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文檔簡(jiǎn)介

外科選擇題

外科總論選擇題

A型題

1.細(xì)菌的來(lái)源有下列途徑,但除外C

A.皮膚上的細(xì)菌B.器械藥物的細(xì)菌

C.機(jī)體實(shí)質(zhì)器官D.鼻咽部、空氣中的細(xì)菌

E.感染病灶或有腔臟器的細(xì)菌

2.結(jié)腸、直腸術(shù)前腸道準(zhǔn)備,使用的抗菌素為C

A.四環(huán)素B.紅霉素C.新霉素

D.青霉素E.氯霉素

3.關(guān)于空腸手術(shù),哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備正確B

A.術(shù)前一日開始禁食B.術(shù)前四小時(shí)開始禁水

C.術(shù)前一日洗胃D.術(shù)前一日清潔灌腸

E.術(shù)前三日起服新霉素

4.關(guān)于手術(shù)前一般準(zhǔn)備,哪項(xiàng)不正確B

A.術(shù)前一周應(yīng)停止吸煙

B.術(shù)前12小時(shí)起禁食,胃腸道以外的手術(shù)可不禁食

C.大手術(shù)前需配血備用D.手術(shù)區(qū)備皮

E.手術(shù)前晚可給鎮(zhèn)靜劑

5.預(yù)防手術(shù)切口感染最重要的措施是A

A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)B.縫合切口前沖洗傷口

C.使用預(yù)防性抗菌素D.糾正貧血和低旦白血癥

E.安放引流

6.煮沸滅菌,殺死芽胞需要E

A.10分鐘以上B.20分鐘以上

C.30分鐘以上D.40分鐘以上E.60分鐘

7.在海拔300米以上的地區(qū),每增加300米高度,應(yīng)延長(zhǎng)煮沸時(shí)間B

A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘

D.4分鐘E.5分鐘

8.刀片、剪刀、縫針的消毒宜采用D

A.高壓蒸氣滅菌B.煮沸

C.火焰D.0.1%新潔爾滅液浸泡

E.紫外線照射

9.銳利器械的消毒一般應(yīng)選用D

A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸滅菌法

C.火焰滅菌法D.化學(xué)藥液浸泡E.紫外線照射

10.甲醛液薰蒸消毒精密器械或絲線的時(shí)間需要D

A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘

D.60分鐘E.2小時(shí)

11.手術(shù)人員的無(wú)菌準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤D

A.緊急手術(shù)來(lái)不及洗手時(shí),可用3%碘酊涂擦雙手及前臂,再經(jīng)70%酒精脫碘,然

后戴手套、穿手術(shù)衣

B.戴干手套,應(yīng)先穿好手術(shù)衣,后戴手套

C.戴濕手套,應(yīng)先戴好手套,后穿手術(shù)衣

D.連臺(tái)手術(shù)應(yīng)先脫手套,后脫手術(shù)衣

E.在酒精中浸泡需5分鐘

12.面部、口腔、會(huì)陰部及嬰幼兒皮膚消毒禁用E

A.2%紅汞B.0.1%新潔爾滅

C.0.1%洗必太D.70%酒精E.2.5%碘酊

13.腹部手術(shù),皮膚切口較大,最常用執(zhí)刀方式B

A.執(zhí)筆法B.執(zhí)弓法C.指壓法

D.反挑法E.以上都不是

14.皮膚消毒范圍要超出手術(shù)切口周圍C

A.5厘米以上B.10厘米以上

C.15厘米以上D.20厘米以上

E.25厘米以上

15.腹部手術(shù)時(shí),要求病人的手術(shù)體位應(yīng)是B

A.頭低仰臥式B.仰臥位C.側(cè)臥位

D.頸仰式E.微石位

16.給破傷風(fēng)患者換藥后的換藥碗和鑲子選用煮沸滅菌法滅菌,應(yīng)煮沸E

A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘

D.25分鐘E.60分鐘以上

17.絲線打結(jié)剪線后,留下線頭長(zhǎng)度一般為A

A.1-2毫米B.3-4毫米

C.4-5毫米D.5-6毫米E.6毫米以上

18.腸線打結(jié)剪線后,留下線頭長(zhǎng)度一般為C

A.1-2毫米B.2-3毫米

C.3-4毫米D.4-5毫米E.5毫米以上

19.鈍性分離,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤E

A.用刀柄分離B.用紗布小球分離

C.用手指分離D.用止血鉗分離E.用刀分離

20.手術(shù)過(guò)程中,深部創(chuàng)口大量滲血,可用B

A.鉗夾止血B.長(zhǎng)凡士林紗布條填塞壓迫止血

C.結(jié)扎止血D.貫穿縫合止血E.電凝止血

21.對(duì)活動(dòng)性血管出血宜用D

A.明膠海綿止血B.骨臘止血C.壓迫止血

D.鉗夾絲線結(jié)扎止血E.止血粉止血

22.下述哪種屬外翻縫合法D

A.倫勃氏縫合法B.康乃爾氏縫合法

C.荷包縫合法D.橫褥式縫合法

E.以上都不是

23.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),切口感染化膿,下列哪項(xiàng)描述正確C

A.I-甲B.I-乙

C.I-丙D.II-甲E.II-丙

24.對(duì)有黃疸、肝功能損害者,術(shù)前宜

A.口服維CB.肌注維CC.肌注維K

D.口服維KE.肌注維生素B

25.手術(shù)病人停止進(jìn)食是在術(shù)前E

A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)

D.8小時(shí)E.12小時(shí)

26.手術(shù)時(shí)安置的乳膠片引流條一般于術(shù)后A

A.1~2天拔除B.3~4天拔除

C.4~5天拔除D.5天后拔除E.以上均不對(duì)

27.術(shù)后腹壁切口裂開的處理是C

A.用膠布拉攏傷口B.敷料加壓包扎

C.立即重新縫合D.輸給血漿蛋白E.填塞傷口

28.碘伏洗手法正確的是C

A.先肥皂液刷手,再于碘伏液中浸泡10分鐘

B.于碘伏液中浸泡5分鐘,再以清水沖凈

C.用肥皂、清水清洗手臂后,用0.5~1%碘伏刷手三遍,約10分鐘

D.碘伏刷手5分鐘,再以70%酒精浸泡5分鐘

E.以上均不對(duì)

