北京醫(yī)保考試題及答案

北京醫(yī)?？荚囶}及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.以下哪些屬于北京醫(yī)保的報銷范圍？

A.普通門診費用

B.特定病種門診費用

C.住院費用

D.住院期間的營養(yǎng)費用

2.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)如何確定？

A.根據(jù)個人工資

B.根據(jù)單位工資總額

C.根據(jù)社保繳費政策

D.以上都是

3.以下哪些屬于北京醫(yī)保的報銷范圍？

A.門診慢性病費用

B.門診特殊病種費用

C.住院期間的個人自付費用

D.門診醫(yī)療費用

4.北京醫(yī)保的繳費比例是多少？

A.個人繳費比例為8%

B.單位繳費比例為12%

C.個人和單位繳費比例之和為20%

D.以上都是

5.北京醫(yī)保的報銷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的？

A.門診醫(yī)療費用報銷比例為60%

B.住院醫(yī)療費用報銷比例為90%

C.特定病種門診費用報銷比例為80%

D.以上都是

6.以下哪些不屬于北京醫(yī)保的報銷范圍？

A.住院期間的營養(yǎng)費用

B.門診醫(yī)療費用

C.門診慢性病費用

D.生育費用

7.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)調(diào)整時間是什么時候？

A.每年1月1日

B.每年7月1日

C.每年12月31日

D.以上都是

8.北京醫(yī)保的報銷限額是多少？

A.每年3萬元

B.每年5萬元

C.每年8萬元

D.以上都是

9.以下哪些屬于北京醫(yī)保的報銷范圍？

A.門診慢性病費用

B.門診特殊病種費用

C.住院期間的個人自付費用

D.門診醫(yī)療費用

10.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)調(diào)整方式是怎樣的？

A.根據(jù)上一年度社會平均工資

B.根據(jù)個人工資

C.根據(jù)單位工資總額

D.以上都是

11.以下哪些屬于北京醫(yī)保的報銷范圍？

A.門診慢性病費用

B.門診特殊病種費用

C.住院期間的個人自付費用

D.門診醫(yī)療費用

12.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)調(diào)整時間是什么時候？

A.每年1月1日

B.每年7月1日

C.每年12月31日

D.以上都是

13.以下哪些屬于北京醫(yī)保的報銷范圍？

A.門診慢性病費用

B.門診特殊病種費用

C.住院期間的個人自付費用

D.門診醫(yī)療費用

14.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)調(diào)整方式是怎樣的？

A.根據(jù)上一年度社會平均工資

B.根據(jù)個人工資

C.根據(jù)單位工資總額

D.以上都是

15.以下哪些屬于北京醫(yī)保的報銷范圍？

A.門診慢性病費用

B.門診特殊病種費用

C.住院期間的個人自付費用

D.門診醫(yī)療費用

16.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)調(diào)整時間是什么時候？

A.每年1月1日

B.每年7月1日

C.每年12月31日

D.以上都是

17.以下哪些屬于北京醫(yī)保的報銷范圍？

A.門診慢性病費用

B.門診特殊病種費用

C.住院期間的個人自付費用

D.門診醫(yī)療費用

18.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)調(diào)整方式是怎樣的？

A.根據(jù)上一年度社會平均工資

B.根據(jù)個人工資

C.根據(jù)單位工資總額

D.以上都是

19.以下哪些屬于北京醫(yī)保的報銷范圍？

A.門診慢性病費用

B.門診特殊病種費用

C.住院期間的個人自付費用

D.門診醫(yī)療費用

20.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)調(diào)整時間是什么時候？

A.每年1月1日

B.每年7月1日

C.每年12月31日

D.以上都是

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)是根據(jù)個人工資確定的。（）

2.北京醫(yī)保的報銷比例在所有省份中都是最高的。（）

3.北京醫(yī)保的報銷范圍包括所有類型的醫(yī)療費用。（）

4.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)每年都會根據(jù)社會平均工資進行調(diào)整。（）

5.北京醫(yī)保的報銷限額是全國統(tǒng)一的。（）

6.在北京，所有居民都可以參加醫(yī)保。（）

7.北京醫(yī)保的繳費比例是由個人和單位共同承擔(dān)的。（）

8.北京醫(yī)保的報銷標(biāo)準(zhǔn)在不同級別醫(yī)院中是相同的。（）

9.北京醫(yī)保的特定病種門診費用報銷比例高于普通門診費用。（）

10.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)調(diào)整通常會在每年的6月份進行。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述北京醫(yī)保的繳費基數(shù)是如何確定的。

2.北京醫(yī)保的報銷流程是怎樣的？

3.北京醫(yī)保的報銷范圍主要包括哪些類型？

4.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)調(diào)整對參保人員有哪些影響？

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述北京醫(yī)保制度對提高居民醫(yī)療保障水平的作用及其面臨的挑戰(zhàn)。

2.分析北京醫(yī)保制度在應(yīng)對重大疾病保障方面的策略和效果。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.ABC

2.D

3.ABCD

4.D

5.D

6.D

7.B

8.D

9.ABCD

10.D

11.ABCD

12.B

13.ABCD

14.D

15.ABCD

16.B

17.ABCD

18.D

19.ABCD

20.B

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

2.×

3.×

4.√

5.×

6.×

7.√

8.×

9.√

10.×

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)是根據(jù)個人工資和單位工資總額共同確定的，具體數(shù)額按照當(dāng)?shù)厣绫２块T的規(guī)定執(zhí)行。

2.北京醫(yī)保的報銷流程包括：參保人員就醫(yī)、醫(yī)療機構(gòu)記賬、醫(yī)保部門審核、報銷結(jié)算。

3.北京醫(yī)保的報銷范圍主要包括：普通門診、特定病種門診、住院、生育等醫(yī)療費用。

4.北京醫(yī)保的繳費基數(shù)調(diào)整會影響參保人員的繳費金額和報銷比例，調(diào)整通常會使繳費基數(shù)與實際工資水平更加匹配，從而提高保障水平。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.北京醫(yī)保制度通過提高居民醫(yī)療保障水平，減輕了居民因病致貧的風(fēng)險，促進了社會公平。面臨的挑戰(zhàn)包括：如何