2024年陜西省勉縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年陜西省勉縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.下列哪種疾病不屬于乙類(lèi)傳染??？A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.肺結(jié)核答案：B解析：乙類(lèi)傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。而流行性感冒屬于丙類(lèi)傳染病。2.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為：A.5060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成年人安靜時(shí)的心率范圍一般是60100次/分。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同。3.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)：A.病愈后立即停藥B.逐漸減量停藥C.改為隔日療法D.繼續(xù)用小劑量維持治療答案：B解析：長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)反饋性抑制垂體腎上腺皮質(zhì)軸，引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全。突然停藥會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全危象，所以停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量停藥。4.下列哪種藥物可用于治療心房顫動(dòng)？A.硝苯地平B.利多卡因C.胺碘酮D.普萘洛爾答案：C解析：胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥，可用于各種室上性和室性心律失常，包括心房顫動(dòng)。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于降壓和治療心絞痛；利多卡因主要用于室性心律失常；普萘洛爾可用于治療心律失常，但對(duì)心房顫動(dòng)不是首選。5.人體最大的消化腺是：A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，它具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對(duì)肝臟來(lái)說(shuō)體積更小。6.下列屬于堿性氨基酸的是：A.甘氨酸B.丙氨酸C.賴(lài)氨酸D.谷氨酸答案：C解析：堿性氨基酸包括賴(lài)氨酸、精氨酸和組氨酸。甘氨酸和丙氨酸屬于中性氨基酸，谷氨酸屬于酸性氨基酸。7.診斷心肌梗死最敏感和特異的心肌損傷標(biāo)志物是：A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.肌酸激酶同工酶（CKMB）D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：B解析：肌鈣蛋白是診斷心肌梗死最敏感和特異的心肌損傷標(biāo)志物。肌紅蛋白出現(xiàn)早，但特異性不如肌鈣蛋白；CKMB對(duì)診斷心肌梗死有重要價(jià)值，但敏感性和特異性也不如肌鈣蛋白；AST特異性較差。8.胃潰瘍的好發(fā)部位是：A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃角附近。胃底、胃體不是胃潰瘍的好發(fā)部位，胃大彎側(cè)發(fā)生潰瘍相對(duì)較少。9.引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是：A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A解析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌，約占60%80%。金黃色葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對(duì)較少見(jiàn)。10.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是：A.去除病因B.補(bǔ)充鐵劑C.輸血D.增加營(yíng)養(yǎng)答案：A解析：治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是去除病因，只有去除導(dǎo)致缺鐵的原因，才能從根本上治愈貧血。補(bǔ)充鐵劑是治療的重要措施，但如果病因不去除，貧血容易復(fù)發(fā)；輸血一般用于嚴(yán)重貧血或有緊急情況時(shí)；增加營(yíng)養(yǎng)有助于改善整體狀況，但不能替代病因治療。11.急性闌尾炎最典型的癥狀是：A.惡心、嘔吐B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：B解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即腹痛開(kāi)始于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱是常見(jiàn)的伴隨癥狀，右下腹壓痛是重要的體征，但都不是最典型的癥狀。12.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不屬于感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)D原有慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院新發(fā)生的感染。13.關(guān)于血壓的生理性變化，錯(cuò)誤的敘述是：A.小兒血壓低于成年人B.中年以前女性血壓低于男性C.清晨血壓低于傍晚D.上肢血壓低于下肢E.寒冷環(huán)境血壓低于高溫環(huán)境答案：E解析：寒冷環(huán)境中，人體血管收縮，血壓會(huì)升高；而高溫環(huán)境中，血管擴(kuò)張，血壓會(huì)降低。所以寒冷環(huán)境血壓應(yīng)高于高溫環(huán)境，E選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。小兒血壓低于成年人；中年以前女性血壓低于男性；清晨血壓低于傍晚；上肢血壓低于下肢，這些都是血壓的生理性變化特點(diǎn)。14.患者男性，35歲。