2024年福建省松溪縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年福建省松溪縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列屬于典型的化膿性炎癥的是（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.膿腫D.出血性炎答案：C。解析：化膿性炎癥以中性粒細胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為其特點，膿腫是局限性化膿性炎癥，屬于典型的化膿性炎癥。漿液性炎以漿液滲出為主要特征；纖維素性炎以纖維蛋白原滲出為主；出血性炎是指炎癥灶內的血管損傷嚴重，滲出物中含有大量紅細胞。2.體溫調節(jié)中樞位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案：A。解析：下丘腦是體溫調節(jié)的基本中樞，其中視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）在體溫調節(jié)中起重要作用。中腦、腦橋和延髓主要與一些基本的生命活動如呼吸、心血管活動等的調節(jié)有關。3.關于消化性潰瘍，下列說法錯誤的是（）A.胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎B.十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部C.消化性潰瘍的病因主要是幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多D.胃潰瘍疼痛多在餐后34小時出現答案：D。解析：胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內出現，經12小時后逐漸緩解，至下餐進食后再復現上述節(jié)律。十二指腸潰瘍疼痛多在餐后34小時出現，為空腹痛。胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎，十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部，消化性潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多。4.糖尿病最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.自主神經病變C.腦神經病變D.脊髓神經病變答案：A。解析：糖尿病神經病變可累及神經系統(tǒng)任何一部分，以周圍神經病變最常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重。自主神經病變也較常見，但不如周圍神經病變普遍；腦神經病變和脊髓神經病變相對少見。5.下列哪種藥物可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常（）A.阿托品B.苯妥英鈉C.腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B。解析：苯妥英鈉可與強心苷競爭Na?K?ATP酶，恢復該酶的活性，因而具有解毒效應，能治療強心苷中毒引起的快速型心律失常。阿托品主要用于治療強心苷中毒引起的緩慢型心律失常；腎上腺素和異丙腎上腺素可提高心肌自律性，加重強心苷中毒的心律失常，不能用于治療強心苷中毒。6.正常成人的血液總量約相當于體重的（）A.4%5%B.5%6%C.6%7%D.7%8%答案：D。解析：正常成人的血液總量約相當于體重的7%8%，例如，一個體重60kg的人，其血液總量約為4.24.8L。7.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素GB.紅霉素C.鏈霉素D.氯霉素答案：A。解析：肺炎鏈球菌肺炎一經診斷即應給予抗菌藥物治療，不必等待細菌培養(yǎng)結果。首選青霉素G，用藥途徑及劑量視病情輕重及有無并發(fā)癥而定。紅霉素主要用于治療支原體肺炎等；鏈霉素主要用于治療結核病等；氯霉素不良反應較多，一般不作為肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物。8.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結核答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染??；肺結核也是乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理的乙類傳染病只有傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等。9.維持子宮前傾位的主要韌帶是（）A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶答案：B。解析：子宮圓韌帶是維持子宮前傾位的主要結構，它起于子宮角的前面、輸卵管近端的稍下方，在闊韌帶前葉的覆蓋下向前外側走行，到達兩側骨盆側壁后，經腹股溝管深環(huán)進入腹股溝管，止于大陰唇前端。子宮闊韌帶可限制子宮向兩側移動；子宮主韌帶是防止子宮下垂的主要結構；骶子宮韌帶向后上牽引子宮頸，協同子宮圓韌帶維持子宮的前傾前屈位。10.腎小球濾過的動力是（）A.腎小球毛細血管血壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小囊內壓D.有效濾過壓答案：D。解析：有效濾過壓是指促進超濾的動力與對抗超濾的阻力之間的差值，是腎小球濾過的動力。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。腎小球毛細血管血壓是促進濾過的力量，血漿膠體滲透壓和腎小囊內壓是對抗濾過的力量。11.