獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)

主要參考書(shū)目1、張彥明主編.《獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)》（第二版）,北京:中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社,20112、柳增善主編.《獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)》，北京:中國(guó)輕工業(yè)出版社,20103、王功民、馬世春主編.《獸醫(yī)公共衛(wèi)生》,北京:中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社,2011第一講獸醫(yī)公共衛(wèi)生的內(nèi)涵

近年來(lái)，SARS、高致病性禽流感、甲型H1N1流感等新的人獸共患病不斷出現(xiàn)，以往人們熟知的狂犬病、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病等人獸共患病出現(xiàn)新的流行趨勢(shì)；瘦肉精中毒事件、蘇丹紅鴨蛋、三聚氰胺奶粉事件等食品安全事件的發(fā)生，使動(dòng)物源性食品安全問(wèn)題成為國(guó)家和社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。無(wú)論是人獸共患病問(wèn)題，還是動(dòng)物源性食品安全問(wèn)題，都與獸醫(yī)公共衛(wèi)生密切相關(guān)，屬于獸醫(yī)公共衛(wèi)生的學(xué)科范疇。一、獸醫(yī)公共衛(wèi)生的概念

（一）公共衛(wèi)生的概念公共衛(wèi)生創(chuàng)始人之一，美國(guó)耶魯大學(xué)的Winslow教授于1920年首次提出早期經(jīng)典的公共衛(wèi)生概念：“公共衛(wèi)生是指通過(guò)有組織的社區(qū)行動(dòng)，改善環(huán)境衛(wèi)生，控制傳染病流行，教育個(gè)體養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)疾病進(jìn)行早期診斷和預(yù)防性治療，發(fā)展社會(huì)體系以保證社區(qū)中的每個(gè)人享有維持健康的足夠的生活水準(zhǔn)，最終實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病、延長(zhǎng)壽命、促進(jìn)機(jī)體健康、提高生產(chǎn)力的目標(biāo)。”

1988年，艾奇遜把公共衛(wèi)生定義為：“通過(guò)有組織的社會(huì)努力預(yù)防疾病、延長(zhǎng)生命、促進(jìn)健康的科學(xué)和藝術(shù)。”（二）獸醫(yī)公共衛(wèi)生的概念及歷史沿革

獸醫(yī)公共衛(wèi)生的概念起源于古埃及。在古埃及，隨著狩獵和畜牧業(yè)的發(fā)展，人類(lèi)開(kāi)始馴養(yǎng)狩獵來(lái)的動(dòng)物，巫師同時(shí)承擔(dān)著治療人和動(dòng)物疾病的任務(wù)，沒(méi)有人醫(yī)和獸醫(yī)之分。通過(guò)對(duì)動(dòng)物和人類(lèi)疾病的觀察比較，以及動(dòng)物尸體的解剖和對(duì)動(dòng)物疾病的治療，巫師獲得了大量的醫(yī)學(xué)知識(shí)并應(yīng)用于人類(lèi)的疾病治療。

十八世紀(jì)末由于政治、文化、宗教的原因，人醫(yī)和獸醫(yī)的距離逐漸拉大，關(guān)系逐漸疏遠(yuǎn)。隨著科學(xué)進(jìn)步和對(duì)疫病認(rèn)識(shí)的深入，人們逐漸認(rèn)識(shí)到動(dòng)物疫病與人類(lèi)疫病之間的密切關(guān)系，獸醫(yī)在預(yù)防人類(lèi)疾病中的作用也逐漸被認(rèn)識(shí)。l884年，獸醫(yī)師FrankS．Billings撰寫(xiě)了《動(dòng)物病與公共衛(wèi)生的關(guān)系及動(dòng)物病的預(yù)防》一書(shū)，這是獸醫(yī)人員第一次闡述了獸醫(yī)科學(xué)在預(yù)防動(dòng)物和人類(lèi)疾病中的作用。l945年，美國(guó)公共衛(wèi)生處設(shè)立了獸醫(yī)公共衛(wèi)生科。l947年，美國(guó)CDC正式設(shè)立了獸醫(yī)公共衛(wèi)生處。此后，獸醫(yī)公共衛(wèi)生在保護(hù)人類(lèi)健康中的作用逐漸被認(rèn)識(shí)，其他發(fā)達(dá)國(guó)家也相繼成立了相關(guān)的獸醫(yī)公共衛(wèi)生部門(mén)。1975年FAO/WHO聯(lián)合專(zhuān)家委員會(huì)對(duì)獸醫(yī)公共衛(wèi)生進(jìn)行了定義——

“獸醫(yī)公共衛(wèi)生（VeterinaryPublichealth,VPH）是公共衛(wèi)生的一個(gè)組成部分，致力于應(yīng)用專(zhuān)業(yè)的獸醫(yī)技能、知識(shí)和資源保護(hù)和改善人類(lèi)健康。”隨著全世界人口的增多、城市化進(jìn)程的加快、發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家之間貧富和科學(xué)技術(shù)差距的增大以及環(huán)境、氣候、土地用途的改變，由動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品所造成的公共衛(wèi)生問(wèn)題日趨嚴(yán)重。

