2023執(zhí)業(yè)藥師筆試仿真試卷帶解析

2023執(zhí)業(yè)藥師筆試仿真試卷帶解析藥事管理與法規(guī)1.關(guān)于藥品安全風險和藥品安全風險管理措施的說法，錯誤的是（）A.藥品內(nèi)在屬性決定藥品具有不可避免的藥品安全風險B.不合理用藥、用藥差錯是導(dǎo)致藥品安全風險的關(guān)鍵因素C.藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)擔負起藥品整個生命周期的安全監(jiān)測和風險管理工作D.實施藥品安全風險管理的有效措施是要從藥品注冊環(huán)節(jié)消除各種藥品安全風險解析：藥品安全風險具有不可避免性，藥品的內(nèi)在屬性決定了其不可避免地存在安全風險，A選項正確；不合理用藥、用藥差錯等人為因素是導(dǎo)致藥品安全風險的關(guān)鍵因素，B選項正確；藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)擔負起藥品整個生命周期的安全監(jiān)測和風險管理工作，C選項正確；藥品安全風險是客觀存在的，不能從藥品注冊環(huán)節(jié)消除各種藥品安全風險，D選項錯誤。答案選D。2.根據(jù)《關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見》，關(guān)于仿制藥供應(yīng)保障及使用配套支持政策的說法，錯誤的是（）A.促進“臨床必需、療效確切、價格合理”的仿制藥研發(fā)，鼓勵仿制重大傳染病防治和罕見病治療所需藥品B.藥品集中采購機構(gòu)按藥品通用名編制采購目錄，及時將符合條件的仿制藥納入采購范圍C.將與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥納入與原研藥可相互替代的藥品目錄D.加快制定醫(yī)保藥品支付標準，原研藥、仿制藥按照相同標準支付解析：《關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見》提出促進“臨床必需、療效確切、價格合理”的仿制藥研發(fā)，鼓勵仿制重大傳染病防治和罕見病治療所需藥品，A選項正確；藥品集中采購機構(gòu)按藥品通用名編制采購目錄，及時將符合條件的仿制藥納入采購范圍，B選項正確；將與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥納入與原研藥可相互替代的藥品目錄，C選項正確；加快制定醫(yī)保藥品支付標準，按通用名制定醫(yī)保支付標準，原研藥、仿制藥按照相同標準支付，但要通過市場競爭等方式合理確定支付標準，而不是簡單說原研藥、仿制藥按相同標準支付表述不準確，D選項錯誤。答案選D。3.根據(jù)《藥品注冊管理辦法》，藥品注冊事項不包括（）A.許可事項B.備案事項C.報告事項D.認證事項解析：藥品注冊事項包括許可事項、備案事項和報告事項，不包括認證事項。答案選D。4.關(guān)于藥品說明書和標簽管理要求的說法，錯誤的是（）A.藥品說明書和標簽中的文字應(yīng)當清晰易辨，標識應(yīng)當清楚醒目，不得有印字脫落或者粘貼不牢等現(xiàn)象，不得以粘貼、剪切、涂改等方式進行修改或者補充B.藥品說明書和標簽應(yīng)當使用國家語言文字工作委員會公布的規(guī)范化漢字，增加其他文字對照的，應(yīng)當以漢字表述為準C.藥品說明書和標簽中的有效期應(yīng)當按照年、月、日的順序標注，年份用四位數(shù)字表示，月、日用兩位數(shù)表示D.藥品注冊商標含文字的，其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的三分之一解析：藥品說明書和標簽中的文字應(yīng)當清晰易辨，標識應(yīng)當清楚醒目，不得有印字脫落或者粘貼不牢等現(xiàn)象，不得以粘貼、剪切、涂改等方式進行修改或者補充，A選項正確；藥品說明書和標簽應(yīng)當使用國家語言文字工作委員會公布的規(guī)范化漢字，增加其他文字對照的，應(yīng)當以漢字表述為準，B選項正確；藥品說明書和標簽中的有效期應(yīng)當按照年、月、日的順序標注，年份用四位數(shù)字表示，月、日用兩位數(shù)表示，C選項正確；藥品注冊商標含文字的，其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的二分之一，D選項錯誤。