2024年湖北省公安縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年湖北省公安縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.關(guān)于人體生理功能的調(diào)節(jié)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射B.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是作用緩慢、廣泛、持久C.自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對(duì)刺激產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)是使生理過程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能答案：D解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變，其意義在于維持機(jī)體生理功能的相對(duì)穩(wěn)定，而不是使生理過程不斷加強(qiáng)直至最終完成生理功能。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射；體液調(diào)節(jié)作用緩慢、廣泛、持久；自身調(diào)節(jié)是組織、細(xì)胞不依賴神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對(duì)刺激產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)。所以答案選D。2.正常成年男性的血細(xì)胞比容是（）A.30%35%B.35%40%C.40%50%D.50%60%答案：C解析：正常成年男性血細(xì)胞比容為40%50%，成年女性為35%45%。血細(xì)胞比容反映的是一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比。所以答案選C。3.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.心室肌細(xì)胞答案：A解析：竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，它能夠自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生興奮，并將興奮傳導(dǎo)至整個(gè)心臟，引起心臟的節(jié)律性收縮。房室結(jié)、浦肯野纖維等也能產(chǎn)生興奮，但它們不是正常的起搏點(diǎn)。心室肌細(xì)胞主要是執(zhí)行收縮功能。所以答案選A。4.下列關(guān)于血壓的描述，正確的是（）A.收縮壓是指心室收縮時(shí)，動(dòng)脈血壓升高所達(dá)到的最高值B.舒張壓是指心室舒張末期，動(dòng)脈血壓降低所達(dá)到的最低值C.脈壓是指收縮壓與舒張壓之差D.以上都正確答案：D解析：收縮壓是心室收縮時(shí)，動(dòng)脈血壓升高所達(dá)到的最高值；舒張壓是心室舒張末期，動(dòng)脈血壓降低所達(dá)到的最低值；脈壓是收縮壓與舒張壓的差值。所以以上描述均正確，答案選D。5.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.胸廓的擴(kuò)大和縮小D.肺的彈性回縮力答案：A解析：呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)肺通氣。所以呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動(dòng)力，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差是肺通氣的直接動(dòng)力。胸廓的擴(kuò)大和縮小是呼吸運(yùn)動(dòng)的外在表現(xiàn)，肺的彈性回縮力參與呼氣過程。所以答案選A。6.消化管中最主要的消化和吸收部位是（）A.口腔B.胃C.小腸D.大腸答案：C解析：小腸是消化管中最長的一段，具有巨大的吸收面積，且小腸內(nèi)含有多種消化酶，能對(duì)食物進(jìn)行充分的消化和吸收。口腔主要進(jìn)行咀嚼和初步消化；胃主要對(duì)食物進(jìn)行儲(chǔ)存和初步消化；大腸主要吸收水分和形成糞便。所以答案選C。7.下列關(guān)于體溫調(diào)節(jié)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦B.當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)，機(jī)體主要通過蒸發(fā)散熱C.寒冷時(shí)，機(jī)體通過戰(zhàn)栗產(chǎn)熱和非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱增加產(chǎn)熱D.體溫調(diào)節(jié)是通過神經(jīng)調(diào)節(jié)完成的，與體液調(diào)節(jié)無關(guān)答案：D解析：體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦。當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)散熱是機(jī)體主要的散熱方式。寒冷時(shí)，機(jī)體通過戰(zhàn)栗產(chǎn)熱（骨骼肌不自主節(jié)律性收縮）和非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱（主要是褐色脂肪組織產(chǎn)熱）增加產(chǎn)熱。體溫調(diào)節(jié)是一個(gè)復(fù)雜的過程，既通過神經(jīng)調(diào)節(jié)，也通過體液調(diào)節(jié)，如甲狀腺激素等可提高機(jī)體的代謝率，增加產(chǎn)熱。所以答案選D。8.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是（）A.有效濾過壓B.腎小球毛細(xì)血管血壓C.血漿膠體滲透壓D.腎小囊內(nèi)壓答案：A解析：有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。腎小球毛細(xì)血管血壓是促使血漿濾出的力量，血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓是阻止血漿濾出的力量。所以答案選A。9.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的是（）A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)脂肪合成D.降低血細(xì)胞數(shù)量答案：A解析：糖皮質(zhì)激素具有升高血糖的作用，它可以促進(jìn)糖異生，抑制外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用。糖皮質(zhì)激素促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)脂肪重新分布，而不是單純促進(jìn)脂肪合成；使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加，淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。所以答案選A。10.神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是（）A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和運(yùn)動(dòng)答案：C解析：神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是反射，反射分為條件反射和非條件反射。興奮和抑制是神經(jīng)活動(dòng)的基本過程；正反饋和負(fù)反饋是調(diào)節(jié)的方式；感覺和運(yùn)動(dòng)是神經(jīng)系統(tǒng)的功能表現(xiàn)。