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軍隊(duì)文職-醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(軍隊(duì)文職)真題庫_201、單選題多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生率最高的是A、
IgA型B、
IgD型C、
IgE型D、
IgG型E、
非分泌型正確答案:
D
(江南博哥)參考解析:IgG型多發(fā)性骨髓瘤最常見。2、單選題關(guān)于POX和SBB染色的臨床應(yīng)用,下列說法正確的是A、
SBB的特異性高于POXB、
POX的敏感性高于SBBC、
SBB染色必須用新鮮涂片D、
舊涂片不宜用POX染色E、
POX染色陰性者,SBB染色必為陰性正確答案:
D
參考解析:考點(diǎn):POX和SBB染色的臨床應(yīng)用。[解析]POX和SBB染色的意義相似,兩者是同一類細(xì)胞化學(xué)染色,但POX的特異性高于SBB,而SBB的敏感性高于POX,但SBB染色較煩瑣,所以臨床上首選POX,當(dāng)POX陰性者可加做SBB。SBB染色可用陳舊的涂片,而POX染色要求新鮮涂片。3、單選題對M蛋白分類與鑒定的最佳方法是A、
對流免疫電泳B、
免疫擴(kuò)散試驗(yàn)C、
免疫固定電泳D、
ELISAE、
免疫比濁試驗(yàn)正確答案:
C
參考解析:M蛋白是B細(xì)胞或者漿細(xì)胞單克隆異常增生產(chǎn)生的異常單克隆免疫球蛋白。免疫比濁用于定量測定,不能對M蛋白進(jìn)行分類和鑒定。免疫擴(kuò)散時(shí)間長,操作繁雜。對流免疫電泳和ELISA不能鑒定M蛋白的種類。免疫固定電泳是將同一份標(biāo)本點(diǎn)樣在瓊脂板上,通過電泳將血清中電荷不同的蛋白質(zhì)得以分開,再將IgG、IgA、IgM、κ、γ的抗血清分別與之結(jié)合,若有相應(yīng)抗原存在,則會(huì)在適當(dāng)?shù)奈恢贸霈F(xiàn)沉淀再經(jīng)顯色判斷,此法快速、敏感、易于分析。4、單選題關(guān)于重鏈病的錯(cuò)誤敘述A、
血清電泳可見M蛋白區(qū)帶B、
重鏈病一般無本-周蛋白尿C、
易反復(fù)感染D、
屬一種良性病變E、
常見的是γ、α和μ型重鏈病正確答案:
D
參考解析:重鏈病是由于漿細(xì)胞發(fā)生突變或異常增生,使血清和尿中出現(xiàn)大量游離的無免疫功能的免疫球蛋白重鏈,以γ、α、μ型為多見。血清電泳可以見到M蛋白區(qū)帶。由于IgG的重鏈過剩,所以在γ型重鏈病時(shí),一般無本-周蛋白。5、單選題關(guān)于M蛋白的正確說法是A.理化性質(zhì)多樣A、
免疫活性強(qiáng)B、
來源于T細(xì)胞的惡性增生C、
多無免疫活性D、
只能是IgE、
IgM或IgA正確答案:
D
參考解析:M蛋白是B淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞單克隆異常增殖所產(chǎn)生的一種在氨基酸組成及順序上十分均一的異常單克隆免疫球蛋白,多無免疫活性。6、單選題患者,男,45歲,因骨折住院。X線顯示:多部位溶骨性病變。檢驗(yàn)結(jié)果:骨髓漿細(xì)胞占25%,輔助診斷多發(fā)性骨髓瘤的最佳指標(biāo)A、
M蛋白B、
IgGC、
ASOD、
RFE、
CEA正確答案:
A
參考解析:多發(fā)性骨髓瘤是單株漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤,亦稱漿細(xì)胞瘤,患者血清中有大量M蛋白出現(xiàn),并有溶骨損害。7、單選題患者,男,55歲,臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤,其尿中出現(xiàn)的特征性蛋白是A、
