T-WSJD 20-2021 質(zhì)子碳離子束放射治療裝置質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范

ICS13.280

CCSC57

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/WSJD20—2021

質(zhì)子/碳離子束放射治療裝置

質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范

Specificationfortestingofqualitycontrolinproton/carbonion

beamradiotherapyequipment

2021-09-14發(fā)布2021-10-01實(shí)施

中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會(huì)發(fā)布

T/WSJD20—2021

質(zhì)子/碳離子束放射治療裝置質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了質(zhì)子/碳離子束放射治療裝置的質(zhì)量控制檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)方法和技術(shù)要求。

本文件適用于質(zhì)子/碳離子束放射治療裝置的質(zhì)量控制檢測(cè)。

本文件不包括質(zhì)子/碳離子束放射治療系統(tǒng)中關(guān)于圖像引導(dǎo)、機(jī)械性能和防護(hù)性能的檢測(cè)。

2規(guī)范性引用文件

本文件沒(méi)有規(guī)范性引用文件。

3術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1離子ion

是指原子由于自身或外界的作用失去或得到一個(gè)或多個(gè)電子而成為帶電狀態(tài)的粒子。

3.2質(zhì)子/碳離子束放射治療裝置proton/carbonionbeamradiotherapyequipment

是一種由質(zhì)子或碳離子組成的離子束作為治療媒介進(jìn)行放射治療的系統(tǒng)裝置。

3.3深度劑量分布曲線depthdosedistributioncurve

離子束在穿過(guò)介質(zhì)的過(guò)程中，其在輻射束軸上產(chǎn)生的吸收劑量隨介質(zhì)深度而變化的關(guān)系曲線。一般

情況下通常采用水作為介質(zhì)來(lái)表征深度劑量分布。

3.4束斑beamspot

窄離子束在垂直于離子束參考軸平面上的分布。束流在垂直于束流參考軸平面上劑量分布峰值50%

的寬度為束斑大小，束流在垂直于束流參考軸平面上劑量分布的中心位置為束斑位置。

3.5布拉格峰Braggpeak

荷能帶電粒子在穿越物質(zhì)損失能量的過(guò)程中，其能量損失率在其射程末端形成的一個(gè)峰。

3.6擴(kuò)展布拉格峰spreadoutBraggpeak，SOBP

是指由不同能量的離子束產(chǎn)生布拉格峰的優(yōu)化疊加從而形成深度劑量分布曲線上的擴(kuò)展劑量區(qū)。

3.7設(shè)備參考點(diǎn)equipmentreferencepoint，ERP

用于設(shè)備尺寸和劑量學(xué)測(cè)量參考的空間中的點(diǎn)。

注：通常設(shè)備參考點(diǎn)與等中心一致。

3.8掃描模式scanningmode

配送掃描窄離子束以產(chǎn)生橫向?qū)捯暗姆椒ā?/p>

3.9被動(dòng)散射passivescattering

使用散射體增加窄離子束的橫向展寬，生成寬束照射的模式。

3.10均勻掃描uniformscanning

一種掃描模式，其中輻射束在橫向以一種預(yù)定義的方式掃描以產(chǎn)生足夠大的射野治療靶區(qū)，以使得

射野內(nèi)最終的劑量分布是均勻的，橫向掃描過(guò)程中不刻意改變輻射束的通量。

3.11調(diào)制掃描modulatedscanning

1

T/WSJD20—2021

一種掃描模式，通過(guò)小直徑的離子輻射束對(duì)靶區(qū)的掃描以產(chǎn)生一個(gè)足夠大能夠覆蓋靶區(qū)的射野，以

實(shí)現(xiàn)在不同的橫向位置上計(jì)劃配送給患者的劑量是不同的。

4通用要求

4.1質(zhì)量控制檢測(cè)的一般要求

4.1.1質(zhì)量控制檢測(cè)分為為驗(yàn)收檢測(cè)、狀態(tài)檢測(cè)和穩(wěn)定性檢測(cè)，驗(yàn)收檢測(cè)、狀態(tài)檢測(cè)的檢測(cè)項(xiàng)目和技