所以答案選C。11.藥物的首過消除可能發(fā)生于（）A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后答案：A解析：首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)，或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少?？诜o藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收，會(huì)經(jīng)過肝臟，可能發(fā)生首過消除。吸入給藥、舌下給藥可直接進(jìn)入血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟的首過消除。靜脈注射藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，也不存在首過消除。所以答案選A。12.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是（）A.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣B.擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：A解析：毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，對(duì)眼和腺體作用較明顯。對(duì)眼睛的作用表現(xiàn)為縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣。調(diào)節(jié)痙攣是指環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，適合于視近物，而難以看清遠(yuǎn)物。所以答案選A。13.下列藥物中，屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的是（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.四環(huán)素答案：C解析：β內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有β內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素G屬于青霉素類，是典型的β內(nèi)酰胺類抗生素。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。所以答案選C。14.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.地西泮D.氯丙嗪答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物，它能穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止病灶異常放電向周圍正常腦組織擴(kuò)散。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥；氯丙嗪主要用于抗精神病、鎮(zhèn)吐等，不是治療癲癇的藥物。所以答案選A。15.治療充血性心力衰竭的藥物中，能增強(qiáng)心肌收縮力的藥物是（）A.氫氯噻嗪B.地高辛C.卡托普利D.硝苯地平答案：B解析：地高辛屬于強(qiáng)心苷類藥物，能增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量，是治療充血性心力衰竭的常用藥物。氫氯噻嗪是利尿劑，通過減少血容量減輕心臟負(fù)擔(dān)；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可改善心室重構(gòu)；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于降血壓和治療心絞痛。所以答案選B。16.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等化學(xué)物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化功能下降，還可使氣道黏液分泌增多，容易繼發(fā)感染。感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素，大氣污染、過敏因素等也可參與慢性支氣管炎的發(fā)病，但不是最主要的病因。所以答案選A。17.大葉性肺炎最常見的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病變起始于肺泡，并迅速擴(kuò)展至整個(gè)或多個(gè)大葉。金黃色葡萄球菌可引起小葉性肺炎等；肺炎支原體可引起支原體肺炎；流感嗜血桿菌也是肺炎的病原菌之一，但不是大葉性肺炎最常見的病原菌。所以答案選A。18.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎；幽門梗阻可引起嘔吐、營養(yǎng)不良等；癌變多見于胃潰瘍，十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。所以答案選A。19.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.蜘蛛痣答案：A解析：腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，是肝功能失代償期的重要標(biāo)志。脾腫大、肝掌、蜘蛛痣也是肝硬化的表現(xiàn)，但不是最突出的臨床表現(xiàn)。脾腫大是門靜脈高壓的表現(xiàn)之一；肝掌和蜘蛛痣與肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)。所以答案選A。20.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、少尿、蛋白尿、高尿酸血癥D.蛋白尿、水腫、高鉀血癥、氮質(zhì)血癥答案：B解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能損害。少尿不是其必有表現(xiàn)；低蛋白血癥、高尿酸血癥、高鉀血癥等不是急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)。所以答案選B。21.缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因，補(bǔ)充鐵劑B.補(bǔ)充鐵劑，治療原發(fā)病C.輸血，補(bǔ)充鐵劑D.補(bǔ)充鐵劑，增加營養(yǎng)答案：A解析：缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，補(bǔ)充鐵劑。去除病因是根治缺鐵性貧血的關(guān)鍵，只有去除病因，才能防止貧血復(fù)發(fā)。補(bǔ)充鐵劑可以糾正缺鐵狀態(tài)，使血紅蛋白恢復(fù)正常。治療原發(fā)病包含在去除病因中；輸血一般用于嚴(yán)重貧血或急性失血等情況，不是缺鐵性貧血的主要治療方法；增加營養(yǎng)有助于改善患者的整體狀況，但不是治療的關(guān)鍵。所以答案選A。22.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是（）A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.凝血因子缺乏答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是一種自身免疫性出血性疾病，主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞過多。血小板生成減少不是ITP的主要原因；血小板功能異常一般不是ITP的主要發(fā)病機(jī)制；凝血因子缺乏多見于血友病等疾病，與ITP無關(guān)。所以答案選B。23.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素過多，可影響心臟的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致心律失常，其中最常見的是心房顫動(dòng)。