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文檔簡介
2024年西藏八宿縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成年人心率范圍是A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B。解析:正常成年人心率范圍是60100次/分,低于60次/分為心動過緩,高于100次/分為心動過速。2.人體最大的消化腺是A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A。解析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種功能。胰腺是重要的消化腺,但體積小于肝臟;唾液腺和胃腺也是消化腺,但規(guī)模遠不及肝臟。3.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.病毒性肝炎答案:C。解析:流行性感冒屬于丙類傳染病。艾滋病、狂犬病、病毒性肝炎都屬于乙類傳染病。4.藥物的首過效應是指A.藥物進入血液循環(huán)后,與血漿蛋白結合,使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應C.肌注給藥后,藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后,有些藥物首次通過肝臟時即被代謝滅活,使進入體循環(huán)的藥量減少答案:D。解析:首過效應是指口服給藥后,有些藥物首次通過肝臟時即被代謝滅活,使進入體循環(huán)的藥量減少。A選項描述的是藥物與血漿蛋白結合的情況;B選項與首過效應概念不符;C選項肌注給藥一般不經(jīng)過首過效應。5.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括A.嚴格監(jiān)控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應用D.醫(yī)院管理機制不完善答案:A。解析:嚴格監(jiān)控消毒滅菌效果是預防醫(yī)院內(nèi)感染的措施,而不是引起醫(yī)院內(nèi)感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素的廣泛應用、醫(yī)院管理機制不完善等都可能增加醫(yī)院內(nèi)感染的風險。6.關于體溫的生理變動,錯誤的是A.下午體溫較上午高B.運動時體溫可暫時升高C.女子基礎體溫排卵之日最高D.新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響答案:C。解析:女子基礎體溫在排卵后升高,排卵日最低。下午體溫較上午高、運動時體溫可暫時升高、新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響都是正確的體溫生理變動特點。7.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案:A。解析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但程度較重,持續(xù)時間較長,可達數(shù)小時或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。發(fā)熱、惡心、嘔吐、心律失常等多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。8.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A。解析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中最常見的是出血。9.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.植物神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A。解析:糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變,通常為對稱性,下肢較上肢嚴重,病情進展緩慢。10.下列哪種情況禁忌使用嗎啡A.顱腦損傷合并疼痛B.心肌梗死疼痛C.癌癥劇痛D.分娩止痛答案:A。解析:嗎啡能擴張腦血管,升高顱內(nèi)壓,顱腦損傷合并疼痛時使用嗎啡會加重顱內(nèi)壓升高,故禁忌使用。心肌梗死疼痛、癌癥劇痛可以使用嗎啡止痛;分娩止痛禁用嗎啡是因為嗎啡可通過胎盤屏障或經(jīng)乳汁分泌,抑制新生兒呼吸。11.大量咯血是指A.一次咯血量小于100mlB.一次咯血量大于100mlC.24小時咯血量大于300mlD.24小時咯血量大于500ml答案:D。解析:根據(jù)咯血量的多少可分為:小量咯血(24小時咯血量小于100ml)、中等量咯血(24小時咯血量100500ml)、大量咯血(24小時咯血量大于500ml或一次咯血量大于300ml)。12.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標志性癥狀是A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C。解析:氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標志性癥狀,早期僅于勞力時出現(xiàn),后逐漸加重,以致日常活動甚至休息時也感氣短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常見癥狀,喘息和胸悶不是所有患者都有。13.對診斷缺鐵性貧血最有意義的是A.血清鐵減少B.血清鐵蛋白減低C.骨髓鐵粒幼細胞減少D.總鐵結合力增高答案:B。解析:血清鐵蛋白是體內(nèi)儲存鐵的指標,血清鐵蛋白減低是診斷缺鐵性貧血最敏感、最可靠的指標。