2024年廣西融水苗族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年廣西融水苗族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項選擇題1.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜時心率范圍為60100次/分。低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。2.下列屬于中樞免疫器官的是（）A.淋巴結(jié)B.脾臟C.胸腺D.扁桃體答案：C解析：中樞免疫器官包括胸腺和骨髓。淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體屬于外周免疫器官。3.人體主要的散熱部位是（）A.肺B.皮膚C.消化道D.腎臟答案：B解析：皮膚是人體主要的散熱部位，通過輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)等方式散熱。4.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.林可霉素答案：C解析：β內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類等。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，林可霉素屬于林可霉素類抗生素。5.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.血漿胰島素和C肽測定答案：B解析：血糖測定是診斷糖尿病的主要依據(jù)，空腹血糖、餐后2小時血糖等指標(biāo)對于診斷有重要意義。尿糖受多種因素影響，不能作為診斷的主要依據(jù)。糖化血紅蛋白反映近23個月的平均血糖水平，主要用于評估血糖控制情況。血漿胰島素和C肽測定主要用于了解胰島β細胞功能。6.下列哪項不是骨折的專有體征（）A.畸形B.反常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛與壓痛在很多損傷中都會出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。7.上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，約占所有病因的50%左右。食管胃底靜脈曲張破裂出血病情往往較兇險，急性糜爛出血性胃炎、胃癌也是上消化道出血的原因，但相對消化性潰瘍而言較少見。8.小兒前囟閉合的時間是（）A.36個月B.612個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C解析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月齡左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。9.成人基礎(chǔ)代謝率為+45%，其甲狀腺功能為（）A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常答案：B解析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）的計算公式為：BMR=（脈率+脈壓）111?；A(chǔ)代謝率正常范圍為±10%；+20%+30%為輕度甲亢；+30%+60%為中度甲亢；+60%以上為重度甲亢。本題中基礎(chǔ)代謝率為+45%，屬于中度甲亢。10.下列哪種情況可導(dǎo)致吸氣性呼吸困難（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.氣管異物D.肺水腫答案：C解析：吸氣性呼吸困難主要是由于上呼吸道部分梗阻，氣流進入肺部不暢，吸氣時肺內(nèi)負(fù)壓極度增高，引起胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷，常見于氣管異物、喉頭水腫等。支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。肺水腫主要表現(xiàn)為混合性呼吸困難。11.最常見的洋地黃中毒表現(xiàn)是（）A.惡心、嘔吐B.室性期前收縮C.黃視、綠視D.視力模糊答案：B解析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐等）、心律失常（室性期前收縮最常見，多表現(xiàn)為二聯(lián)律）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如黃視、綠視、視力模糊等）。其中最常見的是室性期前收縮。12.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.向心性肥胖B.低血糖C.骨質(zhì)疏松D.誘發(fā)感染答案：B解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)感染、高血壓、高血糖等。它會使血糖升高，而不是導(dǎo)致低血糖。13.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm答案：C解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是4060cm。距離過低，壓力過小，液體不易流入；距離過高，壓力過大，可能會損傷腸道。14.對診斷急性心肌梗死最有價值的心電圖改變是（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.QRS波群增寬答案：C解析：病理性Q波是診斷急性心肌梗死的重要依據(jù)之一，一旦出現(xiàn)，提示心肌已經(jīng)發(fā)生壞死。ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死超急性期和急性期的重要表現(xiàn)，但部分其他疾病也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。T波倒置在很多情況下都可出現(xiàn)，特異性不強。QRS波群增寬多見于束支傳導(dǎo)阻滯等情況。15.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。16.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.手足搐搦答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等。神經(jīng)精神癥狀多見于初期，肌肉松弛也是佝僂病的表現(xiàn)之一，但不是激期的主要表現(xiàn)。手足搐搦多見于維生素D缺乏性手足搐搦癥。17.