房性早搏、室性早搏也可出現(xiàn)，但不如心房顫動(dòng)常見；房室傳導(dǎo)阻滯一般不是甲亢患者常見的心律失常。所以答案選C。24.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.感染答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，是由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征，臨床上以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)。高滲高血糖綜合征病情更為嚴(yán)重，但相對(duì)少見；低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥；感染是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，但不是最常見的急性并發(fā)癥。所以答案選A。25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是（）A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）C.抗Sm抗體D.抗SSA抗體答案：C解析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的標(biāo)志性抗體，其特異性高達(dá)99%，但敏感性較低?？购丝贵w（ANA）是SLE的篩選試驗(yàn)，陽性率高，但特異性低；抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）與SLE的病情活動(dòng)和腎臟損害密切相關(guān)；抗SSA抗體多見于干燥綜合征等疾病。所以答案選C。26.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是（）A.滑膜炎B.血管炎C.關(guān)節(jié)軟骨破壞D.骨質(zhì)增生答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，滑膜炎癥可導(dǎo)致滑膜增生、血管翳形成，進(jìn)而侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞和畸形。血管炎可出現(xiàn)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中；關(guān)節(jié)軟骨破壞和骨質(zhì)增生是滑膜炎發(fā)展的結(jié)果。所以答案選A。27.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛答案：B解析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)（在肢體沒有關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)不正常的活動(dòng)）和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)，不是專有體征；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎的體征；彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛是關(guān)節(jié)脫位的體征。所以答案選B。28.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L12B.L23C.L34D.L45和L5S1答案：D解析：腰椎間盤突出癥最常見的部位是L45和L5S1，這是因?yàn)榇瞬课怀惺艿膲毫^大，活動(dòng)度也較大，容易發(fā)生退變和損傷。L12、L23、L34部位相對(duì)較少發(fā)生。所以答案選D。29.急性乳腺炎最常見于（）A.妊娠期婦女B.初產(chǎn)婦哺乳期C.經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期D.老年人答案：B解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，最常見于初產(chǎn)婦哺乳期，尤其是產(chǎn)后34周。這是因?yàn)槌醍a(chǎn)婦乳頭皮膚嬌嫩，容易破損，且乳汁淤積有利于細(xì)菌的生長繁殖。妊娠期婦女一般較少發(fā)生急性乳腺炎；經(jīng)產(chǎn)婦相對(duì)初產(chǎn)婦發(fā)生的幾率稍低；老年人很少發(fā)生急性乳腺炎。所以答案選B。30.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.浸潤性導(dǎo)管癌B.導(dǎo)管內(nèi)癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案：A解析：浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型，約占乳腺癌的70%80%。導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌屬于非浸潤性癌；髓樣癌相對(duì)少見。所以答案選A。31.食管癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌答案：A解析：食管癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，約占90%，多發(fā)生于食管的中、上段。腺癌多發(fā)生于食管下段；小細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌相對(duì)少見。所以答案選A。32.下列關(guān)于急性闌尾炎的描述，錯(cuò)誤的是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型癥狀B.右下腹固定壓痛是重要體征C.腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較深D.所有患者均有發(fā)熱癥狀答案：D解析：急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下腹固定壓痛是其重要體征。腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較深，貼近腰大肌。并不是所有患者都有發(fā)熱癥狀，部分患者可能僅有輕微的體溫升高或無發(fā)熱表現(xiàn)。所以答案選D。33.腸梗阻的四大臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便B.腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱C.腹痛、腹脹、腹瀉、停止排氣排便D.腹痛、嘔吐、發(fā)熱、黃疸答案：A解析：腸梗阻的四大臨床表現(xiàn)是腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便。腹痛是由于腸管痙攣或腸管缺血引起；腹脹是由于腸腔內(nèi)氣體和液體積聚所致；嘔吐是由于腸內(nèi)容物不能正常通過腸道，逆流而上引起；停止排氣排便是由于腸管梗阻，氣體和糞便不能排出。腹瀉、發(fā)熱、黃疸等不是腸梗阻的典型四大臨床表現(xiàn)。所以答案選A。34.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.脾腫大B.腹水C.黃疸D.食管胃底靜脈曲張答案：C解析：門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)包括脾腫大、腹水、食管胃底靜脈曲張等。脾腫大是由于門靜脈壓力升高，脾靜脈回流受阻所致；腹水是由于門靜脈壓力升高、低蛋白血癥等因素引起；食管胃底靜脈曲張是門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開放的結(jié)果。黃疸一般不是門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)，黃疸多見于肝臟疾病、膽道疾病等。