因車(chē)禍致頭部外傷，當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級(jí)；腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見(jiàn)左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影。診斷為腦挫裂傷。目前的關(guān)鍵處理措施是：A.靜臥、休息B.床頭抬高15°30°C.營(yíng)養(yǎng)支持D.應(yīng)用抗生素E.防治腦水腫答案：E解析：腦挫裂傷患者出現(xiàn)昏迷、頭痛、嘔吐等癥狀，且CT顯示有腦部損傷，關(guān)鍵的處理措施是防治腦水腫，因?yàn)槟X水腫可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，進(jìn)一步加重腦損傷，甚至危及生命。靜臥、休息、床頭抬高、營(yíng)養(yǎng)支持、應(yīng)用抗生素等都是綜合治療的一部分，但不是關(guān)鍵措施。15.患者女性，28歲。反復(fù)血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退，查眼瞼、顏面水腫，蛋白尿（++），尿紅細(xì)胞5/HP，血壓149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多。該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施為：A.給予高蛋白飲食B.每日運(yùn)動(dòng)1小時(shí)C.每日測(cè)體重1次D.避免勞累，臥床休息E.住單人房間答案：D解析：該患者有反復(fù)血尿、蛋白尿病史，此次感冒后病情加重，有水腫、血壓升高等表現(xiàn)，考慮為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作。此時(shí)應(yīng)避免勞累，臥床休息，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。高蛋白飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)；患者目前不適合每日運(yùn)動(dòng)1小時(shí)；每日測(cè)體重1次不是最關(guān)鍵的護(hù)理措施；一般不需要住單人房間。16.關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫方法正確的是：A.使其體溫于4小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常B.逐漸復(fù)溫，使體溫在1224小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常C.使體溫在12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常D.使體溫在36小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常E.使體溫在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常答案：B解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)遵循逐漸復(fù)溫的原則，使體溫在1224小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。過(guò)快復(fù)溫可能會(huì)導(dǎo)致肺出血等并發(fā)癥。17.患者男性，65歲?！案斡不樯舷来蟪鲅比朐海霈F(xiàn)性格改變、行為異常，有撲翼樣震顫，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為：A.肝性腦病B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征答案：A解析：肝硬化患者出現(xiàn)上消化道大出血后，腸道內(nèi)積血經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生大量氨，吸收入血后易誘發(fā)肝性腦病。該患者出現(xiàn)性格改變、行為異常、撲翼樣震顫等表現(xiàn)，符合肝性腦病的特點(diǎn)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染多有發(fā)熱、頭痛等癥狀；原發(fā)性肝癌主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝大等；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿等腎功能損害；肝肺綜合征主要表現(xiàn)為呼吸困難等。18.患者女性，26歲。孕34周，外傷后突發(fā)劇烈腹痛，伴少量陰道流血。檢查：血壓90/60mmHg，脈搏120次/分，面色蒼白，宮底劍突下2橫指，子宮硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心未聞及。該患者最可能的診斷是：A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆早產(chǎn)D.子宮破裂E.妊娠合并急性闌尾炎答案：B解析：胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心可消失。前置胎盤(pán)主要表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血；先兆早產(chǎn)主要有子宮收縮等表現(xiàn)；子宮破裂多有劇烈腹痛、休克等表現(xiàn)，但一般有子宮手術(shù)史等誘因；妊娠合并急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛等。19.治療小兒支氣管哮喘的首選藥物是：A.糖皮質(zhì)激素B.茶堿類(lèi)C.抗膽堿能藥物D.白三烯調(diào)節(jié)劑E.β?受體激動(dòng)劑答案：A解析：糖皮質(zhì)激素是治療小兒支氣管哮喘的首選藥物，它可以抑制氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，是目前最有效的控制哮喘發(fā)作的藥物。茶堿類(lèi)、抗膽堿能藥物、白三烯調(diào)節(jié)劑、β?受體激動(dòng)劑等也可用于哮喘的治療，但不是首選。20.患者男性，45歲。因車(chē)禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予：A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案：A解析：患者有休克征象，首要的處理措施是建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。準(zhǔn)備骨盆兜、腹腔手術(shù)止血、髖部石膏固定、骨牽引器材等都應(yīng)在休克糾正后或同時(shí)根據(jù)具體情況進(jìn)行。