2024年遼寧省西豐縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年遼寧省西豐縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生理學的研究水平不包括以下哪項（）A.細胞和分子水平B.組織和器官水平C.系統(tǒng)水平D.整體水平E.器官和細胞水平答案：E解析：人體生理學的研究水平包括細胞和分子水平、組織和器官水平、系統(tǒng)水平以及整體水平，并不存在“器官和細胞水平”這種表述，所以答案選E。2.維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)方式是（）A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.正反饋調節(jié)E.負反饋調節(jié)答案：E解析：負反饋調節(jié)是維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)方式，它可使生理過程的活動保持相對穩(wěn)定。神經調節(jié)是機體功能調節(jié)的主要方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的最重要方式；體液調節(jié)是通過體液中化學物質進行的調節(jié)；自身調節(jié)是組織、細胞自身對刺激的適應性反應；正反饋調節(jié)是使生理過程不斷加強直至完成，不能維持穩(wěn)態(tài)。所以答案選E。3.細胞膜內外正常Na?和K?濃度差的形成與維持是由于（）A.膜在安靜時對K?通透性大B.膜在興奮時對Na?通透性增加C.Na?、K?易化擴散的結果D.細胞膜上Na?K?泵的作用E.細胞膜上ATP的作用答案：D解析：細胞膜上的Na?K?泵（鈉鉀泵），每分解1分子ATP可將3個Na?移出細胞外，同時將2個K?移入細胞內，從而維持了細胞內外正常的Na?和K?濃度差。膜在安靜時對K?通透性大是形成靜息電位的基礎；膜在興奮時對Na?通透性增加是產生動作電位去極化的原因；Na?、K?易化擴散是順著濃度差的跨膜轉運；ATP是供能物質，不是直接維持濃度差的因素。所以答案選D。4.神經細胞動作電位上升支的形成是由于（）A.K?外流B.Na?內流C.Ca2?內流D.Cl?內流E.Mg2?內流答案：B解析：神經細胞動作電位上升支即去極化過程，主要是由于細胞膜對Na?的通透性突然增大，大量Na?內流所致。K?外流是動作電位復極化的原因；Ca2?內流在心肌細胞動作電位等過程中有重要作用；Cl?內流一般與抑制性突觸后電位形成有關；Mg2?內流在生理過程中不是動作電位上升支形成的主要因素。所以答案選B。5.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α?球蛋白C.α?球蛋白D.γ球蛋白E.白蛋白答案：E解析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構成，其中白蛋白的分子量小，數量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α?球蛋白、α?球蛋白和γ球蛋白在免疫、運輸等方面有重要作用，但不是形成血漿膠體滲透壓的主要來源。所以答案選E。6.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多E.血漿纖維蛋白原減少答案：D解析：紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低表現為紅細胞沉降率加快，主要原因是血漿中球蛋白、纖維蛋白原增多，使紅細胞表面電荷減少，導致紅細胞彼此容易發(fā)生疊連，從而使血沉加快。紅細胞比容大小與懸浮穩(wěn)定性關系不大；血漿白蛋白增多可使血沉減慢；血漿纖維蛋白原減少也會使血沉減慢。所以答案選D。7.內源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是（）A.前者發(fā)生在體內，后者發(fā)生在體外B.前者發(fā)生在血管內，后者發(fā)生在血管外C.前者只需體內因子，后者需外加因子D.前者由因子Ⅻ啟動，后者由因子Ⅲ啟動E.