2024年山西省文水縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案

2024年山西省文水縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案單選題1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B。新陳代謝是機體與環(huán)境之間的物質(zhì)和能量交換以及生物體內(nèi)物質(zhì)和能量的自我更新過程，包括合成代謝和分解代謝，是人體生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機體根據(jù)環(huán)境變化調(diào)整自身功能的能力；應(yīng)激性是機體對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)的一些細胞能生成并分泌某些特殊的化學(xué)物質(zhì)，經(jīng)體液運輸，到達全身的組織細胞或某些特殊的組織細胞，通過作用于細胞上相應(yīng)的受體，對這些細胞的活動進行調(diào)節(jié)；自身調(diào)節(jié)是指組織、細胞在不依賴于外來的神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)情況下，自身對刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過程；正反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變。3.血細胞比容是指血細胞（）A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比答案：D。血細胞比容是指一定容積全血中紅細胞所占的百分比。它反映了紅細胞數(shù)量和體積在血液中所占的比例情況，而不是與血漿容積、血管容積或白細胞容積之比。4.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.γ球蛋白D.白蛋白答案：D。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白含量多、分子量相對較小，是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α1球蛋白和γ球蛋白在免疫等方面發(fā)揮作用，但不是血漿膠體滲透壓的主要來源。5.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮答案：C。心肌的有效不應(yīng)期特別長，一直延續(xù)到心肌舒張早期。在此期間，任何刺激都不能使心肌發(fā)生興奮和收縮，因此心肌不會像骨骼肌那樣產(chǎn)生強直收縮。心肌是功能上的合胞體保證了心肌的同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少影響心肌的收縮機制；心肌有自律性與心肌的自動節(jié)律收縮有關(guān)，但不是不產(chǎn)生強直收縮的原因。6.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案：B。肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，其直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。呼吸肌的舒縮活動是肺通氣的原動力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴張和回縮有關(guān)；氣體的分壓差是氣體交換的動力。7.消化力最強的消化液是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D。胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對糖、脂肪和蛋白質(zhì)進行全面的消化，是消化力最強的消化液。唾液主要含有唾液淀粉酶，主要消化淀粉；胃液主要含有鹽酸和胃蛋白酶，主要消化蛋白質(zhì)；膽汁主要作用是乳化脂肪。8.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。有效濾過壓是腎小球濾過的動力，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓會影響腎小球毛細血管血壓，但不是直接的濾過動力；血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的力量。9.視近物時，眼的調(diào)節(jié)不包括（）A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.雙眼會聚D.視軸散開答案：D。視近物時，眼會發(fā)生一系列調(diào)節(jié)，包括晶狀體變凸以增加折光能力，使近物清晰成像在視網(wǎng)膜上；瞳孔縮小以減少進入眼內(nèi)的光線量和減少球面像差和色像差；雙眼會聚使物體成像于兩眼視網(wǎng)膜的對稱點上，產(chǎn)生單一清晰的視覺。而視軸散開不是視近物時的調(diào)節(jié)方式。10.下列屬于條件反射的是（）A.吸吮反射B.眨眼反射C.屈肌反射D.談虎色變答案：D。條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過一定的過程，在大腦皮層參與下完成的后天性反射。談虎色變是通過后天學(xué)習(xí)和經(jīng)驗形成的，聽到“虎”這個詞就會產(chǎn)生害怕的反應(yīng)，屬于條件反射。吸吮反射、眨眼反射、屈肌反射都是生來就有的非條件反射。11.糖皮質(zhì)激素對代謝的作用是（）A.促進葡萄糖的利用，促進蛋白質(zhì)合成B.促進葡萄糖的利用，促進蛋白質(zhì)分解C.抑制葡萄糖的利用，促進蛋白質(zhì)分解D.抑制葡萄糖的利用，促進蛋白質(zhì)合成答案：C。糖皮質(zhì)激素可抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高；同時促進蛋白質(zhì)分解，特別是肌肉、皮膚等組織的蛋白質(zhì)分解，減少蛋白質(zhì)合成。12.治療支原體肺炎應(yīng)選用（）A.青霉素B.氨芐西林C.阿奇霉素D.頭孢菌素答案：C。