清蛋白B、
Tamm-Horsfall糖蛋白C、
免疫球蛋白D、
免疫球蛋白輕鏈E、
B球蛋白正確答案:
D
參考解析:多發(fā)性骨髓瘤尿中出現(xiàn)的蛋白是本周蛋白,其實(shí)質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈,或其聚合體從尿中排出。8、單選題遺傳性血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生原因是A、
C1抑制分子缺陷B、
C3缺陷C、
C3滅活因子缺陷D、
衰變加速因子缺陷E、
CR3和CR4缺陷正確答案:
A
參考解析:考點(diǎn):補(bǔ)體缺陷病。[解析]C1抑制分子缺陷導(dǎo)致遺傳性血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生。9、單選題免疫學(xué)技術(shù)測定的待檢物質(zhì)是A、
蛋白含量B、
生物活性C、
化學(xué)性質(zhì)D、
免疫原性E、
物理性質(zhì)正確答案:
A
參考解析:免疫學(xué)檢測為抗原表位與抗體可變區(qū)之間的結(jié)合,抗原表位數(shù)量的多少?zèng)Q定反應(yīng)強(qiáng)度,抗原表位的總數(shù)量與抗原分子數(shù)量密切相關(guān)。10、單選題時(shí)間分辨熒光免疫測定的錯(cuò)誤描述A、
鑭系元素標(biāo)記抗原或抗體B、
時(shí)間分辨技術(shù)測定熒光C、
同時(shí)檢測波長和時(shí)間兩個(gè)參數(shù)D、
分別檢測波長和時(shí)間參數(shù)E、
有效地排除非特異熒光正確答案:
D
參考解析:時(shí)間分辨熒光免疫測定用鑭系元素標(biāo)記抗原或抗體,用時(shí)間分辨技術(shù)測定熒光,同時(shí)檢測波長和時(shí)間兩個(gè)參數(shù)進(jìn)行信號(hào)分辨,可有效的排除非特異熒光的干擾。11、單選題化學(xué)發(fā)光免疫分析中直接參與發(fā)光反應(yīng)的標(biāo)記物主要是A、
吖啶酯類標(biāo)記物B、
三聯(lián)吡啶釕標(biāo)記物C、
二氧乙烷標(biāo)記物D、
魯米諾標(biāo)記物E、
堿性磷酸酶標(biāo)記物正確答案:
A
參考解析:吖啶酯類標(biāo)記物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有產(chǎn)生發(fā)光的特殊基團(tuán),在發(fā)光免疫分析過程中直接參與發(fā)光反應(yīng)。12、單選題關(guān)于免疫濁度法特點(diǎn)的錯(cuò)誤描述A、
可檢測抗原或抗體B、
可檢測小分子抗原C、
能進(jìn)行定量檢測D、
不屬于液體內(nèi)沉淀反應(yīng)E、
將現(xiàn)代光學(xué)測量儀器、自動(dòng)化檢測系統(tǒng)和免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合正確答案:
D
參考解析:液體內(nèi)沉淀反應(yīng)包括絮狀沉淀試驗(yàn)和免疫濁度測定。后者是將現(xiàn)代光學(xué)測量儀器與自動(dòng)分析檢測系統(tǒng)相結(jié)合應(yīng)用于沉淀反應(yīng),可對各種液體介質(zhì)中的微量抗原、抗體和藥物及其他小分子半抗原物質(zhì)進(jìn)行定量測定。13、單選題纖溶抑制物不包括A、
PAI-1B、
PCIC、
α2-APD、
α2-MGE、
APC正確答案:
E