前者速度慢，后者速度快答案：D解析：內源性凝血是由因子Ⅻ啟動，參與凝血的因子全部來自血液；外源性凝血是由因子Ⅲ（組織因子）啟動。內源性和外源性凝血均可在體內發(fā)生，且都在血管內進行；二者都需要體內多種因子參與；一般情況下外源性凝血速度快，但這不是主要區(qū)別。所以答案選D。8.心動周期中，在下列哪個時期左心室內壓力最高（）A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室快速射血期末D.心室減慢射血期末E.等容舒張期末答案：C解析：在心室快速射血期，心室肌強烈收縮，室內壓繼續(xù)上升并達到峰值，隨后在減慢射血期室內壓開始下降。心房收縮期末主要是使心室進一步充盈；等容收縮期末室內壓剛開始快速上升；等容舒張期末室內壓開始下降。所以答案選C。9.心輸出量是指（）A.每搏輸出量B.左、右心室輸出的總血液量C.每分鐘一側心室所泵出的血量D.心房進入心室的血量E.每分鐘兩心房進入心室的血量答案：C解析：心輸出量是指每分鐘一側心室所泵出的血量，它等于每搏輸出量乘以心率。每搏輸出量是指一次心跳一側心室射出的血量；左、右心室輸出的總血液量這種表述不準確；心房進入心室的血量和每分鐘兩心房進入心室的血量都不是心輸出量的定義。所以答案選C。10.影響動脈血壓的因素不包括（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈彈性E.血液粘滯性答案：E解析：影響動脈血壓的因素主要有每搏輸出量、心率、外周阻力、大動脈彈性和循環(huán)血量與血管容量的比例。每搏輸出量增加主要使收縮壓升高；心率加快主要使舒張壓升高；外周阻力增大主要使舒張壓升高；大動脈彈性減退可使收縮壓升高，舒張壓降低。血液粘滯性主要影響血流阻力，但不是影響動脈血壓的主要因素。所以答案選E。11.呼吸的基本中樞位于（）A.大腦皮層B.間腦C.腦橋D.延髓E.脊髓答案：D解析：呼吸的基本中樞位于延髓，延髓有產生呼吸節(jié)律的基本中樞。大腦皮層可對呼吸進行隨意調節(jié)；間腦與呼吸調節(jié)關系不大；腦橋有呼吸調整中樞等，可使呼吸節(jié)律更完善；脊髓是聯(lián)系腦和呼吸肌的傳導通路，本身不能產生呼吸節(jié)律。所以答案選D。12.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸運動B.胸內壓的變化C.肋間內肌與外肌的收縮D.肺內壓與大氣壓之間的壓力差E.胸內壓與肺內壓之間的壓力差答案：D解析：肺通氣的直接動力是肺內壓與大氣壓之間的壓力差，當肺內壓低于大氣壓時，氣體入肺；當肺內壓高于大氣壓時，氣體出肺。呼吸運動是肺通氣的原動力；胸內壓的變化參與了肺通氣過程，但不是直接動力；肋間內肌與外肌的收縮是呼吸運動的動力來源之一；胸內壓與肺內壓之間的壓力差與肺通氣的直接動力無關。所以答案選D。13.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液E.小腸液答案：D解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對糖、脂肪和蛋白質進行全面的消化，是消化液中最重要的。唾液主要起濕潤、初步消化淀粉的作用；胃液主要消化蛋白質；膽汁主要促進脂肪的消化和吸收；小腸液也有一定的消化作用，但不如胰液全面和重要。所以答案選D。14.營養(yǎng)物質吸收最主要的部位是（）A.食管B.胃C.小腸D.大腸E.口腔答案：C解析：小腸是營養(yǎng)物質吸收最主要的部位，這是因為小腸具有巨大的吸收面積，小腸內有多種消化酶，食物在小腸內已被充分消化，且小腸絨毛內有豐富的毛細血管和毛細淋巴管等有利于吸收的條件。食管主要是食物的通道，無吸收功能；胃主要吸收少量的水、酒精等；大腸主要吸收水分和無機鹽；口腔主要進行咀嚼和初步消化，基本無吸收功能。所以答案選C。15.給高熱病人進行酒精擦浴降溫是利用下列哪項散熱方式（）A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)E.以上都不是答案：D解析：酒精擦浴降溫是利用酒精蒸發(fā)帶走熱量的原理，蒸發(fā)散熱可分為不感蒸發(fā)和出汗兩種形式，酒精易揮發(fā)，在體表蒸發(fā)時可吸收大量熱量，從而達到降溫目的。