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發(fā)生于安靜時，程度較重，持續(xù)時間較長，可達數小時或數天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心律失常、休克和心力衰竭可在疼痛發(fā)生后數小時至數天內出現。12.下列哪種食物中鐵的生物利用率最高（）A.大米B.牛奶C.動物肝臟D.菠菜答案：C。解析：動物肝臟中的鐵為血紅素鐵，生物利用率高，是鐵的良好來源。大米中鐵含量較低且生物利用率不高；牛奶是貧鐵食物；菠菜中的鐵為非血紅素鐵，且含有草酸等影響鐵吸收的物質，生物利用率較低。13.有機磷農藥中毒時，出現的煙堿樣癥狀是（）A.多汗B.流涎C.瞳孔縮小D.肌纖維顫動答案：D。解析：有機磷農藥中毒時，煙堿樣癥狀主要是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經肌肉接頭處過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強直性痙攣。多汗、流涎、瞳孔縮小屬于毒蕈堿樣癥狀。14.預防接種的異常反應是（）A.發(fā)熱B.局部紅腫C.過敏性休克D.惡心、嘔吐答案：C。解析：預防接種的異常反應是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。過敏性休克是一種嚴重的異常反應，可危及生命。發(fā)熱、局部紅腫、惡心、嘔吐等一般屬于預防接種的一般反應。15.關于維生素D缺乏性佝僂病，下列說法錯誤的是（）A.多見于2歲以下嬰幼兒B.主要原因是日照不足C.活動期主要表現為骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩D.治療時應大劑量補充維生素D答案：D。解析：維生素D缺乏性佝僂病多見于2歲以下嬰幼兒，主要原因是日照不足，使內源性維生素D生成減少。活動期主要表現為骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩。治療時應根據病情補充維生素D，一般采用預防量（每日400800IU），不能大劑量補充，以免發(fā)生維生素D中毒。16.下列哪種情況可導致血沉增快（）A.紅細胞增多癥B.心絞痛C.多發(fā)性骨髓瘤D.真性紅細胞增多癥答案：C。解析：血沉增快可見于多種情況，多發(fā)性骨髓瘤患者由于血漿中免疫球蛋白增多，使紅細胞表面電荷發(fā)生改變，導致紅細胞緡錢狀形成，血沉增快。紅細胞增多癥、真性紅細胞增多癥時紅細胞數量增多，血沉減慢；心絞痛一般不會引起血沉明顯變化。17.診斷惡性腫瘤的主要依據是（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的生長速度C.腫瘤細胞的異型性D.腫瘤的生長方式答案：C。解析：腫瘤細胞的異型性是診斷惡性腫瘤的主要依據，異型性是指腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異。腫瘤的大小、生長速度和生長方式等對判斷腫瘤的良惡性有一定參考價值，但不是主要依據。18.下列藥物中，具有抗癲癇作用的是（）A.阿司匹林B.苯巴比妥C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案：B。解析：苯巴比妥是一種鎮(zhèn)靜催眠藥，同時也具有抗癲癇作用，可用于治療癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)等。阿司匹林、布洛芬和對乙酰氨基酚主要具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，無抗癲癇作用。19.小兒前囟閉合的時間是（）A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C。解析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月齡左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。20.下列哪種疾病可出現奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C。解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，又稱吸停脈。常見于心包積液和縮窄性心包炎，是由于心包腔內壓力升高，使心室舒張充盈受限，吸氣時體靜脈回流受限，右心室排入肺循環(huán)血量減少，而肺循環(huán)受呼吸負壓影響，肺血管擴張，致使肺靜脈回流入左心房血量減少，左心輸出量減少，脈搏減弱甚至消失。冠心病、心肌病和高血壓病一般不會出現奇脈。21.關于休克的治療原則，下列說法錯誤的是（）A.盡早去除休克病因B.盡快恢復有效循環(huán)血量C.增加心臟功能D.首先使用血管收縮劑升高血壓答案：D。解析：休克的治療原則包括盡早去除休克病因、盡快恢復有效循環(huán)血量、糾正微循環(huán)障礙、增加心臟功能和恢復人體的正常代謝等。在休克早期，應盡快補充血容量，而不是首先使用血管收縮劑升高血壓，因為血管收縮劑可能會加重組織缺血缺氧。只有在充分擴容的基礎上，血壓仍不能維持時，才考慮使用血管收縮劑。22.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是（）A.梅毒B.淋病C.人感染高致病性禽流感D.血吸蟲病答案：C。解析：人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病進行管理。梅毒、淋病、血吸蟲病均為乙類傳染病，但不按甲類管理。23.心臟聽診時，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，提示（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全答案：A。