2002年WHO又將獸醫(yī)公共衛(wèi)生重新定義為——

“通過(guò)掌握和應(yīng)用獸醫(yī)科學(xué)知識(shí)和技能，為人類(lèi)身心健康和社會(huì)福利服務(wù)的所有活動(dòng)?！?/p>

我國(guó)也有學(xué)者將獸醫(yī)公共衛(wèi)生定義為——

政府依法利用獸醫(yī)行政手段，發(fā)揮所有社會(huì)資源和科學(xué)技術(shù)力量，控制與動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品相關(guān)的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

獸醫(yī)公共衛(wèi)生具備社會(huì)行為和政府行為，又具有管理科學(xué)的屬性。

我國(guó)獸醫(yī)公共衛(wèi)生事業(yè)起步較晚。20世紀(jì)80年代我國(guó)部分農(nóng)業(yè)高等院校開(kāi)始設(shè)立獸醫(yī)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)，但與國(guó)外獸醫(yī)公共衛(wèi)生的內(nèi)涵存在很大的差異。從發(fā)生SARS、高致病性禽流感、瘦肉精中毒等一系列與獸醫(yī)公共衛(wèi)生相關(guān)的事件后，獸醫(yī)公共衛(wèi)生的作用才逐漸得到認(rèn)識(shí)和重視。2006年，中國(guó)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心成立，并設(shè)立了獸醫(yī)公共衛(wèi)生處，2008年，中國(guó)畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)分會(huì)成立。二、獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)的概念

獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)是利用一切與人類(lèi)和動(dòng)物健康問(wèn)題有關(guān)的理論知識(shí)、實(shí)踐活動(dòng)和物質(zhì)資源，研究人畜共患病防控、動(dòng)物源性食品安全、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物比較醫(yī)學(xué)、動(dòng)物保健與動(dòng)物福利、生態(tài)平衡、環(huán)境污染以及現(xiàn)代生物技術(shù)與人類(lèi)健康之間的關(guān)系，為人類(lèi)健康事業(yè)服務(wù)的一門(mén)綜合性應(yīng)用科學(xué)。三、獸醫(yī)公共衛(wèi)生的內(nèi)容及范疇

對(duì)于獸醫(yī)公共衛(wèi)生應(yīng)涵蓋的內(nèi)容，不同學(xué)者認(rèn)識(shí)不完全一致，而且，隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)包含的內(nèi)容也在不斷的增加。主要應(yīng)包括以下幾個(gè)方面：

人畜共患病的監(jiān)測(cè)和控制；

動(dòng)物源性食品安全及監(jiān)管；

環(huán)境污染與人及動(dòng)物健康；

動(dòng)物生產(chǎn)與生態(tài)平衡；

動(dòng)物福利與動(dòng)物保??；

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與比較醫(yī)學(xué)研究（即實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)與人類(lèi)健康）；

獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室生物安全（即實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施和診斷實(shí)驗(yàn)室的生物安全）；

涉及的其他領(lǐng)域：

家養(yǎng)和野生動(dòng)物群體的管理；

飲水和環(huán)境的保護(hù)；

突發(fā)事件的管理；

獸醫(yī)公共衛(wèi)生管理（獸醫(yī)公共衛(wèi)生法律體系、服務(wù)體系、技術(shù)支撐體系等）。（一）人畜共患病的監(jiān)測(cè)和控制

人畜共患?。▃oonosis）是指在脊椎動(dòng)物與人類(lèi)之間自然傳播感染的疫病。包括細(xì)菌性、病毒性、支原體性、衣原體性、螺旋體性、立克次體性、真菌性、原生動(dòng)物和寄生蟲(chóng)性人畜共患病等。

世界衛(wèi)生組織（WHO）的資料表明：75%的動(dòng)物疫病可以傳染給人；70％人的疫病，至少可以傳染給一種動(dòng)物。

目前已知的人獸共患病有200多種，聯(lián)合國(guó)確定的具有重要公共衛(wèi)生意義的約有90多種，目前在許多國(guó)家流行并造成嚴(yán)重危害的有50余種。

在1400多種引起人類(lèi)疾病的病原中，有800種是突破了種間屏障由動(dòng)物引起的。幾乎所有新的人類(lèi)傳染病都來(lái)源于動(dòng)物貯存庫(kù)，60%以上的人類(lèi)病原體是人獸共患的，75%新出現(xiàn)的人類(lèi)傳染病是人獸共患傳染病。

據(jù)2007年統(tǒng)計(jì)，我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静≈杏?6種為人畜共患傳染病。

隨著病原體變異的加快、新病原體出現(xiàn)和人口增長(zhǎng)、貿(mào)易活動(dòng)增多、生態(tài)環(huán)境變化、養(yǎng)殖方式變化和人類(lèi)生活方式改變等，新的人獸共患病還會(huì)不斷出現(xiàn)或被發(fā)現(xiàn)。例如近年來(lái)出現(xiàn)的SASR、瘋牛病、豬鏈球菌病等。