29.以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A.椎板間隙是通向椎管的門戶

B.剌破黃韌帶是進(jìn)入椎管的重要標(biāo)志

C.舐管是硬脊膜外腔的一部分

D.舐管麻醉就是鞍區(qū)麻醉

E.椎管內(nèi)麻醉時(shí),穿剌針不是通過(guò)椎間孔進(jìn)入椎管內(nèi)的

30.蛛網(wǎng)膜下腔下端止于C

A.第一與第二腰椎之間B.第一艇椎平面

C.第二舐椎平面D.第三與第四舐椎之間

E.低裂孔

31.將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔的麻醉方法是D

A.硬膜外麻醉B.區(qū)域阻滯麻醉

C.全身麻醉D.腰麻

E.以上四種都不是

32.腰麻常用的穿剌部位是E

A.第3腰椎間隙B.第2~3腰椎間隙

C.第1~2腰椎間隙D.第3~4腰椎間隙

E.第4~5腰椎間隙

33.腰麻后血壓下降處理首選藥物是D

A.腎上腺素B.異丙腎上腺素

C.去甲腎上腺素D.麻黃素E.阿托品

34.腰麻平面最高不應(yīng)超過(guò)A

A.胸6B.胸7C.胸8

D.胸10E.腰1

35.哪種情況不宜選擇椎管內(nèi)麻醉且蛛網(wǎng)膜下腔麻醉是絕對(duì)禁忌C

A.病人合并有呼吸系統(tǒng)疾患B.糖尿病患者

C.休克患者D.病人為小兒E.病人為老年人

36.常用普魯卡因作為局部浸潤(rùn)麻醉藥,是由于C

A.毒性小,穿透組織能力強(qiáng)

B.毒性小,作用時(shí)間長(zhǎng)C.毒性小,作用發(fā)揮迅速

D.毒性小,麻醉效能強(qiáng)E.以上都不是

37.局麻藥成人一次最大用量為1g的是C

A.地卡因B.利多卡因C.普魯卡因

D.普魯卡因酰胺E.以上都不是

38.局部浸潤(rùn)麻醉,0.25~1%普魯卡因成人一次最大量E

A.O.4克B.O.5克C.O.6克

D.0.8克E.1.0克

39.局部浸潤(rùn)麻醉,0.5%利多卡因成人一次最大量A

A.0.4克B.O.6克

C.O.7克D.O.8克E.1克

40.局部浸潤(rùn)麻醉,0.5%利多卡因成人一次最大量是A

A.0.4克B.O.6克C.O.7克

D.O.8克E.1克

41.常用局部麻醉藥毒性最大的是C

A.普魯卡因B.利多卡因

C.地卡因D.利多卡因或地卡因

E.普、利、地三者毒性相同

42.用1%地卡因溶液作表面麻醉,成人一次最大劑量不能超過(guò)C

A.2毫升B.4毫升C.5毫升

D.8毫升E.10毫升

43.表面麻醉時(shí),地卡因成人一次最大劑量可達(dá)到E

A.O.1克B.O.4克C.O.5克

D.O.6克E.以上都不對(duì)

44.在局麻藥內(nèi)加腎上腺素其目的為C

A.防止麻醉后血壓下降B.防止麻醉后心率減慢

C.使血管收縮,減慢麻醉藥吸收,延長(zhǎng)作用時(shí)間

D.防止手術(shù)野大出血E.調(diào)整植物神經(jīng)功能

45.關(guān)于局麻藥中毒反應(yīng)的原因,以下哪項(xiàng)錯(cuò)C

A.一次用藥超過(guò)最大劑量

B.由于病情嚴(yán)重,病人對(duì)局麻藥耐受力顯著降低

C.病人對(duì)局麻藥過(guò)敏

D.誤將局麻藥注入血管內(nèi)

E.注射部位血管豐富、或局麻藥內(nèi)未加血管收縮藥,致吸收加快

46.關(guān)于局麻用量,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的E

A.普魯卡因用于局部浸潤(rùn)麻醉,成人一次最大量不能超過(guò)1克

B.地卡因用于表面麻醉,成人一次最大劑量不超過(guò)30~50mg

C.普魯卡因用于腰麻,成人最大劑量不超過(guò)150mg

D.地卡因用于腰麻,成人最大劑量不超過(guò)10mg

E.利多卡因用于神經(jīng)阻滯麻醉,成人一次,最大劑量不超過(guò)1克

47.脊髓下端成人一般終止于A

A.第一與第二腰椎之間B.第二與第三腰椎之間

C.第四與第五腰椎之間

D.第五腰椎與第一舐椎之間

E.第三與第四腰椎之間

48.乙酰麻醉第三期可分為C

A.二級(jí)B.三級(jí)C.四級(jí)

D.五級(jí)E.不分級(jí)

49.關(guān)于氯胺酮麻醉以下哪一項(xiàng)錯(cuò)E

A.氯胺酮是一種非巴比妥類快速作用的靜脈麻醉藥

B.它選擇性抑制丘腦一新皮層系統(tǒng)

C.麻醉下病人對(duì)周圍環(huán)境改變不再敏感,意識(shí)與感覺(jué)分離,稱為"分離麻醉"

D.興奮交感神經(jīng),血壓升高,脈搏增快

E.鎮(zhèn)痛作用差

50.關(guān)于硫噴妥鈉靜脈麻醉何者正確B

A.無(wú)呼吸抑制作用B.易于抑制呼吸中樞

C.常用濃度是5%D.酸性不能與堿性藥合用

E.可誘發(fā)驚厥

51.硫噴妥鈉基礎(chǔ)麻醉,術(shù)前用阿托品的主要目的是B

A.抑制呼吸道腺體分泌

B.抑制迷走神經(jīng)興奮性,預(yù)防喉痙攣

C.加強(qiáng)中樞神經(jīng)抑制作用

D.提高交感神經(jīng)的興奮性

E.降低基礎(chǔ)代謝

52.關(guān)于麻醉前用藥的作用何者不正確D

A.消除病人恐懼心理B.降低病人基礎(chǔ)代謝率

C.提高痛閾D.加強(qiáng)肌肉松馳

E.減少呼吸道分泌物

53.下列病人那些術(shù)前不用或少用阿托品B

A.老年體弱病人B.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人

C.呼吸功能不全病人D.嚴(yán)重感染病人

E.麻痹性腸梗阻病人

54.局麻藥中加0.1%腎上腺素的主要目的是C

A.對(duì)抗毒性反應(yīng)B.抗過(guò)敏作用

C.減少局麻藥物的吸收

D.保證局部組織供氧E.以上均可

55.局麻時(shí)一般每100毫升普魯卡因溶液中可加入腎上腺素C

A.1mgB.4mgC.0.5ml

D.0.1gE.0.01g

56.局麻藥中毒反應(yīng)表現(xiàn)一般不包括B

A.心率加快血壓下降B.支氣管痙攣喉頭水腫

C.嚴(yán)重病人多發(fā)生驚厥

D.部分病人可謔妄甚至昏迷E.惡心、嘔吐

57.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉何者不正確B

A.即腰麻B.可于頸、胸、腰各椎間隙穿剌

C.不適于上腹部手術(shù)