血清鐵減少、骨髓鐵粒幼細胞減少、總鐵結合力增高也有助于缺鐵性貧血的診斷,但不如血清鐵蛋白減低有意義。14.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案:C。解析:急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓,可伴有蛋白尿,少尿和腎功能衰竭并不常見。15.甲狀腺危象的治療,首選的藥物是A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.碘化鈉答案:B。解析:甲狀腺危象的治療,首選丙硫氧嘧啶,它不僅可以抑制甲狀腺激素的合成,還能在外周組織中抑制T4轉變?yōu)門3。甲巰咪唑也可用于治療甲亢,但在甲狀腺危象時不是首選;普萘洛爾可用于降低心率等對癥治療;碘化鈉可抑制甲狀腺激素的釋放,但一般在使用丙硫氧嘧啶后使用。16.關于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,錯誤的是A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.生長發(fā)育有一定的順序性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致D.生長發(fā)育具有個體差異答案:C。解析:小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度不一致,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程,有一定的順序性,且具有個體差異。17.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A。解析:小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少,身高低于正常等。精神萎靡是較嚴重時的表現(xiàn)。18.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫答案:D。解析:新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫,避免快速復溫引起肺出血等并發(fā)癥。19.小兒腹瀉中度脫水時,失水量為體重的A.5%以下B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案:B。解析:小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的5%以下,中度脫水失水量為體重的5%10%,重度脫水失水量為體重的10%以上。20.嬰兒每日每千克體重需要的水量是A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml答案:D。解析:嬰兒每日每千克體重需要的水量是150ml,隨著年齡增長,需水量逐漸減少。21.預防接種異常反應不包括A.過敏性休克B.發(fā)熱C.過敏性皮疹D.血清病答案:B。解析:發(fā)熱是預防接種后常見的一般反應,不屬于預防接種異常反應。過敏性休克、過敏性皮疹、血清病等屬于預防接種異常反應。22.關于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,錯誤的是A.營養(yǎng)豐富,易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)C.增進母子感情D.鈣磷比例不適當,不利于鈣的吸收答案:D。解析:母乳中鈣磷比例適當,為2:1,有利于鈣的吸收。母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,含有多種免疫物質(zhì),還能增進母子感情。23.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是A.大腸桿菌B.厭氧菌C.金黃色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌答案:B。解析:引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是厭氧菌,其次是需氧性鏈球菌、大腸桿菌等。24.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A。解析:產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力,約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也是產(chǎn)后出血的原因,但相對較少見。25.子宮肌瘤最常見的類型是A.漿膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案:B。解析:子宮肌瘤最常見的類型是肌壁間肌瘤,約占60%70%,漿膜下肌瘤約占20%,黏膜下肌瘤約占10%15%,宮頸肌瘤較少見。26.葡萄胎患者清宮術后隨訪,最重要的檢查項目是A.婦科檢查B.血βhCG測定C.盆腔B超檢查D.X線檢查答案:B。解析:葡萄胎患者清宮術后隨訪,最重要的檢查項目是血βhCG測定,以早期發(fā)現(xiàn)有無惡變。婦科檢查、盆腔B超檢查等也有助于隨訪,但血βhCG測定更具特異性。27.子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是A.陰道流血B.陰道排液C.下腹部疼痛D.接觸性出血答案:A。解析:子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是陰道流血,主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血,量一般不多。陰道排液、下腹部疼痛等癥狀相對較晚出現(xiàn)。接觸性出血常見于宮頸癌。