輻射是指機體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質的一種散熱方式；傳導是指機體的熱量直接傳給同它接觸的較冷物體的一種散熱方式；對流是指通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式。所以答案選D。16.腎臟的基本功能單位是（）A.腎小球B.腎小囊C.腎小管D.腎單位E.集合管答案：D解析：腎單位是腎臟的基本功能單位，它由腎小體和腎小管組成，腎小體又包括腎小球和腎小囊。腎小球主要起濾過作用；腎小囊是收集原尿的結構；腎小管有重吸收和分泌等功能；集合管參與尿液的濃縮和稀釋等過程，但它們都不能單獨完成腎臟的基本功能。所以答案選D。17.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓E.腎小囊內壓答案：C解析：腎小球濾過的動力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓是影響腎小球毛細血管血壓的因素；血漿膠體滲透壓和腎小囊內壓是構成有效濾過壓的阻力因素。所以答案選C。18.抗利尿激素的作用主要是（）A.保鈉、排鉀、保水B.促進近曲小管對水的重吸收C.提高遠曲小管和集合管對水的通透性D.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收E.促進遠曲小管和集合管對Na?的主動重吸收答案：C解析：抗利尿激素主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，使水的重吸收增加，尿量減少。保鈉、排鉀、保水是醛固酮的作用；抗利尿激素不作用于近曲小管；增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收與抗利尿激素無關；促進遠曲小管和集合管對Na?的主動重吸收主要是醛固酮的作用。所以答案選C。19.突觸前抑制產生是由于突觸前膜（）A.產生超極化B.遞質耗竭C.釋放抑制性遞質D.興奮性遞質釋放減少E.抑制性中間神經元興奮答案：D解析：突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動，使突觸前神經元興奮性遞質釋放減少，從而使突觸后神經元的突觸后電位減小，導致突觸后神經元不易興奮而產生抑制。突觸前膜不產生超極化；遞質耗竭不是突觸前抑制的機制；突觸前抑制不是釋放抑制性遞質；抑制性中間神經元興奮參與的是突觸后抑制。所以答案選D。20.副交感神經興奮可引起（）A.心率加快B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運動增強D.瞳孔擴大E.汗腺分泌增多答案：C解析：副交感神經興奮可使胃腸運動增強，促進消化和吸收。心率加快、支氣管平滑肌舒張、瞳孔擴大和汗腺分泌增多都是交感神經興奮的表現。所以答案選C。21.糖皮質激素對代謝的作用是（）A.促進葡萄糖的利用，促進蛋白質合成B.促進葡萄糖的利用，促進蛋白質分解C.抑制葡萄糖的利用，促進蛋白質合成D.抑制葡萄糖的利用，促進蛋白質分解E.抑制葡萄糖的利用，抑制蛋白質分解答案：D解析：糖皮質激素可抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高；同時促進蛋白質分解，特別是肌肉、皮膚等組織的蛋白質分解，加速氨基酸轉移至肝臟，用于糖異生。所以答案選D。22.下列哪種激素不是腺垂體分泌的（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質激素C.生長激素D.催產素E.催乳素答案：D解析：催產素是由下丘腦視上核和室旁核的神經元合成，經下丘腦垂體束運輸到神經垂體儲存并釋放，不屬于腺垂體分泌的激素。促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、生長激素和催乳素都是腺垂體分泌的激素。所以答案選D。23.關于月經周期中激素的變化，下列哪項不正確（）A.排卵前24小時左右，FSH出現高峰B.排卵前24小時左右，LH出現高峰C.LH高峰出現后發(fā)生排卵D.雌激素在排卵前后各出現一個高峰E.孕激素在排卵前后各出現一個高峰答案：E解析：在月經周期中，排卵前24小時左右，FSH和LH都出現高峰，LH高峰是引發(fā)排卵的關鍵因素，LH高峰出現后發(fā)生排卵。