21.對(duì)消化性潰瘍有確診價(jià)值的檢查是：A.X線(xiàn)鋇餐檢查B.胃鏡檢查C.胃液分析D.糞便隱血試驗(yàn)E.幽門(mén)螺桿菌檢查答案：B解析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜的病變情況，還可以取組織進(jìn)行病理檢查，對(duì)消化性潰瘍有確診價(jià)值。X線(xiàn)鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍龕影，但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確；胃液分析主要用于了解胃酸分泌情況，對(duì)診斷有一定參考價(jià)值，但不能確診；糞便隱血試驗(yàn)用于檢測(cè)有無(wú)消化道出血；幽門(mén)螺桿菌檢查有助于明確病因，但不能確診潰瘍。22.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是：A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃腸道癥狀等也可出現(xiàn)，但多在疼痛之后。23.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是：A.流感病毒B.柯薩奇B組病毒C.?？刹《綝.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.皰疹病毒答案：B解析：引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是柯薩奇B組病毒，約占30%50%。流感病毒、?？刹《尽⒓顾杌屹|(zhì)炎病毒、皰疹病毒等也可引起病毒性心肌炎，但相對(duì)較少見(jiàn)。24.關(guān)于糖尿病患者飲食治療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜，可不限量D.嚴(yán)格限制單糖和雙糖的攝入E.飲食治療應(yīng)個(gè)體化答案：C解析：糖尿病患者飲食治療應(yīng)多吃蔬菜，但也不是不限量，過(guò)量食用蔬菜也可能導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多。飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，要控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，嚴(yán)格限制單糖和雙糖的攝入，且飲食治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況個(gè)體化制定。25.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型是：A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動(dòng)過(guò)速答案：B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型是房性早搏，其次是心房顫動(dòng)。室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯、室上性心動(dòng)過(guò)速等相對(duì)較少見(jiàn)。26.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀？A.阿托品B.氯解磷定C.碘解磷定D.雙復(fù)磷E.納洛酮答案：A解析：阿托品能阻斷M膽堿受體，緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。氯解磷定、碘解磷定、雙復(fù)磷等是膽堿酯酶復(fù)活劑，主要用于恢復(fù)膽堿酯酶的活性；納洛酮主要用于阿片類(lèi)藥物中毒的解救。27.患者女性，30歲。因車(chē)禍致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，被送來(lái)急診。在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)：A.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)車(chē)禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門(mén)報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血、固定骨折E.安慰患者，耐心等待醫(yī)生答案：D解析：患者右下肢開(kāi)放性骨折且大量出血，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)給患者止血、固定骨折，以防止進(jìn)一步出血和損傷加重。詳細(xì)詢(xún)問(wèn)車(chē)禍發(fā)生原因可在病情穩(wěn)定后進(jìn)行；向醫(yī)院有關(guān)部門(mén)報(bào)告不是首要任務(wù)；給患者注射鎮(zhèn)靜劑需根據(jù)具體情況和醫(yī)囑進(jìn)行；安慰患者重要，但不能替代止血和固定骨折的緊急處理。28.關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的氧療，錯(cuò)誤的是：A.一般采用低流量吸氧B.吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)/天C.應(yīng)持續(xù)吸氧D.氧流量一般為46L/minE.目的是使患者在靜息狀態(tài)下達(dá)到PaO?≥60mmHg或SaO?≥90%答案：D解析：COPD患者一般采用低流量吸氧，氧流量為12L/min，而不是46L/min。吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)/天，應(yīng)持續(xù)吸氧，目的是使患者在靜息狀態(tài)下達(dá)到PaO?≥60mmHg或SaO?≥90%。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.顱內(nèi)壓增高E.巴比妥類(lèi)藥物中毒答案：A解析：庫(kù)斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。肺炎、胸膜炎主要表現(xiàn)為呼吸頻率和節(jié)律的改變，但一般不是庫(kù)斯莫爾呼吸；顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致呼吸減慢、不規(guī)則；巴比妥類(lèi)藥物中毒可導(dǎo)致呼吸抑制。30.