因此，可以說(shuō)：

絕大多數(shù)動(dòng)物傳染病與人的疾病有關(guān)系。

另外：

一些對(duì)人類(lèi)危害嚴(yán)重的傳染病，雖不會(huì)使動(dòng)物發(fā)病，卻可以使動(dòng)物帶毒，并成為人類(lèi)發(fā)病的重要傳播媒介。例如：

SARS

尼帕病毒病

艾滋病

西尼羅河病毒感染

埃博拉病毒感染

人畜共患病的發(fā)生不僅危害人類(lèi)生命健康，還會(huì)給畜牧業(yè)生產(chǎn)造成巨大損失，影響社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展。據(jù)WHO資料，全世界有二十多億人感染結(jié)核，占世界人口的l／3，每秒鐘世界上就有一人新感染結(jié)核桿菌。

2003年的SARS疫情，造成的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)l79億美元；2005年全世界有160萬(wàn)人因結(jié)核病死亡。2009年出現(xiàn)在北美的甲型HlNl流感，僅幾個(gè)月就擴(kuò)散至全球，造成全球性的恐慌，截止到2010年3月，奪去了16000多人的生命。

近年來(lái)，我國(guó)人畜共患病形勢(shì)嚴(yán)峻，新發(fā)和再發(fā)的人畜共患病數(shù)量呈上升趨勢(shì)。比如，高致病性禽流感不僅給我國(guó)養(yǎng)禽業(yè)造成巨大損失，還給人們生命健康帶來(lái)嚴(yán)重的危害，截止到2009年，我國(guó)有38人感染發(fā)病，死亡25人；2003年我國(guó)發(fā)生SARS疫情，導(dǎo)致349人死亡；2005年，四川突發(fā)豬鏈球菌感染，造成數(shù)百人發(fā)病、30多人死亡的公共衛(wèi)生事件。除了新發(fā)的人畜共患病以外，某些原來(lái)曾得到有效控制的人畜共患病出現(xiàn)局部流行現(xiàn)象。比如，從2004年開(kāi)始，我國(guó)狂犬病報(bào)告發(fā)病數(shù)明顯增多；一度平息的血吸蟲(chóng)病也在原疫區(qū)出現(xiàn)回升；鼠疫、布魯菌病、流行性乙型腦炎、結(jié)核等發(fā)病率也有回升趨勢(shì)。

我國(guó)目前危害比較嚴(yán)重的人畜共患?。?/p>

禽流感

布魯菌病

結(jié)核病

狂犬病

豬鏈球菌病

日本吸血蟲(chóng)病

——WHO已將口蹄疫從人畜共患病名單中取消，但口蹄疫對(duì)畜牧業(yè)、貿(mào)易經(jīng)濟(jì)和社會(huì)影響很大，仍被人們高度關(guān)注。

監(jiān)測(cè)和控制已發(fā)人畜共患病，預(yù)防新發(fā)人畜共患病，是獸醫(yī)公共衛(wèi)生最主要的任務(wù)之一，這不僅可以保證畜牧業(yè)健康發(fā)展，而且可以保護(hù)人類(lèi)免受人畜共患病的危害和威脅。

(二)動(dòng)物源性食品安全及監(jiān)管2008年，我國(guó)肉類(lèi)產(chǎn)量達(dá)到7278.7萬(wàn)噸，禽蛋產(chǎn)量2701.7萬(wàn)噸(居世界第一位)，奶類(lèi)產(chǎn)量3781.5萬(wàn)噸(居世界第三位)，人均肉、蛋、奶占有量已分別達(dá)到54.9千克、20.4千克和28.5千克。動(dòng)物源食品在人類(lèi)膳食結(jié)構(gòu)中所占比例不斷提高。所以，動(dòng)物源性食品安全對(duì)消費(fèi)者的健康的影響越來(lái)越大。

動(dòng)物源性食品安全是指動(dòng)物生產(chǎn)的肉、蛋、奶等可食性產(chǎn)品及其加工產(chǎn)品中，不應(yīng)含有可能損害或威脅人體健康的物質(zhì)或因素。有害物質(zhì)(因素)主要包括：

病原微生物、寄生蟲(chóng)的污染（即動(dòng)物疫?。?/p>

獸藥、飼料添加劑、生長(zhǎng)激素等的殘留；

農(nóng)藥、有毒金屬、二惡英等有毒有害化學(xué)污染和殘留等；

摻假偽造行為。

在我國(guó)，食源性疾病是目前影響食品安全的頭號(hào)問(wèn)題。2008年國(guó)家食源性疾病監(jiān)測(cè)資料表明，食源性疾病主要由微生物病原為主，占40％左右。食源性微生物污染包括細(xì)菌性污染、病毒、真菌及其毒素污染。食物中毒事件大多與污染的動(dòng)物源食品有關(guān)。例如，在引起沙門(mén)氏菌中毒的食品中，約90％是肉、蛋、奶等畜產(chǎn)品。近年來(lái)，隨著人民生活水平的提高，人們的飲食習(xí)慣和消費(fèi)方式發(fā)生了很大的改變，生吃和半生吃的食物數(shù)量和種類(lèi)逐漸增多，大大增加了食源性微生物和寄生蟲(chóng)感染的機(jī)會(huì)。2006年，北京市有87人因?yàn)槭秤脹霭杪萑?，感染了廣州管圓線(xiàn)蟲(chóng)，成為轟動(dòng)一時(shí)的“福壽螺事件”。

