2024年山東省金鄉(xiāng)縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年山東省金鄉(xiāng)縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單選題1.以下哪種細(xì)胞不屬于固有免疫細(xì)胞？A.巨噬細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞答案：B。解析：固有免疫細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞等，T淋巴細(xì)胞屬于適應(yīng)性免疫細(xì)胞，參與特異性免疫應(yīng)答。2.人體生命活動(dòng)最基本的特征是？A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.生殖答案：B。解析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間的物質(zhì)和能量交換以及生物體內(nèi)物質(zhì)和能量的自我更新過(guò)程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。3.下列關(guān)于咯血的描述，錯(cuò)誤的是？A.咯血前常有喉部癢感、胸悶等B.咯血顏色鮮紅C.咯血一般無(wú)黑便D.咯血多為酸性答案：D。解析：咯血的血液一般為堿性，嘔血的血液多為酸性?？┭俺Ｓ泻聿堪W感、胸悶等，顏色鮮紅，且一般無(wú)黑便。4.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是？A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B。解析：正常成人安靜時(shí)心率范圍是60100次/分。5.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。解析：阿托品是解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物，能緩解毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他情況。6.上消化道出血最常見(jiàn)的原因是？A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A。解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見(jiàn)的原因，其他選項(xiàng)也可導(dǎo)致上消化道出血，但相對(duì)較少見(jiàn)。7.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是？A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖答案：C。解析：冠狀動(dòng)脈造影可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度等，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖、心臟超聲、動(dòng)態(tài)心電圖有一定輔助診斷價(jià)值，但不如冠狀動(dòng)脈造影準(zhǔn)確。8.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C。解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，而糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于慢性并發(fā)癥。9.以下哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快？A.真性紅細(xì)胞增多癥B.低蛋白血癥C.球形紅細(xì)胞增多癥D.紅細(xì)胞數(shù)量增多答案：B。解析：低蛋白血癥時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥、球形紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞數(shù)量增多一般會(huì)使紅細(xì)胞沉降率減慢。10.關(guān)于骨折的急救處理，錯(cuò)誤的是？A.首先搶救生命B.妥善固定C.創(chuàng)口包扎D.立即強(qiáng)行復(fù)位答案：D。解析：骨折急救時(shí)應(yīng)首先搶救生命，然后進(jìn)行創(chuàng)口包扎、妥善固定，不可立即強(qiáng)行復(fù)位，以免加重?fù)p傷。11.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？A.生長(zhǎng)激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素答案：C。解析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存和釋放。生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素由腺垂體分泌。12.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括？A.患者的抵抗力下降B.交叉感染C.合理使用抗生素D.醫(yī)院管理不善答案：C。解析：合理使用抗生素可以減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生，而患者抵抗力下降、交叉感染、醫(yī)院管理不善等都是引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素。13.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括？A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：C。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。14.下列哪種疾病可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難？A.氣管異物B.喉水腫C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎答案：C。解析：呼氣性呼吸困難主要見(jiàn)于小氣道阻塞性疾病，如慢性阻塞性肺疾病。氣管異物、喉水腫多引起吸氣性呼吸困難，肺炎可出現(xiàn)混合性呼吸困難。15.對(duì)診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌酶是？A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶MBC.乳酸脫氫酶D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶答案：B。解析：肌酸激酶同工酶MB對(duì)診斷急性心肌梗死特異性最高，在發(fā)病后38小時(shí)升高，930小時(shí)達(dá)高峰，4872小時(shí)恢復(fù)正常。16.下列哪種藥物是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥？A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C。解析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥，能迅速控制發(fā)作。17.下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高？A.甲狀腺功能減退B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.發(fā)熱D.饑餓答案：C。解析：發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退、饑餓時(shí)基礎(chǔ)代謝率降低。