解析：二尖瓣狹窄時，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，呈遞增型，是二尖瓣狹窄的特征性雜音。二尖瓣關閉不全時，心尖部可聞及收縮期吹風樣雜音；主動脈瓣狹窄時，在主動脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音；主動脈瓣關閉不全時，在主動脈瓣第二聽診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音。24.關于骨折的治療原則，下列說法正確的是（）A.復位、固定、功能鍛煉B.復位、清創(chuàng)、固定C.止血、復位、固定D.固定、功能鍛煉、手術答案：A。解析：骨折的治療原則是復位、固定和功能鍛煉。復位是將移位的骨折段恢復正?；蚪跽５慕馄赎P系；固定是將骨折維持在復位后的位置，使其在良好對位情況下達到牢固愈合；功能鍛煉是在不影響固定的前提下，盡快地恢復患肢肌肉、肌腱、韌帶、關節(jié)囊等軟組織的舒縮活動，防止發(fā)生肌肉萎縮、骨質疏松、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。25.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B。解析：毛果蕓香堿可通過激動瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網及鞏膜靜脈竇而進入血液循環(huán)，降低眼內壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，虹膜退向四周，前房角間隙變窄，房水回流受阻，眼內壓升高，禁用于青光眼；腎上腺素和去甲腎上腺素主要作用于心血管系統(tǒng)，對眼內壓影響較小，一般不用于治療青光眼。26.下列屬于自身免疫性疾病的是（）A.艾滋病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.肺結核D.乙型肝炎答案：B。解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，患者體內可產生多種自身抗體，攻擊自身組織和器官，導致多系統(tǒng)損害。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的獲得性免疫缺陷綜合征；肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的傳染?。灰倚透窝资怯梢倚透窝撞《靖腥疽鸬膫魅静?。27.正常成人安靜時的呼吸頻率為（）A.1218次/分B.1620次/分C.1822次/分D.2024次/分答案：B。解析：正常成人安靜時的呼吸頻率為1620次/分，呼吸與脈搏之比約為1:4。28.下列哪種情況可導致代謝性酸中毒（）A.嘔吐B.腹瀉C.低鉀血癥D.大量使用利尿劑答案：B。解析：腹瀉時，大量堿性腸液丟失，可導致體內HCO??減少，引起代謝性酸中毒。嘔吐可導致大量胃酸丟失，引起代謝性堿中毒；低鉀血癥時，細胞內K?移出，細胞外H?移入，可導致代謝性堿中毒；大量使用利尿劑可導致低鉀血癥和低氯血癥，引起代謝性堿中毒。29.下列屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥的是（）A.氯化銨B.氨溴索C.可待因D.溴己新答案：C。解析：可待因是中樞性鎮(zhèn)咳藥，能直接抑制延髓咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強而迅速。氯化銨是惡心性祛痰藥；氨溴索和溴己新是黏液溶解劑，主要作用是促進痰液排出，不屬于鎮(zhèn)咳藥。30.關于新生兒生理性黃疸，下列說法錯誤的是（）A.一般在出生后23天出現B.足月兒黃疸一般在2周內消退C.早產兒黃疸可延遲至34周消退D.血清膽紅素濃度超過正常范圍答案：D。解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現，46天達到高峰，足月兒黃疸一般在2周內消退，早產兒黃疸可延遲至34周消退。生理性黃疸時血清膽紅素濃度在正常范圍內，足月兒血清總膽紅素不超過221μmol/L（12.9mg/dl），早產兒不超過257μmol/L（15mg/dl）。多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染D.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥敬鸢福篈C。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關于高血壓的治療，正確的是（）A.降壓治療的目標是血壓降至正常范圍B.老年人收縮壓可降至150mmHg以下C.聯合用藥可提高降壓效果D.應長期規(guī)律服藥答案：ABCD。解析：高血壓治療的目標是將血壓降至正常范圍，一般主張血壓控制目標值應＜140/90mmHg。對于老年人，收縮壓可降至150mmHg以下。聯合用藥可增加降壓效果，減少不良反應。高血壓患者應長期規(guī)律服藥，不能隨意停藥或增減劑量。3.下列屬于糖皮質激素的不良反應的是（）A.滿月臉、水牛背B.骨質疏松C.誘發(fā)或加重感染D.血糖升高答案：ABCD。解析：糖皮質激素的不良反應包括：①代謝紊亂，如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、血糖升高、血脂升高等；②骨質疏松，可導致骨折等；③誘發(fā)或加重感染，因為糖皮質激素可抑制機體的免疫功能；④其他，如消化道潰瘍、高血壓、青光眼等。4.下列關于貧血的分類，正確的是（）A.按病因和發(fā)病機制分類可分為紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多和失血性貧血B.按紅細胞形態(tài)分類可分為大細胞性貧血、正常細胞性貧血和小細胞低色素性貧血C.缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血D.