動(dòng)物源性食品安全是全世界關(guān)注的問(wèn)題，F(xiàn)AO在2003年提出了“從農(nóng)場(chǎng)到餐桌(FromFarmtoTable)”全程控制食品安全的理念，并在全球進(jìn)行推廣實(shí)施。

獸醫(yī)公共衛(wèi)生要求在動(dòng)物源食品所涉及的農(nóng)場(chǎng)(生產(chǎn))、加工、運(yùn)輸、零售、餐桌(家庭)等每一個(gè)環(huán)節(jié)均加強(qiáng)對(duì)污染的控制，尤其是在農(nóng)場(chǎng)——污染源頭加強(qiáng)監(jiān)控監(jiān)管作用，要求認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，把有毒、有害物質(zhì)污染的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，保障動(dòng)物源食品的優(yōu)質(zhì)、安全。

（三）環(huán)境污染與人及動(dòng)物健康自然環(huán)境是人類(lèi)和動(dòng)物賴(lài)以生存的基礎(chǔ)之一。隨著生產(chǎn)的發(fā)展，特別是人類(lèi)工業(yè)化進(jìn)程的加快，產(chǎn)生了環(huán)境污染問(wèn)題。不僅通過(guò)呼吸、飲水等可以直接危害人及動(dòng)物健康，還可以通過(guò)食物鏈的生物富集作用使人類(lèi)的動(dòng)物源性食品中的污染物濃度提高，進(jìn)而危害人類(lèi)及后代的健康。

了解環(huán)境污染的一般規(guī)律、環(huán)境污染物在生態(tài)系統(tǒng)中的行為及對(duì)生物（主要是人類(lèi)及動(dòng)物）的影響，從而防止環(huán)境污染的人類(lèi)及動(dòng)物的危害，是獸醫(yī)公共衛(wèi)生的另一方面任務(wù)。

（四）動(dòng)物生產(chǎn)與生態(tài)平衡

高度集約化、規(guī)?；?、標(biāo)準(zhǔn)化的飼養(yǎng)模式是畜牧業(yè)生產(chǎn)的主要模式和發(fā)展潮流。但養(yǎng)殖場(chǎng)帶來(lái)的環(huán)境污染問(wèn)題已引起人們的關(guān)注。2006年FAO的一份報(bào)告中指出，畜牧業(yè)對(duì)環(huán)境有破壞作用，包括空氣污染、氣候變化、水資源浪費(fèi)及污染、土地和土壤破壞、物種消亡等。

畜牧業(yè)生產(chǎn)的環(huán)境污染物主要包括：糞便排泄物、洗刷用具和場(chǎng)地消毒的污水、病死畜禽、廢棄物等。動(dòng)物糞便的不合理排放，導(dǎo)致氮、磷和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入地表水、地下水和沿海生態(tài)系統(tǒng)，致使其富營(yíng)養(yǎng)化。

畜牧業(yè)造成的環(huán)境污染，不僅損害人類(lèi)健康，還可造成生物多樣性喪失，引發(fā)氣候變化、水土酸化以及生態(tài)系統(tǒng)退化等一系列問(wèn)題。隨著規(guī)?；B(yǎng)殖的發(fā)展，畜牧業(yè)發(fā)展與環(huán)境保護(hù)的矛盾日益突出。據(jù)測(cè)定，一個(gè)l0萬(wàn)羽的養(yǎng)雞場(chǎng)，年產(chǎn)雞糞達(dá)3600多噸；1頭豬年產(chǎn)糞尿約2噸。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2000年我國(guó)畜禽糞便數(shù)量已達(dá)到l9億噸左右，是工業(yè)固體廢物的2.4倍。

重視獸醫(yī)公共衛(wèi)生工作，不僅要考慮周?chē)h(huán)境對(duì)動(dòng)物健康和畜牧業(yè)生產(chǎn)的影響，還要考慮畜牧業(yè)生產(chǎn)對(duì)周?chē)h(huán)境造成污染和破壞的問(wèn)題。畜牧業(yè)生產(chǎn)所造成的環(huán)境污染不僅影響人類(lèi)健康，而且環(huán)境污染與生態(tài)環(huán)境惡化也可嚴(yán)重制約畜牧業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。必須降低畜牧業(yè)生產(chǎn)對(duì)生態(tài)環(huán)境的影響，提倡保護(hù)環(huán)境、造福人類(lèi)。