患者男性，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了：A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.肝肺綜合征D.肝性腦病E.感染答案：D解析：肝硬化患者放腹水后易誘發(fā)肝性腦病，該患者出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，符合肝性腦病的特點(diǎn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿等腎功能損害；肝肺綜合征主要表現(xiàn)為呼吸困難等；感染一般有發(fā)熱等表現(xiàn)。31.某患者，因上呼吸道感染給予青霉素治療。在青霉素皮試后5分鐘，患者出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細(xì)弱、血壓下降，煩躁不安。應(yīng)首先采取的急救措施是：A.立即通知醫(yī)生B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.立即停藥，平臥，保暖D.給予氧氣吸入E.靜脈注射地塞米松5mg答案：C解析：患者在青霉素皮試后出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細(xì)弱、血壓下降等過(guò)敏性休克的表現(xiàn)，首先應(yīng)立即停藥，平臥，保暖，以保證重要臟器的血液供應(yīng)。然后立即通知醫(yī)生，靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml等進(jìn)行進(jìn)一步急救。給予氧氣吸入、靜脈注射地塞米松5mg等也是急救措施的一部分，但不是首先采取的。32.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作？A.硝苯地平B.硝酸甘油C.美托洛爾D.阿司匹林E.辛伐他汀答案：B解析：硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物，它可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，減輕心肌缺血缺氧。硝苯地平可用于治療心絞痛，但主要用于變異型心絞痛；美托洛爾可降低心肌耗氧量，預(yù)防心絞痛發(fā)作，但不是緩解發(fā)作的首選；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成；辛伐他汀主要用于降低血脂。33.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，錯(cuò)誤的是：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡(jiǎn)單答案：E解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。而不是由復(fù)雜到簡(jiǎn)單，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。34.患者女性，40歲。近1個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)外陰部色素減退，瘙癢，活檢病理報(bào)告為外陰鱗狀上皮增生。治療首選：A.激光治療B.手術(shù)治療C.局部藥物治療D.物理治療E.中醫(yī)治療答案：C解析：外陰鱗狀上皮增生的治療首選局部藥物治療，通過(guò)使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物等控制瘙癢癥狀。激光治療、手術(shù)治療等一般用于藥物治療無(wú)效或病情嚴(yán)重的情況；物理治療和中醫(yī)治療可作為輔助治療。35.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是：A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張E.減輕腹痛答案：C解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌，因?yàn)槭澄锛拔杆徇M(jìn)入十二指腸后，可刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺的負(fù)擔(dān)。防止感染蔓延、減少胃酸分泌、避免胃擴(kuò)張、減輕腹痛等也是禁食、胃腸減壓的作用，但不是主要目的。36.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染的高危人群？A.老年患者B.新生兒C.免疫功能低下者D.青壯年患者E.接受侵入性操作的患者答案：D解析：醫(yī)院感染的高危人群包括老年患者、新生兒、免疫功能低下者、接受侵入性操作的患者等。青壯年患者一般身體抵抗力較強(qiáng)，不屬于醫(yī)院感染的高危人群。37.患者男性，60歲。有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來(lái)反復(fù)雙下肢水腫，此次病情加重，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺聞及濕啰音，心率120次/分。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是：A.胸部X線(xiàn)檢查B.心電圖檢查C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.超聲心動(dòng)圖檢查E.血常規(guī)檢查答案：C解析：患者有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史，出現(xiàn)口唇發(fā)紺、神志恍惚等癥狀，考慮可能存在呼吸衰竭。動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢灾苯恿私饣颊叩难醴謮骸⒍趸挤謮旱惹闆r，對(duì)于診斷呼吸衰竭有重要意義，所以應(yīng)首選動(dòng)脈血?dú)夥治觥Ｐ夭縓線(xiàn)檢查主要用于了解肺部病變情況；心電圖檢查主要用于診斷心律失常等；超聲心動(dòng)圖檢查主要用于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能；血常規(guī)檢查主要用于了解血液中血細(xì)胞的情況。38.關(guān)于缺鐵性貧血患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A.多吃含鐵豐富的食物B.避免同時(shí)飲茶C.多吃富含維生素C的食物D.用鐵鍋炒菜E.多吃牛奶、蛋類(lèi)等高蛋白食物答案：E解析：牛奶、蛋類(lèi)等食物中的鐵含量較低，且蛋類(lèi)中的鐵不易被吸收，所以對(duì)于缺鐵性貧血患者，單純多吃牛奶、蛋類(lèi)等高蛋白食物不能有效補(bǔ)充鐵。