28.滴蟲陰道炎的白帶特點是A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性白帶D.血性白帶答案:B。解析:滴蟲陰道炎的白帶特點是稀薄泡沫狀,若合并其他感染則呈膿性。白色豆渣樣白帶常見于外陰陰道假絲酵母菌??;膿性白帶可見于多種陰道炎及宮頸炎;血性白帶可能與宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變等有關。29.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀,應考慮為A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案:C。解析:溶血反應是輸血最嚴重的并發(fā)癥,典型癥狀為輸入十幾毫升血后,患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn);過敏反應表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應主要表現(xiàn)為手足抽搐等。30.無菌持物鉗的正確使用方法是A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合C.手術室持物鉗每周消毒一次D.使用時持物鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)答案:B。解析:取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合,防止污染。無菌持物鉗只能夾取無菌物品,不能夾取油紗布等;手術室持物鉗應每天消毒;使用時持物鉗端應向下,不可向上,防止消毒液倒流污染鉗端。31.患者,男,65歲,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸困難,需使用人工呼吸機輔助呼吸。下列哪項操作不正確A.先將痰液吸凈B.調(diào)節(jié)呼吸頻率為1620次/分C.調(diào)節(jié)氧濃度為30%40%D.通氣量越大越好答案:D。解析:使用人工呼吸機時,通氣量應根據(jù)患者的病情、體重等因素進行調(diào)節(jié),并非越大越好,通氣量過大可能會導致氣壓傷等并發(fā)癥。先將痰液吸凈可保證呼吸道通暢;呼吸頻率一般調(diào)節(jié)為1620次/分;氧濃度一般調(diào)節(jié)為30%40%。32.患者,女,30歲,因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術。術后第2天,患者訴傷口疼痛,查體溫38.5℃,傷口紅腫,有壓痛。應考慮為A.外科手術熱B.傷口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連答案:B。解析:患者術后第2天出現(xiàn)傷口疼痛、體溫升高、傷口紅腫有壓痛,考慮為傷口感染。外科手術熱一般體溫不超過38℃,且多在術后12天內(nèi)出現(xiàn);腹腔膿腫多有腹痛、腹脹、高熱等癥狀;腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣排便等。33.患者,男,50歲,因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術。術后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.9℃,切口疼痛,有紅腫,應首先考慮A.外科手術熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染答案:B。解析:患者術后第5天出現(xiàn)發(fā)熱、切口疼痛、紅腫,首先考慮切口感染。外科手術熱一般在術后12天內(nèi)出現(xiàn),且體溫一般不超過38℃;肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;腹腔感染多有腹痛、腹脹等腹部癥狀。34.患者,女,28歲,妊娠32周,因前置胎盤入院。現(xiàn)陰道流血較多,血壓80/50mmHg,心率120次/分。首要的處理措施是A.期待療法B.剖宮產(chǎn)終止妊娠C.陰道檢查D.輸血、輸液,補充血容量答案:D。解析:患者因前置胎盤出現(xiàn)大量陰道流血,血壓下降,心率增快,處于休克狀態(tài),首要的處理措施是輸血、輸液,補充血容量,糾正休克。待休克糾正后,再根據(jù)具體情況決定是否終止妊娠。期待療法適用于出血不多、孕周較小的患者;陰道檢查可能會加重出血,一般不做;剖宮產(chǎn)終止妊娠應在患者生命體征平穩(wěn)后進行。35.患者,男,45歲,因車禍致胸部損傷,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。查體:氣管向健側移位,患側胸部飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失。應首先考慮為A.肋骨骨折B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.張力性氣胸答案:D。解析:患者因胸部損傷出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,氣管向健側移位,患側胸部飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,符合張力性氣胸的表現(xiàn)。肋骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛;開放性氣胸有傷口與外界相通,可聽到空氣進出的聲音;閉合性氣胸癥狀相對較輕。36.患者,女,35歲,因甲狀腺功能亢進癥入院治療。術前準備期間,患者出現(xiàn)煩躁不安、失眠、心率加快等癥狀,應給予的藥物是A.地西泮B.苯巴比妥C.普萘洛爾D.復方碘化鉀溶液答案:C。