參考解析:活化蛋白C(APC),不是纖溶系統(tǒng)中的物質(zhì),是血液凝固的調(diào)節(jié)物質(zhì)。14、單選題電化學(xué)發(fā)光免疫分析(ECLIA)常采用的標(biāo)記物是A、
吖啶酯B、
ALPC、
HRPD、
三聯(lián)吡啶釕E、
三丙胺正確答案:
D
參考解析:電化學(xué)發(fā)光免疫測定是一種在電極表面由電化學(xué)引發(fā)的特異性發(fā)光反應(yīng),包括電化學(xué)和化學(xué)發(fā)光兩部分。分析中應(yīng)用的標(biāo)記物為電化學(xué)發(fā)光的底物三聯(lián)吡啶釕或其衍生物N-羥基琥珀酰胺酯,可通過化學(xué)反應(yīng)與抗體或不同化學(xué)結(jié)構(gòu)抗原分子結(jié)合,制成標(biāo)記的抗體或抗原。15、單選題發(fā)光物吖啶酯標(biāo)記的化學(xué)發(fā)光反應(yīng)體系應(yīng)在何種環(huán)境中進(jìn)行A、
酸性B、
堿性C、
中性D、
酸性或中性E、
堿性或中性正確答案:
B
參考解析:吖啶酯是化學(xué)發(fā)光免疫測定中較為理想的發(fā)光底物,在堿性環(huán)境中即可被過氧化氫氧化而發(fā)光。16、單選題免疫濁度試驗(yàn)的基本原則是A、
體系中保持抗原過量B、
體系中保持抗體過量C、
體系中合適的離子強(qiáng)度D、
體系中合適的pHE、
必要時(shí)可加入增濁劑正確答案:
B
參考解析:免疫濁度試驗(yàn)抗原抗體反應(yīng)符合Heidelberger曲線,體系中保持抗體過量。17、單選題免疫比濁測定中,導(dǎo)致鉤狀現(xiàn)象的主要原因是A、
抗體過量B、
抗體親和力差C、
抗原分子量偏大D、
抗原含量超出檢測范圍E、
體系中離子強(qiáng)度小正確答案:
D
參考解析:抗體量不足、抗原量過高是導(dǎo)致鉤狀現(xiàn)象的主要原因。18、單選題免疫組化技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)不包括A、
高特異性B、
高敏感性C、
形態(tài)學(xué)的直觀性D、
精確定量分析E、
能對抗原表達(dá)情況進(jìn)行分析正確答案:
D
參考解析:免疫組化技術(shù)重要的特點(diǎn)是形態(tài)學(xué)的直觀性,用于抗原表達(dá)的定性分析,不能精確定量。19、單選題下列哪項(xiàng)不是生物素一親和素系統(tǒng)的特點(diǎn)A、
靈敏度高B、
特異性好C、
穩(wěn)定性高D、
適用廣泛E、
無需活化正確答案:
E
參考解析:生物素容易與蛋白質(zhì)等生物大分子結(jié)合,親和素有4個(gè)生物素結(jié)合部位,故該系統(tǒng)具有多級(jí)放大作用,提高了靈敏度;親和素和生物素的結(jié)合具有極高的親和力,反應(yīng)呈高度專一性;親和素-生物素的解離常數(shù)很低,呈不可逆反應(yīng);生物素.親和素可制成多種衍生物,可以與酶、熒光素、同位素等各類標(biāo)記技術(shù)結(jié)合,故應(yīng)用廣泛;生物素需要活化。20、單選題每個(gè)親和素是由幾個(gè)相同亞基組成的堿性糖蛋白,可以結(jié)合幾個(gè)分子的生物素A、
3B、
4C、
5D、
6E、
以上都不對正確答案:
B
參考解析:生物素容易與蛋白質(zhì)等生物大分子結(jié)合,親和素有4個(gè)生物素結(jié)合部位,故該系統(tǒng)具有多級(jí)放大作用,提高了靈敏度;親和素和生物素的結(jié)合具有極高的親和力,反應(yīng)呈高度專一性;親和素-生物素的解離常數(shù)很低,呈不可逆反應(yīng);生物素.親和素可制成多種衍生物,可以與酶、熒光素、同位素等各類標(biāo)記技術(shù)結(jié)合,故應(yīng)用廣泛;生物素需要活化。21、單選題BAS的靈敏度高是因?yàn)锳、