術(shù)要求按附錄A規(guī)定的進(jìn)行。

4.1.2設(shè)備新安裝或者重大維修后應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收檢測(cè)，驗(yàn)收檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合隨機(jī)文件中所列產(chǎn)品性能指

標(biāo)，但不得低于本標(biāo)準(zhǔn)的要求。

4.1.3狀態(tài)檢測(cè)應(yīng)每年進(jìn)行一次，狀態(tài)檢測(cè)的結(jié)果等于或優(yōu)于附錄A中的相應(yīng)要求時(shí)為合格。

4.1.4穩(wěn)定性檢測(cè)的項(xiàng)目至少應(yīng)包括附錄A中提示的項(xiàng)目，檢測(cè)頻度應(yīng)不低于附錄A中提示的周期。

使用單位應(yīng)對(duì)穩(wěn)定性檢測(cè)的日期、檢測(cè)人員、檢測(cè)結(jié)果等相應(yīng)信息進(jìn)行記錄并存檔。

4.1.5質(zhì)量控制檢測(cè)應(yīng)有檢測(cè)記錄，驗(yàn)收檢測(cè)和狀態(tài)檢測(cè)應(yīng)委托有資質(zhì)的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行并出具檢

測(cè)報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容至少應(yīng)包括：被檢單位基本信息、被檢設(shè)備基本信息、檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)條件、檢測(cè)結(jié)

果及檢測(cè)結(jié)論。

4.1.6檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)覆蓋本標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的項(xiàng)目，對(duì)功能不具備或不能滿足檢測(cè)條件被檢裝置的相應(yīng)檢測(cè)

項(xiàng)目應(yīng)在檢測(cè)報(bào)告中加以說(shuō)明。

4.2質(zhì)量控制檢測(cè)用的儀器設(shè)備和通用條件設(shè)置要求

4.2.1質(zhì)量控制測(cè)量?jī)x器主要包括電離室劑量計(jì)，多層電離室，劑量膠片、平面閃爍體探測(cè)器或固體

核徑跡探測(cè)器等二維輻射探測(cè)器，以及多絲正比計(jì)數(shù)器等位置靈敏探測(cè)器。

4.2.2質(zhì)量控制測(cè)量模體主要包括水箱、等效水模體等。檢測(cè)用劑量測(cè)量?jī)x器應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行檢

定或校準(zhǔn)，檢測(cè)結(jié)果應(yīng)溯源至計(jì)量基準(zhǔn)。

4.2.3除非另有說(shuō)明，所有檢測(cè)應(yīng)使用與質(zhì)子/碳離子束放射治療裝置配套的放射治療計(jì)劃系統(tǒng)（以下

簡(jiǎn)稱“TPS”）完成。

4.2.4除非另有說(shuō)明，獲取模體CT掃描圖像時(shí)，CT的曝光參數(shù)宜按照TPS的要求進(jìn)行。

4.2.5質(zhì)子/碳離子束放射治療裝置質(zhì)量控制檢測(cè)應(yīng)在有資質(zhì)的醫(yī)學(xué)物理人員配合下進(jìn)行。

4.3患者擺位與運(yùn)動(dòng)控制要求

4.3.1醫(yī)學(xué)物理人員應(yīng)每月對(duì)激光系統(tǒng)進(jìn)行檢查，內(nèi)容包括等中心激光重疊檢查以及激光與標(biāo)記點(diǎn)重

疊檢查。

4.3.2醫(yī)學(xué)物理人員應(yīng)每日對(duì)治療床進(jìn)行檢查，內(nèi)容包括治療床選擇精度，治療床的急停功能檢查。

4.3.3患者擺位裝置的位置準(zhǔn)確性應(yīng)小于等于1mm，角度準(zhǔn)確性應(yīng)小于等于0.3度。

4.3.4患者擺位系統(tǒng)應(yīng)提供不同方向和角度的連續(xù)運(yùn)動(dòng)功能，并能得到絕對(duì)或相對(duì)坐標(biāo)。