（五）動(dòng)物福利與動(dòng)物保健按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。動(dòng)物被劃分為：農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、伴侶動(dòng)物、工作動(dòng)物、娛樂(lè)動(dòng)物和野生動(dòng)物。所謂動(dòng)物福利，就是人類(lèi)應(yīng)該合理、人道地利用動(dòng)物，盡量保證為人類(lèi)作出貢獻(xiàn)的動(dòng)物享有最基本的權(quán)利。

保護(hù)動(dòng)物福利對(duì)人類(lèi)健康、畜牧業(yè)生產(chǎn)、畜產(chǎn)品國(guó)際貿(mào)易和商業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)是非常重要的，獸醫(yī)公共衛(wèi)生應(yīng)該在保護(hù)動(dòng)物福利、提高動(dòng)物健康水平上發(fā)揮更重要的作用。（六）動(dòng)物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)與人類(lèi)健康動(dòng)物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)在促進(jìn)人類(lèi)對(duì)疾病認(rèn)知的過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。通過(guò)對(duì)人和動(dòng)物的解剖、生理、病理以及流行病學(xué)和治療方法的比較，人類(lèi)從動(dòng)物醫(yī)學(xué)中獲取了大量的醫(yī)學(xué)知識(shí)，并通過(guò)建立人類(lèi)疾病的動(dòng)物模型，更新和完善了對(duì)人類(lèi)疾病的認(rèn)識(shí)，提高了對(duì)疾病的治療水平和防控能力?，F(xiàn)在，動(dòng)物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)已成為醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、藥學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)研究中不可缺少的工具。

動(dòng)物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)是推動(dòng)醫(yī)學(xué)和獸醫(yī)學(xué)不斷向前發(fā)展的重要工具和手段，是獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)的重要內(nèi)容之一。

四、獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系

獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)是一門(mén)綜合性的應(yīng)用科學(xué)。作為預(yù)防獸醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一門(mén)學(xué)科，其核心領(lǐng)域是人畜共患病的防控和動(dòng)物源性食品安全監(jiān)管。因此，獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)的主干課程都是本學(xué)科的基礎(chǔ)，另外，還需要了解生態(tài)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等學(xué)科的知識(shí)。五、獸醫(yī)公共衛(wèi)生面臨的挑戰(zhàn)

獸醫(yī)公共衛(wèi)生面臨的挑戰(zhàn)是隨著社會(huì)文明的進(jìn)步和人類(lèi)生存環(huán)境的變化而改變的，因國(guó)家和地區(qū)發(fā)展程度的不同而有差異。例如：

畜牧業(yè)生產(chǎn)中獸藥等化學(xué)物質(zhì)殘留對(duì)環(huán)境和食物鏈的污染問(wèn)題，在20世紀(jì)70～80年代，是西方發(fā)達(dá)國(guó)家獸醫(yī)公共衛(wèi)生關(guān)注的焦點(diǎn)。而目前，這個(gè)問(wèn)題則是我國(guó)獸醫(yī)公共衛(wèi)生面臨的主要問(wèn)題。

近20年來(lái)，由于埃博拉出血熱、西尼羅河熱、高致病性禽流感、耐藥結(jié)核病等新發(fā)和再發(fā)人畜共患病的出現(xiàn)，使監(jiān)控人畜共患病成為全世界獸醫(yī)公共衛(wèi)生面臨的最主要挑戰(zhàn)。

（一）世界人口迅速增長(zhǎng)帶來(lái)更多的獸醫(yī)公共衛(wèi)生問(wèn)題過(guò)去50年間世界人口的持續(xù)增長(zhǎng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的不斷擴(kuò)展，對(duì)地球生態(tài)系統(tǒng)造成了巨大壓力。自然生態(tài)系統(tǒng)的破壞將會(huì)改變?nèi)诵蠊不疾〉牧餍袇^(qū)域和模式，給獸醫(yī)公共衛(wèi)生帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。人口快速增長(zhǎng)，必將加速城市化進(jìn)程。世界人口的增長(zhǎng)和城市化進(jìn)程的加速，推動(dòng)著人們對(duì)動(dòng)物源性食品需求的強(qiáng)勁增長(zhǎng)。

強(qiáng)勁的畜產(chǎn)品需求需要養(yǎng)殖大量畜禽。而大規(guī)模的畜禽養(yǎng)殖以及城市化進(jìn)程將會(huì)改變社會(huì)結(jié)構(gòu)和周?chē)h(huán)境，尤其在不發(fā)達(dá)國(guó)家，人口的快速增長(zhǎng)導(dǎo)致城市區(qū)域迅速擴(kuò)大，原來(lái)遠(yuǎn)離城市的養(yǎng)殖場(chǎng)變成郊區(qū)養(yǎng)殖場(chǎng)甚至城市中的養(yǎng)殖場(chǎng)，使人與動(dòng)物、畜牧場(chǎng)污物的接觸機(jī)會(huì)增加，為人畜共患病的發(fā)生創(chuàng)造了條件。將可能帶來(lái)人畜共患病、環(huán)境污染等諸多獸醫(yī)公共衛(wèi)生問(wèn)題。