親和素、生物素二者結(jié)合形成的復(fù)合物解離常數(shù)小B、
其可與酶、熒光素和放射核素等各類標(biāo)記技術(shù)結(jié)合C、
其可根據(jù)不同的要求制成多種通用試劑D、
其具有多級(jí)放大作用E、
其結(jié)合具有特異性正確答案:
D
參考解析:生物素容易與蛋白質(zhì)等生物大分子結(jié)合,親和素有4個(gè)生物素結(jié)合部位,故該系統(tǒng)具有多級(jí)放大作用,提高了靈敏度;親和素和生物素的結(jié)合具有極高的親和力,反應(yīng)呈高度專一性;親和素-生物素的解離常數(shù)很低,呈不可逆反應(yīng);生物素.親和素可制成多種衍生物,可以與酶、熒光素、同位素等各類標(biāo)記技術(shù)結(jié)合,故應(yīng)用廣泛;生物素需要活化。22、單選題幾乎所有用于標(biāo)記的物質(zhì)均可以同親和素或鏈霉親和素結(jié)合,其中最常用的是A、
酶、FITC和膠體金B(yǎng)、
酶、鐵蛋白和熒光蛋白C、
膠體金、熒光素和化學(xué)發(fā)光物D、
酶、熒光素和化學(xué)發(fā)光物E、
以上都對正確答案:
A
參考解析:生物素容易與蛋白質(zhì)等生物大分子結(jié)合,親和素有4個(gè)生物素結(jié)合部位,故該系統(tǒng)具有多級(jí)放大作用,提高了靈敏度;親和素和生物素的結(jié)合具有極高的親和力,反應(yīng)呈高度專一性;親和素-生物素的解離常數(shù)很低,呈不可逆反應(yīng);生物素.親和素可制成多種衍生物,可以與酶、熒光素、同位素等各類標(biāo)記技術(shù)結(jié)合,故應(yīng)用廣泛;生物素需要活化。23、單選題BAB法是以什么為中間物來檢測反應(yīng)分子的A、
親和素B、
生物素C、
標(biāo)記生物素D、
游離親和素E、
抗原-生物素化抗體復(fù)合物正確答案:
C
參考解析:生物素活化后可以與各種抗原、抗體、酶等分子偶聯(lián)形成生物素化標(biāo)記物。24、單選題慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別要點(diǎn)為A、
血涂片找到幼稚紅細(xì)胞B、
血涂片找到幼稚粒細(xì)胞C、
是否有貧血及血小板減少D、
骨髓增生明顯活躍E、
Ph染色體陽性正確答案:
E
參考解析:考點(diǎn):慢性粒細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查。[解析]慢性粒細(xì)胞白血病(CML)是起源于造血干細(xì)胞的克隆性增殖性疾患,以粒系增生為主,在細(xì)胞遺傳學(xué)上有恒定的、特征性的Ph染色體及其分子標(biāo)志bcr/abl融合基因。25、單選題BAS用于熒光抗體技術(shù),通常采用A、
BA法B、
BAB法C、
ABC法D、
SABC法E、
以上都不對正確答案:
A
參考解析:BA法是用標(biāo)記的親和素直接與免疫復(fù)合物中的生物素化抗體連接進(jìn)行檢測。26、單選題可用于檢測外周T細(xì)胞總數(shù)的CD分子是A、
CD1B、
CD2C、
CD3D、
CD4E、
CD8正確答案:
C
參考解析:CD2除了存在于T細(xì)胞表面外,部分NK細(xì)胞也有該分子,而CD3存在于成熟T細(xì)胞。27、單選題CD4分子存在于A、
Th1、Tc細(xì)胞B、
Ts、Tc細(xì)胞C、
Th0、Th1、Th2細(xì)胞D、
所有成熟T細(xì)胞E、
肥大細(xì)胞正確答案:
C
參考解析:CD4分子存在于Th細(xì)胞。28、單選題E玫瑰花環(huán)形成實(shí)驗(yàn)的原理是因?yàn)镾RBC可與A、
B細(xì)胞的BCR結(jié)合B、
Th細(xì)胞結(jié)合C、