答案選D。5.根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，關(guān)于藥品零售企業(yè)拆零銷售管理的說法，錯誤的是（）A.負責藥品拆零銷售的人員應(yīng)經(jīng)過專門培訓，方能從事拆零銷售工作B.藥品拆零銷售期間，應(yīng)保留原包裝和說明書C.藥品拆零銷售應(yīng)交代用法用量，但不需要向購買者提供藥品說明書原件或復(fù)印件D.藥品拆零銷售的包裝上注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、批號、有效期以及藥店名稱等內(nèi)容解析：負責藥品拆零銷售的人員應(yīng)經(jīng)過專門培訓，方能從事拆零銷售工作，A選項正確；藥品拆零銷售期間，應(yīng)保留原包裝和說明書，B選項正確；藥品拆零銷售應(yīng)交代用法用量，并向購買者提供藥品說明書原件或復(fù)印件，C選項錯誤；藥品拆零銷售的包裝上注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、批號、有效期以及藥店名稱等內(nèi)容，D選項正確。答案選C。6.關(guān)于中藥材專業(yè)市場管理的說法，錯誤的是（）A.嚴禁銷售假劣中藥材B.嚴禁銷售中藥飲片以外的其他藥品C.嚴禁銷售國家規(guī)定的27種毒性藥材D.嚴禁非法銷售國家規(guī)定的42種瀕危藥材解析：中藥材專業(yè)市場嚴禁銷售假劣中藥材，A選項正確；嚴禁銷售中藥飲片、中成藥以外的其他藥品，B選項錯誤；嚴禁銷售國家規(guī)定的27種毒性藥材，C選項正確；嚴禁非法銷售國家規(guī)定的42種瀕危藥材，D選項正確。答案選B。7.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，關(guān)于麻醉藥品和精神藥品購銷管理的說法，正確的是（）A.醫(yī)療機構(gòu)在急需使用麻醉藥品的情況下，可自行到供貨單位提取藥品B.藥品零售企業(yè)應(yīng)當憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售第一類精神藥品C.罌粟殼只能根據(jù)醫(yī)師處方調(diào)配使用，嚴禁單味零售D.麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售，但藥品零售連鎖企業(yè)經(jīng)批準可以從事第二類精神藥品零售業(yè)務(wù)解析：醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生主管部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡，憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)的定點批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品，不得自行到供貨單位提取藥品，A選項錯誤；藥品零售企業(yè)不得零售麻醉藥品和第一類精神藥品，B選項錯誤；罌粟殼只能根據(jù)醫(yī)師處方調(diào)配使用，嚴禁單味零售，C選項正確；麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售，但藥品零售連鎖企業(yè)經(jīng)批準可以從事第二類精神藥品零售業(yè)務(wù)，D選項正確。答案選CD。8.根據(jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》，關(guān)于醫(yī)療用毒性藥品處方和調(diào)劑的做法，錯誤的是（）A.醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方B.每次處方劑量不得超過三日極量C.對處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當付炮制品D.