抗菌藥物分級管理制度題庫(含答案)

抗菌藥物分級管理制度題庫單選題：1.抗菌藥物分級管理制度是根據(jù)藥物的哪些因素將抗菌藥物進行分級管理（D）A.安全性B.療效C.細菌耐藥性和價格D.以上都正確2.依據(jù)抗菌藥物分級管理制度將抗菌藥物分為三類，下列哪項是錯誤的（A）A.專檔管理類抗菌藥物B.非限制使用級抗菌藥物C.限制使用級抗菌藥物D.特殊使用級抗菌藥物3.非限制使用級抗菌藥物的分級原則是（A）A.經(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物B.經(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物C.具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物D.需要嚴格控制使用，避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物4.限制使用級抗菌藥物的分級原則是（B）A.經(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物B.經(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物C.具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物D.需要嚴格控制使用，避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物5.特殊使用級抗菌藥物的分級原則是（D）A.具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物B.需要嚴格控制使用，避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物C.療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物D.以上均是6.新上市的，在適應證、療效或安全性方面尚需進一步考證的、價格昂貴的抗菌藥物應屬于哪一類抗菌藥物（C）A.限制使用級抗菌藥物B.非限制使用級抗菌藥物C.特殊使用級抗菌藥物D.以上都不對7.屬于非限制使用級管理的抗菌藥物是（A）A.頭孢曲松B.美羅培南C.莫西沙星D.哌拉西林他唑巴坦8.屬于限制使用級管理的抗菌藥物是（D）A.頭孢曲松B.美羅培南C.阿莫西林克拉維酸D.哌拉西林他唑巴坦9.屬于特殊使用級管理的抗菌藥物是（B）A.頭孢曲松B.美羅培南C.莫西沙星D.哌拉西林他唑巴坦10.下列哪類醫(yī)師可授予非限制使用級抗菌藥物處方權（D）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師D.以上都正確11.下列哪類醫(yī)師不可以授予限制使用級抗菌藥物處方權（A）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師12.下列哪類醫(yī)師可以授予特殊使用級抗菌藥物處方權（C）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師D.以上都不正確13.預防感染、治療輕度或者局部感染應當首選哪一類抗菌藥物（A）A.非限制使用級抗菌藥物B.限制使用級抗菌藥物C.特殊使用級抗菌藥物D.以上均是14.負責特殊級抗菌藥物會診的科室，由科室抗菌藥物小組討論同意后方可使用特殊使用級抗菌藥物，其科室抗菌藥物小組應包含（C）A.本科室具備特殊使用級處方權限的一位專家B.本科室具備特殊使用級處方權限的二位專家組成的抗菌藥物小組討論C.本科室具備特殊使用級處方權限的三位專家組成的抗菌藥物小組討論D.以上都不對15.負責特殊級抗菌藥物會診的科室使用特殊使用級抗菌藥物，應規(guī)范完成以下哪些工作（D）A.科室抗生素小組討論B.病歷中做好抗菌藥物小組討論記錄C.治療性應用抗菌藥物前應送檢病原微生物標本D.以上均是16.抗菌藥物小組討論記錄內(nèi)容應包括（A）A.討論專家名單和討論結(jié)果B.會診記錄C.疾病診斷D.以上都不對17.負責特殊級抗菌藥物會診科室以外的其他科室使用特殊使用級抗菌藥物，應規(guī)范完成以下哪項工作（D）A.邀請殊級使用抗菌藥物會診專家會診B.病程中應有會診記錄C.抗菌藥物使用病程記錄D.