2024年西藏芒康縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年西藏芒康縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B解析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷地進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)內(nèi)外環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D解析：閾值是指剛能引起組織產(chǎn)生動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度，閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變關(guān)系，即閾值越小，組織的興奮性越高；閾值越大，組織的興奮性越低，所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標(biāo)。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞受到刺激后產(chǎn)生的電位變化；靜息電位是細(xì)胞在安靜狀態(tài)下存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差；刺激是能引起機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境的變化。3.紅細(xì)胞的主要功能是A.運(yùn)輸O?和CO?B.緩沖酸堿度C.免疫功能D.參與生理性止血答案：A解析：紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸O?和CO?，這主要依賴于紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白。緩沖酸堿度是血漿蛋白等的功能；免疫功能主要與白細(xì)胞等免疫細(xì)胞有關(guān)；參與生理性止血的主要是血小板和凝血因子。4.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮答案：C解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，從心肌細(xì)胞去極化開(kāi)始到復(fù)極化3期膜內(nèi)電位約60mV的時(shí)期內(nèi)，無(wú)論給予多么強(qiáng)大的刺激，都不能使心肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位。因此，心肌不會(huì)像骨骼肌那樣發(fā)生完全強(qiáng)直收縮，始終保持收縮和舒張交替的節(jié)律活動(dòng)，從而保證心臟的泵血功能。心肌是功能上的合胞體使心肌細(xì)胞能夠同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少影響心肌的收縮強(qiáng)度；心肌有自律性保證心臟能自動(dòng)節(jié)律收縮，但這些都不是心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因。5.肺通氣的直接動(dòng)力是A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.胸內(nèi)壓的變化C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差D.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差答案：C解析：肺通氣的直接動(dòng)力是外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差，只有存在壓力差，氣體才能在肺與外界環(huán)境之間流動(dòng)。呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力；胸內(nèi)壓的變化參與了肺通氣過(guò)程，但不是直接動(dòng)力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴(kuò)張和回縮等有關(guān)，但不是肺通氣的直接動(dòng)力。6.消化液中最重要的是A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，這些酶可以對(duì)糖類、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面的消化，是消化液中最重要的一種。唾液主要含有唾液淀粉酶，對(duì)淀粉有初步消化作用；胃液含有鹽酸、胃蛋白酶原等，主要對(duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化；膽汁主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收，但不含消化酶。7.給高熱患者用冰帽降溫是通過(guò)增加A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：B解析：傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式。用冰帽降溫，是讓冰帽與頭部直接接觸，將頭部的熱量傳導(dǎo)給冰帽，從而達(dá)到降溫的目的，屬于傳導(dǎo)散熱。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式；對(duì)流散熱是指通過(guò)氣體流動(dòng)來(lái)交換熱量的一種散熱方式；蒸發(fā)散熱是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。8.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過(guò)壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：有效濾過(guò)壓是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力，有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓影響腎小球毛細(xì)血管血壓，但不是直接的濾過(guò)動(dòng)力；血漿膠體滲透壓是對(duì)抗濾過(guò)的力量。9.眼的折光系統(tǒng)中，折光能力最大的是A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：A解析：眼的折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，其中角膜的折光能力最大。雖然晶狀體可以通過(guò)調(diào)節(jié)改變曲度來(lái)調(diào)節(jié)折光能力，但角膜本身的折光能力在整個(gè)折光系統(tǒng)中是最大的。