手少陰心經(jīng)小指端目?jī)?nèi)眥一

胸中—

一

→足少陽膽經(jīng)

-

→

足

厥

陰

肝

經(jīng)手厥陰心包經(jīng)

-

—

→

手

少

陽

三

焦

經(jīng)無名指端目外眥足大趾肺中經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6E、十二經(jīng)脈表里關(guān)系手太陰肺經(jīng)—-——手陽明大腸經(jīng)手厥陰心包經(jīng)—-

-—-手少陽三焦經(jīng)手少陰心經(jīng)——手太陽小腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)—-----足陽明胃經(jīng)足厥陰肝經(jīng)--

--足少陽膽經(jīng)足少陰腎經(jīng)—-

---足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6(2)十二經(jīng)別合太陽②●十二經(jīng)脈別出的正經(jīng)?！衿鹩谒闹畜w內(nèi)臟腑深部

，上出頸項(xiàng)淺部。手少明經(jīng)別●作用：加強(qiáng)十二經(jīng)脈中表里聯(lián)系的兩經(jīng)之間的聯(lián)系，并能通過達(dá)到某些正經(jīng)未能達(dá)到的器官與形體部位，來補(bǔ)充正經(jīng)之不足。圖3

-

2

手少陰經(jīng)別線路圖經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6(3)奇經(jīng)八脈陽

陰

陽

陰●●蹺

蹺

維

維脈

脈

脈

脈藤26經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6奇經(jīng)八脈的作用●溝通十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系●調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/61

)

督

脈●

循

行

：起于胞中，下百會(huì)出會(huì)陰，沿脊柱里面上行，至項(xiàng)后風(fēng)府穴處進(jìn)入顱內(nèi)，絡(luò)腦，并由項(xiàng)沿頭部正中線，經(jīng)頭頂，額部，鼻部上唇，到上唇系帶處。人中一陶道身柱●

基本功能：陽脈之海，總督一身陽氣與腦，脊髓，腎關(guān)系密切。腰命長(zhǎng)強(qiáng)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/62)任脈●

循行

起于胞中，下出會(huì)陰，經(jīng)陰阜，沿腹部和胸部正中線上行至咽喉，上承漿天突行至下頜，環(huán)繞口唇，沿面頰，分行至目眶下。腔中心中脘臍中●

基本功能石門陰脈之海，總?cè)我簧碇幗?jīng)。任主胞胎，與女子妊娠有關(guān)。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/63)沖脈●

循

行：

起于胞中，下出會(huì)陰后，從氣街步起與足少陰經(jīng)相并，挾臍上行。散布于胸中，再向上行，經(jīng)喉，環(huán)繞口唇，至目眶下。●

基

本

功

能

：十二經(jīng)脈之海，調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血；沖為血海，同婦女的月經(jīng)有關(guān)。30經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/64)

帶脈⑨●循行

起于季(側(cè)胸部11,12肋

)

,

斜

向

下

行

，繞身一周。在腹面的帶脈下垂到少腹

。●

基本功能帶脈-五樞維道一約束縱行諸脈31經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/65

)

陰

蹺

脈

陽

蹺

脈睛明承泣巨卵基本功能：⑨風(fēng)池地倉(cāng)…E肩

髀濡養(yǎng)眼目，司眼瞼開合和下肢運(yùn)動(dòng)之功。居“分主一身之陰

陽

”附陽仆

參申脈經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/66

)

陰

維

脈

陽

維

脈基

本

功

能

：陰維脈

“維絡(luò)諸陰”,主一身之里。陽維脈

“維絡(luò)諸陽”,主一身之表。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6(4)

絡(luò)脈●概

念

：經(jīng)脈的分支，有別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)之分?！袷?/p>

五

絡(luò)

脈

：十二經(jīng)脈在四肢部各分出一絡(luò)，加之軀干部的任脈(身前)督脈(身后)各

一

條絡(luò)脈，及脾之大絡(luò)(身側(cè)),

總稱十五絡(luò)脈?！窆?/p>

用：加強(qiáng)表里陰陽兩經(jīng)的聯(lián)系與調(diào)節(jié)。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6十五絡(luò)穴手太陰肺經(jīng)之絡(luò)手少陰心經(jīng)之絡(luò)列缺