(二)畜禽養(yǎng)殖新技術(shù)的應(yīng)用給獸醫(yī)公共衛(wèi)生帶來(lái)潛在危險(xiǎn)為了滿(mǎn)足對(duì)畜產(chǎn)品數(shù)量的需求，人們不斷開(kāi)發(fā)養(yǎng)殖新技術(shù)。養(yǎng)殖新技術(shù)的應(yīng)用，對(duì)于提高畜產(chǎn)品產(chǎn)量起到了重要作用，但是也帶來(lái)一些獸醫(yī)公共衛(wèi)生問(wèn)題，對(duì)人類(lèi)健康造成潛在的危險(xiǎn)。例如，規(guī)?；?、標(biāo)準(zhǔn)化的養(yǎng)殖方式，導(dǎo)致動(dòng)物高度集中，一是造成局部區(qū)域病原體數(shù)量積聚，增加了疾病流行和傳播的機(jī)會(huì)；二是造成新的環(huán)境污染；三是帶來(lái)抗生素等獸藥和飼料添加劑的殘留問(wèn)題等。

代表性事例：

瘋牛病事件

瘦肉精事件一些養(yǎng)殖新技術(shù)雖然能夠提高畜牧業(yè)的生產(chǎn)水平，但是潛在的安全隱患可能要經(jīng)過(guò)多年后才能顯現(xiàn)。

(三)全球氣候變暖將會(huì)影響疫病的發(fā)生規(guī)律

氣候變暖可以干擾地球的許多生態(tài)系統(tǒng)，并對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成重大威協(xié)。聯(lián)合國(guó)政府間氣候變化問(wèn)題小組委員會(huì)(IPCC)、OIE等國(guó)際組織均發(fā)出了關(guān)于“氣候變暖將擴(kuò)大動(dòng)物疾病的傳播范圍和滋生新的動(dòng)物疾病”的警告。全球氣候變暖對(duì)動(dòng)物疫病的影響主要表現(xiàn)在如下方面：

溫度變化可能會(huì)導(dǎo)致蚊、蜱等媒介節(jié)肢動(dòng)物的種群分布和棲息地改變，影響蟲(chóng)媒性疾病的流行范圍和時(shí)期熱帶地區(qū)是蟲(chóng)媒傳染病的高發(fā)區(qū)，尤其是病毒性疾病最大的發(fā)源地。氣候變暖使得熱帶、溫帶的邊界擴(kuò)大。感染或攜帶病原體的蚊、蜱等節(jié)肢動(dòng)物的分布區(qū)域擴(kuò)大，每年的危害期延長(zhǎng)，使蟲(chóng)媒性疾病的擴(kuò)散成為可能。

氣候變暖將有利于病原微生物和寄生蟲(chóng)的繁殖和活動(dòng)許多病原微生物和寄生蟲(chóng)的繁殖受環(huán)境溫度、濕度的影響。全球氣候變暖，導(dǎo)致區(qū)域環(huán)境溫度、濕度增加，有利于病原微生物和寄生蟲(chóng)生存和發(fā)育的地域或水域增加，增加了疫病的傳播速度和傳播空間。

氣候帶變化，影響病原體及其宿主的地理分布隨著氣候的變暖，候鳥(niǎo)夏季北遷至蒙古，甚至西伯利亞地區(qū)，而冬季則南徙至長(zhǎng)江、淮海流域。有數(shù)種病原能通過(guò)候鳥(niǎo)的遷徙發(fā)生“跳躍”傳播，其中以禽流感病毒、新城疫病毒為代表。候鳥(niǎo)棲息地的改變，必將影響這些疾病的流行地域和流行時(shí)間。

生態(tài)系統(tǒng)改變加劇，促使自然疫源性疾病進(jìn)入人類(lèi)社會(huì)

全球氣候變暖可能導(dǎo)致地域性氣候變化加劇、自然災(zāi)害和惡性天氣頻發(fā)，降雨模式亦發(fā)生相應(yīng)改變，加速了森林、沼澤、草原的消失，這將嚴(yán)重影響生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定。生態(tài)系統(tǒng)發(fā)生急劇變化，則使自然疫源性疾病進(jìn)入到畜禽和人類(lèi)的生存環(huán)境中，并造成流行。

全球氣候變暖將會(huì)對(duì)動(dòng)物疫病的發(fā)生規(guī)律和發(fā)生模式產(chǎn)生影響，新發(fā)和再發(fā)人畜共患病的風(fēng)險(xiǎn)加大，給疫病的防控帶來(lái)不確定因素。(四)貿(mào)易的全球化增加了發(fā)生公共衛(wèi)生安全問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)