藥店調(diào)配毒性藥品，憑蓋有醫(yī)師所在的醫(yī)療單位公章的正式處方解析：醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方，A選項正確；每次處方劑量不得超過二日極量，B選項錯誤；對處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當付炮制品，C選項正確；藥店調(diào)配毒性藥品，憑蓋有醫(yī)師所在的醫(yī)療單位公章的正式處方，D選項正確。答案選B。9.根據(jù)《疫苗管理法》，關(guān)于疫苗流通管理的說法，錯誤的是（）A.疫苗上市許可持有人應(yīng)當按照采購合同約定，向疾病預(yù)防控制機構(gòu)供應(yīng)疫苗B.疫苗上市許可持有人應(yīng)當按照規(guī)定，建立真實、準確、完整的銷售記錄，并保存至疫苗有效期滿后不少于五年備查C.疾病預(yù)防控制機構(gòu)、接種單位應(yīng)當建立疫苗定期檢查制度，對存在包裝無法識別、儲存溫度不符合要求、超過有效期等問題的疫苗，采取隔離存放、設(shè)置警示標志等措施，并按照規(guī)定報告、處理D.疫苗上市許可持有人在銷售疫苗時，應(yīng)當提供加蓋其印章的批簽發(fā)證明復(fù)印件或者電子文件解析：疫苗上市許可持有人應(yīng)當按照采購合同約定，向疾病預(yù)防控制機構(gòu)供應(yīng)疫苗，A選項正確；疫苗上市許可持有人應(yīng)當按照規(guī)定，建立真實、準確、完整的銷售記錄，并保存至疫苗有效期滿后不少于五年備查，B選項正確；疾病預(yù)防控制機構(gòu)、接種單位應(yīng)當建立疫苗定期檢查制度，對存在包裝無法識別、儲存溫度不符合要求、超過有效期等問題的疫苗，采取隔離存放、設(shè)置警示標志等措施，并按照規(guī)定報告、處理，C選項正確；疫苗上市許可持有人在銷售疫苗時，應(yīng)當提供加蓋其印章的批簽發(fā)證明復(fù)印件或者電子文件，以及疫苗說明書、標簽，D選項表述不完整，錯誤。答案選D。10.根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，關(guān)于藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理的說法，錯誤的是（）A.藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當建立藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度B.藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)當報告本企業(yè)質(zhì)量負責人并及時向相關(guān)部門報告C.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立或者指定機構(gòu)并配備專（兼）職人員，承擔本單位的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作D.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當配合藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門對藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件的調(diào)查，并提供調(diào)查所需的資料解析：藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當建立藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度，A選項正確；藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)當及時向藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)報告，而不是報告本企業(yè)質(zhì)量負責人，B選項錯誤；醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