雌激素在排卵前和排卵后黃體期各出現一個高峰。而孕激素在排卵后由黃體分泌，在排卵后形成一個高峰，排卵前孕激素水平很低。所以答案選E。24.下列屬于良性腫瘤的是（）A.白血病B.黑色素瘤C.神經母細胞瘤D.骨母細胞瘤E.無性細胞瘤答案：D解析：骨母細胞瘤是良性腫瘤，它由骨母細胞組成，生長緩慢，有局部侵襲性，但不發(fā)生轉移。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤；黑色素瘤、神經母細胞瘤、無性細胞瘤都屬于惡性腫瘤。所以答案選D。25.腫瘤的異型性是指（）A.腫瘤實質與間質之間的差異B.腫瘤在組織結構、細胞形態(tài)上與其來源的正常組織的差異C.腫瘤之間大小的差異D.腫瘤之間的形態(tài)差異E.腫瘤生長速度的差異答案：B解析：腫瘤的異型性是指腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其來源的正常組織有不同程度的差異。腫瘤實質與間質之間的差異不是異型性的定義；腫瘤之間大小、形態(tài)、生長速度的差異都不屬于異型性的范疇。所以答案選B。26.梗死最常見的原因是（）A.血栓形成B.動脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動脈痙攣E.靜脈石形成答案：A解析：血栓形成是梗死最常見的原因，它可使局部組織的血流中斷而發(fā)生梗死。動脈栓塞也是梗死的原因之一，但不如血栓形成常見；血管受壓閉塞、動脈痙攣也可導致梗死，但相對較少見；靜脈石形成一般與靜脈血栓的機化、鈣化有關，與梗死關系不大。所以答案選A。27.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.病變組織變質、滲出、增生E.周圍血液中白細胞增多和炎區(qū)白細胞浸潤答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質、滲出和增生。組織、細胞的變性壞死屬于變質的范疇；組織的炎性充血和水腫是滲出的表現；紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現；周圍血液中白細胞增多和炎區(qū)白細胞浸潤是炎癥時的一種反應，但都不是炎癥基本病理變化的完整表述。所以答案選D。28.下列哪種疾病屬于化膿性炎癥（）A.病毒性肝炎B.阿米巴肝膿腫C.流行性腦脊髓膜炎D.乙型腦炎E.腸傷寒答案：C解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥，病變以蛛網膜下腔大量膿性滲出物為特征。病毒性肝炎屬于變質性炎癥；阿米巴肝膿腫是由溶組織內阿米巴滋養(yǎng)體引起的以液化性壞死為主的炎癥；乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的變質性炎癥；腸傷寒是由傷寒桿菌引起的急性增生性炎癥。所以答案選C。29.風濕性心內膜炎最常累及（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣E.二尖瓣和主動脈瓣答案：A解析：風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣很少受累。所以答案選A。30.高血壓病時，細動脈硬化的病理改變是（）A.動脈壁玻璃樣變性B.動脈壁纖維素樣壞死C.動脈壁淀粉樣變性D.動脈壁黏液樣變性E.動脈壁脂肪變性答案：A解析：高血壓病時，細動脈硬化的病理改變主要是動脈壁玻璃樣變性，由于血漿蛋白滲入和基底膜代謝物質沉積，使細動脈壁增厚、變硬，管腔狹窄。動脈壁纖維素樣壞死常見于惡性高血壓等；動脈壁淀粉樣變性、黏液樣變性和脂肪變性一般不常見于高血壓病的細動脈硬化。所以答案選A。31.大葉性肺炎灰色肝樣變期的病理特點是（）A.大量纖維素滲出B.大量紅細胞滲出C.大量中性粒細胞滲出D.大量巨噬細胞滲出E.大量淋巴細胞滲出答案：C解析：大葉性肺炎灰色肝樣變期，肺泡腔內滲出物繼續(xù)增加，充滿大量中性粒細胞，紅細胞少見，纖維素網中有大量中性粒細胞，使病變肺葉依然腫大，質實如肝，呈灰白色。大量纖維素滲出在紅色肝樣變期也存在；大量紅細胞滲出主要在紅色肝樣變期；大量巨噬細胞滲出在溶解消散期較為明顯；大量淋巴細胞滲出不是大葉性肺炎各期的主要特點。