支原體沒有細胞壁，青霉素、氨芐西林、頭孢菌素等β內(nèi)酰胺類抗生素主要作用于細菌細胞壁的合成，對支原體無效。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，能抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，對支原體肺炎有較好的治療效果。13.有機磷農(nóng)藥中毒時，可使（）A.乙酰膽堿釋放增加B.乙酰膽堿釋放減少C.膽堿酯酶活性降低D.膽堿酯酶活性增強答案：C。有機磷農(nóng)藥能與膽堿酯酶結(jié)合，使其失去水解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積，引起一系列中毒癥狀。而不是使乙酰膽堿釋放增加或減少，也不是增強膽堿酯酶活性。14.下列哪項不屬于阿司匹林的不良反應(yīng)（）A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.水楊酸反應(yīng)D.水鈉潴留答案：D。阿司匹林的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、潰瘍等；凝血障礙，抑制血小板聚集；水楊酸反應(yīng)，劑量過大時可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴等。而水鈉潴留不是阿司匹林的不良反應(yīng)，水鈉潴留常見于糖皮質(zhì)激素等藥物。15.大葉性肺炎灰色肝樣變期，肺泡內(nèi)滲出物主要是（）A.大量漿液和少量纖維素B.大量纖維素和少量中性粒細胞C.大量紅細胞和少量纖維素D.大量中性粒細胞和少量紅細胞答案：B。大葉性肺炎灰色肝樣變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的第56天，持續(xù)約23天。此期肺泡腔內(nèi)纖維素滲出增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，而紅細胞少見。大量漿液和少量纖維素是充血水腫期的特點；大量紅細胞和少量纖維素是紅色肝樣變期的特點。16.高血壓病腦出血最常見的部位是（）A.大腦皮質(zhì)B.腦橋C.小腦D.基底核和內(nèi)囊答案：D。高血壓病腦出血是高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，最常見的部位是基底核和內(nèi)囊，這是因為供應(yīng)該區(qū)域的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分支，直接受到大腦中動脈壓力較高的血流沖擊，易使已有病變的豆紋動脈破裂出血。17.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣答案：A。風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中最常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。18.胃潰瘍底部鏡下所見，由內(nèi)向外依次為（）A.壞死層、滲出層、瘢痕組織層、肉芽組織層B.滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層C.滲出層、壞死層、瘢痕組織層、肉芽組織層D.壞死層、滲出層、肉芽組織層、瘢痕組織層答案：B。胃潰瘍底部鏡下由內(nèi)向外依次為滲出層（主要為中性粒細胞等炎性滲出物）、壞死層（為紅染無結(jié)構(gòu)的壞死組織）、肉芽組織層（由新生的毛細血管和成纖維細胞組成）、瘢痕組織層（由大量膠原纖維組成）。19.急性普通型肝炎的病變特點是（）A.以肝細胞變性為主B.以肝細胞壞死為主C.以匯管區(qū)滲出為主D.以肝小葉結(jié)構(gòu)破壞為主答案：A。急性普通型肝炎的病變特點是以肝細胞廣泛變性為主，表現(xiàn)為細胞水腫，而壞死輕微，可見點狀壞死和嗜酸性小體。匯管區(qū)可有輕度炎細胞浸潤，但不是主要特點；肝小葉結(jié)構(gòu)完整，不被破壞。20.下列屬于良性腫瘤的是（）A.白血病B.黑色素瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.骨肉瘤答案：C。神經(jīng)鞘瘤是起源于神經(jīng)鞘膜施萬細胞的良性腫瘤。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤；黑色素瘤是一種惡性程度較高的惡性腫瘤；骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤。21.對診斷急性心肌梗死最有價值的心電圖改變是（）A.病理性Q波B.ST段壓低C.T波倒置D.QT間期延長答案：A。病理性Q波是診斷急性心肌梗死的重要心電圖特征之一，它提示心肌已經(jīng)發(fā)生了壞死。ST段壓低可見于多種情況，如心肌缺血等；T波倒置可出現(xiàn)在心肌缺血等情況，但特異性不如病理性Q波；QT間期延長可見于電解質(zhì)紊亂、藥物影響等多種因素，不是急性心肌梗死的特異性表現(xiàn)。22.典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)是（）A.針刺樣疼痛B.刀割樣疼痛C.壓榨性疼痛D.燒灼樣疼痛答案：C。典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感，也可伴有窒息感或瀕死感。針刺樣疼痛、刀割樣疼痛一般不是心絞痛的典型表現(xiàn)；燒灼樣疼痛常見于胃食管反流病等。23.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔相對較少見；幽門梗阻和癌變的發(fā)生率更低。24.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.脾腫大B.腹水C.肝掌D.蜘蛛痣答案：B。腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)之一，是由于門靜脈高壓、血漿膠體滲透壓降低等多種因素導(dǎo)致液體在腹腔內(nèi)積聚形成。脾腫大、肝掌、蜘蛛痣也是肝硬化的表現(xiàn)，但不是最突出的臨床表現(xiàn)。25.慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白≥1g/d時，血壓應(yīng)控制在（）A.125/75mmHg以下B.130/80mmHg以下C.135/85mmHg以下D.140/90mmHg以下答案：A。慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白≥1g/d時，血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下；尿蛋白＜1g/d時，血壓可控制在130/80mmHg以下。26.缺鐵性貧血患者補鐵治療后，最先升高的指標(biāo)是（）A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B。缺鐵性貧血患者補鐵治療后，網(wǎng)織紅細胞最先升高，一般在開始補鐵后34天開始上升，710天達到高峰。隨后血紅蛋白逐漸升高，血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復(fù)正常。27.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是（）A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.凝血因子缺乏答案：B。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機制是機體產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞過多，而不是血小板生成減少、血小板功能異常或凝血因子缺乏。28.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A。甲狀腺功能亢進癥患者由于基礎(chǔ)代謝率增高，能量消耗增加，所以需要給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以滿足機體的營養(yǎng)需求。29.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A。糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)，其中最常見的是周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體遠端感覺障礙，如麻木、刺痛、燒灼感等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變和脊髓病變相對較少見。30.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網(wǎng)狀青斑答案：B。蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰部的對稱性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑常見于風(fēng)濕熱等疾?。槐P狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一，但不如蝶形紅斑具有特征性；網(wǎng)狀青斑可見于多種疾病，不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性表現(xiàn)。多選題1.下列屬于生理性止血過程的有（）A.血管收縮B.血小板血栓形成C.血液凝固D.纖維蛋白溶解答案：ABC。生理性止血過程主要包括三個時相：首先是受損血管收縮，減少出血；接著血小板黏附、聚集形成血小板血栓，實現(xiàn)初步止血；最后血液凝固，形成纖維蛋白凝塊，加固止血。纖維蛋白溶解是在止血后期，當(dāng)血栓形成不再需要時，溶解血栓的過程，不屬于生理性止血的直接過程。2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案：ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，因此心率會影響心輸出量。前負(fù)荷（心肌初長度）、后負(fù)荷（動脈血壓）和心肌收縮能力都會影響每搏輸出量，進而影響心輸出量。3.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促進脂肪分解C.增強骨髓造血功能D.降低毛細血管通透性答案：ABCD。糖皮質(zhì)激素可通過促進糖異生、減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用等方式升高血糖；促進脂肪分解，使脂肪重新分布；能增強骨髓造血功能，使紅細胞、血小板等增多；還可降低毛細血管通透性，減輕炎癥滲出。4.下列哪些藥物可用于治療心絞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.阿司匹林答案：ABC。硝酸甘油可擴張冠狀動脈，增加心肌供血，緩解心絞痛發(fā)作；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可擴張血管，降低心臟負(fù)荷，減少心肌耗氧量；普萘洛爾是β受體阻滯劑，可減慢心率、降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量，都可用于治療心絞痛。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成，一般不作為治療心絞痛的一線藥物。5.下列屬于肝硬化肝功能減退的表現(xiàn)有（）A.黃疸B.腹水C.肝掌D.蜘蛛痣答案：ACD。肝硬化肝功能減退可導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，出現(xiàn)黃疸；肝臟對雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多，出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣。腹水主要是由于門靜脈高壓和血漿膠體滲透壓降低等因素引起，屬于肝硬化門靜脈高壓的表現(xiàn)。判斷題1.興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)是單向的。（）答案：錯誤。興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)是雙向的，而在突觸處的傳遞是單向的。2.血漿滲透壓主要由血漿膠體滲透壓構(gòu)成。（）答案：錯誤。