Tc細(xì)胞結(jié)合D、
所有T細(xì)胞結(jié)合E、
人外周血表達(dá)CD2的T細(xì)胞非特異性結(jié)合正確答案:
E
參考解析:T細(xì)胞表面有綿羊紅細(xì)胞受體CD2可與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合形成玫瑰花環(huán)。29、單選題保存良好的組織結(jié)構(gòu)用于回顧性研究時(shí)選擇A、
冰凍切片B、
石蠟切片C、
振動(dòng)切片D、
塑料切片E、
包埋切片正確答案:
B
參考解析:與其他切片相比,石蠟切片能保存良好的組織結(jié)構(gòu),用于回顧性研究有較大的實(shí)用價(jià)值。30、單選題參與凝集反應(yīng)的抗原和抗體稱A、
凝集原+凝集抗體B、
沉淀素+凝集抗體C、
血凝素+血凝抗體D、
凝集原+凝集素E、
凝集抗原+凝集抗體正確答案:
D
參考解析:參與凝集反應(yīng)的抗原稱為凝集原,抗體稱為凝集素。31、單選題直接凝集反應(yīng)是A、
顆粒性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象B、
顆粒性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象C、
可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象D、
可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象E、
以上均不對正確答案:
B
參考解析:直接凝集反應(yīng)為顆粒性抗原直接與相應(yīng)抗體反應(yīng),比例合適時(shí)出現(xiàn)凝集。32、單選題直接凝集反應(yīng)的抗原是A、
顆粒性抗原B、
可溶性抗原C、
半抗原D、
超抗原E、
異嗜性抗原正確答案:
A
參考解析:直接凝集反應(yīng)為顆粒性抗原直接與相應(yīng)抗體反應(yīng),比例合適時(shí)出現(xiàn)凝集。33、單選題間接血凝試驗(yàn)陽性A、
紅細(xì)胞溶解B、
紅細(xì)胞不溶解C、
紅細(xì)胞凝集D、
紅細(xì)胞不凝集E、
乳膠顆粒不凝集正確答案:
C
參考解析:間接血凝試驗(yàn)是以紅細(xì)胞為載體的間接凝集試驗(yàn),用已知的抗原或抗體致敏紅細(xì)胞,然后與待測樣本中的抗體或抗原反應(yīng),出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集者為陽性。34、單選題Coombs試驗(yàn)的直接法和間接法的主要區(qū)別是A、
前者是檢測完全抗體,后者是檢測不完全抗體B、
前者是凝集反應(yīng),后者是沉淀反應(yīng)C、
兩者判斷結(jié)果的方法不同D、
前者是檢測IgG型抗體,后者是檢測IgM型抗體E、
前者是檢測在體內(nèi)已致敏的紅細(xì)胞上的不完全抗體,后者是檢測游離在血清中的不完全抗體正確答案:
E
參考解析:抗人球蛋白參與的血凝試驗(yàn)包括直接Coombs試驗(yàn)和間接Coombs試驗(yàn),分別檢測紅細(xì)胞上的不完全抗體和游離在血清中的不完全抗體。35、單選題成人需要進(jìn)行骨髓檢查時(shí),臨床上首選的穿刺部位是A、
胸骨B、
髂前上棘C、
髂后上棘D、
股骨E、
脛骨內(nèi)側(cè)正確答案:
C
參考解析:考點(diǎn):骨髓檢查采集的部位選擇。解析:骨髓檢查采集的部位由多種因素決定,如年齡、骨髓分布、患者狀況和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等,一般而言常用的穿刺部位有胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處。髂后上棘處骨皮質(zhì)薄、骨髓腔大、進(jìn)針容易、骨髓液豐富,被血液稀釋的可能性小,故為臨床上首選的穿刺部位。36、單選題產(chǎn)生凝集反應(yīng)的抗原應(yīng)是A、