手陽明大腸經(jīng)之絡(luò)

偏歷通里

手太陽小腸經(jīng)之絡(luò)

支正手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)

內(nèi)關(guān)

手少陽三焦之絡(luò)外關(guān)豐隆足太陰脾經(jīng)之絡(luò)足少陰腎經(jīng)公孫

足陽明胃經(jīng)之絡(luò)大鐘

足太陽膀胱經(jīng)之絡(luò)

飛揚(yáng)蠡溝

足少陽膽經(jīng)之絡(luò)

光明足厥陰肝經(jīng)之絡(luò)任脈之絡(luò)鳩尾

督脈之絡(luò)

長(zhǎng)強(qiáng)

脾之大絡(luò)

大包經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6(5)經(jīng)筋與皮部●

十

二

經(jīng)

筋

：是十二經(jīng)脈循行分布于筋肉關(guān)節(jié)的體系。其作用是約束骨骼，維護(hù)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)的功能?！?/p>

十

二

皮

部

：是十二經(jīng)脈在體表皮膚的一定部位的分區(qū)，十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6經(jīng)絡(luò)的生理功能1、溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官2、運(yùn)行氣血，營(yíng)養(yǎng)臟腑組織3、感應(yīng)傳導(dǎo)作用4、調(diào)節(jié)機(jī)能平衡37經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用1、闡釋病理變化2、指導(dǎo)疾病的診斷3、指導(dǎo)疾病的治療4、用于疾病的預(yù)防經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6經(jīng)絡(luò)的現(xiàn)代研究●

1、經(jīng)絡(luò)與生物電●

2、經(jīng)絡(luò)與脈管●

3、經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)節(jié)段●

4、經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)…體液系統(tǒng)●

5、經(jīng)絡(luò)與中樞神經(jīng)●

6、經(jīng)絡(luò)與控制論經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6(二)腧穴學(xué)總論1、腧穴●腧

穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的所在，也是針灸推拿及其它一些外治法的部位。40經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6第一節(jié)

腧穴的發(fā)展、分類和命名腧穴的發(fā)展○無定位，又無定名階段。○定位、定名階段?！鸲ㄎ?、定名、歸經(jīng)階段。腧穴的分類○十四經(jīng)穴●奇穴◎阿是穴41經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6+

腧穴的命名●根據(jù)所在部位命名根據(jù)治療作用命名●

利用天體地貌命名●參照動(dòng)植物命名●借助建筑物命名●

結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論命名經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6第二節(jié)

腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律一

、腧穴的主治特點(diǎn)近治作用：是指腧穴均具有治療其所在部位局部及鄰近組織、器官病證的作用。

一切腧穴主治作用的共同特點(diǎn)。遠(yuǎn)治作用：是指腧穴具有治療其遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織器官病證的作用，這是十四經(jīng)臉穴主治作用的基本規(guī)律。特殊作用：特殊作用，是指有些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用和相對(duì)的特異治療作用。43經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6二

、經(jīng)穴的主治規(guī)律分經(jīng)主治規(guī)律：是指某一經(jīng)脈所屬的經(jīng)穴均可治療該經(jīng)經(jīng)脈及其相表里經(jīng)脈循行部位的病證。“經(jīng)脈所過，主治所及”,是對(duì)這一規(guī)律的概括。分部主治規(guī)律

：

是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位的病證。腧穴的分部主治與腧穴的局部治療作用有相關(guān)性。44經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6第三節(jié)

特

定

穴特定穴的意義十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用，并有特定稱號(hào)的經(jīng)穴，稱為特定穴。特定穴的分類五輸穴絡(luò)穴●

原穴○oo

郄穴背俞穴●●●o

下合穴●

募穴八會(huì)穴交會(huì)穴八脈交會(huì)穴○45經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6一、

五

輸

穴用自然界水流現(xiàn)象，比喻人體內(nèi)概

經(jīng)氣流注，從小到大，由淺入深，說明十二經(jīng)脈中的每一經(jīng)脈分布在四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)特定腧穴，即“井(Jing-Well

point)、滎(Ying-Spring

point)、輸(Shu-Streampoint)、

經(jīng)(Jing-River

point)、合(He-Sea

point)”