血漿滲透壓主要由血漿晶體滲透壓構(gòu)成，血漿晶體滲透壓主要來自溶解于血漿中的晶體物質(zhì)，尤其是電解質(zhì)，對維持細胞內(nèi)外的水平衡起重要作用；血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，對維持血管內(nèi)外的水平衡起重要作用。3.長期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮。（）答案：正確。長期大量使用糖皮質(zhì)激素，可通過負(fù)反饋機制抑制下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸，使腎上腺皮質(zhì)分泌減少，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮。4.大葉性肺炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起。（）答案：錯誤。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌感染引起，金黃色葡萄球菌感染可引起小葉性肺炎等。5.所有的糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）答案：錯誤。糖尿病的治療方法包括飲食控制、運動療法、口服降糖藥和胰島素治療等。1型糖尿病患者由于胰島素絕對缺乏，需要使用胰島素治療；2型糖尿病患者在經(jīng)飲食、運動和口服降糖藥治療效果不佳等情況下才需要使用胰島素治療。簡答題1.簡述動脈血壓的形成機制。動脈血壓的形成機制主要包括以下幾個方面：（1）心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈：這是形成動脈血壓的前提條件。循環(huán)系統(tǒng)中血液的充盈程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示，約為7mmHg。（2）心臟射血：心臟收縮時將血液射入動脈，對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。心室肌收縮所釋放的能量一部分用于推動血液流動，是血液的動能；另一部分形成對血管壁的側(cè)壓力，使血管壁擴張，這部分是勢能，即壓強能。（3）外周阻力：指小動脈和微動脈對血流的阻力。如果沒有外周阻力，心室射出的血液將全部流至外周，不會對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。外周阻力的存在使得心臟每次射出的血液只有一部分流至外周，另一部分暫時儲存于主動脈和大動脈中，使動脈血壓升高。（4）主動脈和大動脈的彈性貯器作用：主動脈和大動脈的管壁具有較大的彈性，在心臟射血時，主動脈和大動脈被動擴張，儲存一部分血液，并緩沖血壓的升高；在心臟舒張期，主動脈和大動脈彈性回縮，將儲存的血液繼續(xù)推向外周，使動脈血壓在舒張期仍能維持在一定水平。2.簡述青霉素G的不良反應(yīng)及防治措施。青霉素G的不良反應(yīng)及防治措施如下：（1）過敏反應(yīng)：是青霉素G最常見的不良反應(yīng)，包括皮疹、藥熱、哮喘、血清病型反應(yīng)等，嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克。防治措施：①詳細詢問過敏史，對青霉素過敏者禁用；②做皮膚過敏試驗，皮試陽性者禁用；③避免在饑餓時注射青霉素；④注射后應(yīng)觀察30分鐘；⑤一旦發(fā)生過敏性休克，立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素，嚴(yán)重者可稀釋后緩慢靜脈注射或靜脈滴注，同時配合其他急救措施，如吸氧、使用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥等。（2）赫氏反應(yīng)：應(yīng)用青霉素G治療梅毒、鉤端螺旋體病等時，可出現(xiàn)癥狀加劇的現(xiàn)象，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咽痛、頭痛、心動過速等。可能是大量病原體被殺死后釋放的物質(zhì)引起的。一般可自行緩解，必要時可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等治療。（3）其他不良反應(yīng)：大劑量靜脈滴注青霉素G可引起青霉素腦病，表現(xiàn)為肌肉痙攣、抽搐、昏迷等；還可引起高鉀血癥或高鈉血癥等。應(yīng)注意控制用藥劑量和速度，密切觀察患者的反應(yīng)。3.簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個方面：（1）先兆癥狀：部分患者在發(fā)病前數(shù)日可出現(xiàn)乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀，其中以新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重最為突出。（2）疼痛：是最早出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。患者常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。（3）全身癥狀：有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發(fā)生后2448小時出現(xiàn)，體溫一般在38℃左右，很少超過39℃，持續(xù)約1周。（4）胃腸道癥狀：疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)。（5）心律失常：多發(fā)生在起病12天，而以24小時內(nèi)最多見，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。各種心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)（每分鐘5次以上）、成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速、多源性或落在前一心搏的易損期時（RonT），常為心室顫動的先兆。（6）低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少（每小