D.普魯卡因成人量一般不超過(guò)lOOOmg

E.腰椎結(jié)核病禁忌

58.硬膜外麻醉不可能發(fā)生的并發(fā)癥是D

A.腰背痛B.血壓下降C.全脊髓麻醉

D.麻痹性腸梗阻E.脊髓損傷

59.腰麻1:1:1液指C

A.0.1%地卡因、1%麻黃素、50%GS各1毫升

B.2%普魯卡因、10%葡萄糖液、3%麻黃素1毫升

C.1%地卡因、10%GS、3%麻黃素各1毫升

D.0.5%普魯卡因、50%葡萄糖液、1%麻黃素各1毫升

E.以上均不對(duì)

60.腰麻后最常見(jiàn)并發(fā)癥是E

A.惡心嘔吐B.下肢麻木C.尿潴留

D.穿剌部位感染E.頭痛

61.普魯卡因局部麻醉最常用的濃度是B

A.0.25%B.0.5%C.10%

D.20%E.50%

62.局麻藥中毒反應(yīng)的早期表現(xiàn)是D

A.肢端肌肉的抽搐B.皮膚出現(xiàn)尋麻疹

C.呼吸困難D.眩暈、多語(yǔ)或嗜睡

E.出冷汗、脈搏細(xì)弱

63.局部麻醉藥中毒驚厥時(shí)首選的解驚藥是C

A.基巴比妥鈉B.安定C.硫噴妥鈉

D.琥珀膽堿E.氯丙嗪

64.心跳呼吸驟停的緊急處理原則中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A

A.首先必須心電圖確診,然后處理

B.迅速有效的人工呼吸

C.立即進(jìn)行有效的胸外或胸內(nèi)心臟按摩

D.立即開放一條靜脈輸液

E.靜脈或氣管內(nèi)注入腎上腺素lmg

65.胸外心臟按摩操作方法中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E

A.臥硬板床

B.按壓胸骨中下1/3交界處

C.向脊柱方向下壓,使胸骨下陷4~5cm

D.按壓次數(shù)成人每分鐘80次,小兒每鐘100次

E.可用于搶救心搏驟停的任何情況,無(wú)禁忌癥

66.胸外心臟按摩的正確位置是A

A.胸骨中、下1/3處

B.胸骨中、上1/3交界處

C.胸骨左緣第四肋間處

D.胸骨左緣第五肋間處

E.以上都不對(duì)

67.最簡(jiǎn)單而有效的人工呼吸法是B

A.仰臥壓胸法B.口對(duì)口人工呼吸法

C.俯臥壓背人工呼吸法D.仰臥舉臂壓胸法

E.氣管內(nèi)插管人工呼吸法

68.心跳呼吸驟停病人的急救,哪一項(xiàng)有錯(cuò)E

A.進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸B.進(jìn)行胸外心臟按摩

C.有條件時(shí)可進(jìn)行胸內(nèi)心臟按摩

D.早期注射腎上腺素

E.必要時(shí),可肌肉注射呼吸興奮劑

69.某患者,20歲,胸部汽車撞傷左胸4~7肋骨骨折,皮下氣腫與瘀斑,心音消失,

頸、股動(dòng)脈未捫及搏動(dòng),已作氣管插管人工呼吸法,尚應(yīng)采取D

A.輸血、輸液、抗休克B.經(jīng)鼻管立即給氧

C.胸外心臟按摩D.胸內(nèi)心臟按摩

E.胸外心臟按摩加心內(nèi)注射腎上腺素

70.用少量普魯卡因產(chǎn)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),致呼吸心跳停止時(shí),緊急處理為D

A.立即皮下注射腎上腺素B.立即應(yīng)用大量激素

C.立即注射硫噴妥鈉

D.立即行有效的人工呼吸和心臟按摩

E.立即送高壓氧艙治療

71.心跳驟停后,重建人工循環(huán)最有效的方法是C

A.口對(duì)口人工呼吸B.氣管插管控制呼吸

C.有效的胸外或胸內(nèi)心臟按摩

D.提升血壓E.心內(nèi)注藥

72.當(dāng)懷疑病人心跳停止時(shí),為迅速診斷,首先應(yīng)C

A.捫脈搏B.聽心音

C.捫頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)

D.測(cè)血壓E.連接心電圖進(jìn)行描記

73.復(fù)蘇處理要分秒必爭(zhēng),主要目的是A

A.為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)

B.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)

C.使自主呼吸提早恢復(fù)

D.為減輕酸中毒

E.為保護(hù)腎功能

74.診斷心跳驟停最迅速簡(jiǎn)便可靠方法是D

A.心電圖檢查B.測(cè)不到血壓

C.病人深昏迷D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E.瞳孔散大

75.對(duì)發(fā)生心跳驟停病人最早期的處理是C

A.心腔內(nèi)注射B.開胸心臟按壓

C.口對(duì)口呼吸及胸外心臟按壓

D.電擊除顫E.低溫療法

76.用少量普魯卡因產(chǎn)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),致呼吸心跳停止時(shí),緊急處理為D

A.立即皮下注射腎上腺素

B.立即應(yīng)用大量激素

C.立即注射硫噴妥鈉

D.立即行有效的人工呼吸和心臟按摩

E.立即送高壓氧艙治療

76.對(duì)心室纖顫,最有效的除顫方法是B

A.有效的心臟按摩B.電擊除顫

C.反復(fù)心內(nèi)注射利多卡因

D.心內(nèi)注射升壓藥,使細(xì)顫變?yōu)榇诸?/p>

E.心內(nèi)注射堿性藥物

77.體液總量在正常成人男性占體重的D

A.40%B.45%C.50%

D.60%E.65%

78.細(xì)胞外液量占正常成人體重的C

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

79.成人組織間液是B

A.20%B.15%C.10%D.5%E.40%

80.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是D

A.NaB.CaC.MgD.KE.以上均不是

81.細(xì)胞外液主要陰離子為A

A.ClB.旦白質(zhì)C.HPO3

D.乳酸E.S04

82.成人血容量約占體重的C

A.5%B.6%C.8%D.10%E.12%

83.成人血漿占體重為E

A.60%B.40%C.20%D.15%E.5%

84.下述人體正常值何者不正確D

A.血清鉀3.5~5.5mmol/L

B.血PH7.35~7.45

C.CO2CP25mmol/L

D.血清鈉100~106mmol/L

E.尿比重1.010-1.025

85.正常成人每日水分?jǐn)z入量為C

A.1000~1500毫升B.1500-2000毫升

C.2000-2500毫升D.2500-3000毫升

E.3000-3500毫升

86.人體每天經(jīng)腎臟排出固體溶質(zhì)量是B

A.10~2。克B.35~4。克

C.50~65克D.100克以上

E.以上均不對(duì)