房水和玻璃體主要起維持眼球形態(tài)和屈光的輔助作用。10.糖皮質(zhì)激素的作用不包括A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.促進(jìn)糖異生C.抗炎、抗過(guò)敏D.使外周血中淋巴細(xì)胞增多答案：D解析：糖皮質(zhì)激素可使外周血中淋巴細(xì)胞減少，而不是增多。它還具有促進(jìn)蛋白質(zhì)分解、促進(jìn)糖異生的作用，同時(shí)具有強(qiáng)大的抗炎、抗過(guò)敏作用。11.治療過(guò)敏性休克首選的藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：腎上腺素能激動(dòng)α、β受體，收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管的通透性；激動(dòng)β受體可改善心功能，緩解支氣管痙攣；減少過(guò)敏介質(zhì)釋放，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，可迅速緩解過(guò)敏性休克的臨床癥狀，挽救患者的生命，是治療過(guò)敏性休克的首選藥。去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體，升高血壓，但對(duì)支氣管痙攣等過(guò)敏癥狀改善作用不如腎上腺素；異丙腎上腺素主要激動(dòng)β受體，對(duì)過(guò)敏性休克的綜合治療效果不如腎上腺素；多巴胺主要用于各種休克，尤其是伴有心功能不全、尿量減少而血容量已補(bǔ)足的休克。12.下列藥物中，屬于抗癲癇藥物的是A.氯丙嗪B.苯妥英鈉C.阿托品D.阿司匹林答案：B解析：苯妥英鈉是常用的抗癲癇藥物，對(duì)癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作有良好療效。氯丙嗪是抗精神病藥物；阿托品是M膽堿受體阻斷藥，用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等；阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。13.青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.過(guò)敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.二重感染答案：A解析：青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)，包括皮疹、瘙癢、過(guò)敏性休克等，其中過(guò)敏性休克最為嚴(yán)重，可危及生命。赫氏反應(yīng)是青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等感染時(shí)，病原體被殺死后釋放出大量?jī)?nèi)毒素，引起病情加劇的現(xiàn)象；青霉素毒性反應(yīng)較少見(jiàn)；二重感染是長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素后引起的菌群失調(diào)。14.藥物的首過(guò)消除發(fā)生于A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C解析：首過(guò)消除是指從胃腸道吸收入門(mén)靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前必先通過(guò)肝臟，如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少?？诜o藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收，會(huì)發(fā)生首過(guò)消除。舌下給藥、吸入給藥可避免首過(guò)消除；靜脈給藥直接進(jìn)入血液循環(huán)，也不存在首過(guò)消除。15.大葉性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病理改變主要為肺泡的滲出性炎癥和實(shí)變，通常累及肺大葉的全部或大部。金黃色葡萄球菌可引起小葉性肺炎、肺膿腫等；肺炎支原體引起支原體肺炎；流感嗜血桿菌可引起嬰幼兒肺炎等。16.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門(mén)部答案：B解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃小彎近幽門(mén)處。胃大彎、胃底較少發(fā)生潰瘍；幽門(mén)部主要是十二指腸潰瘍的好發(fā)部位。17.病毒性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于A.凝固性壞死B.液化性壞死C.纖維素樣壞死D.干酪樣壞死答案：B解析：病毒性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。由于肝細(xì)胞富含水分和蛋白酶，壞死后很快發(fā)生溶解液化。凝固性壞死多見(jiàn)于心肌、肝、脾等實(shí)質(zhì)器官的缺血性壞死；纖維素樣壞死常見(jiàn)于結(jié)締組織和血管壁；干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性壞死。18.急性炎癥時(shí)，炎癥局部血流速度的變化特點(diǎn)是A.先增快后減慢B.先減慢后增快C.持續(xù)增快D.持續(xù)減慢答案：A解析：急性炎癥時(shí)，炎癥局部血流速度先增快，這是由于神經(jīng)軸突反射和炎癥介質(zhì)作用使血管擴(kuò)張，血流加速。隨后，隨著炎癥的發(fā)展，血管通透性增加，血液黏稠度升高，血流速度減慢。19.腫瘤的異型性是指A.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)之間的差異B.腫瘤在組織結(jié)構(gòu)、細(xì)胞形態(tài)上與正常組織的差異C.腫瘤之間大小的差異D.腫瘤之間的形態(tài)差異答案：B解析：腫瘤的異型性是指腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異。腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)之間的差異不是異型性的定義；腫瘤大小和形態(tài)的差異與異型性概念無(wú)關(guān)。20.左心衰竭首先引起的病變是A.檳榔肝B.“海蛇頭”樣形態(tài)C.肺淤血、水腫D.脾淤血、腫大答案：C解析：左心衰竭時(shí)，左心功能下降，射血減少，導(dǎo)致肺靜脈回流受阻，引起肺淤血、水腫。檳榔肝是右心衰竭引起的肝淤血表現(xiàn)；“海蛇頭”樣形態(tài)是門(mén)靜脈高壓時(shí)腹壁靜脈曲張的表現(xiàn)；脾淤血、腫大也是右心衰竭等導(dǎo)致體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。