穴，稱“五輸穴”,簡(jiǎn)稱“五輸”。46經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6“井”,意為谷井，喻山谷之泉，是水之源頭；井穴分布在指或趾末端，其經(jīng)氣初出?！皽睢?意為小水，喻剛出的泉水微流；滎穴分布于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前，為經(jīng)氣開始流動(dòng)。概“輸”,有輸注之意，喻水流由小到大，由淺漸深；輸穴分布于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后，其經(jīng)氣漸盛

?！敖?jīng)”,意為水流寬大通暢；經(jīng)穴多位于腕、踝關(guān)節(jié)以上之前臂、脛部，其經(jīng)氣盛大流行?！?/p>

合”,有匯合之意，喻江河之水匯合入海；合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近，其經(jīng)氣充盛且入合于臟腑。47經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6五輸穴的五行屬性及內(nèi)容陰經(jīng)五輸穴表經(jīng)脈名稱井(木)滎(火)輸(土)經(jīng)(金)合(水)少

商魚

際勞

宮少

府大

都然

谷行

間太

淵大

陵神

門太

白太

溪太

沖經(jīng)

渠手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)足太陰脾經(jīng)足少陰腎經(jīng)足厥陰肝經(jīng)中

沖少

沖隱

白涌

泉大

敦間

使靈

道商

丘復(fù)

溜中

封尺

澤曲

澤少

海陰陵泉陰

谷曲

泉經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6陽經(jīng)五輸穴表井(金)滎(木)輸(水)經(jīng)(火)合(土)經(jīng)脈名稱陽

溪商

陽關(guān)

沖少

澤厲

兌足竅陰至

陰手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)液

間三

間中

渚后

溪陷

谷足臨泣束

骨支

溝陽

谷解

溪陽

輔昆

侖曲

池天

井小

海足三里陽陵泉委

中前

谷內(nèi)

庭俠

溪足通谷49經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6大

竅

關(guān)

中

涌

至

少

少

隱

歷少商魚際與太淵商兌

陽內(nèi)

二庭

三陷

間谷

合胃

谷敦

陰

沖

沖

泉

陰白大都太白脾’澤

沖通

前

少行間太沖看，中封曲泉屬于肝。俠

液

勞

然溪臨泣膽門中渚焦宮心包絡(luò)’谷

谷

谷

府與

束

后

屬太

京

溪

于溪

骨

腕

心五輸穴歌丘

陽

大

復(fù)

昆

陽

神

商

沖經(jīng)渠尺澤肺相連陽墟

池

陵

溜

侖

谷

門

丘

陽

溪陽

支

間

陰

委

小

靈

以

解

曲輔

溝

使

谷

中

海

道

及

溪

池陽

天

傳

腎

膀

小

少

陰

三

大陵泉井

曲

所

胱

腸

海

陵

里

腸索

澤

宜

知

經(jīng)

尋

泉

隨

牽50經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6按五輸穴主病特點(diǎn)選用《靈樞

·順氣一日分為四時(shí)》,

“病在臟者，取之輸穴井；病變于色者，取之滎；病時(shí)間時(shí)甚者，取之輸；病變于音者，取之經(jīng)；經(jīng)滿而血者，病生胃及以飲的食不節(jié)得病者，取之于合。"臨《靈樞

·

邪氣臟腑病形》:

“滎輸治外經(jīng)，合治內(nèi)腑?！贝矐?yīng)用其總的思想是指井穴適用于與臟有關(guān)的病證，滎

、輸及經(jīng)穴適用于與經(jīng)脈有關(guān)的病證，合穴適用于與腑有關(guān)的病證?！峨y經(jīng)

·六十八難》:

“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄?！?1經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6按五行生克關(guān)系選用一—子母補(bǔ)瀉“生我”、“我生”的母子關(guān)五輸穴子母補(bǔ)瀉系虛者補(bǔ)其母，實(shí)者瀉其子”1.本經(jīng)子母補(bǔ)瀉2.它經(jīng)補(bǔ)瀉按時(shí)選用《難經(jīng)