18.急性闌尾炎最典型的癥狀是？A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A。解析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀，開(kāi)始疼痛多在上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。19.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血？A.巨幼細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血答案：C。解析：缺鐵性貧血是典型的小細(xì)胞低色素性貧血，巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血，再生障礙性貧血、溶血性貧血一般為正細(xì)胞正色素性貧血。20.以下哪種食物富含維生素C？A.牛奶B.雞蛋C.橙子D.牛肉答案：C。解析：橙子富含維生素C，牛奶、雞蛋、牛肉主要富含蛋白質(zhì)等其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。21.下列哪種心律失常最嚴(yán)重？A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)答案：D。解析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，心臟失去有效的收縮和舒張功能，可導(dǎo)致心源性猝死。22.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃角附近。23.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.新斯的明答案：A。解析：毛果蕓香堿可使瞳孔縮小，房水回流通暢，降低眼壓，用于治療青光眼。阿托品、腎上腺素可升高眼壓，新斯的明主要用于重癥肌無(wú)力等。24.關(guān)于腎損傷的治療，錯(cuò)誤的是？A.輕微腎損傷可保守治療B.腎損傷合并休克時(shí)應(yīng)先抗休克治療C.開(kāi)放性腎損傷應(yīng)立即手術(shù)D.腎損傷后應(yīng)盡早使用止血藥物答案：D。解析：腎損傷后一般不主張?jiān)缙谑褂弥寡幬?，以免形成血凝塊堵塞尿路。輕微腎損傷可保守治療，腎損傷合并休克時(shí)應(yīng)先抗休克治療，開(kāi)放性腎損傷應(yīng)立即手術(shù)。25.小兒佝僂病初期的主要表現(xiàn)是？A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩答案：C。解析：小兒佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如多汗、夜驚、易激惹等，骨骼改變、肌肉松弛、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等多在激期出現(xiàn)。多選題1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有？A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.高血壓D.誘發(fā)或加重感染答案：ABCD。解析：糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大量使用可引起向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、高血壓、誘發(fā)或加重感染等不良反應(yīng)。2.影響心輸出量的因素有？A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率答案：ABCD。解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力影響每搏輸出量，心率直接影響心輸出量。3.下列哪些屬于乙類傳染??？A.艾滋病B.肺結(jié)核C.狂犬病D.手足口病答案：ABC。解析：艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病屬于乙類傳染病，手足口病屬于丙類傳染病。4.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的有？A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓答案：ABCD。解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過(guò)性腎功能損害。5.下列哪些是惡性腫瘤的特點(diǎn)？A.生長(zhǎng)迅速B.有包膜C.易轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響大答案：ACD。解析：惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，無(wú)包膜，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，易轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響大。6.下列屬于洋地黃中毒的表現(xiàn)有？A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.室性早搏D.黃視、綠視答案：ABCD。解析：洋地黃中毒可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐，視覺(jué)障礙如視力模糊、黃視、綠視，心律失常如室性早搏等。7.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的原則，正確的有？A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃高纖維食物D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCD。解析：糖尿病飲食治療原則包括控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，多吃高纖維食物，定時(shí)定量進(jìn)餐。8.下列哪些是骨折的專有體征？A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC。解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛不是骨折的專有體征。9.下列屬于醫(yī)院感染的有？A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。10.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療，正確的有？A.調(diào)整飲食B.合理使用抗生素C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.微生態(tài)療法答案：ABCD。解析：小兒腹瀉治療包括調(diào)整飲食，合理使用抗生素（細(xì)菌感染時(shí)），糾正水、電解質(zhì)紊亂，微生態(tài)療法調(diào)節(jié)腸道菌群等。判斷題1.血漿滲透壓的大小主要取決于血漿中無(wú)機(jī)鹽和蛋白質(zhì)的含量。（）答案：正確。解析：血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓，晶體滲透壓主要由無(wú)機(jī)鹽形成，膠體滲透壓主要由蛋白質(zhì)形成，二者共同決定血漿滲透壓大小。2.大葉性肺炎主要由肺炎支原體引起。（）答案：錯(cuò)誤。解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，肺炎支原體可引起支原體肺炎。3.胰島素可以降低血糖，因此可以口服給藥。（）答案：錯(cuò)誤。解析：胰島素是蛋白質(zhì)類激素，口服會(huì)被消化酶分解而失去活性，一般采用皮下注射給藥。4.