4.3.5患者擺位系統(tǒng)對(duì)于復(fù)雜的功能模塊，如繞等中心運(yùn)行、儲(chǔ)存和恢復(fù)坐標(biāo)、修正患者體重對(duì)擺位

裝置定位的影響等需要配置基于計(jì)算機(jī)的控制系統(tǒng)。

4.3.6患者擺位系統(tǒng)應(yīng)有獨(dú)立的和手動(dòng)的系統(tǒng)模塊，以便處理緊急情況。

4.4束流顯示與出束聯(lián)鎖要求

4.4.1在照射前和照射期間，應(yīng)顯示所選擇離子束的種類（對(duì)于多種離子束的裝置）和正在配送的質(zhì)

子/碳離子的能量或者射程。

2

T/WSJD20—2021

4.4.2照射終止后，在重新選擇離子束的種類（對(duì)于多種離子束的裝置）和配送的質(zhì)子/碳離子的能量

或者射程質(zhì)子/碳離子種類之前，應(yīng)阻止進(jìn)一步的照射。

4.4.3當(dāng)設(shè)置的質(zhì)子/碳離子的能量使得深度劑量與預(yù)期的深度劑量相比差異超過(guò)10%或0.25Gy（取

較大者）或者射程差異超過(guò)1mm時(shí)，應(yīng)有至少兩套獨(dú)立的系統(tǒng)阻止照射的啟動(dòng)；當(dāng)配送的質(zhì)子/碳離子

的能量使得深度劑量與預(yù)期的深度劑量相比差異超過(guò)10%或0.25Gy（取較大者）或者射程差異超過(guò)1mm，

應(yīng)有至少兩套獨(dú)立的系統(tǒng)和聯(lián)鎖以確?？梢越K止照射。

4.5劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的要求

4.5.1質(zhì)子/碳離子束放射治療裝置應(yīng)提供兩道獨(dú)立的劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，一道劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)發(fā)生故障應(yīng)不

會(huì)影響另外一道系統(tǒng)的正常功能。

4.5.2劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的顯示裝置應(yīng)提供配送劑量的實(shí)時(shí)顯示，顯示應(yīng)清晰易讀。

4.5.3主劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)應(yīng)能夠設(shè)置劑量監(jiān)測(cè)計(jì)數(shù)達(dá)到預(yù)選值時(shí)終止照射；次劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)應(yīng)能夠設(shè)置