87.下述哪種組織含水量最少A

A.脂肪B.心肌C.皮膚

D.腦組織E.骨骼肌

88.下述低滲性脫水化驗(yàn)結(jié)果何者不符B

A.尿鈉、氯減少B.尿比重增加

C.血鈉減少D.血非旦白氮增加

E.紅細(xì)胞壓積增加

89.關(guān)于低滲性缺水,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A

A.口渴明顯B.可有站立性暈倒

C.尿比重低D.尿內(nèi)Na、CI減少

E.血清鈉低于135mmol/L

90.低滲性脫水的治療D

A.以補(bǔ)充5%G.S為主

B.以補(bǔ)充10%G.S為主

C.以補(bǔ)充高滲鹽水為主

D.以補(bǔ)充等滲鹽水為主

E.補(bǔ)充5%G.S和鹽水各一半

91.下列哪種情況不引起高滲性脫水E

A.食管癌病人吞咽困難B.危重病人給水不足

C.禁食D.高熱大汗E.大面積燒傷休克期

92.有關(guān)高滲性脫水,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的C

A.血液濃縮B.細(xì)胞內(nèi)脫水C.尿比重低

D.皮膚彈性差E.破傷風(fēng)是其病因之一

93.高滲性脫水輸液治療的首選液體是B

A.生理鹽水B.5%G.S

C.復(fù)方氯化鈉溶液D.10%G.S

E.1.25%碳酸氫鈉溶液

94.關(guān)于中度高滲性缺水,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E

A.極度口渴B.唇舌干燥

C.皮膚彈性減低D.尿量明顯減少

E.缺水量約為體重的2-4%

95.中度脫水是指缺水約占體重的C

A.1-2%B.2-4%

C.4-6%D.6-8%E.8%以上

96.急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水是C

A.高滲性B.低滲性C.等滲性

D.原發(fā)性E.繼發(fā)性

97.等滲性缺水時(shí)血清Na和C1C

A.兩者輕度增高B.兩者顯著減少

C.兩者丟失情況大致相等

D.Na低,C1高E.Na高,C1低

98.等滲性缺水的病理生理變化是D

A.血液無(wú)濃縮B.血清Na、Cl明顯降低

C.細(xì)胞內(nèi)液減少為主D.細(xì)胞外液減少為主

E.細(xì)胞內(nèi)外液減少量一致

99.等滲性脫水最佳補(bǔ)液為C

A.5%NaHCO3液B.0.9%氯化鈉液

C.平衡鹽溶液D.右旋糖肝液E.血漿

100.指出外科補(bǔ)液原則中的錯(cuò)誤之處C

A.跳什么補(bǔ)什么、缺多少補(bǔ)多少

B.先鹽后糖C.先膠后晶

D.先快后慢、尿暢補(bǔ)鉀

E.邊治療、邊觀察、邊調(diào)整

101.外科補(bǔ)液,補(bǔ)充細(xì)胞外液最理想液體是C

A.生理鹽水B.5%G.S

C.平衡鹽溶液D.右旋糖肝E.林格氏液

102.休克病人補(bǔ)充細(xì)胞外液最好用E

A.乳酸鈉林格氏液B.生理鹽水C.5%G.S

D.右旋糖肝E.碳酸氫鈉等滲鹽水

103.外科補(bǔ)液糾正額外喪失量,一個(gè)60Kg體重病員,體溫每升高1℃,應(yīng)多補(bǔ)B

A.5%G.S100-150毫升

B.5%G.S200-300毫升

C.5%GNS350-450毫升

D.10%G.S500~600毫升

E.3%G.S700~800毫升

104.腸梗阻伴有嚴(yán)重脫水代謝性酸中毒、低血鉀癥、休克病人首先應(yīng)D

A.輸血B.糾正代謝性酸中毒C.補(bǔ)鉀

D.糾正脫水E.解除腸梗阻

105.抗利尿激素和醛固酮分沁增加時(shí),腎臟對(duì)B

A.尿量、鈉量和鉀量的排出均減少

B.尿量、鈉量排出減少,鉀量排出增加

C.尿量、鈉量和鉀量的排出均增加

D.尿量、鉀量排出減少,鈉量排出增加

E.尿量排出增加,鉀量和鈉量排出均減少

106.有關(guān)脫水?dāng)⑹瞿捻?xiàng)不妥A

A.塊鈉多于缺水稱為高滲脫水

B.輕度脫水約占體液2-4%

C.高滲性脫水口渴明顯

D.等滲脫水以細(xì)胞外液減少為主

E.低滲脫水細(xì)胞內(nèi)液量仍少于正常

107.引起低血鉀癥的病因中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的E

A.長(zhǎng)期禁食B.胃腸液丟失過(guò)多

C.長(zhǎng)期使用利尿劑

D.大量輸入葡萄糖、胰島素

E.急性腎衰少尿期

108.關(guān)于低鉀血癥,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C

A.常見(jiàn)于胃腸液丟失后B.常表現(xiàn)腹脹及腸麻痹

C.應(yīng)自靜脈內(nèi)迅速注射補(bǔ)鉀

D.腎功能衰竭時(shí)不能補(bǔ)鉀

E.診斷依靠臨床表現(xiàn),血清鉀測(cè)定及心電圖檢查

109.代謝性堿中毒時(shí),神經(jīng)肌肉應(yīng)激性亢進(jìn)是由于E

A.K減少B.Na減少C.C1減少

D.H減少E.Ca減少

110.治療代謝性酸中毒,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A.殮性藥物先補(bǔ)半量

B.輕度酸中毒常只需病因處理,不需堿性藥物

C.出現(xiàn)血鉀過(guò)低時(shí)要補(bǔ)鉀

D.瞼性藥物多補(bǔ)比少補(bǔ)好

E.來(lái)不及化驗(yàn)時(shí),先提高C02CP5mmol/L

111.關(guān)于代謝性殮中毒的治療,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C

A.伴有休克的病人應(yīng)盡快恢復(fù)血容量

B.即要糾正瞼中毒又要治療原發(fā)病變

C.殮中毒時(shí)均應(yīng)補(bǔ)給少量氯化錠

D.尿量正常時(shí)可補(bǔ)鉀

E.有手足搐搦者應(yīng)補(bǔ)給葡萄糖酸鈣

112.下述哪種情況體內(nèi)總鉀不減少D

A.禁食三天B,腸梗阻劇烈嘔吐

C.大量利尿劑

D.靜脈輸入大量葡萄糖加胰島素

E.庫(kù)興氏綜合癥病人

113.關(guān)于鉀鹽補(bǔ)充下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的B

A.口服鉀鹽比較安全

B.嚴(yán)重缺鉀應(yīng)直接自靜脈注射鉀溶液

C.補(bǔ)充鉀鹽之前應(yīng)了解腎功能狀態(tài)