巨幼細胞貧血屬于大細胞性貧血答案：ABCD。解析：貧血按病因和發(fā)病機制分類可分為紅細胞生成減少性貧血（如缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血等）、紅細胞破壞過多性貧血（如溶血性貧血）和失血性貧血。按紅細胞形態(tài)分類可分為大細胞性貧血（如巨幼細胞貧血）、正常細胞性貧血（如再生障礙性貧血、急性失血性貧血等）和小細胞低色素性貧血（如缺鐵性貧血）。5.下列關于肺炎的治療，正確的是（）A.抗感染治療是肺炎治療的關鍵環(huán)節(jié)B.應根據病原菌選用敏感的抗生素C.對癥治療包括止咳、祛痰、平喘等D.支持治療包括補充營養(yǎng)、維持水電解質平衡等答案：ABCD。解析：肺炎治療的關鍵環(huán)節(jié)是抗感染治療，應根據病原菌選用敏感的抗生素。同時，還需要進行對癥治療，如止咳、祛痰、平喘等，以緩解患者的癥狀。支持治療也很重要，包括補充營養(yǎng)、維持水電解質平衡等，以提高患者的機體抵抗力，促進康復。6.下列關于小兒腹瀉的治療，正確的是（）A.調整飲食B.糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡C.合理使用抗生素D.微生態(tài)療法答案：ABCD。解析：小兒腹瀉的治療包括：①調整飲食，以滿足生理需要，補充疾病消耗，縮短腹瀉后的康復時間；②糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡，是治療腹瀉的重要措施；③合理使用抗生素，對于侵襲性細菌感染所致的腹瀉可選用敏感的抗生素；④微生態(tài)療法，有助于恢復腸道正常菌群的生態(tài)平衡，抑制病原菌定植和侵襲。7.下列關于急性胰腺炎的治療，正確的是（）A.禁食、胃腸減壓B.補充液體，防治休克C.抑制胰液分泌D.止痛治療答案：ABCD。解析：急性胰腺炎的治療包括：①禁食、胃腸減壓，可減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕嘔吐與腹脹；②補充液體，防治休克，維持有效血容量；③抑制胰液分泌，可使用生長抑素等藥物；④止痛治療，可使用哌替啶等藥物，但禁用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣。8.下列關于骨折的并發(fā)癥，正確的是（）A.早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征等B.晚期并發(fā)癥包括關節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等C.開放性骨折可導致感染D.骨折不愈合屬于晚期并發(fā)癥答案：ABCD。解析：骨折的早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內臟器官損傷、重要周圍組織損傷等；晚期并發(fā)癥包括關節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、缺血性骨壞死、骨折不愈合等。開放性骨折由于骨折部位與外界相通，容易導致感染。9.下列關于糖尿病的治療，正確的是（）A.飲食治療是基礎治療B.運動治療可增加胰島素敏感性C.藥物治療包括口服降糖藥和胰島素D.血糖監(jiān)測是治療的重要組成部分答案：ABCD。解析：糖尿病的治療是綜合治療，飲食治療是基礎治療，應控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的攝入量。運動治療可增加胰島素敏感性，有助于控制血糖。藥物治療包括口服降糖藥和胰島素，應根據患者的病情選擇合適的藥物。血糖監(jiān)測是治療的重要組成部分，可及時了解血糖控制情況，調整治療方案。10.下列關于免疫球蛋白的分類，正確的是（）A.分為IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五類B.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白C.IgA主要存在于分泌液中D.IgE與過敏反應有關答案：ABCD。解析：免疫球蛋白分為IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五類。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，具有抗菌、抗病毒、中和毒素等作用。IgA分為血清型和分泌型，分泌型IgA主要存在于分泌液中，如唾液、淚液、乳汁等，在黏膜局部抗感染中發(fā)揮重要作用。IgE與過敏反應有關，可介導Ⅰ型超敏反應。判斷題（每題1分，共10題）1.健康就是指身體沒有疾病。（）答案：錯誤。解析：健康不僅是指身體沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康四個方面。2.阿托品可用于治療有機磷農藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀。（）答案：正確。解析：阿托品是M膽堿受體阻斷劑，能對抗有機磷農藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，如多汗、流涎、瞳孔縮小等。3.所有的發(fā)熱都是病理性的。（）答案：錯誤。解析：發(fā)熱可分為生理性發(fā)熱和病理性發(fā)熱。生理性發(fā)熱如劇烈運動、月經前期等可出現體溫輕度升高，一般為暫時性的，不需要特殊處理。4.消化性潰瘍的疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內出現，十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時出現。（）答案：正確。