2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)：急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)試題解析

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)：急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)試題解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請(qǐng)從下列選項(xiàng)中選擇一個(gè)最符合題意的答案。1.以下哪項(xiàng)不是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床表現(xiàn)？A.呼吸困難B.氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）降低C.胸部X光片顯示肺部浸潤(rùn)D.肺部啰音2.以下哪種藥物是急性心力衰竭治療的首選？A.地高辛B.毛花苷CC.普萘洛爾D.氨茶堿3.以下哪項(xiàng)不是急性冠脈綜合征（ACS）的典型臨床表現(xiàn)？A.胸痛B.呼吸困難C.惡心、嘔吐D.腹瀉4.以下哪種情況不是休克的早期表現(xiàn)？A.皮膚蒼白、濕冷B.脈搏細(xì)速C.血壓下降D.尿量減少5.以下哪種藥物是急性腦卒中溶栓治療的首選？A.阿司匹林B.氯吡格雷C.尿激酶D.華法林6.以下哪種疾病不屬于急性感染性心內(nèi)膜炎的病因？A.風(fēng)濕性心臟病B.先天性心臟病C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.瓣膜贅生物7.以下哪項(xiàng)不是急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)？A.血肌酐升高B.尿量減少C.尿常規(guī)異常D.腎小球?yàn)V過率降低8.以下哪種情況不是急性中毒的早期表現(xiàn)？A.惡心、嘔吐B.呼吸困難C.神志不清D.發(fā)熱9.以下哪種疾病不屬于急性胰腺炎的病因？A.酒精性胰腺炎B.膽石癥C.藥物性胰腺炎D.胰腺腫瘤10.以下哪種情況不是急性中毒的治療原則？A.清除毒物B.支持治療C.對(duì)癥治療D.預(yù)防并發(fā)癥二、填空題要求：請(qǐng)將正確的答案填入空白處。1.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）應(yīng)小于______。2.急性心力衰竭的治療原則包括______、______、______。3.急性冠脈綜合征（ACS）的典型臨床表現(xiàn)包括______、______、______。4.休克的早期表現(xiàn)包括______、______、______。5.急性腦卒中溶栓治療的首選藥物是______。6.急性感染性心內(nèi)膜炎的病因包括______、______、______。7.急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括______、______、______。8.急性中毒的治療原則包括______、______、______。9.急性胰腺炎的病因包括______、______、______。10.急性中毒的治療原則包括______、______、______。四、簡(jiǎn)答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答以下問題。1.簡(jiǎn)述急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理生理機(jī)制。2.列舉并簡(jiǎn)要說明急性心力衰竭的治療原則。3.描述急性冠脈綜合征（ACS）的臨床分期及其特點(diǎn)。五、論述題要求：請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)際，論述急性中毒的急救措施。1.結(jié)合臨床實(shí)際，論述急性中毒的急救措施。六、案例分析題要求：請(qǐng)根據(jù)以下案例，回答提出的問題。1.患者男性，60歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難入院。查體：血壓120/80mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，口唇發(fā)紺。心電圖提示急性前壁心肌梗死。請(qǐng)回答以下問題：a.該患者的初步診斷是什么？b.該患者目前最緊急的治療措施是什么？c.請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的治療方案。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床表現(xiàn)不包括肺部啰音，肺部啰音多見于肺部感染或肺水腫等情況。2.B解析：急性心力衰竭治療的首選藥物是毛花苷C，因?yàn)樗哂休^強(qiáng)的正性肌力作用，可以迅速改善心功能。3.D解析：急性冠脈綜合征（ACS）的典型臨床表現(xiàn)通常不包括腹瀉，腹瀉可能是消化系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)。4.C解析：休克的早期表現(xiàn)不包括血壓下降，血壓下降是休克進(jìn)展到中晚期時(shí)的表現(xiàn)。5.C解析：急性腦卒中溶栓治療的首選藥物是尿激酶，它可以直接作用于血栓，溶解血栓，恢復(fù)腦血流量。6.C解析：急性感染性心內(nèi)膜炎的病因不包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠狀動(dòng)脈疾病的原因。7.D解析：急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括尿常規(guī)異常，尿常規(guī)異?？赡芤娪诙喾N腎臟疾病。8.D解析：急性中毒的早期表現(xiàn)不包括發(fā)熱，發(fā)熱可能出現(xiàn)在中毒后的恢復(fù)期或繼發(fā)感染時(shí)。9.D解析：急性胰腺炎的病因不包括胰腺腫瘤，胰腺腫瘤多見于慢性胰腺炎患者。10.A解析：急性中毒的治療原則之一是清除毒物，其他原則包括支持治療、對(duì)癥治療和預(yù)防并發(fā)癥。二、填空題1.300解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）應(yīng)小于300。2.控制心室率、改善心肌收縮力、減輕心臟前后負(fù)荷解析：急性心力衰竭的治療原則包括控制心室率、改善心肌收縮力、減輕心臟前后負(fù)荷。3.胸痛、呼吸困難、心電圖異常解析：急性冠脈綜合征（ACS）的典型臨床表現(xiàn)包括胸痛、呼吸困難、心電圖異常。4.皮膚蒼白、濕冷、脈搏細(xì)速解析：休克的早期表現(xiàn)包括皮膚蒼白、濕冷、脈搏細(xì)速。5.尿激酶解析：急性腦卒中溶栓治療的首選藥物是尿激酶。6.風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、瓣膜贅生物解析：急性感染性心內(nèi)膜炎的病因包括風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、瓣膜贅生物。7.血肌酐升高、尿量減少、腎小球?yàn)V過率降低解析：急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血肌酐升高、尿量減少、腎小球?yàn)V過率降低。8.清除毒物、支持治療、對(duì)癥治療解析：急性中毒的治療原則包括清除毒物、支持治療、對(duì)癥治療。9.酒精性胰腺炎、膽石癥、藥物性胰腺炎解析：急性胰腺炎的病因包括酒精性胰腺炎、膽石癥、藥物性胰腺炎。10.清除毒物、支持治療、對(duì)癥治療解析：急性中毒的治療原則包括清除毒物、支持治療、對(duì)癥治療。四、簡(jiǎn)答題1.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理生理機(jī)制：ARDS的病理生理機(jī)制主要與肺泡-毛細(xì)血管膜損傷、肺泡上皮細(xì)胞和肺泡巨噬細(xì)胞功能障礙、肺血管通透性增加、炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激有關(guān)。2.急性心力衰竭的治療原則：急性心力衰竭的治療原則包括控制心室率、改善心肌收縮力、減輕心臟前后負(fù)荷、維持電解質(zhì)和酸堿平衡、抗凝治療和預(yù)防并發(fā)癥。3.急性冠脈綜合征（ACS）的臨床分期及其特點(diǎn)：急性冠脈綜合征（ACS）的臨床分期分為不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。不穩(wěn)定型心絞痛表現(xiàn)為胸痛，心電圖無ST段抬高；非ST段抬高型心肌梗死表現(xiàn)為胸痛，心電圖有ST段壓低；ST段抬高型心肌梗死表現(xiàn)為胸痛，心電圖有ST段抬高。五、論述題1.結(jié)合臨床實(shí)際，論述急性中毒的急救措施：急性中毒的急救措施包括：（1）立即脫離中毒環(huán)境，防止進(jìn)一步中毒；（2）清除體內(nèi)已吸收的毒物，如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等；（3）給予氧療，維持呼吸功能；（4）使用特效解毒劑，如阿托品、納洛酮等；（5）對(duì)癥治療，如抗休克、抗心律失常、抗炎等；（6）預(yù)防并發(fā)癥，如感染、