D.成人每天補(bǔ)鉀一般不超過(guò)6克

E.必要時(shí)測(cè)定血清鉀和進(jìn)行心電圖監(jiān)護(hù)

114.低鉀血癥時(shí),下列哪項(xiàng)癥狀不出現(xiàn)D

A.軟弱無(wú)力B.腹脹C.神志淡漠

D.心動(dòng)過(guò)緩E.心律異常

115.關(guān)于鉀代謝,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B

A.細(xì)胞外鉀量占身體總鉀量的2%

B.血清鉀低就是鉀缺乏

C.低鉀時(shí)心電圖顯示T波低平或倒置

D.補(bǔ)鉀不可直接由靜脈內(nèi)注射

E.必須有充分的尿量方能安全補(bǔ)鉀

116.低鉀血癥補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)首先注意D

A.胃腸功能是否正常B.呼吸功能是否正常

C.有無(wú)心室纖顫D.尿量多少

E.是否同時(shí)伴有缺鈉

117,酸堿平衡失調(diào)在外科常見(jiàn)的是C

A.呼吸性殮中毒B.呼吸性殮中毒

C.代謝性酸中毒D.代謝性殮中毒

E.混合性殮中需

118.下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的病因D

A.休克B.腹膜炎C.腸痿

D.幽門梗阻E.急性腎功能衰竭

119.代謝性酸中毒其原發(fā)改變?yōu)锳

A.血中NaHC03減少B.血中NaHC03增多

C.血中HC03減少D.血中H2c03增多

E.以上均不是

120.代謝性酸中毒的原發(fā)改變是B

A.血中HC03增多,CO2CPIPHI

B.血中NaHC03減少,C02CPIPHI

C.血中NaHC03減少,CO2CPtPHt

D.血中NaHC03增多、CO2CPTPHt

E.血中H2c03減少、C02CPiPHt

121.代謝性酸中毒的主要表現(xiàn)為E

A.疲乏B.眩暈C.對(duì)稱性肌張力減退

D.無(wú)尿E.呼吸深而快

122.治療代謝性酸中毒,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B

A.先糾正缺水和補(bǔ)充電解質(zhì)

B.將殮性藥物按計(jì)算量輸入

C.出現(xiàn)血鉀過(guò)低,需要補(bǔ)鉀

D.未及化驗(yàn)時(shí),先提高CO2CP5mmol/L

E.休克患者不宜選用乳酸鈉

123.治療代謝性酸中毒,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A.磴性藥物先補(bǔ)半量

B.輕度酸中毒常只需病因處理,不需堿性藥物

C.出現(xiàn)血鉀過(guò)低時(shí)要補(bǔ)鉀

D.險(xiǎn)性藥物多補(bǔ)比少補(bǔ)好

E.來(lái)不及化驗(yàn)時(shí),先提高CO2CP5mmol/L

124.治療代謝性酸中毒,提高CO2CP5mmol/L,須給5%碳酸氫鈉B

A.3毫升/公斤B.5毫升/公斤

C.10毫升/公斤D.2.5毫升/公斤

E.2毫升/公斤

125.關(guān)于代謝性殮中毒的治療,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C

A.伴有休克的病人應(yīng)盡快恢復(fù)血容量

B.即要糾正瞼中毒又要治療原發(fā)病變

C.殮中毒時(shí)均應(yīng)補(bǔ)給少量氯化錠

D.尿量正常時(shí)可補(bǔ)鉀

E.有手足搐搦者應(yīng)補(bǔ)給葡萄糖酸鈣

126.引起外科病人營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂的最常見(jiàn)原因是B

A.嘔吐B.長(zhǎng)期不能進(jìn)食C.慢性消耗性疾病

D.感染病人E.腫瘤

127.醛固酮的生理作用是D

A.機(jī)體失鈉失水潴留鉀

B.機(jī)體失水、失鈉、失鉀

C.機(jī)體、潴留鈉、水、鉀

D.機(jī)體潴留鈉、排鉀E.以上都不對(duì)

128.糖提供生命活動(dòng)所需熱能的D

A.50%B.60%C.70%

D.80%E.90%

129.糖原除貯存于肝內(nèi),還貯存于D

A.骨B.腎C.脾D.肌E.腦

130.關(guān)于簡(jiǎn)易營(yíng)養(yǎng)不良指標(biāo),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A.貧血B.水腫

C.體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的15%以上

D.血漿球蛋白低于正常值

E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)x淋巴細(xì)胞百分率低于2000

131.下列哪項(xiàng)敘述是正確的A

A.在碳水化合物缺乏的情況下,易引起酮中毒

B.補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)就能用于組織修復(fù)

C.補(bǔ)充脂肪除了產(chǎn)熱,尚能保肝

D.碳水化合物能調(diào)味

E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以蛋白質(zhì)為主,碳水化合物為輔

132.常用的營(yíng)養(yǎng)評(píng)定指標(biāo)錯(cuò)誤的是C

A.淋巴細(xì)胞總數(shù)測(cè)定B.三頭肌皮皺厚度測(cè)定

C.血漿球蛋白測(cè)定D.體重

E.24小時(shí)尿內(nèi)尿素氮測(cè)定

133.關(guān)于靜脈營(yíng)養(yǎng)液下列哪項(xiàng)不正確B

A.靜脈營(yíng)養(yǎng)液可提供熱量或氮

B.葡萄糖濃度愈高,注射速度愈快,利用率愈高

C.復(fù)方氨基酸含8種必需氨基酸

D.10%脂肪乳劑可從周圍靜脈輸入

E.全血不應(yīng)視為一般營(yíng)養(yǎng)液

134.庫(kù)血貯存日期超過(guò)下列時(shí)間不能輸用C

A.1周B.2周C.3周

D.4周E.5周

135.下列哪些是輸血適應(yīng)證,但除外E

A.出血B.嚴(yán)重感染C.貧血

D.凝血機(jī)能障礙E.肺水腫

136.輸血速度,成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘E

A.5-10滴B.10-20滴

C.30-40滴D.50滴E.4-6ml

137.輸血較為常見(jiàn)的并發(fā)癥為E

A.溶血反應(yīng)B.細(xì)菌污染應(yīng)