21.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是A.心電圖B.放射性核素心肌顯像C.冠狀動(dòng)脈造影D.超聲心動(dòng)圖答案：A解析：心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等情況，對(duì)于心絞痛、心肌梗死等有重要的診斷價(jià)值。放射性核素心肌顯像可用于評(píng)估心肌灌注和心肌存活情況；冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但屬于有創(chuàng)檢查；超聲心動(dòng)圖主要用于評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能。22.慢性支氣管炎最突出的癥狀是A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰，長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀，一般晨間咳嗽為主，睡眠時(shí)有陣咳或排痰。反復(fù)咯血不是慢性支氣管炎的典型表現(xiàn)；時(shí)有喘息可見(jiàn)于喘息型慢性支氣管炎，但不是最突出癥狀；逐漸加重的呼吸困難多見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病后期。23.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最有診斷意義的體征是A.胸廓飽滿B.兩肺聽(tīng)診可聞及濕性啰音C.觸診胸部語(yǔ)顫減弱D.兩肺聽(tīng)診可聞及哮鳴音答案：D解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣，氣流通過(guò)狹窄的氣道產(chǎn)生哮鳴音，兩肺聽(tīng)診可聞及廣泛的哮鳴音是其最有診斷意義的體征。胸廓飽滿可見(jiàn)于肺氣腫等情況；濕性啰音多見(jiàn)于肺部感染等；觸診胸部語(yǔ)顫減弱可見(jiàn)于肺氣腫、胸腔積液等。24.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案：B解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變，其中出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血和休克。穿孔可引起急性腹膜炎等嚴(yán)重后果；幽門(mén)梗阻可導(dǎo)致嘔吐等癥狀；癌變相對(duì)較少見(jiàn)，胃潰瘍發(fā)生癌變的幾率略高于十二指腸潰瘍。25.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是A.消化道癥狀B.腹水C.出血傾向D.內(nèi)分泌紊亂答案：B解析：肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)包括肝功能減退和門(mén)靜脈高壓，腹水是門(mén)靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。消化道癥狀、出血傾向、內(nèi)分泌紊亂等也是肝硬化的表現(xiàn)，但不如腹水突出。26.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案：B解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過(guò)性腎功能損害。高脂血癥、低蛋白血癥多見(jiàn)于腎病綜合征；少尿不是急性腎小球腎炎的必備表現(xiàn)。27.缺鐵性貧血的治療首選A.硫酸亞鐵B.維生素B??C.葉酸D.丙酸睪酮答案：A解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的貧血，治療首選鐵劑，如硫酸亞鐵等。維生素B??和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血；丙酸睪酮用于治療再生障礙性貧血等。28.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是A.脾臟吞噬血小板增多B.骨髓巨核細(xì)胞生成減少C.血小板功能異常D.機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體答案：D解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板被破壞增多，同時(shí)巨核細(xì)胞生成血小板的功能也受到抑制。脾臟吞噬血小板增多是其結(jié)果之一；骨髓巨核細(xì)胞生成一般是正?；蛟龆嗟?；血小板功能通常正常。29.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是A.周?chē)窠?jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A解析：糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)，其中周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)，通常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變相對(duì)較少見(jiàn)。30.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.抗Sm抗體D.抗磷脂抗體答案：C解析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體，特異性高達(dá)99%，但敏感性較低?？购丝贵w是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩選試驗(yàn)，陽(yáng)性率高但特異性低；抗雙鏈DNA抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情活動(dòng)和腎臟損害密切相關(guān)；抗磷脂抗體與血栓形成、習(xí)慣性流產(chǎn)等有關(guān)。31.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在其他軟組織損傷等情況也可出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。32.頸椎病最常見(jiàn)的類型是A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型答案：A解析：神經(jīng)根型頸椎病是最常見(jiàn)的類型，約占頸椎病的50%60%，主要是由于頸椎間盤(pán)退變、鉤椎關(guān)節(jié)增生等壓迫神經(jīng)根所致，表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木等。