所以答案選C。35.腦梗死最常見的病因是（）A.腦動(dòng)脈粥樣硬化B.高血壓C.糖尿病D.心臟病答案：A解析：腦梗死最常見的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化可使血管管腔狹窄、血栓形成，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死。高血壓、糖尿病、心臟病等是腦梗死的危險(xiǎn)因素，但不是最常見的病因。高血壓可加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程；糖尿病可引起血管病變；心臟病可導(dǎo)致心源性栓子脫落引起腦栓塞。所以答案選A。36.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A解析：腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)，尤其是豆紋動(dòng)脈破裂出血，因?yàn)槎辜y動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出，承受壓力較大，容易破裂。腦葉、腦干、小腦等部位也可發(fā)生腦出血，但相對(duì)較少見。所以答案選A。37.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是（）A.抑制膽堿酯酶活性B.激動(dòng)膽堿受體C.抑制呼吸中樞D.干擾細(xì)胞膜的離子轉(zhuǎn)運(yùn)答案：A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿不能被及時(shí)水解，在體內(nèi)大量蓄積，導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)功能亢進(jìn)，出現(xiàn)一系列中毒癥狀。有機(jī)磷農(nóng)藥不是激動(dòng)膽堿受體；抑制呼吸中樞是中毒嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)，不是主要機(jī)制；干擾細(xì)胞膜的離子轉(zhuǎn)運(yùn)與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒機(jī)制無關(guān)。所以答案選A。38.一氧化碳中毒的主要機(jī)制是（）A.與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力B.抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性C.刺激呼吸道引起肺水腫D.損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞答案：A解析：一氧化碳中毒的主要機(jī)制是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，碳氧血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力高200300倍，且碳氧血紅蛋白不易解離，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧。抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性是氰化物中毒的機(jī)制；刺激呼吸道引起肺水腫不是一氧化碳中毒的主要機(jī)制；損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞與一氧化碳中毒機(jī)制關(guān)系不大。所以答案選A。39.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)不包括（）A.生后23天出現(xiàn)黃疸B.黃疸程度較輕C.足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過2周D.血清膽紅素濃度超過221μmol/L答案：D解析：新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)為生后23天出現(xiàn)黃疸，46天達(dá)高峰，黃疸程度較輕，足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過2周，早產(chǎn)兒不超過4周。血清膽紅素濃度足月兒一般不超過221μmol/L，早產(chǎn)兒不超過257μmol/L。所以答案選D。40.小兒腹瀉最常見的病原體是（）A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.痢疾桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：A解析：小兒腹瀉最常見的病原體是輪狀病毒，多發(fā)生于秋冬季節(jié)，又稱秋季腹瀉。大腸桿菌、痢疾桿菌等細(xì)菌也可引起小兒腹瀉，但不如輪狀病毒常見。金黃色葡萄球菌一般引起腸道外感染，較少引起小兒腹瀉。所以答案選A。41.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多答案：B解析：小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足，小兒生長發(fā)育迅速，對(duì)鐵的需求量較大，如果不及時(shí)添加含鐵豐富的食物，容易導(dǎo)致鐵缺乏。先天儲(chǔ)鐵不足、生長發(fā)育快、鐵丟失過多等也是缺鐵性貧血的原因，但不是主要原因。所以答案選B。42.小兒肺炎最常見的類型是（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎答案：A解析：小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎，多見于嬰幼兒，主要由細(xì)菌、病毒等病原體引起，病變主要累及支氣管壁和肺泡。大葉性肺炎在小兒相對(duì)少見；間質(zhì)性肺炎可由多種原因引起，不是小兒肺炎最常見的類型；毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒常見的下呼吸道感染，主要由呼吸道合胞病毒引起，但它不完全等同于肺炎。所以答案選A。43.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯(cuò)誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程，但各階段生長發(fā)育的速度不同B.各系統(tǒng)的發(fā)育速度是一致的C.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律D.生長發(fā)育有個(gè)體差異答案：B解析：小兒生長發(fā)育是連續(xù)的過程，但各階段生長發(fā)育的速度不同，如嬰兒期和青春期生長發(fā)育較快。各系統(tǒng)的發(fā)育速度是不一致的，例如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律，且存在個(gè)體差異。所以答案選B。44.正常小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.11.5歲D.22.5歲答案：C解析：正常小兒前囟閉合的時(shí)間是11.5歲。前囟過早閉合可能提示小頭畸形等，過晚閉合可能與佝僂病、腦積水等疾病有關(guān)。所以答案選C。45.預(yù)防接種的異常反應(yīng)不包括（）A.過敏性休克B.發(fā)熱C.過敏性皮疹D.血清病答案：B解析：預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。包括過敏性休克、過敏性皮疹、血清病等。發(fā)熱是預(yù)防接種的一般反應(yīng)，不屬于異常反應(yīng)。所以答案選B。46.艾滋病的傳播途徑不包括（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：D解析：艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。性接