載體B、
可溶性抗原C、
明膠D、
抗原或抗體致敏的載體顆粒E、
膠乳正確答案:
D
參考解析:發(fā)生凝集反應(yīng)的抗原為顆粒性或可溶性抗原致敏顆粒;發(fā)生沉淀反應(yīng)的抗原性質(zhì)為可溶性。37、單選題試管凝集試驗(yàn)常用于A、
抗原定性B、
抗體定性C、
抗原定量D、
抗體半定量E、
抗體定量正確答案:
D
參考解析:試管凝集是將待檢抗血清進(jìn)行稀釋,與一定量的已知抗原反應(yīng),以出現(xiàn)明顯凝集所需抗血清的量(稀釋度),判斷待檢抗體的效價(jià)。38、單選題引起冷凝集素綜合征的自身抗體主要是A、
IgAB、
IgGC、
IgMD、
IgEE、
IgD正確答案:
C
參考解析:本題考查要點(diǎn)是冷凝集素綜合征的特點(diǎn)。冷凝集素綜合征是免疫球蛋白M(IgM)抗體引起的自身免疫性疾病,其特點(diǎn)是在較低的溫度下,這種抗體能作用于患者自己的紅細(xì)胞,在體內(nèi)發(fā)生凝集,阻塞末梢微循環(huán),發(fā)生手足發(fā)紺癥或溶血。在體外,抗體與抗原發(fā)生作用的最適宜溫度是0~4℃,在37℃或30℃以上的溫度,抗體與紅細(xì)胞抗原發(fā)生可逆的分解,癥狀迅速消失。39、單選題將紅細(xì)胞懸液分別加到血型卡的兩個(gè)區(qū)域內(nèi),再分別加入抗"A"和抗"B"血清,檢測結(jié)果:血"AB"型。選擇錯(cuò)誤的描述A、
屬于直接凝集反應(yīng)B、
屬于間接凝集反應(yīng)C、
紅細(xì)胞為顆粒性抗原D、
紅細(xì)胞是凝集原E、
抗血清是凝集素正確答案:
B
參考解析:本例屬于直接凝集反應(yīng)。間接凝集反應(yīng)是將可溶性抗原(抗體)吸附在載體顆粒表面,與相應(yīng)的抗體(抗原)結(jié)合,出現(xiàn)的特異性凝集反應(yīng)。40、單選題T細(xì)胞表面具有如下哪些受體A、
EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體和EB病毒受體B、
Fc受體、絲裂原受體、Smlg及EB病毒受體C、
SRBC受體、絲裂原受體、EB病毒受體、Fc受體D、
SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細(xì)胞介素受體E、
僅有各種白細(xì)胞介素受體正確答案:
D
參考解析:T細(xì)胞表面有T細(xì)胞抗原受體、細(xì)胞因子受體如IL-2受體、綿羊紅細(xì)胞受體、IgFc受體、絲裂原受體如PHA受體、補(bǔ)體受體CR1等。41、單選題免疫球蛋白生物學(xué)活性的錯(cuò)誤描述A、
與抗原結(jié)合作用B、
補(bǔ)體活化作用C、
無親細(xì)胞作用D、
調(diào)理作用E、
膜傳遞作用正確答案:
C
參考解析:免疫球蛋白的生物學(xué)活性包括親細(xì)胞作用。42、單選題M蛋白是指多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤等患者血清中出現(xiàn)的A、
大量結(jié)構(gòu)不均一、但活性極低的免疫球蛋白B、
大量結(jié)構(gòu)不均一、但活性極高的免疫球蛋白C、
大量結(jié)構(gòu)均一、但活性極高的免疫球蛋白D、
大量結(jié)構(gòu)均一、但活性極低的免疫球蛋白E、
大量結(jié)構(gòu)均一、但活性正常的免疫球蛋白正確答案:
D
參考解析:M蛋白結(jié)構(gòu)均一、但活性很低。43、單選題免疫球蛋白各組分的定量測定可采用A、