脊髓型頸椎病癥狀較重，可導(dǎo)致肢體無(wú)力、行走不穩(wěn)等；交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型相對(duì)較少見(jiàn)。33.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直D.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見(jiàn)的癥狀，多為持續(xù)性脹痛；嘔吐常呈噴射性；視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。抽搐可見(jiàn)于癲癇等疾??；頸項(xiàng)強(qiáng)直多見(jiàn)于腦膜炎等；復(fù)視可由多種原因引起，不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”。34.甲狀腺危象的主要原因是A.手術(shù)時(shí)過(guò)多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過(guò)多答案：B解析：甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未能很好控制。手術(shù)時(shí)過(guò)多擠壓甲狀腺可使大量甲狀腺激素釋放入血，但不是主要原因；切除腺體不足會(huì)導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā)；切除腺體過(guò)多會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退。35.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型是A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.浸潤(rùn)性小葉癌C.導(dǎo)管內(nèi)癌D.小葉原位癌答案：A解析：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型，約占乳腺癌的70%80%。浸潤(rùn)性小葉癌、導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌相對(duì)較少見(jiàn)。36.急性闌尾炎最典型的癥狀是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A解析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀，約70%80%的患者具有此特征，即腹痛開(kāi)始于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱等是急性闌尾炎的伴隨癥狀；右下腹壓痛是重要的體征，但不是最典型的癥狀。37.內(nèi)痔的早期癥狀是A.便血B.疼痛C.痔核脫出D.瘙癢答案：A解析：內(nèi)痔的早期癥狀主要是便血，多為無(wú)痛性間歇性便后出鮮血，這是由于排便時(shí)糞便擦破隆起的曲張靜脈或排便用力使血管內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血。疼痛一般在內(nèi)痔發(fā)生嵌頓、感染等情況時(shí)出現(xiàn)；痔核脫出多見(jiàn)于內(nèi)痔的中晚期；瘙癢可因內(nèi)痔脫出伴有黏液分泌物流出刺激肛周皮膚引起，但不是早期癥狀。38.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙，其中子宮收縮乏力是最常見(jiàn)的原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但相對(duì)較少見(jiàn)。39.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜?！坝蛇h(yuǎn)到近”不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。40.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.皮膚干燥答案：A解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降。身高低于正常出現(xiàn)較晚；皮下脂肪減少是營(yíng)養(yǎng)不良的重要表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的；皮膚干燥等也是營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)，但不是最早的癥狀。41.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是A.小腿大腿外側(cè)整個(gè)下肢臀部面頰上肢全身B.大腿外側(cè)小腿整個(gè)下肢臀部面頰上肢全身C.面頰小腿大腿外側(cè)整個(gè)下肢臀部上肢全身D.上肢面頰小腿大腿外側(cè)整個(gè)下肢臀部全身答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是小腿大腿外側(cè)整個(gè)下肢臀部面頰上肢全身。42.小兒腹瀉輕度脫水時(shí)，失水量為體重的A.<5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：A解析：小兒腹瀉輕度脫水時(shí)，失水量為體重的<5%；中度脫水失水量為體重的5%10%；重度脫水失水量為體重的>10%。43.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、O形腿、X形腿等。神經(jīng)精神癥狀多見(jiàn)于初期；肌肉松弛、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等也是佝僂病的表現(xiàn)，但不是激期的主要表現(xiàn)。44.預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時(shí)添加含鐵豐富的輔食D.給鐵劑預(yù)防答案：C解析：預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)及時(shí)添加含鐵豐富的輔食，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、豆類等。母乳喂養(yǎng)含鐵量雖低但吸收率高；牛乳喂養(yǎng)含鐵量低且吸收率低；一般不主張常規(guī)給鐵劑預(yù)防，應(yīng)通過(guò)合理飲食來(lái)預(yù)防。45.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過(guò)呼吸道傳播，病原菌借飛沫經(jīng)空氣傳播。消化道傳播常見(jiàn)于腸道傳染?。谎簜鞑ザ嘁?jiàn)于乙肝、艾滋病等；接觸傳播不是流行性腦脊髓膜炎的主要傳播