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（）答案：錯(cuò)誤。解析：發(fā)熱的原因包括感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱，非感染性發(fā)熱如無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收、抗原抗體反應(yīng)等。5.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌。（）答案：正確。解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，胃酸進(jìn)入十二指腸后可刺激促胰液素等分泌，減少胃酸分泌可間接減少胰液分泌，有利于減輕胰腺負(fù)擔(dān)。6.維生素D缺乏性手足搐搦癥主要是由于血清鈣離子降低引起的。（）答案：正確。解析：維生素D缺乏時(shí)，血鈣降低，當(dāng)血清鈣離子降低到一定程度時(shí)，可引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)手足搐搦等癥狀。7.心尖搏動(dòng)的位置在左側(cè)第5肋間鎖骨中線外0.51.0cm處。（）答案：錯(cuò)誤。解析：正常心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處。8.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯(cuò)誤。解析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。9.所有的腫瘤都是惡性的。（）答案：錯(cuò)誤。解析：腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，有包膜，不轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響??；惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，無(wú)包膜，易轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響大。10.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，應(yīng)立即停藥，并在醫(yī)囑單、病歷卡、體溫單、床頭卡、注射卡、門(mén)診卡上醒目地注明“青霉素陽(yáng)性”。（）答案：正確。解析：青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者需做好標(biāo)記，防止再次使用青霉素導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。答：高血壓分級(jí)主要根據(jù)血壓升高水平，分為三級(jí)：一級(jí)高血壓（輕度）：收縮壓140159mmHg和（或）舒張壓9099mmHg。二級(jí)高血壓（中度）：收縮壓160179mmHg和（或）舒張壓100109mmHg。三級(jí)高血壓（重度）：收縮壓大于等于180mmHg和（或）舒張壓大于等于110mmHg。2.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的治療原則。答：缺鐵性貧血的治療原則主要包括：病因治療：盡可能去除導(dǎo)致缺鐵的病因，如治療慢性失血、調(diào)整飲食等。補(bǔ)充鐵劑：首選口服鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等，同時(shí)可加用維生素C促進(jìn)鐵的吸收?？诜F劑不能耐受或胃腸道解剖部位發(fā)生改變而影響鐵的吸收時(shí)，可采用注射鐵劑。飲食調(diào)整：增加富含鐵的食物攝入，如肉類、蛋類、動(dòng)物肝臟等。3.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答：急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)主要有：疼痛：是最早出現(xiàn)和最突出的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。全身癥狀：有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發(fā)生后2448小時(shí)出現(xiàn)。胃腸道癥狀：可伴有惡心、嘔吐、上腹脹痛等，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排出量降低組織灌注不足等有關(guān)。心律失常：多發(fā)生在起病12天，以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)，可出現(xiàn)各種心律失常，以室性心律失常最多。低血壓和休克：疼痛期血壓下降常見(jiàn)，若疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，且患者表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷等則為休克表現(xiàn)。心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)。4.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的治療措施。答：糖尿病酮癥酸中毒的治療措施如下：補(bǔ)液：是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，一般先快后慢，開(kāi)始時(shí)用生理鹽水，當(dāng)血糖降至13.9mmol/L左右時(shí)，改輸5%葡萄糖溶液加胰島素。胰島素治療：采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，使血糖平穩(wěn)下降，每小時(shí)約降低3.96.1mmol/L。糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)：根據(jù)血鉀和尿量補(bǔ)鉀，一般見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。當(dāng)血pH低于7.1，CO?結(jié)合力小于10mmol/L時(shí)，可給予碳酸氫鈉糾酸。去除誘因和防治并發(fā)癥：積極尋找并去除誘因，如控制感染等。同時(shí)防治休克、心力衰竭、腎功能衰竭等并發(fā)癥。5.簡(jiǎn)述骨折的治療原則。答：骨折的治療原則有：復(fù)位：將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系，重建骨的支架作用。復(fù)位方法包括手法復(fù)位和切開(kāi)復(fù)位。固定：維持骨折復(fù)位后的位置，使骨折在良好對(duì)位情況下達(dá)到牢固愈合。固定方法有外固定和內(nèi)固定。功能鍛煉：在不影響固定的情況下，盡快地恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動(dòng)，防止發(fā)生肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓控制不佳。近1個(gè)月來(lái)，患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，休息后可緩解。1天前，患者因情緒激動(dòng)后突發(fā)劇烈胸痛，呈壓榨性，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，疼痛向左肩、左臂放射，持續(xù)不緩解。急診入院，查體：血壓80/50mmHg，心率110次/分，律不齊，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖示：V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可