單向瓊脂擴(kuò)散法B、
散射免疫比濁法C、
ELISA法D、
RIA法E、
以上四種方法皆可正確答案:
E
參考解析:免疫球蛋白常用散射免疫比濁法,但單向瓊脂擴(kuò)散法、ELISA法、RIA法都可以用來檢測免疫免疫球蛋白。44、單選題正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是A、
IgMB、
IgAC、
IgDD、
IgEE、
IgG正確答案:
D
參考解析:IgE在血清中含量最低。45、單選題血清電泳時(shí)免疫球蛋白主要分布于A、
α區(qū)B、
α區(qū)C、
β區(qū)D、
γ區(qū)E、
以上都不是正確答案:
D
參考解析:電泳時(shí)免疫球蛋白主要分布于γ區(qū),因此曾稱免疫球蛋白為^y球蛋白。46、單選題下列疾病中出血時(shí)間和血小板計(jì)數(shù)均不正常的是A、
過敏性紫癜B、
遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C、
單純性紫癜D、
急性ITPE、
許蘭-亨諾綜合征正確答案:
D
參考解析:考點(diǎn):血小板異常。[解析]過敏性紫癜(許蘭-亨諾綜合征)、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、單純性紫癜,多數(shù)為單純血管通透性和脆性增加所致,出血時(shí)間和血小板計(jì)數(shù)均正常。出血時(shí)間和血小板計(jì)數(shù)均不正常則是由血小板數(shù)量減少引起的急性ITP。47、單選題由黏膜下漿細(xì)胞合成,具有局部抗感染作用的Ig主要是A、
IgMB、
IgGC、
IgAD、
IgEE、
IgD正確答案:
C
參考解析:分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。48、單選題本身具有調(diào)理作用的免疫球蛋白是A、
IgEB、
IgGC、
IgDD、
IgME、
IgA正確答案:
B
參考解析:IgGFc段能與吞噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、B細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合來介導(dǎo)調(diào)理作用。49、單選題多發(fā)性骨髓瘤診斷依據(jù)之一是血清蛋白電泳圖譜中出現(xiàn)A、
α球蛋白升高B、
γ球蛋白升高C、
γ或β區(qū)帶處或γ和β之間有一定密集、染色深的區(qū)帶D、
α球蛋白升高E、
β球蛋白升高正確答案:
C
參考解析:M蛋白結(jié)構(gòu)均一,電泳遷移率一致,常位于γ區(qū)或β區(qū)。50、單選題IgM的結(jié)構(gòu)為A、
單體B、
二聚體C、
三聚體D、
四聚體E、
五聚體正確答案:
E
參考解析:IgM為五聚體。51、單選題NK細(xì)胞對腫瘤的殺傷作用A、
必須受MHC分子的限制B、
不受MHC分子的限制C、
必須依賴于TCR識(shí)別靶細(xì)胞上的抗原D、
必須有事先的抗原致敏E、
殺傷有特異性正確答案:
B
參考解析:NK細(xì)胞具有直接殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的功能,是非特異殺傷,也無MHC限制性。52、單選題用Percoll分層液分離外周血中的單個(gè)核細(xì)胞,是一種A、
聚合物加速沉淀分離法B、
聚合物不加速沉淀分離法C、
多次密度梯度離心分離法D、
單次密度梯度離心分離法E、
連續(xù)密度梯度離心分離法正確答案:
E
參考解析:Percoll分層液經(jīng)高速離心后形成一個(gè)連續(xù)的密度梯度。53、單選題參加細(xì)胞免疫最主要的細(xì)胞是A、