解析:患者術前出現(xiàn)煩躁不安、失眠、心率加快等癥狀,是由于甲狀腺激素過多導致交感神經(jīng)興奮所致。普萘洛爾是β受體阻滯劑,可降低心率,減輕交感神經(jīng)興奮癥狀。地西泮、苯巴比妥主要用于鎮(zhèn)靜;復方碘化鉀溶液主要用于抑制甲狀腺激素的釋放,減少甲狀腺的血流量。37.患者,男,60歲,因急性心肌梗死入院。入院后第2天,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,應考慮為A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.心律失常D.心源性休克答案:A。解析:患者急性心肌梗死后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血;心律失常可表現(xiàn)為心悸、頭暈等;心源性休克主要表現(xiàn)為血壓下降、尿量減少等。38.患者,女,25歲,因尿頻、尿急、尿痛3天入院。尿常規(guī)檢查:白細胞(+++),紅細胞(+)。應首先考慮為A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.泌尿系統(tǒng)結石答案:A。解析:患者尿頻、尿急、尿痛,尿常規(guī)檢查有白細胞和紅細胞,考慮為泌尿系統(tǒng)感染。急性膀胱炎主要表現(xiàn)為膀胱刺激征,一般無全身癥狀;急性腎盂腎炎除有膀胱刺激征外,還可有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀;尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺激征;泌尿系統(tǒng)結石主要表現(xiàn)為疼痛和血尿。39.患者,男,70歲,因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài),給予鼻飼飲食。下列哪項操作不正確A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼間隔時間不少于2小時C.鼻飼前應先檢查胃管是否在胃內(nèi)D.鼻飼完畢后,應立即注入少量溫開水沖凈胃管答案:D。解析:鼻飼完畢后,應等待2030分鐘后再注入少量溫開水沖凈胃管,以免引起嘔吐。每次鼻飼量不超過200ml,鼻飼間隔時間不少于2小時,鼻飼前應先檢查胃管是否在胃內(nèi)都是正確的操作。40.患者,女,40歲,因乳腺癌行乳房根治術。術后第2天,患者出現(xiàn)患側上肢腫脹,應采取的措施是A.抬高患側上肢B.按摩患側上肢C.熱敷患側上肢D.限制患側上肢活動答案:A。解析:乳腺癌乳房根治術后出現(xiàn)患側上肢腫脹,主要是由于淋巴回流受阻所致。抬高患側上肢可促進淋巴回流,減輕腫脹。按摩、熱敷可能會加重腫脹;限制患側上肢活動不利于恢復。41.患者,男,55歲,因肝硬化腹水入院。目前患者腹部膨隆,呼吸困難。應采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.側臥位D.頭低腳高位答案:B。解析:肝硬化腹水患者腹部膨隆,呼吸困難,采取半臥位可使膈肌下降,減輕呼吸困難。平臥位會加重呼吸困難;側臥位對緩解呼吸困難效果不如半臥位;頭低腳高位不適合該患者。42.患者,女,30歲,因肺炎入院。目前患者體溫39.5℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分。應給予的護理措施不包括A.物理降溫B.鼓勵患者多飲水C.按時測量體溫D.持續(xù)高流量吸氧答案:D。解析:患者體溫39.5℃,可給予物理降溫;鼓勵患者多飲水可補充水分,促進散熱;按時測量體溫可觀察體溫變化。持續(xù)高流量吸氧一般用于嚴重缺氧患者,該患者未提及有嚴重缺氧情況,不需要持續(xù)高流量吸氧。43.患者,男,40歲,因胃潰瘍穿孔行手術治療。術后第3天,患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,肛門未排氣排便。應首先考慮為A.腸粘連B.腸梗阻C.低鉀血癥D.胃腸功能紊亂答案:B。解析:患者術后出現(xiàn)腹脹、腹痛,肛門未排氣排便,符合腸梗阻的表現(xiàn)。腸粘連是腸梗阻的常見原因,但不是首先考慮的診斷;低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力、腹脹等,但一般不會出現(xiàn)肛門未排氣排便;胃腸功能紊亂癥狀相對較輕,一般不會出現(xiàn)腸梗阻的典型表現(xiàn)。44.患者,女,28歲,妊娠36周,因前置胎盤入院?,F(xiàn)陰道流血較多,下列哪項處理措施不正確A.絕對臥床休息B.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠C.監(jiān)測生命體征D.做好輸血準備答案:B。解析:妊娠36周,前置胎盤出現(xiàn)陰道流血較多,若胎兒情況良好,孕婦生命體征平穩(wěn),可先采取保守治療,如絕對臥床休息、監(jiān)測生命體征、做好輸血準備等,待孕周合適時再終止妊娠。立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠應根據(jù)具體情況決定,并非首選。45.患者,男,65歲,因腦梗死入院。目前患者左側肢體偏癱,言語不清。護士在護理過程中,下列哪項措施不正確A.協(xié)助患者進行肢體康復訓練B.鼓勵患者多說話C.給予高熱量、高脂肪飲食D.保持皮膚清潔干燥答案:C。解析:腦梗死患者應給予低鹽、低脂、高蛋白飲食,高熱量、高脂肪飲食不利于患者康復。協(xié)助患者進行肢體康復訓練、鼓勵患者多說話、保持皮膚清潔干燥都是正確的護理措施。46.患者,女,45歲,因子宮肌瘤入院。擬行子宮切除術,術前準備不包括A.皮膚準備B.腸道準備C.陰道準備D.輸血準備答案:D。解析:子宮切除術術前需要進行皮
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