所以答案選C。32.胃潰瘍底部鏡下所見，下列哪項不正確（）A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層E.腸上皮化生層答案：E解析：胃潰瘍底部鏡下由內向外依次為滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織層。腸上皮化生是指胃黏膜上皮被腸黏膜上皮所取代的現象，它不是胃潰瘍底部鏡下的正常結構層次。所以答案選E。33.急性普通型肝炎的病變特點是（）A.肝細胞廣泛變性，壞死輕微B.肝細胞廣泛壞死，變性輕微C.肝細胞廣泛再生，變性輕微D.肝細胞廣泛壞死，再生輕微E.肝細胞廣泛變性，再生輕微答案：A解析：急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞廣泛變性，以細胞水腫為主，壞死輕微，可見點狀壞死。肝細胞廣泛壞死的情況一般見于重型肝炎；肝細胞廣泛再生在急性普通型肝炎不明顯。所以答案選A。34.下列哪種疾病可引起肺褐色硬化（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.慢性肺淤血D.硅肺E.肺氣腫答案：C解析：慢性肺淤血時，肺泡壁毛細血管擴張充血，肺泡腔內有水腫液、出血和吞噬含鐵血黃素的巨噬細胞（心衰細胞）。長期慢性肺淤血可導致肺間質纖維組織增生，使肺質地變硬，呈棕褐色，稱為肺褐色硬化。大葉性肺炎、小葉性肺炎主要是肺部的炎癥病變；硅肺是由于長期吸入大量含游離二氧化硅粉塵所引起的肺部疾病；肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。所以答案選C。35.腎細胞癌最常見的病理組織學類型是（）A.透明細胞癌B.乳頭狀癌C.嫌色細胞癌D.集合管癌E.未分類癌答案：A解析：腎細胞癌最常見的病理組織學類型是透明細胞癌，約占腎細胞癌的70%80%。乳頭狀癌、嫌色細胞癌、集合管癌和未分類癌相對較少見。所以答案選A。36.下列哪種藥物是β內酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.林可霉素E.四環(huán)素答案：C解析：青霉素屬于β內酰胺類抗生素，其化學結構中含有β內酰胺環(huán)。紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；林可霉素屬于林可霉素類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。所以答案選C。37.下列哪項不屬于阿司匹林的不良反應（）A.胃腸道反應B.凝血障礙C.水楊酸反應D.瑞夷綜合征E.成癮性答案：E解析：阿司匹林的不良反應包括胃腸道反應（如惡心、嘔吐、潰瘍等）、凝血障礙（抑制血小板聚集）、水楊酸反應（劑量過大時出現）、瑞夷綜合征（多見于兒童和青少年）等。成癮性是麻醉性鎮(zhèn)痛藥如嗎啡等的不良反應，阿司匹林無成癮性。所以答案選E。38.治療強心苷中毒引起的快速性心律失常的最佳藥物是（）A.苯妥英鈉B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米E.奎尼丁答案：A解析：苯妥英鈉可與強心苷競爭Na?K?ATP酶，恢復該酶的活性，能有效地控制室性心律失常，是治療強心苷中毒引起的快速性心律失常的最佳藥物。普萘洛爾主要用于治療室上性和室性心律失常，但不是強心苷中毒的首選；胺碘酮、維拉帕米和奎尼丁也可用于心律失常的治療，但對于強心苷中毒引起的心律失常不是最佳選擇。所以答案選A。39.抗高血壓藥中，可逆轉心肌肥厚的藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）答案：D解析：血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）可抑制血管緊張素Ⅱ的生成，減少醛固酮分泌，從而減輕心臟的前后負荷，逆轉心肌肥厚。利尿劑主要通過排鈉利尿降低血壓；β受體阻滯劑主要通過減慢心率、降低心肌收縮力等降低血壓；鈣通道阻滯劑主要通過阻滯鈣通道降低血壓；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）也可在受體水平阻斷血管緊張素Ⅱ的作用，但逆轉心肌肥厚的作用不如ACEI肯定。