成劑量監(jiān)測(cè)計(jì)數(shù)超過(guò)預(yù)選值10%或0.25Gy吸收劑量（取其大值）時(shí)終止照射。

5質(zhì)量控制檢測(cè)項(xiàng)目和方法

5.1射程

5.1.1單能射程

對(duì)調(diào)制掃描模式，設(shè)置能量應(yīng)至少包括被檢裝置的高能量、中間能量和低能量三擋能量條件；對(duì)散

射模式和均勻掃描模式，設(shè)置所有標(biāo)稱能量條件；通過(guò)測(cè)量深度劑量分布曲線，插值獲得遠(yuǎn)端最大劑量

90%處的等效水深度即為射程（示意圖見(jiàn)附錄B中圖B.1），計(jì)算射程測(cè)量值與基準(zhǔn)值偏差，結(jié)果應(yīng)符合

附錄A的要求。檢測(cè)方法如下：

a)將參考電離室放置于水模體的前表面并固定位置，將測(cè)量電離室放置于水模體內(nèi)。輻射束軸

中心對(duì)準(zhǔn)兩電離室中心；

b)設(shè)置單能模式，選擇單束斑或者均勻照射野持續(xù)照射，兩電離室開(kāi)始測(cè)量，當(dāng)參考電離室收

集到指定電荷量時(shí)，移動(dòng)測(cè)量電離室至下一測(cè)量位置，兩電離室重新測(cè)量，直至測(cè)量測(cè)量完

整的劑量分布曲線；

c)在深度劑量分布曲線中插值計(jì)算得到射程；

d)切換下一檔能量，重復(fù)上述測(cè)量和計(jì)算步驟。

5.1.2調(diào)制射程

對(duì)調(diào)制掃描模式，設(shè)置能量應(yīng)至少包括被檢裝置的高能量區(qū)、中間能量區(qū)和低能量區(qū)三擋能量條件，

對(duì)散射模式和均勻掃描模式，設(shè)置所有標(biāo)稱能量條件，通過(guò)測(cè)量深度劑量分布曲線，插值獲得射程測(cè)量

值，計(jì)算射程測(cè)量值與基準(zhǔn)值偏差，結(jié)果應(yīng)符合附錄A的要求。檢測(cè)方法如下：

a)依據(jù)治療室內(nèi)設(shè)備參考點(diǎn)處激光擺放多層電離室，也可以將電離室放置在水模體或等效水模

體中；

b)設(shè)置照射野不小于10cm×10cm，SOBP的擴(kuò)展深度不小于5cm的，若采用多層電離室則直

接照射，同時(shí)測(cè)量SOBP深度劑量分布曲線，再改變多層電離室前端等效水厚度，增加測(cè)量的

分辨率；若采用置于水模體或等效水模體中的電離室，則每次照射，測(cè)量一個(gè)或多個(gè)點(diǎn)位，

再改變電離室所處的水等效深度，重復(fù)測(cè)量，得到整個(gè)SOBP深度劑量分布曲線；

c)在深度劑量分布曲線中插值計(jì)算得到調(diào)制射程：對(duì)質(zhì)子束和可以形成平坦的SOBP物理劑量分

布展寬的碳離子調(diào)制掃描模式，應(yīng)測(cè)量SOBP曲線遠(yuǎn)端90%劑量點(diǎn)等效水深度（示意圖見(jiàn)附錄

B中圖B.1）；對(duì)不能形成平坦的SOBP物理劑量分布展寬的碳離子調(diào)制掃描模式，應(yīng)測(cè)量SOBP

3

T/WSJD20—2021

曲線遠(yuǎn)端劑量梯度最大點(diǎn)等效水深度（示意圖見(jiàn)附錄B中圖B.1）；對(duì)碳離子散射模式或均勻

掃描模式，應(yīng)測(cè)量SOBP曲線遠(yuǎn)端劑量梯度最大點(diǎn)等效水深度。

d)切換下一個(gè)等效水深度的SOBP照射野，重復(fù)上述測(cè)量和計(jì)算步驟。

5.2束斑位置和大小

5.2.1對(duì)于調(diào)制掃描模式應(yīng)測(cè)量束斑位置和大小，對(duì)于散射模式和均勻掃描模式可測(cè)量束斑位置和大

小。對(duì)于旋轉(zhuǎn)機(jī)架，應(yīng)測(cè)試的機(jī)架角度至少包含0°和90°。

5.2.2將測(cè)量二維探測(cè)器（如劑量膠片）固定在測(cè)量支架上，置于深度劑量曲線的入射段平坦區(qū)處，

利用激光系統(tǒng)進(jìn)行定位；

5.2.3設(shè)置離子束種類和能量等級(jí)，采用點(diǎn)掃描模式對(duì)測(cè)量二維探測(cè)器進(jìn)行照射；

5.2.4進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，等中心處的束斑在X或Y方向的半高寬即為束斑大小，半高寬的計(jì)算如附