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案：D解析：縮唇呼吸的作用是增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早塌陷，有利于肺泡內(nèi)氣體的排出，改善通氣功能。雖然在一定程度上可減輕呼吸困難，但主要目的是避免小氣道塌陷。18.護士在給患者進行肌內(nèi)注射時，為避免損傷坐骨神經(jīng)，應(yīng)選擇的部位是（）A.臀大肌外上1/4處B.臀大肌內(nèi)上1/4處C.臀中肌、臀小肌D.大腿外側(cè)肌答案：A解析：為避免損傷坐骨神經(jīng)，肌內(nèi)注射時應(yīng)選擇臀大肌外上1/4處。臀中肌、臀小肌也是常用的注射部位，但本題強調(diào)避免損傷坐骨神經(jīng)，首選臀大肌外上1/4處。19.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.皮膚癥狀答案：A解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致氣道狹窄所致。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀（如面色蒼白、血壓下降等）、皮膚癥狀（如皮疹、瘙癢等）、消化道癥狀（如腹痛、腹瀉等）。20.下列哪種藥物可用于治療心房顫動（）A.利多卡因B.苯妥英鈉C.胺碘酮D.阿托品答案：C解析：胺碘酮是廣譜抗心律失常藥物，可用于治療心房顫動。利多卡因主要用于室性心律失常。苯妥英鈉主要用于洋地黃中毒引起的心律失常。阿托品主要用于緩慢性心律失常。21.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B解析：上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致，出血量大，病情兇險。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。感染、肝腎綜合征也是肝硬化的并發(fā)癥，但相對上消化道出血而言發(fā)生率較低。22.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過窄，需要較高的壓力才能阻斷動脈血流，因此測得的血壓值會偏高。袖帶過寬則會使測得的血壓值偏低。23.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A解析：小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重逐漸下降。身高低于正常多在營養(yǎng)不良持續(xù)一段時間后才出現(xiàn)。皮下脂肪減少是營養(yǎng)不良的重要表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的癥狀。精神萎靡等表現(xiàn)一般在病情較重時出現(xiàn)。24.下列哪種情況需要進行特級護理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.維持生命，實施搶救性治療的重癥患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：C解析：特級護理適用于病情危重，需要隨時觀察進行搶救的患者，如維持生命，實施搶救性治療的重癥患者。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者一般為一級護理。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者、生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者也多為一級護理。25.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。26.下列屬于乙類傳染病的是（）A.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.手足口病答案：C解析：鼠疫、霍亂屬于甲類傳染病。艾滋病屬于乙類傳染病。手足口病屬于丙類傳染病。27.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是（）A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.補充維生素C答案：A解析：治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是去除病因，如治療慢性失血等。補充鐵劑是治療的重要措施，但如果病因不去除，貧血容易復(fù)發(fā)。輸血一般用于嚴(yán)重貧血等情況。補充維生素C可促進鐵的吸收，但不是治療的關(guān)鍵。28.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌，因為食物及胃酸進入十二指腸后，可刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺的負(fù)擔(dān)。防止感染蔓延不是主要目的。減少胃酸分泌是間接作用，最終還是為了減少胰液分泌。避免胃擴張也不是主要目的。29.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛爾D.硝苯地平答案：B解析：硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物，它可擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負(fù)荷。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成。美托洛爾、硝苯地平可用于心絞痛的長期治療，但不是緩解發(fā)作的首選藥物。30.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A解析：孕婦由于孕期鐵的需要量增加，而攝入相對不足，最易并發(fā)缺鐵性貧血。巨幼細胞貧血也可發(fā)生于孕婦，但相對缺鐵性貧血而言較少見。再生障礙性貧血、地中海貧血不是孕婦最易并發(fā)的貧血類型。多項選擇題31.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥敬鸢福篈BC解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)也屬于醫(yī)院感染；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染同樣屬于醫(yī)院感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。32.下列哪些是影響血壓的因素（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈管壁的彈性答案：ABCD解析：影響血壓的因素包括每搏輸出量、心率、外周阻力、大動脈管壁的彈性、循環(huán)血量與血管容量的比例等。