立或者指定機構(gòu)并配備專（兼）職人員，承擔本單位的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作，C選項正確；藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當配合藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門對藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件的調(diào)查，并提供調(diào)查所需的資料，D選項正確。答案選B。藥學專業(yè)知識（一）11.屬于非經(jīng)胃腸道給藥的制劑是（）A.維生素C片B.西地碘含片C.鹽酸環(huán)丙沙星膠囊D.布洛芬混懸滴劑E.氯雷他定糖漿解析：非經(jīng)胃腸道給藥的制劑是指除口服給藥以外的其他途徑給藥的制劑。西地碘含片通過口腔黏膜吸收，屬于非經(jīng)胃腸道給藥；維生素C片、鹽酸環(huán)丙沙星膠囊、布洛芬混懸滴劑、氯雷他定糖漿均為口服制劑，屬于經(jīng)胃腸道給藥。答案選B。12.下列藥物中，在胃中容易吸收的有（）A.奎寧B.麻黃堿C.水楊酸D.氨苯砜E.地西泮解析：弱酸性藥物在胃中主要以分子形式存在，容易吸收。水楊酸是弱酸性藥物，在胃中容易吸收；奎寧、麻黃堿、氨苯砜、地西泮均為弱堿性藥物，在胃中主要以離子形式存在，不易吸收。答案選C。13.藥物與受體結(jié)合的特點，不正確的是（）A.選擇性B.可逆性C.特異性D.飽和性E.持久性解析：藥物與受體結(jié)合具有特異性、飽和性、可逆性、競爭性和選擇性等特點，不具有持久性。答案選E。14.關(guān)于藥物代謝的說法，錯誤的是（）A.藥物的代謝過程主要是在體內(nèi)酶的催化作用下進行B.藥物代謝分為第Ⅰ相代謝和第Ⅱ相代謝C.第Ⅰ相代謝包括氧化、還原、水解反應(yīng)D.第Ⅱ相代謝是結(jié)合反應(yīng)，主要與葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸等結(jié)合E.藥物代謝只發(fā)生在肝臟解析：藥物的代謝過程主要是在體內(nèi)酶的催化作用下進行，A選項正確；藥物代謝分為第Ⅰ相代謝和第Ⅱ相代謝，B選項正確；第Ⅰ相代謝包括氧化、還原、水解反應(yīng)，C選項正確；第Ⅱ相代謝是結(jié)合反應(yīng)，主要與葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸等結(jié)合，D選項正確；藥物代謝主要在肝臟，但也可發(fā)生在其他組織和器官，如胃腸道、肺、皮膚等，E選項錯誤。答案選E。15.下列不屬于影響藥物溶解度的因素的是（）A.藥物的極性B.溶劑的極性C.溫度D.藥物的顏色E.藥物的晶型解析：影響藥物溶解度的因素包括藥物的極性、溶劑的極性、溫度、藥物的晶型、粒子大小等，藥物的顏色與溶解度無關(guān)。答案選D。16.關(guān)于注射劑特點的說法，錯誤的是（）A.藥效迅速、劑量準確、作用可靠B.可適用于不宜口服給藥的患者C.可適用于不宜口服的藥物D.加工制造過程復(fù)雜，使用不便E.注射劑只能發(fā)揮局部治療作用解析：注射劑藥效迅速、劑量準確、作用可靠，A選項正確；可適用于不宜口服給藥的患者，B選項正確；可適用于不宜口服的藥物，C選項正確；加工制造過程復(fù)雜，使用不便，D選項正確；注射劑可發(fā)揮局部治療作用，也可發(fā)揮全身治療作用，E選項錯誤。答案選E。17.下列輔料中，可作為片劑潤滑劑的是（）A.淀粉B.糊精C.硬脂酸鎂D.羧甲基淀粉鈉E.羥丙甲纖維素解析：淀粉、糊精可作為片劑的填充劑，A、B選項錯誤；硬脂酸鎂可作為片劑的潤滑劑，C選項正確；羧甲基淀粉鈉可作為片劑的崩解劑，D選項錯誤；羥丙甲纖維素可作為片劑的黏合劑，E選項錯誤。答案選C。18.關(guān)于液體制劑特點的說法，錯誤的是（）A.分散度大，吸收快B.給藥途徑廣泛，可內(nèi)服也可外用C.易于分劑量，使用方便D.藥物分散度大，不易引起化學降解E.