錄B中圖B.2所示；每個(gè)束斑中心點(diǎn)相對(duì)于輻射束中心點(diǎn)的位置偏差為束斑位置偏差。

5.2.5測(cè)量應(yīng)該覆蓋所有的離子束種類，每個(gè)離子束種類應(yīng)該至少測(cè)量3種以上的束斑大??；

5.2.6將測(cè)量與計(jì)算結(jié)果與隨機(jī)文件進(jìn)行比較，結(jié)果應(yīng)符合附錄A的要求。

5.3劑量準(zhǔn)確性

5.3.1選取電離室、靜電計(jì)劑量?jī)x、水箱和溫度氣壓計(jì)同時(shí)開(kāi)展測(cè)量。

5.3.2制定放射治療計(jì)劃，根據(jù)不同離子束種類和能量等級(jí)，對(duì)于單能輸出應(yīng)產(chǎn)生一個(gè)不小于5cm×

5cm的單能照射野；對(duì)于SOBP輸出應(yīng)產(chǎn)生一個(gè)不小于5cm×5cm×5cm的等劑量體積。

5.3.3將電離室放入水箱內(nèi)，利用激光系統(tǒng)進(jìn)行定位使得電離室處于深度劑量曲線的入射段平坦區(qū)處

產(chǎn)生的等劑量體內(nèi)。

5.3.4執(zhí)行放療計(jì)劃進(jìn)行照射，使得照射野或等劑量體內(nèi)的吸收劑量不小于1Gy，記錄靜電計(jì)劑量?jī)x

的讀數(shù)以及溫度氣壓計(jì)的示數(shù)。

5.3.5劑量值按照公式（1）計(jì)算。

(1)

?w,Q=?Q?D,w,Q0?Q,Q0·································································

式中：

Dw,Q——水中吸收劑量，單位為戈瑞（Gy）；

MQ——經(jīng)溫度氣壓、極化效應(yīng)、電離電荷復(fù)合等校正的電離室測(cè)量讀數(shù)，單位由劑量?jī)x設(shè)置確定；

60

——參考射線質(zhì)Q0（一般為Co）條件下的電離室水中吸收劑量校準(zhǔn)因子；

?D,w,Q0

——電離室相關(guān)的不同射線質(zhì)之間的轉(zhuǎn)換因子，詳見(jiàn)附錄。

?Q,Q0C

5.3.6測(cè)量劑量值和預(yù)設(shè)劑量值的偏差按公式（2）計(jì)算，結(jié)果應(yīng)符合附錄A的要求。

???

?=10×100%·····································································(2)

?0

式中：

B——?jiǎng)┝科睿?/p>

D1——根據(jù)測(cè)量讀數(shù)，由公式（1）計(jì)算得出的吸收劑量值，單位為戈瑞（Gy）；

D0——預(yù)置照射的吸收劑量值，單位為戈瑞（Gy）。

5.4劑量重復(fù)性

4

T/WSJD20—2021

5.4.1選取常用離子束種類與常用能量。

5.4.2重復(fù)5.3.1至5.3.4步驟5次。

5.4.3劑量重復(fù)性用變異系數(shù)（CV）表示，按公式（3）計(jì)算，結(jié)果應(yīng)符合附錄A的要求。

1(????)2

??=√∑??×100%····························································(3)

???=0??1

式中：

CV——變異系數(shù)；

?

R——Ri的平均值；

Ri——第i次測(cè)量的劑量檢測(cè)計(jì)數(shù)；

n——測(cè)量次數(shù)。

5.5劑量線性

5.5.1選取常用離子束種類與常用能量。

5.5.2重復(fù)5.3.1與5.3.4步驟。

5.5.3設(shè)置離子束種類和能量等級(jí)，對(duì)測(cè)量電離室進(jìn)行0.5Gy、1.0Gy、2.0Gy、4.0Gy、6.0Gy劑量的

照射，也可參照隨機(jī)文件中的劑量線性所測(cè)劑量點(diǎn)進(jìn)行照射。

5.5.4利用最小二乘法擬合預(yù)設(shè)值與測(cè)量值的線性關(guān)系方程，按公式（4）計(jì)算，各組條件下測(cè)量平均

值與預(yù)設(shè)值的相對(duì)偏差（L）按公式（5）計(jì)算，結(jié)果應(yīng)符合附錄A的要求。

??=??+?··········································································(4)

式中：

Dc——用最小二乘法求出的吸收劑量計(jì)算值，單位為戈瑞（Gy）；

k——線性因子；

U——?jiǎng)┝勘O(jiān)測(cè)計(jì)數(shù)值；

b——直線與縱坐標(biāo)軸的截距，單位為戈瑞（Gy）。

????