C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)量D.瘧疾E.發(fā)熱反應(yīng)

138.錯(cuò)輸異型血,可發(fā)生E

A.尊麻疹B.發(fā)熱反應(yīng)C.瘧疾

D.血液凝集反應(yīng)E.溶血反應(yīng)

139.誤輸異型血可以發(fā)生D

A.過(guò)敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)

C.細(xì)菌感染反應(yīng)D.溶血反應(yīng)

E.血液凝集反應(yīng)

140.細(xì)菌污染反應(yīng)簡(jiǎn)單而快速的診斷方法是E

A.臨床表現(xiàn)B.病人血細(xì)菌培養(yǎng)

C.瓶?jī)?nèi)血的細(xì)菌培養(yǎng)D.查白細(xì)胞總數(shù)及分類

E.瓶?jī)?nèi)剩余血液直接涂片檢查

141.關(guān)于輸血作用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E

A.補(bǔ)充血容量B.提高血漿蛋白

C.供給凝血物質(zhì)D.增強(qiáng)免疫力

E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

142.24小時(shí)內(nèi)輸右旋糖酊超過(guò)1500ml,引起出血傾向的原因是C

A.血小板被稀釋B.凝血因子缺乏

C.血小板功能受到干擾

D.DICE.以上均不是

143.輸血后1小時(shí)內(nèi),患者發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,測(cè)血壓13.66/10.64kPa,此時(shí)

應(yīng)考慮C

A.過(guò)敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)

C.發(fā)熱反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)

E.瘧疾感染

144.輸血發(fā)熱反應(yīng)的主要治療是A

A.減慢輸血速度

B.給予皮質(zhì)類固醇藥物

C.給予苯海拉明25mg口服

D.堿化尿液

E.給廣譜抗菌素

145.某病人男性,體重60kg,左季肋部撞傷致外傷性脾破裂,入院查

BP10.64/7.98kPa脈搏130次/分,有明顯失血表現(xiàn),估計(jì)失血量為D

A.600毫升B.900毫升

C.1000毫升D.1300毫升

E.2000毫升

146.治療休克用擴(kuò)血管藥物何者正確D

A.首選以維持血壓

B.血壓低時(shí)用

C.血壓正常時(shí)用

D.在補(bǔ)充血容量基礎(chǔ)上用

E.以上均不對(duì)

147.不同原因休克,其共同點(diǎn)都是E

A.血容量減少

B.周圍血管異常擴(kuò)張

C.肝、脾和淋巴血管中貯血增多

D.血漿和水鹽喪失

E.有效循環(huán)血量急劇減少

148.大面積燒傷休克期,調(diào)節(jié)補(bǔ)液量最簡(jiǎn)便可靠的臨床指標(biāo)是A

A.尿量B.血壓C.脈搏

D.中心靜脈壓E.紅細(xì)胞壓積

149.關(guān)于失血性休克,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.其發(fā)生與失血量和出血速度有關(guān)

B.可伴有代謝性酸中毒

C.休克代償期血壓可略高于正常

D.中心靜脈壓可低于6cm水柱

E.失血量達(dá)全身血容量20~40%時(shí)可全部用代血漿補(bǔ)充

150.有效循環(huán)血量是指D

A.維持正常代謝所需血量

B.包括存在于肝脾及停滯于循環(huán)中的血量

外科總論

1、休克監(jiān)測(cè)中最常用的項(xiàng)目是:()

A、心臟指數(shù)B、血?dú)夥治鯟、肺動(dòng)脈楔壓D、中心靜脈壓E、心排出量

2、迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀,表明至少已丟失全身總血量的:()

A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%

3、男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。

入院時(shí)精神緊張,T385C,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,P110次/分,

血壓130/100mmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于:()

A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克

4、心指數(shù)等于:()

A、心率x每搏輸出量/體表面積B、每搏輸出量x體表面積C、每搏輸出量/體表面

積D、心輸出量x體表面積E、心率x每搏輸出量*體表面積

5、休克病人中心靜脈壓為5cmH2O,血壓80/65mmHg.處理原則為:()

A、適當(dāng)補(bǔ)液B、使用強(qiáng)心藥物C、使用擴(kuò)血管藥D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、充分補(bǔ)液

擴(kuò)容

6、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是:()

A、感染B、肝性腦病C、急性心力衰竭D、腎衰竭少尿E、急性呼吸窘迫綜

合征

7、判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在:()

A、25ml以上B、30ml以上C、40ml以上D、50ml以上E、60ml以上

8、男性,因交通事故致脾破裂,入院時(shí)血壓為80/60mmHg,脈搏120次/分,神

志尚清,口渴,膚色蒼白,尿少。估計(jì)失血量為:()

A、100-300mlB、400-600mlC、800-1600mlD、1800-2000mlE、

2000ml以上

9、45歲女性,嚴(yán)重骨盆骨折,24h尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結(jié)

合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/Lo下列治療措施中不正確的是:()

A、10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射B、11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩

慢靜脈注射C、口服鈉型樹脂10g,每日3次D、血液透析E、輸同型庫(kù)存血

200ml

10、為將每日代謝所產(chǎn)生的大約600mmol/L的溶質(zhì)(廢物)完全溶解排出,需要

的尿量至少是:()

A、400mlB、500mlC、600mlD、800mlE、1000ml

11、下列選項(xiàng)中,符合低滲性脫水的是:()A、又稱急性脫水B、水和鈉

同時(shí)缺失,失水多于失鈉C、一般無(wú)口渴感D、尿比重常大于1.010E、細(xì)胞內(nèi)

液移向細(xì)胞外間隙

12、細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是:()

A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+E、Fe2+

13、治療等滲性脫水理想的液體是:()

A、5%碳酸氫鈉B、等滲鹽水C、平衡鹽溶液D、5%葡萄糖液E、小分子

右旋糖肝

14、下列癥狀中,不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)的是:()