攜帶、運輸不方便解析：液體制劑分散度大，吸收快，A選項正確；給藥途徑廣泛，可內(nèi)服也可外用，B選項正確；易于分劑量，使用方便，C選項正確；藥物分散度大，易引起化學降解，D選項錯誤；攜帶、運輸不方便，E選項正確。答案選D。19.下列藥物中，以共價鍵方式與靶點結(jié)合的是（）A.美沙酮B.乙酰膽堿C.磺酰胺類利尿藥D.烷化劑E.普魯卡因解析：烷化劑能與生物大分子（如DNA、RNA或某些重要的酶類）中含有豐富電子的基團（如氨基、巰基、羥基、羧基、磷酸基等）以共價鍵方式結(jié)合，使其喪失活性或使DNA分子發(fā)生斷裂，D選項正確；美沙酮、乙酰膽堿、磺酰胺類利尿藥、普魯卡因一般以非共價鍵方式與靶點結(jié)合，A、B、C、E選項錯誤。答案選D。20.關(guān)于藥物穩(wěn)定性的說法，錯誤的是（）A.藥物化學結(jié)構(gòu)直接影響藥物的穩(wěn)定性B.藥用輔料可影響藥物的穩(wěn)定性C.溫度、光線等因素可影響藥物的穩(wěn)定性D.藥物穩(wěn)定性與劑型無關(guān)E.包裝材料可影響藥物的穩(wěn)定性解析：藥物化學結(jié)構(gòu)直接影響藥物的穩(wěn)定性，A選項正確；藥用輔料可影響藥物的穩(wěn)定性，B選項正確；溫度、光線等因素可影響藥物的穩(wěn)定性，C選項正確；藥物穩(wěn)定性與劑型有關(guān)，不同劑型的藥物穩(wěn)定性可能不同，D選項錯誤；包裝材料可影響藥物的穩(wěn)定性，E選項正確。答案選D。藥學專業(yè)知識（二）21.屬于時間依賴型抗菌藥物的是（）A.氨基糖苷類B.氟喹諾酮類C.達托霉素D.林可霉素E.兩性霉素B解析：時間依賴型抗菌藥物的殺菌效應(yīng)主要取決于血藥濃度高于最低抑菌濃度（MIC）的時間，即時間殺菌效應(yīng)。林可霉素屬于時間依賴型抗菌藥物；氨基糖苷類、氟喹諾酮類、達托霉素屬于濃度依賴型抗菌藥物；兩性霉素B屬于抗真菌藥物，其作用特點不屬于典型的時間或濃度依賴型。答案選D。22.治療金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及關(guān)節(jié)感染的首選藥是（）A.青霉素B.阿奇霉素C.克林霉素D.氧氟沙星E.頭孢唑林解析：克林霉素對金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及關(guān)節(jié)感染有很好的療效，是首選藥；青霉素主要用于革蘭陽性菌感染等，對金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎效果不如克林霉素，A選項錯誤；阿奇霉素主要用于呼吸道感染等，B選項錯誤；氧氟沙星主要用于泌尿系統(tǒng)、呼吸道等感染，D選項錯誤；頭孢唑林主要用于敏感菌所致的感染，但不是治療金黃色葡萄球菌引起骨髓炎的首選，E選項錯誤。答案選C。23.長期大量應(yīng)用頭孢菌素類抗菌藥物的患者，須注意適當補充（）A.維生素A和維生素DB.維生素B和維生素KC.維生素C和煙酸D.維生素E和葉酸E.維生素B12和葉酸解析：長期大量應(yīng)用頭孢菌素類抗菌藥物可致維生素B和維生素K缺乏，應(yīng)注意適當補充。答案選B。24.可用于治療尿崩癥的藥物是（）A.氨苯蝶啶B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.呋塞米E.乙酰唑胺解析：氫氯噻嗪可用于治療尿崩癥，通過影響尿液的稀釋過程，減少尿量；氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥，主要用于水腫等，不用于尿崩癥，A、B選項錯誤；呋塞米為強效利尿藥，主要用于急性肺水腫等，不用于尿崩癥，D選項錯誤；乙酰唑胺主要用于青光眼等，E選項錯誤。答案選C。25.患者，男，66歲。體檢時發(fā)現(xiàn)血糖高前來就診，有磺胺藥過敏史，體型肥胖。醫(yī)師處方二甲雙胍片（0.5g，tid）控制血糖。二甲雙胍片的適宜服用時間是（）A.餐前半小時B.隨餐服用C.餐后半小時D.餐后2小時E.空腹服用解析：二甲雙胍片可隨餐服用，可減少胃腸道反應(yīng)。答案選B。26.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是（）A.普萘洛爾B.胺碘酮C.維拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因解析：胺碘酮可引起致死性肺毒性和肝毒性等不良反應(yīng)；普萘洛爾主要不良反應(yīng)有心動過緩等，A選項錯誤；維拉帕米主要不良反應(yīng)有便秘等，C選項錯誤；奎尼丁主要不良反應(yīng)有金雞納反應(yīng)等，D選項錯誤；利多卡因主要不良反應(yīng)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，E選項錯誤。答案選B。27.屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的調(diào)節(jié)血脂藥是（）A.非諾貝特B.煙酸C.依折麥布D.辛伐他汀E.阿昔莫司解析：辛伐他汀屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑；非諾貝特屬于貝丁酸類調(diào)節(jié)血脂藥，A選項錯誤；煙酸屬于B族維生素類調(diào)節(jié)血脂藥，B選項錯誤；依折麥布是膽固醇吸收抑制劑，C選項錯誤；阿昔莫司是煙酸衍生物，E選項錯誤。答案選D。28.可用于治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的藥物是（）A.雷洛昔芬B.阿侖膦酸鈉C.甲狀旁腺激素D.鮭降鈣素E.以上都是解析：雷洛昔芬是選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，可用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥；阿侖膦酸鈉是雙膦酸鹽類藥物，可用于治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥；甲狀旁腺激素可用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥；鮭降鈣素可用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。答案選E。29.治療厭氧菌感染的首選藥物是（）A.甲硝唑B.克林霉素C.青霉素D.慶大霉素E.鏈霉素解析：甲硝唑是治療厭氧菌感染的首選藥物；克林霉素也可用于厭氧菌感染，但不是首選，B選項錯誤；青霉素主要用于革蘭陽性菌感染等，對厭氧菌感染效果不如甲硝唑，C選項錯誤；慶大霉素、鏈霉素主要用于革蘭陰性菌感染，D、E選項錯誤。答案選A。30.具有中樞和外周雙重作用的鎮(zhèn)咳藥是（）A.可待因B.右美沙芬C.苯丙哌林D.噴托維林E.氨溴索解析：苯丙哌林兼具中樞性和外周性雙重鎮(zhèn)咳作用；可待因是中樞性鎮(zhèn)咳藥，A選項錯誤；右美沙芬是中樞性鎮(zhèn)咳藥，B選項錯誤；噴托維林是中樞性鎮(zhèn)咳藥，兼有外周作用，但不是雙重作用特點最典型的，D選項錯誤；氨溴索是祛痰藥，E選項錯誤。答案選C。藥學綜合知識與技能31.患者，女，28歲，妊娠27周，頭暈3天。入院查體：血壓160/100mmHg，診斷為妊娠高血壓。應(yīng)選用的治療藥物是（）A.福辛普利B.卡托普利C.纈沙坦D.拉貝洛爾E.氫氯噻嗪解析：妊娠期高血壓患者可選用的藥物有拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴等。福辛普利、卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），ACEI和ARB可引起胎兒畸形等不良反應(yīng)，妊娠期禁用，A、B、C選項錯誤；氫氯噻嗪可引起胎兒電解質(zhì)紊亂等，妊娠期慎用，E選項錯誤。答案選D。32.患者，男，65歲，患有2型糖尿病，長期服用二甲雙胍，近期因肺部感染住院治療，醫(yī)師給予加用萬古霉素靜脈滴注?；颊呖赡艹霈F(xiàn)的不良反應(yīng)是（）A.低血糖B.乳酸性酸中毒C.急性腎損傷D.肝功能損害E.高鉀血癥解析：二甲雙胍與萬古霉素聯(lián)用可能增加乳酸性酸中毒的發(fā)生風險；低血糖一般不是二甲雙胍和萬古霉素聯(lián)用的常見不良反應(yīng)，A選項錯誤；萬古霉素可能導(dǎo)致急性腎損傷，但題干強調(diào)的是與二甲雙胍聯(lián)用的主要風險，C選項不符合；肝功能損害不是二者聯(lián)用的典型不良反應(yīng)，D選項錯誤；高鉀血癥也不是二者聯(lián)用的常見不良反應(yīng)，E選項錯誤。