2024年河北省蔚縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案_第1頁
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2024年河北省蔚縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體最大的消化腺是()A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A。肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺,但體積小于肝臟。唾液腺和胃腺規(guī)模相對(duì)較小。2.下列哪種食物中鐵的吸收率最高()A.大米B.玉米C.大豆D.動(dòng)物肝臟答案:D。動(dòng)物肝臟中的鐵為血紅素鐵,生物利用率高,吸收率可達(dá)20%30%。大米、玉米中的鐵為非血紅素鐵,吸收率較低。大豆雖然含鐵量較高,但由于含有植酸等影響鐵吸收的物質(zhì),其鐵吸收率也不如動(dòng)物肝臟。3.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫答案:C。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,因運(yùn)動(dòng)使回心血量增加,左心房壓力升高,肺淤血加重而出現(xiàn)呼吸困難。隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性肺水腫。4.診斷糖尿病的主要依據(jù)是()A.尿糖測(cè)定B.血糖測(cè)定C.糖化血紅蛋白A1測(cè)定D.血漿胰島素水平測(cè)定答案:B。血糖測(cè)定是診斷糖尿病的主要依據(jù),目前以靜脈血漿葡萄糖測(cè)定為準(zhǔn)。尿糖受腎糖閾等因素影響,不能作為診斷糖尿病的主要依據(jù)。糖化血紅蛋白A1可反映近23個(gè)月的平均血糖水平,主要用于評(píng)估血糖控制情況。血漿胰島素水平測(cè)定主要用于了解胰島功能。5.屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案:C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病,狂犬病和麻疹也屬于乙類傳染病。6.預(yù)防接種的目的是()A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特異性免疫水平D.降低人群非特異性免疫水平答案:B。預(yù)防接種是將抗原或抗體注入機(jī)體,使人體獲得對(duì)某些疾病的特異性免疫力,從而降低人群對(duì)相應(yīng)傳染病的易感性,減少傳染病的發(fā)生和流行。7.小兒前囟閉合的正常時(shí)間是()A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.1012個(gè)月D.1218個(gè)月答案:D。小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm,以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大,6個(gè)月后逐漸骨化而變小,約在1218個(gè)月閉合。8.下列哪種藥物可用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速()A.利多卡因B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.阿托品答案:B。維拉帕米是鈣通道阻滯劑,可減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度,有效終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的發(fā)作。利多卡因主要用于治療室性心律失常。苯妥英鈉常用于治療癲癇和某些室性心律失常。阿托品主要用于解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,提高心率,一般不用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),瞳孔的變化是()A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔不等大D.雙側(cè)瞳孔忽大忽小答案:B。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),膽堿酯酶活性受抑制,乙酰膽堿大量蓄積,產(chǎn)生毒蕈堿樣癥狀,其中包括瞳孔縮小,嚴(yán)重時(shí)可呈針尖樣瞳孔。雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大常見于阿托品中毒、顱內(nèi)壓增高等。雙側(cè)瞳孔不等大提示有顱內(nèi)病變,如腦疝等。雙側(cè)瞳孔忽大忽小可見于腦干病變。10.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是()A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案:A。肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素,對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。氯霉素由于有嚴(yán)重的不良反應(yīng),目前臨床應(yīng)用較少。鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等。11.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D。胃潰瘍好發(fā)于胃小彎,尤其是胃角附近,此處黏膜受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕作用較強(qiáng),且血供相對(duì)較差,容易發(fā)生潰瘍。12.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是()A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.真菌答案:A。腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起,其中大腸桿菌是最常見的致病菌,約占70%80%,其次為變形桿菌、克雷伯桿菌等。葡萄球菌、鏈球菌等也可引起腎盂腎炎,但相對(duì)較少見。真菌引起的腎盂腎炎多發(fā)生于免疫力低下等特殊人群。13.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),患者的呼吸表現(xiàn)為()A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸答案:B。支氣管哮喘發(fā)作時(shí),由于氣道痙攣、狹窄,氣體呼出受阻,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,呼氣費(fèi)力、呼氣時(shí)間延長(zhǎng)。