私下賠款協(xié)議書模板

私下賠款協(xié)議書模板?甲方（賠款支付方）：姓名：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（賠款接收方）：姓名：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于[詳細說明引起賠款的具體事件，如甲方因[具體行為]給乙方造成了[具體損害后果]，包括但不限于人身傷害、財產(chǎn)損失、精神損害等]，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就甲方對乙方進行賠款事宜，達成如下協(xié)議：一、標的物或服務(wù)具體描述1.人身傷害賠償：乙方因[具體事件]導(dǎo)致身體受到傷害，經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷為[具體傷情，如骨折、軟組織挫傷等]，需要進行治療和康復(fù)。乙方因此遭受的直接經(jīng)濟損失包括但不限于醫(yī)療費[具體金額]、誤工費[具體金額，按照乙方誤工期間的收入損失計算，需提供相應(yīng)的收入證明]、護理費[具體金額，根據(jù)護理人員的收入情況或當(dāng)?shù)刈o工標準計算]、營養(yǎng)費[具體金額，按照醫(yī)囑或相關(guān)標準確定]等。乙方還因該傷害遭受了精神痛苦，甲方對此應(yīng)給予精神損害賠償。2.財產(chǎn)損失賠償：乙方所有的[財產(chǎn)名稱，如汽車、房屋、家具等]因[具體原因，如甲方的過失行為、不可抗力等]遭受損壞，經(jīng)專業(yè)評估機構(gòu)評估，損失價值為[具體金額]。財產(chǎn)損失包括但不限于維修費用[具體金額]、重置費用[若財產(chǎn)無法修復(fù)，需計算重置該財產(chǎn)的費用]、因財產(chǎn)損壞導(dǎo)致的間接損失[如因車輛損壞無法正常使用而產(chǎn)生的交通費用等，需詳細說明并提供相應(yīng)證據(jù)]。3.其他損失賠償：[如有其他因甲方行為給乙方造成的損失，如商業(yè)機會損失、名譽損失等，在此詳細說明損失的具體情況及相應(yīng)金額]。二、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：有權(quán)要求乙方提供與賠款相關(guān)的真實、有效的證明材料，如醫(yī)療診斷證明、費用清單、財產(chǎn)損失評估報告等。在乙方提供虛假證明材料的情況下，有權(quán)拒絕支付賠款或要求乙方返還已支付的賠款，并追究乙方的法律責(zé)任。2.義務(wù)：按照本協(xié)議約定的金額和方式，按時、足額向乙方支付賠款。尊重乙方的隱私，不得將本協(xié)議內(nèi)容及乙方的相關(guān)信息泄露給無關(guān)第三方，否則應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的損失。積極配合乙方辦理與賠款相關(guān)的手續(xù)，如協(xié)助乙方進行保險理賠等。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠款。有權(quán)要求甲方對賠款支付情況進行說明，并對支付方式、金額等提出合理疑問。2.義務(wù)：向甲方提供真實、準確、完整的與賠款相關(guān)的證明材料，并保證材料的合法性。在收到甲方支付的賠款后，向甲方出具收款憑證。不得就已達成協(xié)議并獲得賠款的事項，再向甲方提出任何形式的索賠要求，但本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。三、賠款金額及支付方式1.賠款金額：雙方經(jīng)協(xié)商確定，甲方應(yīng)向乙方支付的賠款總額為人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。此金額為雙方最終確定的賠償金額，包含了因本次事件乙方所遭受的全部損失，雙方均認可該金額的合理性與充分性。2.支付方式：一次性支付：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]個工作日內(nèi)，將全部賠款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。銀行轉(zhuǎn)賬信息：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任：若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠款及違約金，違約金總額以未支付賠款金額的[x%]為限。若甲方故意拖延支付或拒絕支付賠款，乙方有權(quán)通過法律途徑追究甲方的責(zé)任，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此產(chǎn)生的全部費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.乙方違約責(zé)任：若乙方提供虛假證明材料騙取賠款，乙方應(yīng)將已獲得的賠款全額返還給甲方，并按照騙取金額的[x%]向甲方支付違約金。同時，甲方有權(quán)追究乙方的法律責(zé)任，乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失。若乙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元），并賠償甲方因此遭受的損失。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補充協(xié)議為準。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：____________