2018年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會第一次會議

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會

2018年度第一次會議1完善委員會架構(gòu)體系調(diào)整成員名單完善委員會工作制度及工作職責(zé)2醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療安全管理應(yīng)急管理依法執(zhí)業(yè)組織會診院長查房流程再造糾紛分析突發(fā)公衛(wèi)事件醫(yī)療保障醫(yī)師授權(quán)技術(shù)授權(quán)日常監(jiān)管3調(diào)整成員名單2018年初，對醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會成員進行了人員調(diào)整。名單如右所示。主任：副主任：委員：秘書：委員會辦公室掛靠在醫(yī)務(wù)科。4醫(yī)療質(zhì)量日常監(jiān)管為強化醫(yī)療質(zhì)量，2018年專門成立了質(zhì)量控制科。由質(zhì)量控制科主要負責(zé)對全院醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)管檢查，每月匯總到醫(yī)務(wù)科，制成醫(yī)療考核月報，及時反饋到臨床科室，并督促整改。5業(yè)務(wù)院長查房為更精準促進臨床科室醫(yī)療質(zhì)量的提升，改進醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)，避免醫(yī)療隱患，全面提高醫(yī)療質(zhì)量和安全，2018年初，重新改進完善了業(yè)務(wù)院長查房制度，以全新的形式和方法對臨床科室進行針對性查房。2018年一季度，在業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下共進行了6次業(yè)務(wù)院長查房，其中管理查房4次，業(yè)務(wù)查房2次。分別為急診科3次，馬道兒科1次，腫瘤科及傳染科1次，胸痛中心1次。共查出問題55條。并逐一督促科室落實整改。6組織會診

為給予急危重癥、大手術(shù)及特殊患者更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，積極組織全院大會診或遠程會診。今年3月開通與XXX醫(yī)院遠程會診網(wǎng)絡(luò)，能更便捷高效為患者服務(wù)。2018年一季度組織院內(nèi)大會診10起；2018年一季度組織遠程會診15起。7流程再造1.對急診科工作制度進行流程再造，使之更方便患者，能切實提升急診科的工作質(zhì)量和保障患者的安全。2.根據(jù)門急診就診患者的病種排序，重新科學(xué)安排人員和設(shè)備，保證診查時間，做到及時檢查。3.完成對重癥醫(yī)學(xué)科院感大消毒，避免重癥患者院感的發(fā)生。4.依托胸痛中心的建設(shè)，進一步規(guī)范各相關(guān)科室流程制度，確保胸痛病人得到及時高效救治。8大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點9糾紛分析XXX事件XXX事件XXX事件針對醫(yī)院近期出現(xiàn)的糾紛，積極組織相關(guān)部門深入調(diào)查分析，查漏補缺，及時整改10突發(fā)公衛(wèi)事件

1月5日，為防止流感爆發(fā)流行，緊急成立了流感專家小組。3月30日，XXX小學(xué)生集體發(fā)病事件。緊急成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和專家小組。11醫(yī)療保障為加強干部保健工作，于今年3月成立了干保小組。2018年一季度，共派出18名醫(yī)護人員參加了8次醫(yī)療保障。12醫(yī)師各類權(quán)限授權(quán)

1.對新取得醫(yī)師資格證的醫(yī)師和新晉級的醫(yī)師進行了授權(quán)培訓(xùn)及考核。2.對全院醫(yī)師進行各類權(quán)限的重新審定并重新授權(quán)。13新技術(shù)審批