貿(mào)易的全球化趨勢(shì)也使動(dòng)物產(chǎn)品全球流通速度加快。雖然根據(jù)世界貿(mào)易組織《實(shí)施衛(wèi)生和植物檢疫措施協(xié)定》(SPS)所規(guī)定的對(duì)等原則，疾病狀況相似國(guó)家之間進(jìn)行貿(mào)易，但由于國(guó)家之間發(fā)展水平和疾病控制規(guī)定不同，尤其是發(fā)展中國(guó)家普遍缺乏制度和技術(shù)支撐，很難確保貿(mào)易達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，更長(zhǎng)的市場(chǎng)鏈和更大地理區(qū)域的產(chǎn)品來(lái)源增加了疾病蔓延的風(fēng)險(xiǎn)，也增大了追溯難度?？鐕?guó)境疾病的暴發(fā)(口蹄疫、牛傳染性胸膜肺炎等)造成了區(qū)域貿(mào)易和國(guó)際貿(mào)易的混亂，造成人畜共患病和食源性疾病發(fā)生模式的改變和風(fēng)險(xiǎn)的增大。所以，獸醫(yī)公共衛(wèi)生不僅僅是一門(mén)自然科學(xué)，還具有管理科學(xué)的屬性。不僅僅需要了解某種疫病、某種病原微生物，更需要了解整體控制辦法：防控措施、法律依據(jù)、技術(shù)手段等。不僅僅需要了解影響公共衛(wèi)生的相關(guān)因子，更需要了解如何組織組織社會(huì)力量平時(shí)防范和應(yīng)急準(zhǔn)備。六、獸醫(yī)公共衛(wèi)生展望(一)同一個(gè)世界，同一個(gè)健康，同一個(gè)醫(yī)學(xué)2004年，國(guó)際野生生物保護(hù)學(xué)會(huì)針對(duì)埃博拉出血熱、西尼羅河熱等新發(fā)人畜共患病問(wèn)題，提出了“同一個(gè)世界，同一個(gè)健康(Oneworld，Onehealth)”的理念，呼吁人醫(yī)和獸醫(yī)合作，共同保護(hù)地球生命。這一呼吁迅速得到全世界的支持。OIE也呼吁獸醫(yī)和獸醫(yī)公共衛(wèi)生人員加強(qiáng)與人醫(yī)的合作，在“同一個(gè)世界，同一個(gè)健康”的理念下，通過(guò)提高動(dòng)物的健康水平來(lái)保護(hù)人類(lèi)的健康。

2008年世界獸醫(yī)大會(huì)提出“同一個(gè)世界，同一個(gè)健康，同一個(gè)醫(yī)學(xué)”，再次呼吁人醫(yī)與獸醫(yī)合作，共同保護(hù)地球生命，同時(shí)強(qiáng)調(diào)了獸醫(yī)在食品安全、人畜共患病、保護(hù)生態(tài)環(huán)境、比較醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域中的責(zé)任。

(二)健康動(dòng)物，健康人類(lèi)

動(dòng)物與人類(lèi)息息相關(guān)，可以成為人類(lèi)的食物來(lái)源、提供皮毛，還可為交通、生產(chǎn)工具；寵物伴侶等。動(dòng)物健康不僅是動(dòng)物福利的五個(gè)要素之一，也與人類(lèi)健康息息相關(guān)。健康的動(dòng)物可以為人類(lèi)提供更優(yōu)質(zhì)的生產(chǎn)、生活資料，更好地為人類(lèi)服務(wù)，提高人類(lèi)的生活質(zhì)量。因此，健康的動(dòng)物對(duì)人類(lèi)健康至關(guān)重要，獸醫(yī)公共衛(wèi)生工作者要大力宣傳“健康動(dòng)物，健康人類(lèi)”這一理念。七、獸醫(yī)行業(yè)社會(huì)職能的認(rèn)識(shí)和定位

在我國(guó)，許多人認(rèn)為——獸醫(yī)是為畜牧業(yè)服務(wù)的一個(gè)行業(yè)；而大多數(shù)國(guó)家（以美國(guó)為例）認(rèn)為：獸醫(yī)是為人畜健康服務(wù)的一個(gè)行業(yè)（HealthcareProfession）。

在傳統(tǒng)觀念和以前計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的影響下，我國(guó)對(duì)獸醫(yī)行業(yè)的認(rèn)識(shí)很狹窄。與正確的理念有很大差距，獸醫(yī)絕不僅僅局限于為畜牧業(yè)服務(wù)這個(gè)范疇。

獸醫(yī)應(yīng)包括:

官方獸醫(yī)；

執(zhí)業(yè)獸醫(yī)(農(nóng)場(chǎng)獸醫(yī)和小動(dòng)物臨床獸醫(yī))；

實(shí)驗(yàn)室獸醫(yī)。他們分別承擔(dān)不同的社會(huì)職能。獸醫(yī)行業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中有四大社會(huì)職能：