A、肌無(wú)力,腱反射減弱B、惡心,嘔吐,腹脹,腸蠕動(dòng)消失C、ECG示T波低平,

ST段降低,QT延長(zhǎng),出現(xiàn)U波D、呼吸性堿中毒E、房室傳導(dǎo)阻滯

15、低鉀血癥時(shí),最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:()

A、心電圖改變B、肌乏力C、口苦、惡心D、心臟傳導(dǎo)阻滯E、心臟節(jié)律

異常

16、低鉀血癥少見(jiàn)于:()

A、長(zhǎng)期進(jìn)食不足B、持續(xù)胃腸減壓C、堿中毒D、急性腎衰竭E、大量輸入

葡萄糖和胰島素

17、低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于:()

A、尿毒癥B、胃腸減壓C、術(shù)后少尿D、擠壓創(chuàng)傷E、輸血過(guò)量

18、低鉀血癥的病人,補(bǔ)鉀后病情仍無(wú)改善時(shí),應(yīng)首先考慮缺乏:()

A、鎂B、磷C、鈉D、氯E、鈣

19、某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噫嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性早

搏。其主要原因是:()

A、低血鉀B、低血鈣C、低血鈉D、高血鎂E、低氯堿血癥

20、60歲的男性急性腎衰竭病人,血鉀56mmol/L下列治療措施有原則性錯(cuò)

誤的是:()

A、10%氯化鉀20ml靜脈滴注C、山梨醇5g,2h口服一次B、口服鈉型樹脂

15g,每日3次

D、5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注E、25%葡萄糖溶液加胰島素(3g:

1U~5g:1U)200ml,緩慢靜脈滴注

21、補(bǔ)鉀速度一般每小時(shí)不宜超過(guò):()

A、10mmolB、20mmolC、30mmolD、40mmolE、50mmol

22、女性,45歲,幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余,每日補(bǔ)10%葡萄糖液2500ml,

5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹,無(wú)壓痛及

反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右。最可能的原因是:()

A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高鈉血癥E、低鈣血癥

23、女性,20歲,因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院。測(cè)得血

鉀值為3mmol/L,動(dòng)脈血pH7.5。首選補(bǔ)液種類應(yīng)為:()

A、乳酸鈉溶液B、氯化鉀溶液C、等滲鹽水D、葡萄糖鹽水E、等滲鹽水、

氯化鉀溶液

24、符合I型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是:()

A、PaO2為50mmHg,PaCO2為40mmHgB、PaO2為55mmHg,PaCO2為50mmHg

C、PaO2為65mmHg,PaCO2為40mmHgD、PaO2為70mmHg,PaCO2為40mmHg

E、PaO2為70mmHg,PaCO2為45mmHg

25、符合n型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是:()

A、PaO2為50mmHg,PaCO2為40mmHgB、PaO2為55mmHg,PaCO2為50mmHgC、

PaO2為65mmHg,PaCO2為40mmHgD、PaO2為70mmHg,PaCO2為40mmHgE、

PaO2為70mmHg,PaCO2為45mmHg

26、外科臨床上最常見(jiàn)的酸堿失衡是:()

A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、

呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

27、幽門梗阻病人可發(fā)生:()

A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、

呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

28、男性,67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H7.25,PaCO29.3

kPa(70mmHg),HC03-30mmol/Lo對(duì)其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為:()

A、靜脈滴注5%碳酸氫鈉B、靜脈滴注鹽酸精氨酸C、給予利尿劑D、補(bǔ)充

氯化鉀E、改善通氣功能

29、男性,45歲,腹脹、嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,

吐后舒服。由于長(zhǎng)期嘔吐除脫水外還會(huì)造成:()

A、低氯、高鉀性堿中毒B、低氯、低鉀性堿中毒C、低氯、高鉀性酸中毒D、

低氯、低鉀性酸中毒E、低鉀性酸中毒

30、機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下,能量代謝的變化中錯(cuò)誤的是:()

A、機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝B、脂肪動(dòng)員加速C、蛋白質(zhì)分解加速D、處

理葡萄糖能力增強(qiáng)E、機(jī)體處于負(fù)氮平衡

31、應(yīng)用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí),氮和熱量之比應(yīng)為:()

A、1:(50-80kcal)B、1:(100-120kcal)C、1:(150-200kcal)

D、1:(210-240kcal)E、>1:250kcal

32、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為:()

A、4,4,9B、9,4,4C、4,9,4D、4,9,9E、9,9,4

33、使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是:()

A、糖皮質(zhì)激素B、腎上腺素C、雌激素D、甲狀腺激素E、甲狀旁腺激素

34、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持者,應(yīng)選擇的穿刺血管是:()

A、頸內(nèi)靜脈B、大隱靜脈C、頸外靜脈D、足背靜脈E、頭靜脈

35、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥中,與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是:()

A、誤吸B、腹脹、腹瀉C、腸炎D、腸道細(xì)菌移位E、膽囊結(jié)石

36、縫線拆除時(shí)間一般為:()

A、頭、面、頸部4~5天B、腹部、會(huì)陰部7天C、背、臀部9天D、四肢

10~12天,減張縫合14天E、以上都對(duì)

37、少尿是指成人24h尿量少于:()

A、600mlB、400mlC、500mlD、700mlE、800ml

38、最可能導(dǎo)致急性腎衰竭的損傷是:()

A、脊柱骨折伴截癱B、廣泛I度燒傷C、擠壓綜合征D、急性腰肌勞損E、

股骨骨折

39、防止急性腎衰竭時(shí)的高鉀血癥,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()

A、徹底清創(chuàng),預(yù)防感染B、供應(yīng)足夠能量C、適當(dāng)使用蛋白質(zhì)合成激素D、禁

含鉀食物

E、如有貧血,可輸庫(kù)血

40、急性腎衰竭少尿、無(wú)尿期急需防治的電解質(zhì)失調(diào)是:()

A、低血鈉B、低血鈣C、高血鎂D、高血鉀E、低血鉀

41、急性腎衰竭時(shí),少尿的發(fā)病機(jī)制是:()

A、腎小球?yàn)V過(guò)率降低B、腎小管逆向性彌散C、腎間質(zhì)水腫D、腎小管機(jī)械性

堵塞

E、以上都是

42、下列哪項(xiàng)是引起“腎前性腎衰竭”的病因:()

A、擠壓綜合征B、感染性休克C、大面積燒傷D、盆腔手術(shù)誤扎雙側(cè)輸尿管E、缺

水、血容量減少

43、急性腎衰竭少尿期造成病人死亡的常見(jiàn)電解質(zhì)失衡是:()