吸氣性呼吸困難常見于大氣道梗阻,如喉頭水腫、氣管異物等?;旌闲院粑щy可見于肺部廣泛病變等。潮式呼吸是一種周期性呼吸異常,常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。14.成年人正常血壓范圍是()A.收縮壓90139mmHg,舒張壓6089mmHgB.收縮壓100140mmHg,舒張壓7090mmHgC.收縮壓110150mmHg,舒張壓80100mmHgD.收縮壓120160mmHg,舒張壓90110mmHg答案:A。根據(jù)我國(guó)高血壓防治指南,成年人正常血壓范圍為收縮壓90139mmHg,舒張壓6089mmHg。收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg為高血壓一級(jí);收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg為高血壓二級(jí);收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg為高血壓三級(jí)。15.急性闌尾炎最典型的癥狀是()A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.右下腹固定壓痛答案:C。急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,開始時(shí)疼痛多位于上腹部或臍周,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。右下腹固定壓痛是急性闌尾炎的重要體征,但不是最典型的癥狀。上腹部疼痛和臍周疼痛只是早期的表現(xiàn)。16.人體細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是()A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?答案:B。人體細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是K?,細(xì)胞外液的主要陽離子是Na?。Ca2?主要存在于骨骼和牙齒中,在細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液中也有一定含量,參與多種生理功能。Mg2?在細(xì)胞內(nèi)也有重要作用,但不是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子。17.下列哪種維生素缺乏可引起夜盲癥()A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案:A。維生素A缺乏可引起夜盲癥、干眼癥等。維生素B?缺乏可引起腳氣病。維生素C缺乏可引起壞血病。維生素D缺乏可引起佝僂?。▋和┖凸擒浕Y(成人)。18.下列屬于惡性腫瘤的是()A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.乳頭狀瘤答案:C。骨肉瘤是一種常見的惡性骨腫瘤,具有侵襲性生長(zhǎng)、容易發(fā)生轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)。脂肪瘤、纖維瘤和乳頭狀瘤通常為良性腫瘤,生長(zhǎng)緩慢,有包膜,一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。19.心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是()A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.心律失常D.疼痛答案:D。心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含服硝酸甘油不能緩解。惡心、嘔吐、發(fā)熱、心律失常等也是心肌梗死的常見癥狀,但不是最早和最突出的癥狀。20.缺鐵性貧血的治療原則是()A.去除病因,補(bǔ)充鐵劑B.補(bǔ)充鐵劑,給予輸血C.補(bǔ)充鐵劑,給予高蛋白飲食D.補(bǔ)充鐵劑,給予維生素C答案:A。缺鐵性貧血的治療原則是去除病因,補(bǔ)充鐵劑。去除病因是治療的關(guān)鍵,如治療慢性失血等。補(bǔ)充鐵劑可增加鐵的攝入,促進(jìn)血紅蛋白的合成。輸血一般用于嚴(yán)重貧血或有緊急情況時(shí)。高蛋白飲食和維生素C有助于鐵的吸收,但不是治療的核心原則。21.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶是()A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.淀粉酶D.堿性磷酸酶答案:C。血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后212小時(shí)開始升高,24小時(shí)達(dá)高峰,48小時(shí)開始下降,持續(xù)35天,是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)之一,對(duì)診斷有重要價(jià)值。谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要反映肝細(xì)胞損傷。堿性磷酸酶主要用于肝膽系統(tǒng)和骨骼疾病的診斷。22.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染。由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。23.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是()A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B。正常成人安靜時(shí)的心率范圍是60100次/分。心率低于60次/分稱為心動(dòng)過緩,高于100次/分稱為心動(dòng)過速。24.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作()A.苯巴比妥B.地西泮C.乙琥胺D.氯氮平答案:A。苯巴比妥是常用的抗癲癇藥物,可用于治療癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作等。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作。氯氮平是抗精神病藥物,不用于治療癲癇。25.引起病毒性肝炎最常見的病毒是()A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒答案:B。乙型肝炎病毒感染在全球范圍內(nèi)廣泛存在,是引起病毒性肝炎最常見的病毒之一,可導(dǎo)致急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌等。甲型肝炎病毒主要引起急性肝炎,通過糞口途徑傳播。丙型肝炎病毒也是引起慢性肝炎的重要原因,但總體發(fā)病率相對(duì)低于乙型肝炎病毒。丁型肝炎病毒是一種缺陷病毒,需在乙型肝炎病毒等輔助下才能復(fù)制,單獨(dú)感染較少見。26.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)()A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.