答案選B。33.患者，女，30歲，因感冒發(fā)熱，自行服用酚麻美敏片，癥狀緩解后又服用了2天，共服用6片。該患者用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）A.肝損傷B.腎損傷C.胃腸道刺激D.過敏反應(yīng)E.以上都是解析：酚麻美敏片中含有對乙酰氨基酚，過量服用對乙酰氨基酚可能導(dǎo)致肝損傷；同時也可能引起胃腸道刺激、過敏反應(yīng)等；長期大量使用還可能對腎臟有一定影響。答案選E。34.以下關(guān)于老年人用藥的說法，錯誤的是（）A.老年人肝腎功能減退，用藥劑量應(yīng)適當減少B.老年人對藥物的耐受性降低，應(yīng)避免使用作用峻猛的藥物C.老年人用藥應(yīng)盡量簡化治療方案，避免聯(lián)合用藥D.老年人用藥時應(yīng)密切觀察藥物不良反應(yīng)E.老年人對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的敏感性降低解析：老年人肝腎功能減退，用藥劑量應(yīng)適當減少，A選項正確；老年人對藥物的耐受性降低，應(yīng)避免使用作用峻猛的藥物，B選項正確；老年人用藥應(yīng)盡量簡化治療方案，避免不必要的聯(lián)合用藥，C選項正確；老年人用藥時應(yīng)密切觀察藥物不良反應(yīng)，D選項正確；老年人對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的敏感性增高，E選項錯誤。答案選E。35.患者，男，50歲，患有高血壓，同時伴有痛風。不宜選用的降壓藥物是（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.氨氯地平D.纈沙坦E.卡托普利解析：氫氯噻嗪可引起血尿酸升高，加重痛風癥狀，對于伴有痛風的高血壓患者不宜選用；硝苯地平、氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，一般對血尿酸影響較小，可用于伴有痛風的高血壓患者。答案選B。36.患者，女，45歲，患有缺鐵性貧血，醫(yī)師處方硫酸亞鐵片治療。下列關(guān)于服用硫酸亞鐵片的說法，錯誤的是（）A.宜在餐后或餐時服用B.可與維生素C同服，促進鐵的吸收C.可與牛奶同服，減少胃腸道刺激D.服用后可出現(xiàn)黑便E.治療期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)解析：硫酸亞鐵片宜在餐后或餐時服用，以減少胃腸道刺激，A選項正確；維生素C可促進鐵的吸收，可與硫酸亞鐵片同服，B選項正確；牛奶中含有鈣等物質(zhì)，可與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收，不宜與硫酸亞鐵片同服，C選項錯誤；服用硫酸亞鐵片后可出現(xiàn)黑便，是正?，F(xiàn)象，D選項正確；治療期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)，觀察治療效果，E選項正確。答案選C。37.患者，男，60歲，患有前列腺增生癥，醫(yī)師處方坦索羅辛緩釋膠囊治療。關(guān)于坦索羅辛的說法，錯誤的是（）A.屬于α1受體阻斷劑B.可松弛前列腺平滑肌，減輕膀胱出口梗阻C.常見不良反應(yīng)為直立性低血壓D.可用于治療高血壓E.用藥期間應(yīng)注意避免駕駛等危險操作解析：坦索羅辛屬于α1受體阻斷劑，可松弛前列腺平滑肌，減輕膀胱出口梗阻，A、B選項正確；常見不良反應(yīng)為直立性低血壓，C選項正確；坦索羅辛主要用于治療前列腺增生癥，不用于治療高血壓，D選項錯誤；用藥期間可能出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)，應(yīng)注意避免駕駛等危險操作，E選項正確。答案選D。38.患者，女，25歲，因痛經(jīng)就診，醫(yī)師處方布洛芬緩釋膠囊。關(guān)于布洛芬的說法，錯誤的是（）A.屬于非甾體抗炎藥B.