每搏輸出量增加，收縮壓升高明顯；心率加快，舒張壓升高明顯；外周阻力增大，舒張壓升高；大動脈管壁彈性減退，脈壓差增大。33.下列關(guān)于胰島素的描述，正確的有（）A.促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃瑽.促進脂肪和蛋白質(zhì)的合成C.抑制糖異生D.降低血糖答案：ABCD解析：胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素，它可促進葡萄糖進入細胞，加速葡萄糖的氧化分解，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃?，抑制糖異生，從而降低血糖。同時，胰島素還能促進脂肪和蛋白質(zhì)的合成。34.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABC解析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷等。關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期并發(fā)癥。35.下列哪些屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案：ABC解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變、糖尿病足等。低血糖是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。36.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，正確的有（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠到近的順序答案：ABC解析：小兒生長發(fā)育是連續(xù)的過程，但各階段生長發(fā)育速度不同；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；生長發(fā)育具有個體差異，受遺傳、環(huán)境等多種因素影響。生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。37.下列關(guān)于急性心肌梗死的護理措施，正確的有（）A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.密切觀察生命體征和心電圖變化答案：ABCD解析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息，以減少心肌耗氧量；給予高流量吸氧，改善心肌缺氧；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)；密切觀察生命體征和心電圖變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。38.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促進蛋白質(zhì)分解C.促進脂肪分解D.保鈉排鉀答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素的生理作用包括升高血糖（促進糖異生、減少外周組織對葡萄糖的利用）、促進蛋白質(zhì)分解、促進脂肪分解（可使脂肪重新分布）、保鈉排鉀等。39.下列關(guān)于護士執(zhí)業(yè)注冊的說法，正確的有（）A.具有完全民事行為能力B.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書C.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試D.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD解析：申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：具有完全民事行為能力；在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試；符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。40.下列關(guān)于消毒隔離的說法，正確的有（）A.傳染病患者應(yīng)安置在單人房間，如條件不允許，同種傳染病患者可安置在同一房間B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，防止交叉感染C.用過的醫(yī)療器械應(yīng)先清洗，再消毒或滅菌D.被患者血液、體液、排泄物污染的物品應(yīng)及時消毒處理答案：ABD解析：傳染病患者應(yīng)安置在單人房間，如條件不允許，同種傳染病患者可安置在同一房間；嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，可防止交叉感染；被患者血液、體液、排泄物污染的物品應(yīng)及時消毒處理。用過的醫(yī)療器械應(yīng)先消毒或滅菌，再清洗，以防止病原體傳播。判斷題41.人體散熱的方式主要有輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)四種。（）答案：正確解析：人體散熱的方式主要包括輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)，在不同的環(huán)境和生理狀態(tài)下，各種散熱方式發(fā)揮的作用不同。42.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時應(yīng)避免與維生素C同服，以免影響鐵的吸收。（）答案：錯誤解析：維生素C可促進鐵的吸收，缺鐵性貧血患者口服鐵劑時應(yīng)與維生素C同服，以提高鐵的吸收率。43.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確解析：急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，開始時疼痛多位于上腹部或臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。44.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在3840℃。（）答案：正確解析：鼻飼液的溫度應(yīng)保持在3840℃，溫度過高易燙傷患者，溫度過低可引起患者胃腸道不適。45.慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰，部分患者可伴有喘息。