A、高磷血癥和低鈣血癥B、低鈉血癥C、低氯血癥D、高鎂血癥E、高鉀

血癥

44、急性腎衰竭,少尿、無(wú)尿期的電解質(zhì)紊亂,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()

A、高血鉀B、高血鎂C、高血鈣和低血磷D、低血鈉E、低血氯

45、當(dāng)懷疑病人心跳停止時(shí),為迅速診斷,首先應(yīng)該:()

A、觸摸椀動(dòng)脈搏動(dòng)B、聽心音C、觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)D、測(cè)血壓E、連接

心電圖進(jìn)行描記

46、心跳停止的時(shí)間是指:()

A、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間B、循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間C、發(fā)現(xiàn)心跳

停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間D、發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間E、以上都不

47、復(fù)蘇處理要分秒必爭(zhēng),主要目的是:()

A、為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B、使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)C、使自發(fā)呼吸提早恢復(fù)

D、為減輕酸中毒E、為保護(hù)腎功能

48、胸外心臟按壓時(shí),手掌根部應(yīng)置于:()

A、胸骨中下1/3交界處B、胸骨下1/3處C、心前區(qū)D、胸骨中部E、胸

骨上中1/3交界處

49、心跳驟停緊急處理原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()

A、迅速開始人工呼吸B、待心電圖確診后開始心臟按摩C、立即開放靜脈輸液

通路D、準(zhǔn)備好電除顫E、開始進(jìn)行胸外心臟按摩

50、一旦確診為心跳驟停,必須爭(zhēng)取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán):()

A、4~6minB、6~8minC,8~10minD、10-12minE、12-14min

51、口對(duì)口人工呼吸的操作中,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()

A、頭后仰,托起下頜B、吹氣時(shí)要看到胸廓抬起C、吹氣次數(shù)不少于20次/

D、吹氣時(shí)可向后壓環(huán)狀軟骨E、吹氣時(shí)捏閉鼻孔

52、預(yù)防心跳驟停的原則中,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()

A、術(shù)前重視全面準(zhǔn)備B、術(shù)中密切監(jiān)測(cè)生理變化,避免麻醉藥過(guò)量C、術(shù)中嚴(yán)防

缺氧和二氧化碳蓄積D、術(shù)中補(bǔ)足失血失液,糾正水、電解質(zhì)失衡E、術(shù)中應(yīng)

用強(qiáng)心藥和升壓藥

53、衡量胸外心臟按摩有效的標(biāo)志中,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()

A、摸到頸或股動(dòng)脈搏動(dòng)B、口唇發(fā)給逐漸減輕C、收縮壓在80mmHg以上D、

散大的瞳孔開始縮小E、偶爾出現(xiàn)自主呼吸動(dòng)作

54、胸外電除顫時(shí),電極板安置的位置應(yīng)在:()

A、心尖區(qū),后胸壁B、左第二肋間前胸壁,心尖區(qū)C、左第二肋間前胸壁,心

尖區(qū)后胸壁

D、右第二肋間前胸壁,心尖區(qū)E、以上都可以

55、心跳驟停后堿性藥物的應(yīng)用中,下列說(shuō)法正確的是:()

A、動(dòng)脈注射B、靜脈注射C、心內(nèi)注射,同時(shí)靜脈注射D、每10min靜脈注

射一次

E、心內(nèi)注射,按摩過(guò)久可每10min注射一次

56、心跳復(fù)蘇后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是:()

A、心肌缺氧性損傷B、肺水腫C、腦缺氧性損傷D、肝小葉中心壞死E、腎

小管壞死

57、關(guān)于心臟復(fù)跳后低溫療法,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()

A、頭部重點(diǎn)降溫B、盡早開始降溫C、直腸溫度降至32℃,維持24h后復(fù)溫

D、控制寒戰(zhàn)及抽搐E、控制輸液量

58、心臟復(fù)跳后開始施行脫水療法的最佳時(shí)期是:()

A、復(fù)跳后立即開始B、復(fù)跳后12h內(nèi)開始C、與低溫療法同時(shí)開始D、待血

壓平穩(wěn)后開始

E、尿量<20ml/h開始

59、心臟復(fù)蘇時(shí),一般首選的藥物是:()

A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、利多卡因D、去甲腎上腺素E、阿托品

60、胸外心臟按摩操作方法中,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()

A、臥硬板床B、按壓胸骨中下1/3處C、向脊柱方向下壓,使胸骨下陷4~5cm

D、按壓次數(shù)成人每分鐘80-100次/分E、可用于任何情況下

61、循環(huán)驟停時(shí),對(duì)缺氧最敏感的是:()

A、大腦皮質(zhì)B、心肌C、延髓呼吸中樞D、皮質(zhì)下中樞E、血管運(yùn)動(dòng)中樞

62、在進(jìn)行人工呼吸時(shí),成人的呼出氣中氧濃度應(yīng)當(dāng)是:()

A、5%B、20.9%C、32%D、16%E、11%

63、關(guān)于治療心跳驟停后缺氧所造成的腦損傷常用的基本方法中,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的

是:()

A、頭部降溫B、應(yīng)用大量激素C、脫水療法D、給予能量合劑E、機(jī)械通

氣,吸100%氧

64、心臟復(fù)跳后,首要的處理是:()

A、維護(hù)和支持呼吸和循環(huán)功能B、控制全身抽搐C、防止腦水腫D、防治急性

腎衰竭

E、應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素

65、心臟復(fù)蘇后,維持循環(huán)和呼吸的具體措施中,不包括:()

A、血壓低時(shí),用間羥胺和多巴胺靜脈滴注B、長(zhǎng)時(shí)間低血壓時(shí),用碳酸氫鈉靜脈

滴注C、室性心動(dòng)過(guò)速時(shí),用利多卡因靜注D、無(wú)自主呼吸時(shí),堅(jiān)持100%的純氧

行人工呼吸E、適當(dāng)輸液維持血壓

66、輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)的原因是:()

A、污染B、感染C、過(guò)敏反應(yīng)D、致熱原E、血液凝集

67、溶血反應(yīng)的早期臨床特征是:()

A、腰背部劇痛,心前區(qū)壓迫感B、頭部脹痛,惡心、嘔吐C、面部潮紅,出

現(xiàn)等麻疹D、寒戰(zhàn)、高熱,呼吸困難E、黏膜皮膚有出血點(diǎn)和淤斑

68、最簡(jiǎn)單而快速診斷輸血時(shí)細(xì)菌污染反應(yīng)的方法是:()

A、血袋血做細(xì)菌培養(yǎng)

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