?=????·········································································(5)

?????

式中：

L——線性，即由式（5）確定的最大線性偏差；

?

Di——在第i個(gè)吸收劑量預(yù)置下的吸收劑量測(cè)量平均值，單位為戈瑞（Gy）；

Dc——用最小二乘法求出的吸收劑量計(jì)算值，單位為戈瑞（Gy）；

Ui——在第i個(gè)吸收劑量預(yù)置下的劑量監(jiān)測(cè)計(jì)數(shù)值。

5.6等中心

5.6.1對(duì)于等中心治療設(shè)備，應(yīng)測(cè)量輻射頭和線束裝置參考軸與等中心的最大偏移。

5.6.2進(jìn)行等中心測(cè)試時(shí)，應(yīng)首先檢查激光指示坐標(biāo)系與設(shè)備參坐標(biāo)系平面的重疊。

5.6.3將測(cè)量二維探測(cè)器（如劑量膠片）固定在測(cè)量支架上，置于等中心平面，利用激光系統(tǒng)在等中

5

T/WSJD20—2021

心處対二維探測(cè)器進(jìn)行標(biāo)記；或者將位置靈敏探測(cè)器置于等中心平面，利用激光系統(tǒng)進(jìn)行等中心對(duì)準(zhǔn)。

5.6.4設(shè)置離子束種類和能量等級(jí)，對(duì)測(cè)量二維探測(cè)器或位置靈敏探測(cè)器等進(jìn)行照射。

5.6.5對(duì)于旋轉(zhuǎn)機(jī)架的設(shè)備，應(yīng)設(shè)置至少包含0°和90°的機(jī)架角度進(jìn)行照射。

5.6.6進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與分析，得出束斑中心點(diǎn)的位置，計(jì)算出束斑中心點(diǎn)與設(shè)備參考點(diǎn)的位置偏差。

5.7照射野均勻性

5.7.1將測(cè)量二維探測(cè)器（如劑量膠片）固定在測(cè)量支架上，置于等中心位置處，利用激光系統(tǒng)進(jìn)行

定位。

5.7.2設(shè)置離子束種類和能量等級(jí)，對(duì)二維探測(cè)器進(jìn)行照射，照射野大小不小于5cm×5cm。

5.7.3進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，分析照射野內(nèi)的劑量學(xué)特性，照射野平坦度（F）的計(jì)算見(jiàn)公式（6），結(jié)果應(yīng)

符合附錄A的要求。

???

?=??????×100%·································································(6)

????+????

式中：

Dmax和Dmin分別為均整區(qū)域(如附錄B中圖B.3所示)的橫向劑量分布的最大和最小劑量值。

5.7.4進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，分析均整區(qū)域內(nèi)的劑量學(xué)特性，對(duì)稱性（S）為中心軸對(duì)稱兩點(diǎn)按照計(jì)算見(jiàn)公式

（7）計(jì)算結(jié)果的最大值，結(jié)果應(yīng)符合附錄A的要求。

???

?=[(?)(??)]×100%·····························································(7)

?+?

(?)(??)???

式中：

D（x）和D（-x）為射野內(nèi)距中心軸兩側(cè)相等位置處的吸收劑量。

5.7.5測(cè)量應(yīng)該覆蓋所有的離子束種類，每個(gè)離子束種類應(yīng)該至少測(cè)量3種以上的束斑大??；

5.7.6將測(cè)量與計(jì)算結(jié)果與隨機(jī)文件進(jìn)行比較，結(jié)果應(yīng)符合附錄A的要求。

5.8照射野指示一致性

5.8.1重復(fù)5.7.1至5.7.2步驟。

5.8.2進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與分析，求出在離子束中心軸上50%最大劑量點(diǎn)處之間的距離（示意圖見(jiàn)附錄B