·七十四難》云：

“春刺井，夏刺滎，季夏刺輸，秋刺經(jīng)，冬刺合。”

這實(shí)質(zhì)上是根據(jù)手足三陰經(jīng)的五輸穴均以井木為始，與一年季節(jié)順序相應(yīng)而提出的季節(jié)選穴法。子午流注針法：是根據(jù)一日之中十二經(jīng)脈氣血盛衰開合的時(shí)間，而取不同的五輸穴治療疾病的一種方法。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6原穴、絡(luò)穴一)

原

穴1.概念：十二臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈的部位，稱為原穴(Yuan-Primary

point),

又稱“十二原

”。2.內(nèi)容：12個(gè)

陽經(jīng)有獨(dú)立原穴，陰經(jīng)無原以輸代之手太陰肺經(jīng)——太淵手陽明大腸經(jīng)一一合谷手少陽三焦經(jīng)——陽池手太陽小腸經(jīng)——腕骨足陽明胃經(jīng)一—沖陽足少陽膽經(jīng)——丘墟足太陽膀胱經(jīng)一—京骨手厥陰心包經(jīng)—一大陵手少陰心經(jīng)一一神門足太陰脾經(jīng)——太白足厥陰肝經(jīng)——太沖足少陰腎經(jīng)一—太溪經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6原穴、

絡(luò)穴一)

原

穴3.

應(yīng)用1)治療有關(guān)臟腑病證《靈樞

九針十二原》:

“五臟有疾當(dāng)取之十二原”2)協(xié)助診斷《靈樞

·九針十二原》:

“五臟有疾也，應(yīng)出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其應(yīng)，而知五臟之害矣。

”3)原絡(luò)配穴經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6原穴、絡(luò)穴二、絡(luò)穴1.概念：十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處各有一腧穴，稱之為絡(luò)穴(Luo-Connectingpoint),

又稱“十五絡(luò)穴”。2.內(nèi)容：15個(gè)手太陰肺經(jīng)——列缺

手陽明大腸經(jīng)——偏歷手厥陰心包經(jīng)——內(nèi)關(guān)

手少陽三焦經(jīng)——外關(guān)手少陰心經(jīng)—一通里足太陰脾經(jīng)——公孫足厥陰肝經(jīng)——蠡溝足少陰腎經(jīng)——大鐘任脈之絡(luò)-——鳩尾手太陽小腸經(jīng)——支正足陽明胃經(jīng)一—豐隆足少陽膽經(jīng)——光明足太陽膀胱經(jīng)——飛揚(yáng)督脈之絡(luò)—-——長(zhǎng)強(qiáng)脾之大絡(luò)———大包55經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6二

、

原穴、絡(luò)穴3.應(yīng)

用：1)

絡(luò)穴即可治療其絡(luò)脈和本經(jīng)的病證，

又可治療相表里經(jīng)脈的病證。2)原絡(luò)配穴本經(jīng)原穴與其相表里經(jīng)的絡(luò)穴相互配合應(yīng)用時(shí)，稱為“

原絡(luò)配穴”。先病者為主，取本經(jīng)原穴(主穴),主客配穴后

病者

為

客，

取

相表

里

經(jīng)脈

絡(luò)

穴(

客

穴)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6三

、

郄穴1.概念：“郄”有空隙之意。十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位，稱為“郄穴”

(Xi-Cleftpoint)。2.

內(nèi)

容

：手太陰肺經(jīng)孔最足少陰腎經(jīng)水泉梁丘足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)陰維脈手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)郄門陰郄外丘金門筑賓陽交交信跗陽手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)溫溜會(huì)宗養(yǎng)老地機(jī)中都陽維脈陰

脈足厥陰肝經(jīng)陽

脈經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/63.