解析：胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內出現，經12小時后逐漸緩解，至下餐進食后再復現上述節(jié)律；十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時出現，進食后緩解。5.輸血時主要應考慮供血者的紅細胞不被受血者的血清所凝集。（）答案：正確。解析：輸血時，主要應考慮供血者的紅細胞不被受血者的血清所凝集，因為如果供血者的紅細胞被受血者的血清凝集，會導致溶血反應，嚴重時可危及生命。6.急性腎小球腎炎主要是由溶血性鏈球菌感染引起的。（）答案：正確。解析：急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。7.維生素C可促進鐵的吸收。（）答案：正確。解析：維生素C可將三價鐵還原為二價鐵，有利于鐵的吸收，因此在補鐵時可同時補充維生素C以促進鐵的吸收。8.心肌梗死患者發(fā)生心律失常，多發(fā)生在起病12天內，以24小時內最多見。（）答案：正確。解析：心律失常是心肌梗死患者常見的并發(fā)癥之一，多發(fā)生在起病12天內，以24小時內最多見，可出現各種心律失常，以室性心律失常最多見。9.骨折的專有體征包括畸形、異?；顒雍凸遣烈艋蚬遣粮?。（）答案：正確。解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動（在肢體沒有關節(jié)的部位出現不正常的活動）和骨擦音或骨擦感（骨折斷端相互摩擦時產生的聲音或感覺），只要出現其中之一，即可診斷為骨折。10.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播（直接接觸傳播和間接接觸傳播）、空氣傳播和飛沫傳播，此外還有其他傳播途徑，如消化道傳播、蟲媒傳播等。簡答題（每題5分，共5題）1.簡述休克的臨床表現。答：休克的臨床表現根據其發(fā)展過程可分為休克代償期和休克抑制期。休克代償期：患者表現為精神緊張、興奮或煩躁不安，面色蒼白、手足濕冷、心率加快、呼吸增快，血壓可正常或稍高，但脈壓縮小，尿量正?；驕p少。休克抑制期：患者神情淡漠、反應遲鈍，甚至出現意識模糊或昏迷。皮膚黏膜發(fā)紺或出現花斑，四肢厥冷，脈搏細速，血壓進行性下降。嚴重時，全身皮膚、黏膜明顯發(fā)紺，四肢厥冷，脈搏摸不清，血壓測不出，尿少甚至無尿。若皮膚、黏膜出現瘀斑或消化道出血，提示病情已發(fā)展至彌散性血管內凝血階段。若出現進行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，給予吸氧不能改善呼吸狀態(tài)，應考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。2.簡述糖尿病的慢性并發(fā)癥。答：糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身各重要器官，主要分為大血管病變和微血管病變。大血管病變：主要表現為動脈粥樣硬化，可累及冠狀動脈、腦動脈和外周血管等，引起冠心病、腦血管疾病（如腦梗死、腦出血）和下肢動脈硬化閉塞癥等，導致患者出現胸痛、頭痛、肢體疼痛、間歇性跛行等癥狀。微血管病變：①糖尿病腎?。菏翘悄虿≈饕奈⒀懿l(fā)癥之一，早期可出現微量蛋白尿，隨著病情進展可發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能減退，最終可導致腎衰竭。②糖尿病視網膜病變：是糖尿病患者失明的主要原因之一，早期可出現視網膜微血管瘤、出血、滲出等病變，后期可出現新生血管形成、玻璃體出血、視網膜脫離等嚴重并發(fā)癥。③糖尿病神經病變：以周圍神經病變最常見，患者可出現肢體麻木、疼痛、感覺異常等癥狀，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重。自主神經病變也較常見，可影響心血管、消化、泌尿等系統(tǒng)的功能，導致患者出現心律失常、胃腸功能紊亂、尿失禁等癥狀。此外，糖尿病還可引起糖尿病足，是糖尿病患者截肢、致殘的主要原因。由于下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變導致的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞。3.簡述高熱患者的護理措施。答：高熱患者的護理措施如下：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，一般每4小時測量一次體溫，待體溫恢復正常3天后，可改為每日12次。同時觀察患者的面色、神志、末梢循環(huán)情況等。（2）降溫措施：可采用物理降溫和藥物降溫方法。物理降溫包括冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等。冰袋可放置在額頭、腋窩、腹股溝等大血管處；溫水擦浴水溫一般為3234℃，酒精擦浴用25%35%的酒精，溫度為30℃左右。藥物降溫可遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥，但要注意藥物的不良反應。（3）補充營養(yǎng)和水分：高熱患者代謝增加，消耗大，應給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食。鼓勵患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml，以補充水分和促進毒素排出。（4）口腔護理：高熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應每日進行口腔護理23次，保持口腔清潔。（5）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡的發(fā)生。（6）休息：高熱患者應臥床休息，減少能量消耗，以利于機體恢復。（7）心理護理：關心患者，耐心解答患者的疑問，緩解患者的緊張情緒，使其積極配合治療和護理。4.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心