中圖B.3），即為照射野的大小，比較實(shí)測(cè)值和基準(zhǔn)值的差異，測(cè)量結(jié)果應(yīng)符合附錄A的要求。

5.9照射野半影

5.9.1重復(fù)5.7.1至5.7.2步驟。

5.9.2進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與分析，分析劑量分布曲線中同側(cè)80%和20%劑量點(diǎn)之間的寬度（示意圖見(jiàn)附錄B

中圖B.3），比較實(shí)測(cè)值和基準(zhǔn)值的差異，結(jié)果應(yīng)符合附錄A的要求。

6

T/WSJD20—2021

附錄A

（規(guī)范性）

檢測(cè)項(xiàng)目與指標(biāo)要求

A.1質(zhì)子/碳離子束放射治療裝置質(zhì)量控制項(xiàng)目的檢測(cè)項(xiàng)目與技術(shù)要求見(jiàn)表A.1。

表A.1質(zhì)子/碳離子束放射治療裝置質(zhì)量控制檢測(cè)項(xiàng)目與指標(biāo)要求

技術(shù)要求

條款檢測(cè)項(xiàng)目穩(wěn)定性檢測(cè)周期

驗(yàn)收檢測(cè)狀態(tài)檢測(cè)穩(wěn)定性檢測(cè)

單能：±1mm以內(nèi)

5.1射程每年

調(diào)制掃描、散射或均勻掃描：±2mm以內(nèi)

5.2束斑位置±1.5mm以內(nèi)每月

5.2束斑大小±15%以內(nèi)每月

5.3劑量準(zhǔn)確性±3%以內(nèi)每天

5.4劑量線性質(zhì)子：±1%以內(nèi)；碳離子：±2%以內(nèi)每月

5.5劑量重復(fù)性≤2%每半年

5.6等中心≤2.0mm每月

5.7照射野對(duì)稱性質(zhì)子：±2%以內(nèi)；碳離子：±5%以內(nèi)每月

照射野

均勻性

5.7照射野平坦度質(zhì)子：≤2%；碳離子：≤5%每月

質(zhì)子：±2%或±2mm以內(nèi)；

5.8照射野指示一致性每月

碳離子：±3%或±3mm以內(nèi)（以最大值控制）

5.9照射野半影±2mm以內(nèi)

注1：驗(yàn)收檢測(cè)應(yīng)覆蓋高能量區(qū)、中能量區(qū)和低能量區(qū)；狀態(tài)檢測(cè)和穩(wěn)定性檢測(cè)可選擇僅臨床常用能量區(qū)進(jìn)行

檢測(cè)。

注2：對(duì)于束斑大小檢測(cè)，驗(yàn)收檢測(cè)應(yīng)覆蓋檢測(cè)能量所包含的不同束斑大小，狀態(tài)檢測(cè)可選擇常用束斑大小進(jìn)

行檢測(cè)。

注3：劑量準(zhǔn)確性、劑量線性和劑量重復(fù)性的檢測(cè)推薦采用在SOBP中心位置測(cè)量，也可在單能坪區(qū)進(jìn)行測(cè)量。

7

附錄B

（資料性）

質(zhì)子/碳離子輻射束劑量分布曲線和劑量學(xué)參數(shù)