以上都正確18.特殊使用級抗菌藥物會診人員由以下哪些部門的高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)務工作人員擔任（C）A.感染性疾病科B.感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學科C.感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學科、微生物檢驗科、藥學部門D.以上都不對19.特殊使用級抗菌藥物會診流程包括（D）A.填寫電子會診申請單，注明臨床診斷及使用指征B.選擇會診專家C.會診專家提出具體治療方案后，由申請科室具有資質(zhì)的醫(yī)師開具處方D.以上都正確20.因搶救患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，僅限于幾天用量（A）A.1B.2C.3D.421.因緊急情況越級使用抗菌藥物，應當于多少小時內(nèi)補辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)（B）A.12B.24C.48D.7222.下列哪種情況可直接使用非限制使用級以上抗菌藥物進行治療（D）A.感染病情嚴重者B.免疫功能低下患者發(fā)生感染時C.病原菌只對限制級或特殊使用級抗菌藥物敏感的感染D.以上都正確23.針對治療性抗菌藥物醫(yī)囑，我院信息系統(tǒng)自動設置了幾天療程，到期后信息系統(tǒng)會在彈框提醒后自動停止醫(yī)囑。（C）A.1天B.2天C.7天D.10天24.哪一類抗菌藥物不得在門診使用（C）A.限制使用級抗菌藥物B.非限制使用級抗菌藥物C.特殊使用級抗菌藥物D.以上都不對25.Ⅰ類切口手術原則上不需預防用抗菌藥物，僅在某些情況下可考慮預防用藥（D）A.手術涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、心臟手術等B.異物植入手術，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關節(jié)置換等C.手術范圍大、手術時間長、污染機會增加，高齡或免疫缺陷者等高危人群D.以上均是26.根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》圍手術期預防用藥應以（B）為主A.青霉素B.一、二代頭孢菌素C.氨基糖苷類D.氟喹諾酮類27.圍手術期預防使用以下哪種抗菌藥物，要求使用時間為術前1-2小時（D）A.萬古霉素B.左氧氟沙星C.莫西沙星D.以上均是28.圍手術期預防使用一、二代頭孢菌素，要求使用時間為（B）A.術前1-2小時B.術前0.5-1小時C.手術開始D.術后0.5-1小時29.接受清潔-污染手術的患者手術時預防用抗菌藥物時間應不超過（B）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時30.住院患者首次使用抗菌藥物（除皮試），治療組應于多長時間內(nèi)完成相關病程記錄（B）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時31.住院患者抗菌藥物使用病程記錄應包括（D）A.用藥目的B.具體藥物治療方案C.藥物選擇理由D.以上均是32.治療性應用抗菌藥物行病原學檢查的最佳時機應是（C）A.應用抗菌藥物之后B.長期應用抗菌藥物治療效果不佳時C.應用抗菌藥物之前D.以上都不對33.接收抗菌藥物治療的住院患者，抗菌藥物使用前病原學送檢率不低于（B）A.30%B.50%C.90%D.100%34.發(fā)生醫(yī)院感染的患者，醫(yī)院感染診斷相關病原學送檢率不低于（C）A.30%B.50%C.90%D.100%35.接受兩個或兩個以上重點藥物聯(lián)用的住院患者，聯(lián)合用藥前病原學送檢率應達到（D）A.30%B.50%C.90%D.100%36.聯(lián)合使用重點藥物前病原學送檢率中的重點藥物包括（C）A.碳青霉烯類、糖肽類、替加環(huán)素、利奈唑胺B.碳青霉烯類、糖肽類、替加環(huán)素、利奈唑胺、多粘菌素、氨曲南、抗真菌類（伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈）C.