高血壓病D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案:B。杵狀指(趾)常見于慢性肺部疾病,如慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌等,也可見于某些心血管疾病,如發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀,一般無杵狀指(趾)。高血壓病主要影響心血管系統(tǒng),通常不會(huì)出現(xiàn)杵狀指(趾)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要表現(xiàn)為代謝亢進(jìn)等癥狀,一般也無杵狀指(趾)。27.慢性支氣管炎最主要的病因是()A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案:A。吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動(dòng)減退,巨噬細(xì)胞吞噬功能降低,導(dǎo)致氣道凈化能力下降,同時(shí)刺激黏膜下感受器,使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn),引起支氣管平滑肌收縮,氣道阻力增加。感染、大氣污染、過敏因素等也是慢性支氣管炎的誘發(fā)因素,但不是最主要的病因。28.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿答案:C。多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)和藥物,小劑量多巴胺可激動(dòng)腎血管、腸系膜血管和冠狀血管上的多巴胺受體,使血管擴(kuò)張,增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率;中等劑量可激動(dòng)心臟β?受體,增加心肌收縮力,增加心排出量,可用于治療心力衰竭。腎上腺素和去甲腎上腺素主要用于急救,如心臟驟停、過敏性休克等,一般不用于慢性心力衰竭的治療。麻黃堿主要用于支氣管哮喘、鼻塞等,對(duì)心力衰竭治療作用不大。29.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快()A.紅細(xì)胞數(shù)量增多B.血漿白蛋白增多C.血漿球蛋白增多D.血漿纖維蛋白原減少答案:C。紅細(xì)胞沉降率(血沉)增快的原因主要與血漿成分的改變有關(guān)。血漿球蛋白增多、血漿纖維蛋白原增多等可使紅細(xì)胞表面負(fù)電荷減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞相互聚集,血沉增快。紅細(xì)胞數(shù)量增多時(shí),血沉可減慢。血漿白蛋白增多可使血沉減慢。血漿纖維蛋白原減少也會(huì)使血沉減慢。30.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾呼吸()A.糖尿病酮癥酸中毒B.腦出血C.腦膜炎D.癔癥答案:A。庫(kù)斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等引起的代謝性酸中毒,是機(jī)體為了排出過多的二氧化碳以調(diào)節(jié)酸堿平衡而出現(xiàn)的呼吸改變。腦出血、腦膜炎等可引起呼吸節(jié)律和頻率的改變,但一般不是庫(kù)斯莫爾呼吸。癔癥可出現(xiàn)過度換氣等呼吸異常,但與庫(kù)斯莫爾呼吸不同。31.治療缺鐵性貧血時(shí),為促進(jìn)鐵的吸收,可同時(shí)服用()A.維生素CB.維生素B??C.維生素DD.維生素K答案:A。維生素C具有還原性,可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,促進(jìn)鐵的吸收,因此在治療缺鐵性貧血時(shí),可同時(shí)服用維生素C。維生素B??主要參與神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)的代謝,與鐵的吸收無關(guān)。維生素D主要促進(jìn)鈣的吸收和利用。維生素K主要參與凝血過程。32.下列哪種疾病可引起阻塞性黃疸()A.病毒性肝炎B.蠶豆病C.膽總管結(jié)石D.新生兒生理性黃疸答案:C。阻塞性黃疸是由于肝外或肝內(nèi)膽管阻塞,膽汁排泄受阻所致。膽總管結(jié)石可阻塞膽管,導(dǎo)致膽汁排出不暢,引起阻塞性黃疸。病毒性肝炎主要引起肝細(xì)胞性黃疸。蠶豆病是由于紅細(xì)胞葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏引起的溶血性黃疸。新生兒生理性黃疸是由于膽紅素代謝特點(diǎn)所致的生理性黃疸,不屬于阻塞性黃疸。33.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)()A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對(duì)乙酰氨基酚答案:C。秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物,可通過抑制白細(xì)胞趨化、吞噬作用及乳酸形成,從而減少尿酸鹽結(jié)晶的沉積,減輕炎癥反應(yīng)。阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等是非甾體抗炎藥,可用于緩解疼痛,但不是治療痛風(fēng)的特異性藥物,且大劑量阿司匹林可影響尿酸排泄,加重痛風(fēng)。34.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是()A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、少尿、高血壓D.水腫、少尿、高血壓答案:B。急性腎小球腎炎起病急,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,可伴有一過性腎功能損害。血尿是急性腎小球腎炎最常見的癥狀之一,可表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿。蛋白尿一般為輕至中度。水腫多從眼瞼開始,逐漸蔓延至全身。高血壓多為輕至中度。少尿在疾病早期可出現(xiàn),但不是所有患者都有。35.下列哪種情況可導(dǎo)致低血糖()A.胰島素用量過大B.進(jìn)食過多C.運(yùn)動(dòng)過少D.應(yīng)激狀態(tài)答案:A。胰島素是降低血糖的激素,胰島素用量過大可使血糖過度降低,導(dǎo)致低血糖。進(jìn)食過多會(huì)使血糖升高。運(yùn)動(dòng)過少不利于血糖的消耗和利用,一般不會(huì)導(dǎo)致低血糖。應(yīng)激狀態(tài)下,體內(nèi)升糖激素分泌增加,可使血糖升高。36.下列哪種藥物可用于治療精神分裂癥()A.氯丙嗪B.阿托品C.地高辛D.硝苯地平答案:A。氯丙嗪是經(jīng)典的抗精神病藥物,可用于治療精神分裂癥,通過阻斷中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮質(zhì)系統(tǒng)的多巴胺受體,發(fā)揮抗精神病作用。