可通過抑制前列腺素合成而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用C.可用于緩解輕至中度疼痛D.長期大量使用可能導(dǎo)致胃腸道潰瘍、出血等不良反應(yīng)E.可與阿司匹林聯(lián)用，增強鎮(zhèn)痛效果解析：布洛芬屬于非甾體抗炎藥，可通過抑制前列腺素合成而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，可用于緩解輕至中度疼痛，長期大量使用可能導(dǎo)致胃腸道潰瘍、出血等不良反應(yīng)，A、B、C、D選項正確；布洛芬與阿司匹林都屬于非甾體抗炎藥，聯(lián)用會增加不良反應(yīng)的發(fā)生風險，不宜聯(lián)用，E選項錯誤。答案選E。39.患者，男，70歲，患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD），近期因病情加重住院治療。醫(yī)師給予異丙托溴銨氣霧劑吸入治療。關(guān)于異丙托溴銨的說法，錯誤的是（）A.屬于抗膽堿能藥物B.可松弛支氣管平滑肌，緩解氣流受限C.起效較快，作用時間長D.主要不良反應(yīng)為口干、口苦等E.可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作解析：異丙托溴銨屬于抗膽堿能藥物，可松弛支氣管平滑肌，緩解氣流受限，起效較快，作用時間長，主要不良反應(yīng)為口干、口苦等，A、B、C、D選項正確；異丙托溴銨一般不用于支氣管哮喘急性發(fā)作的治療，主要用于COPD的維持治療，E選項錯誤。答案選E。40.患者，女，35歲，患有抑郁癥，醫(yī)師處方舍曲林片治療。關(guān)于舍曲林的說法，錯誤的是（）A.屬于選擇性5羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）B.起效較快，一般用藥12天即可起效C.不良反應(yīng)相對較少D.可用于治療強迫癥E.用藥期間不宜突然停藥解析：舍曲林屬于選擇性5羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），不良反應(yīng)相對較少，可用于治療抑郁癥、強迫癥等，用藥期間不宜突然停藥，A、C、D、E選項正確；SSRI類藥物起效較慢，一般需要24周才能起效，B選項錯誤。答案選B。中藥學專業(yè)知識（一）41.依據(jù)中藥藥性理論，寒涼性對人體的不良作用是（）A.傷陽B.耗氣C.傷陰D.斂邪E.助火解析：寒涼性藥物具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，但使用不當可傷陽；耗氣一般是辛溫發(fā)散或峻下逐水等藥物的不良作用，B選項錯誤；傷陰一般是溫熱性藥物的不良作用，C選項錯誤；斂邪一般是收澀藥的不良作用，D選項錯誤；助火一般是溫熱性藥物的不良作用，E選項錯誤。答案選A。42.以下屬于沉降性所示功效的是（）A.升陽發(fā)表B.祛風散寒C.涌吐D.降逆止嘔E.開竅解析：升陽發(fā)表、祛風散寒、涌吐、開竅屬于升浮性所示功效；降逆止嘔屬于沉降性所示功效。答案選D。43.依據(jù)方劑的組成原則，關(guān)于佐藥的說法，錯誤的是（）A.直接治療次要兼證B.減緩君臣藥的毒性C.減緩君臣藥的烈性D.協(xié)助君臣藥加強治療作用E.與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用解析：佐藥的作用有：直接治療次要兼證；協(xié)助君臣藥加強治療作用；減緩君臣藥的毒性或烈性；與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用。而協(xié)助君臣藥加強治療作用是臣藥的作用之一，D選項錯誤。答案選D。44.下列溶劑中，極性最大的是（）A.石油醚B.氯仿C.乙酸乙酯D.正丁醇E.水解析：常用溶劑的極性大小順序為：水＞甲醇＞乙醇＞丙酮＞正丁醇＞乙酸乙酯＞氯仿＞乙醚＞苯＞石油醚。答案選E。45.含有強心苷類成分的中藥是（）A.知母B.香加皮C.白術(shù)D.淫羊藿E.合歡皮解析：香加皮含有強心苷類成分；知母主要含有甾體皂苷等成分，A選項錯誤；白術(shù)主要含有揮發(fā)油等成分，C選項錯