碳青霉烯類、糖肽類、替加環(huán)素、利奈唑胺、多粘菌素、頭孢哌酮舒巴坦、抗真菌類（伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈）D.糖肽類、替加環(huán)素、利奈唑胺、多粘菌素、頭孢哌酮舒巴坦、抗真菌類（伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈）37.住院醫(yī)師經(jīng)抗菌藥物臨床應用專項培訓并考核合格，授予的處方權限是（A）A.非限制使用級抗菌藥物B.限制使用級抗菌藥物C.非限制使用級抗菌藥物和限制使用級抗菌藥物D.限制使用級抗菌藥物和特殊使用級抗菌藥物38.主治醫(yī)師經(jīng)抗菌藥物臨床應用專項培訓并考核合格，授予的處方權限是（C）A.非限制使用級抗菌藥物B.限制使用級抗菌藥物C.非限制使用級抗菌藥物和限制使用級抗菌藥物D.限制使用級抗菌藥物和特殊使用級抗菌藥物39.副主任及以上職稱醫(yī)師經(jīng)抗菌藥物臨床應用專項培訓并考核合格，授予的處方權限是（D）A.非限制使用級抗菌藥物B.限制使用級抗菌藥物C.特殊使用級抗菌藥物D.以上均是40.醫(yī)務處根據(jù)以下哪些情況，動態(tài)組織抗菌藥物臨床應用知識專項培訓、考核及授權工作（D）A.科室人員職稱變動B.人員入職C.人才引進D.以上均是判斷題：1.非限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。（√）2.限制使用級抗菌藥物是指具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物。（×）3.預防感染、治療輕度或者局部感染應當首選非限制使用級抗菌藥物。（√）4.嚴重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時，方可選用限制使用級抗菌藥物，由具有相應處方權醫(yī)師開具處方。（√）5.臨床科室使用特殊使用級抗菌藥物前，其科室內(nèi)抗菌藥物小組討論記錄等同于會診記錄。（×）6.負責特殊級抗菌藥物會診的科室，其抗菌藥物小組討論記錄不能等同于會診記錄。（×）7.除負責特殊級抗菌藥物會診的科室以外，其他科室使用特殊使用級抗菌藥物前應通過HIS系統(tǒng)提交特殊級抗菌藥物會診申請表，經(jīng)特殊使用級抗菌藥物會診專家會診同意后使用，病程中應有會診記錄。（√）8.特殊使用級抗菌藥物會診人員由包括但不限于感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學科、微生物檢驗科、藥學部門等具有抗菌藥物臨床應用經(jīng)驗的高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師或藥師擔任。（√）9.因搶救患者等緊急情況越級使用特殊使用級抗菌藥物，詳細記錄用藥指征，無需邀請?zhí)厥馐褂眉壙咕幬飳＜視\。（×）10.感染病情嚴重或免疫功能低下患者發(fā)生感染時，可直接使用非限制使用級及以上藥物進行治療。但若培養(yǎng)及藥敏證實非限制使用級藥物有效時應盡可能改為非限制使用級抗菌藥物。（√）11.針對治療性抗菌藥物醫(yī)囑，我院信息系統(tǒng)自動設置10天療程，10天后信息系統(tǒng)會在彈框提醒后自動停止醫(yī)囑。如需繼續(xù)使用，應重新開具醫(yī)囑。（×）12.特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。（√）13.I類切口原則上不預防使用抗菌藥物，特殊情況(包括但不限于手術范圍廣；時間超過2小時；涉及重要臟器；異物植入手術；存在高危因素)下預防使用抗菌藥物。（√）14.圍手術期預防使用抗菌藥物，除萬古霉素或氟喹諾酮類等應在手術前1-2小時開始給藥，一般要求使用時間為術前0.5-1小時，且預防使用療程不超過24小時，心臟手術或污染手術必要時可延長至48小時。（√）15.住院患者首次使用抗菌藥物（除皮試），應于24小時內(nèi)完成相關病程記錄，內(nèi)容包括疾病診斷、診斷依據(jù)、用藥目的、具體藥物治療方案及藥物選擇理由。抗感染治療方案調(diào)整應在病程中詳細記錄抗菌藥物品種、療程、用法用量等方案調(diào)整依據(jù)。（√）16.原則上治療性應用抗菌藥物使用前均需送檢病原微生物標本，根據(jù)檢驗結(jié)果合理選用抗菌藥物。（√）17.聯(lián)