（）答案：正確解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，一般晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰。部分患者可伴有喘息，稱為喘息型慢性支氣管炎。46.新生兒Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色五項指標(biāo)。（）答案：正確解析：新生兒Apgar評分是一種簡易的、臨床上評價剛出生嬰兒狀況和復(fù)蘇是否有效的可靠指標(biāo)，包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色五項指標(biāo)，每項02分，滿分為10分。47.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確解析：為了保證無菌物品的無菌狀態(tài)，防止污染，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。48.心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動，就地休息。（）答案：正確解析：心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)立即停止活動，就地休息，以減少心肌耗氧量，緩解疼痛。同時可含服硝酸甘油等藥物。49.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮。（）答案：正確解析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可通過負(fù)反饋機制抑制下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮，自身分泌糖皮質(zhì)激素的功能減退。50.采集血標(biāo)本時，一般應(yīng)先注入抗凝管，再注入干燥管。（）答案：錯誤解析：采集血標(biāo)本時，一般應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，以防止血液凝固影響檢驗結(jié)果。簡答題51.簡述高熱患者的護理措施。答：高熱患者的護理措施如下：（1）病情觀察：每4小時測量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日12次。同時密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀。（2）降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法，局部冷療可采用冰袋、冰帽，全身冷療可采用溫水擦浴、乙醇擦浴等。藥物降溫是通過口服、注射或直腸給藥等方式使用退熱藥物。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右，以補充因發(fā)熱丟失的水分和營養(yǎng)物質(zhì)。（4）口腔護理：發(fā)熱時由于唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，且抵抗力下降，易引起口腔感染，應(yīng)每日進行口腔護理23次。（5）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。（6）臥床休息：高熱患者應(yīng)絕對臥床休息，以減少能量消耗。（7）心理護理：關(guān)心患者，耐心解答患者的疑問，緩解其緊張情緒。52.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)和急救措施。答：（1）臨床表現(xiàn)：癥狀：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可達3040次/分，端坐呼吸，咳嗽、咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，大汗淋漓，面色蒼白，口唇發(fā)紺等。體征：心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。（2）急救措施：體位：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。吸氧：給予高流量吸氧（68L/min），并可在濕化瓶中加入20%30%的乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。鎮(zhèn)靜：遵醫(yī)囑給予嗎啡皮下或靜脈注射，可使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動，同時擴張小血管，減輕心臟負(fù)荷。快速利尿：遵醫(yī)囑給予呋塞米靜脈注射，可迅速利尿，減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷。血管擴張劑：可選用硝普鈉、硝酸甘油等藥物靜脈滴注，以擴張血管，降低心臟前后負(fù)荷。強心劑：對于有心房顫動伴快速心室率或已知有心臟增大伴左心室收縮功能不全者，可遵醫(yī)囑給予毛花苷丙等強心劑靜脈注射。平喘：給予氨茶堿靜脈滴注，可解除支氣管痙攣，并有一定的正性肌力及利尿作用。病情監(jiān)測：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、尿量等變化，記錄出入量。53.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答：（1）計算總熱量：根據(jù)患者的理想體重、活動強度計算每日所需的總熱量。理想體重（kg）=身高（cm）105。成年人休息狀態(tài)下每日每千克理想體重給予熱量105125.5kJ（2530kcal），輕體力勞動125.5146kJ（3035kcal），中度體力勞動146167kJ（3540kcal），重體力勞動167kJ（40kcal）以上。（2）營養(yǎng)物質(zhì)分配：碳水化合物占總熱量的50%60%，蛋白質(zhì)占15%20%，脂肪占20%30%。碳水化合物應(yīng)選擇富含膳食纖維的食物，如全麥面包、糙米等。蛋白質(zhì)應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等。脂肪應(yīng)選擇不飽和脂肪酸，如橄欖油、魚油等。（3）合理分配餐次：將每日的總熱量分配到三餐或四餐中，一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配。也可根據(jù)患者的飲食習(xí)慣和血糖波動情況進行調(diào)整。（4）控制食物量：嚴(yán)格控制每餐的食物攝入量，避免暴飲暴食?？刹捎檬称方粨Q份法，將食物分為谷薯類、蔬菜類、水果類、肉蛋類、豆類、油脂類等幾大類，同類食物可以相互交換，以保證飲食的多樣