B.1射程

對(duì)于單能條件下，測(cè)量深度劑量分布曲線，插值獲得遠(yuǎn)端最大劑量90%處的等效水深度即為單能射程，

如圖B.1a)所示。對(duì)于質(zhì)子束和可以形成平坦的SOBP物理劑量分布展寬的碳離子調(diào)制掃描模式，SOBP曲線

遠(yuǎn)端90%劑量點(diǎn)等效水深度為調(diào)制射程，如圖B.1b）所示；對(duì)不能形成平坦的SOBP物理劑量分布展寬的碳離

子調(diào)制掃描模式，則SOBP曲線遠(yuǎn)端劑量梯度最大點(diǎn)等效水深度為調(diào)制射程如圖B.1c）所示。

a）單能射程b）平坦的SOBP物理劑量情況下的調(diào)制射程

c)不能形成平坦的SOBP物理劑量情況下的調(diào)制射程

圖B.1射程計(jì)算的示意圖

B.2束斑大小

在等中心處測(cè)量得出的束斑在X或Y方向的劑量分布曲線的半高寬即為束斑大小，如圖B.2所示。

8

T/WSJD20—2021

圖B.2束斑大小示意圖

B.3照射野、半影與均整區(qū)域

基于能量展寬束的側(cè)向劑量分布曲線，其半高寬即為照射野尺寸，同側(cè)80%和20%劑量點(diǎn)之間的寬度為

半影，照射野兩側(cè)各減去2倍半影寬度所形成的劑量區(qū)域?yàn)榫麉^(qū)域，如圖B.3所示。

圖B.3照射野、半影以及均整區(qū)域的計(jì)算示意圖

[來(lái)源：圖B.3引自ICRUREPORT78]

9

附錄C

（資料性）

電離室的射線質(zhì)轉(zhuǎn)換因子

測(cè)量質(zhì)子劑量的電離室的轉(zhuǎn)換因子見(jiàn)表C.1，測(cè)量重離子劑量的電離室的轉(zhuǎn)換因子見(jiàn)表C.2。

表C.1質(zhì)子的kQ表

-2

電離室型號(hào)射線質(zhì)Rres（gcm）

0.250.511.522.533.544.557.510152030

ExradinA12Farmer-1.0431.0421.0411.0411.0411.0411.0401.0401.0401.0401.0401.0401.0401.0391.039

NE2571Farmer-1.0431.0411.0411.0401.0401.0401.0401.0401.0401.0401.0391.0391.0391.0391.038

PTW30001/30010Farmer-1.0331.0311.0311.0301.0301.0301.0301.0301.0301.0301.0291.0291.0291.0291.028

PTW30002/30011Farmer-1.0361.0351.0341.0341.0341.0341.0331.0331.0331.0331.0331.0331.0331.0321.032

PTW30004/30012Farmer-1.0441.0421.0411.0411.0411.0411.0411.0411.0411.0401.0401.0401.0401.0401.039

PTW30006/30013Farmer-1.0331.0321.0311.0311.0311.0301.0301.0301.0301.0301.0301.0301.0291.0291.029

PTW31003flexible-1.0321.0301.0291.0291.0291.0291.0291.0291.0291.0291.0281.0281.0281.0281.027

PTW31006PinPoint-1.0271.0251.0251.0241.0241.0241.0241.0241.0241.0241.0241.0231.0231.0231.022

PTW31014PinPoint-1.0281.0261.0251.0251.0251.0251.0251.0251.0251.0241.0241.0241.0241.0241.023

SNC100700-0Farmer-1.0301.0311.0301.0301.0301.0301.0301.0301.0301.0301.0291.0291.0291.0291.028

SNC100700-1Farmer-1.0441.0421.0421.0421.0411.0411.0411.0411.0411.0411.0411.0411.0401.0401.040

IBACC01-1.0421.0401.0401.0401.0391.0391.0391.0391.0391.0391.0391.0391.0381.0381.038

IBAFC65-P/IC69Farmer-1.0371.0361.0351.0351.0351.0351.0341.0341.0341.0341.0341.0341.0341.0331.033

IBAFC65-P/IC69Farmer-1.0441.0421.0411.0411.0411.0411.0411.0411.0411.0401.0401.0401.0401.0401.039

ExradinP111.0000.9970.9950.9940.9940.9940.9940.9940.9940.9940.9930.9930.9930.9930.9930.992

NACP0.9940.9910.9890.9890.9880.9880.9880.9880.9880.9880.9880.9870.9870.9870.9870.986

Markus1.0091.0051.0041.0031.0031.0031.0031.0021.0021.0021.0021.0021.0021.0021.0021.001

Roos1.0081.0041.0031.0021.0021.0021.0021.0021.0011.0011.0011.0011.0011.0011.0011.000

10

表C.2重離子的kQ表

電離室型號(hào)KQ

ExradinA12Farmer1.042

NE2571Farmer1.041