應(yīng)

用

：1)郄穴是治療本經(jīng)和相應(yīng)臟腑的重要穴位，尤其在治療急癥方面有獨(dú)特的療效。2)臟腑疾患也可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛，有助于診斷。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6四

、

背俞穴、募穴1.概俞”,有轉(zhuǎn)輸、輸注之意。臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，稱為“背俞穴”

(back

Shu

point),又稱為“俞穴”。俞穴均位于背腰部足太陽膀胱經(jīng)第一側(cè)線上，大體依臟腑位置的高低而上下排列，并分別冠以臟腑之名?！澳肌?有聚集、匯合之意。臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴，稱為“募穴”

(front

Mu

point),

又稱為“腹募穴”。募穴均位于胸腹部有關(guān)經(jīng)脈上，其位置與其相關(guān)臟腑所處部位相近。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/62.內(nèi)

容

：十二臟腑各有一個(gè)背俞穴和募穴。背俞穴肺

俞募穴中府膻中六腑大腸三焦募穴天樞石門關(guān)元中脘日月中

極六臟背俞穴大腸俞三焦俞肺心包厥陰俞巨闕期門章

門京門小腸胃小腸俞胃俞心

俞脾

俞肝

俞腎

俞脾肝膽膽俞腎膀胱膀胱俞60經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/63.

應(yīng)

用：1)治療相關(guān)臟腑的病變臟病(陰病)多與背俞穴(陽部)相關(guān)。腑病(陽病)多與募穴(陰部)聯(lián)系。2)俞募配穴法臨床上常常把病變臟腑的俞、墓穴配合運(yùn)用，以發(fā)揮其協(xié)同作用。61經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6五

、

下

合

穴1.

概念：六臟之氣下合于足三陽經(jīng)的腧穴，稱為“下合穴”

(lowerHe-Sea

point),又稱“六腑下合穴”。2.內(nèi)

容：6個(gè)。胃大腸膽膀胱委中三焦委陽六

腑

：小腸下合穴：足三里

上巨虛

下巨虛陽陵泉經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/63.

應(yīng)

用：《靈樞

·邪氣臟腑病形》指出：

“合治內(nèi)腑”,下合穴主要用于治療六腑疾病

。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6六

、

八1.

概

念

：會(huì)穴臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會(huì)的八個(gè)腧穴，稱為八會(huì)穴(eight

influential

points)。2.

內(nèi)容：8個(gè)臟腑氣血筋脈骨髓章門中脘

膻中膈俞陽陵泉太淵大

杼絕骨經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/63.應(yīng)用：治療臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相

關(guān)

的病

證

。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6七、

八

脈

交

會(huì)

穴1.概念：十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的八個(gè)腧穴，稱為“八脈交會(huì)points),

又稱“交經(jīng)八穴”。穴

”

(eightconfluent2.內(nèi)容、應(yīng)用：主治沖脈病證相配合主治穴名公孫關(guān)心、胸、胃疾病內(nèi)陰維脈病證后申溪脈督脈病證陽驕脈病證目?jī)?nèi)眥、頸項(xiàng)、耳、肩部疾病足

臨

泣帶脈病證口

廣4.銳

眥

、耳

后

、

頰

、

頸

、

肩

部

疾

病外關(guān)P口繼小內(nèi)讓寸L列照缺海任脈病證陰

脈病證肺系、咽喉、

胸膈疾病經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6八、

交

會(huì)

穴1.

概念：兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴，稱為“交會(huì)穴”

(crossingpoint)。2.

內(nèi)

容

：見書上交會(huì)穴表。3.

應(yīng)

用

：交會(huì)穴具有治療交會(huì)經(jīng)脈疾病的特點(diǎn)。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6第四節(jié)、腧穴的定位(1

)體表標(biāo)志法(2

)骨度分寸法(3)手指比量法(4)簡(jiǎn)便取穴法經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6(1

)體表標(biāo)志法A

固定標(biāo)志人體五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩、骨骼等皆有一定的位置，可以作為取穴的標(biāo)志。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6B

活動(dòng)標(biāo)志指

各

部

關(guān)

節(jié)

、肌

肉

、

肌

腱

皮

膚

隨患

者

活

動(dòng)

而

出

現(xiàn)

的空隙、凹陷、皺紋、尖端等。70經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2021/9/6(2)骨度分寸法(骨度折量定位法)9寸以骨節(jié)為主要標(biāo)志測(cè)量周身簽寸12寸