應(yīng)多吃含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、豆類(lèi)等；避免同時(shí)飲茶，因?yàn)椴柚械镊匪峥膳c鐵結(jié)合，影響鐵的吸收；多吃富含維生素C的食物，可促進(jìn)鐵的吸收；用鐵鍋炒菜也可增加食物中的鐵含量。39.患者女性，25歲。因尿頻、尿急、尿痛3天入院。初步診斷為急性膀胱炎。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是：A.尿常規(guī)檢查B.尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)C.血常規(guī)檢查D.腎功能檢查E.腹部B超檢查答案：B解析：對(duì)于急性膀胱炎的診斷，尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)最有價(jià)值，它可以明確致病菌，并根據(jù)菌落計(jì)數(shù)判斷是否為感染。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等，但不能明確致病菌；血常規(guī)檢查主要用于了解有無(wú)感染等全身性情況；腎功能檢查主要用于評(píng)估腎臟功能；腹部B超檢查主要用于了解泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)情況。40.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.丙戊酸鈉E.氯硝西泮答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，它可以穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散?？R西平主要用于治療部分性發(fā)作和三叉神經(jīng)痛等；乙琥胺主要用于治療失神小發(fā)作；丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，但不是癲癇大發(fā)作的首選；氯硝西泮主要用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)等。41.患者男性，70歲?；脊谛牟?0年，近2周頻繁發(fā)作心前區(qū)不適，含服硝酸甘油無(wú)效，疑為急性心肌梗死。最具診斷意義的檢查是：A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血沉D.心電圖E.心肌酶譜答案：E解析：心肌酶譜是診斷急性心肌梗死最具診斷意義的檢查，在急性心肌梗死后，心肌酶如肌酸激酶同工酶（CKMB）、肌鈣蛋白等會(huì)升高，且有一定的變化規(guī)律。血常規(guī)主要用于了解血液中血細(xì)胞的情況；尿常規(guī)主要用于了解泌尿系統(tǒng)的情況；血沉可反映炎癥等情況，但對(duì)急性心肌梗死的診斷價(jià)值不大；心電圖雖然對(duì)診斷急性心肌梗死有重要意義，但部分患者心電圖可能不典型，不如心肌酶譜特異。42.小兒前囟閉合的時(shí)間約為：A.36個(gè)月B.612個(gè)月C.11.5歲D.1.52歲E.22.5歲答案：C解析：小兒前囟閉合的時(shí)間約為11.5歲。前囟過(guò)早閉合可能提示小頭畸形等，過(guò)晚閉合可能與佝僂病、甲狀腺功能減退癥等有關(guān)。43.患者女性，32歲。妊娠36周，因陰道少量流血伴下腹脹痛2小時(shí)入院。檢查：宮口未開(kāi)，胎膜未破，胎位清楚，胎心140次/分。診斷為先兆早產(chǎn)。首要的護(hù)理措施是：A.左側(cè)臥位B.臥床休息C.給予宮縮抑制劑D.做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備E.觀察陰道流血情況答案：B解析：對(duì)于先兆早產(chǎn)患者，首要的護(hù)理措施是臥床休息，以減少宮縮，降低早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。左側(cè)臥位可增加子宮胎盤(pán)血流量，但不是首要措施；給予宮縮抑制劑需根據(jù)具體情況和醫(yī)囑進(jìn)行；做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備一般在早產(chǎn)不可避免等情況下進(jìn)行；觀察陰道流血情況是護(hù)理過(guò)程中的重要觀察內(nèi)容，但不是首要措施。44.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍E.十二指腸潰瘍答案：A解析：墨菲征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時(shí)醫(yī)生將左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，若因劇烈疼痛而致吸氣終止，稱(chēng)為墨菲征陽(yáng)性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍和十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部規(guī)律性疼痛。45.關(guān)于肺結(jié)核患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：A.按呼吸道傳染病隔離B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.鼓勵(lì)患者多進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)D.密切觀察藥物不良反應(yīng)E.指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，堅(jiān)持全程化療答案：C解析：肺結(jié)核患者在疾病活動(dòng)期應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，而不是鼓勵(lì)多進(jìn)行體育鍛煉。按呼吸道傳染病隔離可防止疾病傳播；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可增強(qiáng)患者的抵抗力；密切觀察藥物不良反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理藥物副作用；指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，堅(jiān)持全程化療是治療成功的關(guān)鍵。46.患者男性，55歲。有高血壓病史10年，近2天來(lái)頭痛、頭暈加重，測(cè)血壓180/110mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的降壓措