所以答案選D。40.下列哪種藥物是治療軍團菌病的首選藥（）A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.四環(huán)素E.氯霉素答案：B解析：紅霉素是治療軍團菌病的首選藥，它對軍團菌有強大的抗菌作用。青霉素主要用于治療革蘭陽性菌感染等；鏈霉素主要用于治療結核病等；四環(huán)素可用于治療立克次體、衣原體等感染；氯霉素可用于治療傷寒等疾病，但都不是治療軍團菌病的首選。所以答案選B。41.藥物的首過消除可能發(fā)生于（）A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后E.皮下注射后答案：A解析：首過消除是指某些藥物在通過腸黏膜和肝臟時，部分可被代謝滅活而使進入體循環(huán)的藥量減少。口服給藥后，藥物經胃腸道吸收后首先進入肝門靜脈，再經過肝臟，容易發(fā)生首過消除。吸入給藥、舌下給藥藥物可直接進入血液循環(huán)，不經過肝臟的首過消除；靜脈注射藥物直接進入血液循環(huán)；皮下注射藥物一般也較少經過肝臟的首過消除。所以答案選A。42.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿答案：A解析：腎上腺素能激動α和β受體，可迅速緩解過敏性休克的癥狀，如收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等，是治療過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要激動α受體，主要用于升高血壓；異丙腎上腺素主要激動β受體，用于治療支氣管哮喘等；多巴胺主要用于抗休克等；麻黃堿也有升高血壓等作用，但不是治療過敏性休克的首選。所以答案選A。43.關于抗心律失常藥物的分類，下列哪項不正確（）A.Ⅰ類：鈉通道阻滯劑B.Ⅱ類：β受體阻滯劑C.Ⅲ類：延長動作電位時程藥D.Ⅳ類：鈣通道阻滯劑E.Ⅴ類：血管緊張素轉換酶抑制劑答案：E解析：抗心律失常藥物分為四類：Ⅰ類為鈉通道阻滯劑；Ⅱ類為β受體阻滯劑；Ⅲ類為延長動作電位時程藥；Ⅳ類為鈣通道阻滯劑。血管緊張素轉換酶抑制劑主要用于治療高血壓、心力衰竭等，不屬于抗心律失常藥物的分類。所以答案選E。44.糖皮質激素用于嚴重感染的目的是（）A.加強抗生素的抗菌作用B.提高機體的抗病能力C.抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克D.加強心肌收縮力，改善微循環(huán)E.促進水鈉排泄答案：C解析：糖皮質激素用于嚴重感染的目的是利用其抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克等作用，緩解中毒癥狀，幫助患者度過危險期，但必須在有效抗生素治療的基礎上使用。它不能加強抗生素的抗菌作用；也不能提高機體的真正抗病能力，反而可能抑制免疫；加強心肌收縮力、改善微循環(huán)不是其主要用于嚴重感染的目的；促進水鈉排泄也不是用于嚴重感染的原因。所以答案選C。45.診斷肺炎球菌肺炎，下列哪一項最有價值（）A.白細胞總數和中性粒細胞均增高B.肺實變體征C.咳鐵銹色痰D.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性E.胸部X線片示大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布答案：D解析：痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性是診斷肺炎球菌肺炎的金標準，最有診斷價值。白細胞總數和中性粒細胞均增高、肺實變體征、咳鐵銹色痰和胸部X線片示大片狀陰影呈肺葉或肺段分布等都支持肺炎球菌肺炎的診斷，但都不是確診的最關鍵依據。所以答案選D。46.下列哪項不是心絞痛的疼痛特點（）A.疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)B.疼痛性質為壓榨性、悶痛或緊縮感C.疼痛常由體力勞動或情緒激動誘發(fā)D.疼痛持續(xù)時間一般超過30分鐘E.疼痛可放射至左肩、左臂內側等部位答案：D解析：心絞痛的疼痛持續(xù)