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等。地高辛是強(qiáng)心苷類藥物,用于治療心力衰竭等。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,用于治療高血壓、心絞痛等。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.心肌炎答案:C。奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象,常見于心包積液、縮窄性心包炎等,是由于心包積液限制了心臟的舒張,使吸氣時(shí)回心血量減少,心排出量降低所致。冠心病主要表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死等癥狀,一般無奇脈。心肌病可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭等,但奇脈不常見。心肌炎主要表現(xiàn)為心肌炎癥相關(guān)癥狀,奇脈也不是其典型表現(xiàn)。38.下列哪種維生素缺乏可引起佝僂病()A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案:D。維生素D缺乏可導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,引起佝僂?。▋和┖凸擒浕Y(成人)。維生素A缺乏可引起夜盲癥等。維生素B?缺乏可引起腳氣病。維生素C缺乏可引起壞血病。39.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸性酸中毒()A.過度通氣B.肺部通氣不足C.堿性物質(zhì)攝入過多D.酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多答案:B。呼吸性酸中毒是指由于肺部通氣或換氣功能障礙,導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳潴留,引起血液中碳酸濃度升高所致。肺部通氣不足可使二氧化碳排出減少,導(dǎo)致二氧化碳潴留,引起呼吸性酸中毒。過度通氣可使二氧化碳排出過多,導(dǎo)致呼吸性堿中毒。堿性物質(zhì)攝入過多可導(dǎo)致代謝性堿中毒。酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多可導(dǎo)致代謝性酸中毒。40.下列哪種藥物可用于治療青光眼()A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案:A。毛果蕓香堿是擬膽堿藥,可直接興奮瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔縮小,虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,前房角間隙擴(kuò)大,房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入血液循環(huán),降低眼壓,可用于治療青光眼。阿托品是抗膽堿藥,可使瞳孔散大,虹膜退向周邊,前房角間隙變窄,房水排出受阻,眼壓升高,禁用于青光眼。新斯的明主要用于治療重癥肌無力等。腎上腺素可使瞳孔散大,也不宜用于青光眼。41.下列哪種疾病可引起咯血()A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.肺結(jié)核D.胃炎答案:C??┭侵负聿恳韵碌暮粑鞴俪鲅?,經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出。肺結(jié)核是引起咯血的常見原因之一,結(jié)核病變可侵蝕肺部血管,導(dǎo)致血管破裂出血。胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃炎主要引起上消化道出血,表現(xiàn)為嘔血和黑便,而不是咯血。42.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥()A.大量出汗B.長(zhǎng)期使用排鉀利尿劑C.輸入大量庫(kù)存血D.組織損傷答案:B。長(zhǎng)期使用排鉀利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等,可使鉀離子隨尿液排出增多,導(dǎo)致低鉀血癥。大量出汗主要丟失水分和鈉離子,一般不會(huì)導(dǎo)致明顯的低鉀血癥。輸入大量庫(kù)存血可導(dǎo)致高鉀血癥,因?yàn)閹?kù)存血中紅細(xì)胞破壞,鉀離子釋放到血漿中。組織損傷時(shí),細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放到細(xì)胞外,可導(dǎo)致血鉀升高。43.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象()A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.美托洛爾答案:C。硝普鈉是一種強(qiáng)效、速效的血管擴(kuò)張劑,可直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心臟前后負(fù)荷,迅速降低血壓,是治療高血壓危象的首選藥物。硝苯地平、卡托普利、美托洛爾等也可用于治療高血壓,但在高血壓危象時(shí),起效相對(duì)較慢,一般不作為首選。44.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎答案:A。墨菲征是檢查膽囊是否有炎癥的一種體征,檢查時(shí)醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,然后囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性,常見于急性膽囊炎。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等。急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。急性胃炎主要表現(xiàn)為上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐等。45.下列哪種情況可導(dǎo)致高鉀血癥()A.長(zhǎng)期禁食B.大量應(yīng)用胰島素C.嚴(yán)重組織損傷D.嘔吐、腹瀉答案:C。嚴(yán)重組織損傷時(shí),細(xì)胞內(nèi)鉀離子大量釋放到細(xì)胞外,可導(dǎo)致高鉀血癥。長(zhǎng)期禁食可導(dǎo)致鉀攝入不足,引起低鉀血癥。大量應(yīng)用胰島素可促進(jìn)細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),降低血鉀濃度。嘔吐、腹瀉可使鉀離子隨消化液丟失,導(dǎo)致低鉀血癥。46.下列哪種藥物可用于治療帕金森病()A.左旋多巴B.阿司匹林C.地西泮D.青霉素答案:A。左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物,可通過血

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