保障動(dòng)物健康和福利（食品動(dòng)物、其他經(jīng)濟(jì)動(dòng)物、伴侶動(dòng)物、野生動(dòng)物）；

人獸共患病防控；

保障食品安全（尤其是動(dòng)物源性食品安全）；

為生物醫(yī)學(xué)科學(xué)研究提供支持。

OIE提出，官方獸醫(yī)的職責(zé)包括動(dòng)物衛(wèi)生、食品安全和環(huán)境衛(wèi)生三方面。具體包括：

動(dòng)物疫病和人畜共患病的診斷、通報(bào)、監(jiān)測(cè)和根除；

動(dòng)物源性食品安全的監(jiān)管；

獸藥、野生動(dòng)物和環(huán)境的監(jiān)管；

動(dòng)物及其產(chǎn)品國(guó)際貿(mào)易的檢查監(jiān)督；

動(dòng)物源性產(chǎn)品和廢棄物的監(jiān)管。思考題1、獸醫(yī)公共衛(wèi)生的概念？2、獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)的概念？3、獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)包括哪幾個(gè)方面的內(nèi)容？4、獸醫(yī)公共衛(wèi)生的核心領(lǐng)域有哪些？5、我國(guó)目前危害比較嚴(yán)重的人畜共患病有哪些？6、影響動(dòng)物源性食品安全的有害因素主要有哪些？7、獸醫(yī)公共衛(wèi)生面臨的挑戰(zhàn)有哪些？8、公共衛(wèi)生的概念？謝謝光臨SARS簡(jiǎn)介（一）

傳染性非典型性肺炎，俗稱(chēng)“非典”,又稱(chēng)嚴(yán)重急性呼吸綜合征（英文縮寫(xiě)為SARS）,是二十一世紀(jì)出現(xiàn)的第一個(gè)新發(fā)感染性疾病。2002年11月16日廣東省佛山市發(fā)現(xiàn)世界首例SARS病例，到2003年2月份疫情在廣東全省擴(kuò)散，2月底3月初達(dá)到高峰。隨后蔓延到華北的山西、北京、內(nèi)蒙古、天津及河北等地。2003年2月21日廣州的一名醫(yī)生到香港探親，23日發(fā)病死亡，并感染了住同一酒店的10名客人，進(jìn)而導(dǎo)致了香港、越南、加拿大、新加坡的SARS暴發(fā)流行。截止到2003年8月SARS在全世界流行停止，全世界有32個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)生SARS疫情，累計(jì)病例8422例，死亡916例。通過(guò)野生動(dòng)物把SARS傳播到人，這一點(diǎn)是肯定的。但是，到底是哪些動(dòng)物、通過(guò)什麼方式最終使人感染發(fā)病，目前還沒(méi)有完全弄清楚。已從蝙蝠、果子貍、貉和浣熊等多種野生動(dòng)物體內(nèi)檢測(cè)出SARS冠狀病毒，證實(shí)了野生動(dòng)物對(duì)SARS冠狀病毒易感。進(jìn)一步的研究表明，果子貍不是SARS冠狀病毒的自然宿主，只是中間宿主。最新的研究結(jié)果認(rèn)為，雖然還沒(méi)有蝙蝠向人和其他動(dòng)物傳播SARS冠狀病毒的直接證據(jù)，但是蝙蝠可能是SARS冠狀病毒的自然宿主。SARS由野生動(dòng)物傳給人的主要原因，可能與人食用野生動(dòng)物的行為有關(guān)，SARS首發(fā)于吃野生動(dòng)物風(fēng)氣盛行的廣東省，并且流行初期，一些原發(fā)病例均與飲食行業(yè)相關(guān)也似乎說(shuō)明了這點(diǎn)。尼帕病毒病簡(jiǎn)介（一）尼帕病毒病主要是通過(guò)病豬和食果蝙蝠—狐蝠傳染給人類(lèi)的一種新的人獸共患病。因首次分離到尼帕病毒的病料來(lái)自馬來(lái)西亞森美蘭州的尼帕村，故被命名為“尼帕病毒”（1999年4月10日）。1997年，馬來(lái)西亞霹靂州暗邦地區(qū)一些養(yǎng)豬場(chǎng)的豬陸續(xù)發(fā)病，當(dāng)時(shí)懷疑是由乙腦病毒引起的。1997年1月，暗邦地區(qū)一養(yǎng)豬場(chǎng)工人因病住院，癥狀與乙腦相似。同年10月暗邦地區(qū)出現(xiàn)第一例養(yǎng)豬場(chǎng)工人因腦炎死亡病例；1998年9月29日至1999年4月，馬來(lái)西亞共報(bào)告發(fā)現(xiàn)265名腦炎病人，均為豬場(chǎng)或屠宰場(chǎng)工人。共死亡105人。1999年2～5月全國(guó)共撲殺116萬(wàn)頭豬，生豬存欄總量的48%，此外還撲殺其他動(dòng)物23736頭（只、匹）。給馬來(lái)西亞養(yǎng)豬業(yè)造成了毀滅性打擊。尼帕病毒病簡(jiǎn)介（二）一種食