巨噬細(xì)胞B、
B細(xì)胞C、
T細(xì)胞D、
肥大細(xì)胞E、
漿細(xì)胞正確答案:
C
參考解析:細(xì)胞免疫是T細(xì)胞受到抗原刺激后,分化、增殖、轉(zhuǎn)化為致敏T細(xì)胞,當(dāng)相同抗原再次進(jìn)入機(jī)體,致敏T細(xì)胞對抗原的直接殺傷作用及致敏T細(xì)胞所釋放的細(xì)胞因子的協(xié)同殺傷作用。54、單選題分離外周血單個(gè)核細(xì)胞常用的分層液是A、
Percoll分層液B、
Ficoll分層液C、
(NH)SOD、
NaClE、
CaCO正確答案:
B
參考解析:分離外周血單個(gè)核細(xì)胞常用Ficoll分層液,Percoll分層液用于純化分離單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,但操作流程長。55、單選題血清中出現(xiàn)M蛋白見于A、
系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、
多發(fā)性骨髓瘤D、
慢性粒細(xì)胞性白血病E、
前列腺癌正確答案:
C
參考解析:多發(fā)性骨髓瘤體內(nèi)產(chǎn)生大量結(jié)構(gòu)均一的活性很低的免疫球蛋白。56、單選題在寄生蟲感染時(shí),下列哪種免疫球蛋白升高有輔助診斷價(jià)值A(chǔ)、
IgGB、
IgMC、
IgAD、
IgDE、
IgE正確答案:
E
參考解析:在寄生蟲感染時(shí)IgE常升高。57、單選題患兒,8歲,發(fā)熱、脾肋下5cm,白細(xì)胞26*10<sup>9</sup>/L,分類原始淋巴細(xì)胞0.6,早幼粒細(xì)胞0.02,中幼粒細(xì)胞0.1,晚幼粒細(xì)胞0.14,分葉核粒細(xì)胞0.08,嗜堿性粒細(xì)胞0.06,嗜酸性粒細(xì)胞0.02,該患者最有可能的診斷是A、
慢性粒細(xì)胞白血病B、
嗜堿性粒細(xì)胞白血病C、
急性巨核細(xì)胞白血病D、
急性粒細(xì)胞白血病E、
急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:
E
參考解析:考點(diǎn):急性淋巴細(xì)胞白血病的主要特征。解析:患者發(fā)熱、巨脾,白細(xì)胞26*109/L,說明患者可能有感染、髓外造血,再根據(jù)細(xì)胞分類,可初步判斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。58、單選題在體內(nèi)負(fù)責(zé)黏膜防御的免疫球蛋白是A、
IgEB、
IgGC、
IgDD、
IgME、
IgA正確答案:
E
參考解析:分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。59、單選題五種免疫球蛋白的劃分是根據(jù)A、
H鏈和L鏈均不同B、
V區(qū)不同C、
L鏈不同D、
H鏈不同E、
連接H鏈的二硫鍵的位置和數(shù)目不同正確答案:
D
參考解析:免疫球蛋白根據(jù)重鏈區(qū)的不同分為五類。60、單選題下列哪一類細(xì)胞產(chǎn)生IgEA、
T淋巴細(xì)胞B、
B淋巴細(xì)胞C、
巨噬細(xì)胞D、
肥大細(xì)胞E、
嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:
B
參考解析:免疫球蛋白的生物學(xué)活性包括親細(xì)胞作用。61、單選題M蛋白的實(shí)質(zhì)是A、
多克隆免疫球蛋白B、
纖維蛋白原C、
單克隆免疫球蛋白D、
C反應(yīng)蛋白E、
單克隆清蛋白正確答案:
C
參考解析:M蛋白是結(jié)構(gòu)均一的單克隆免疫球蛋白。62、單選題為提取高純度特異性的IgG常用的方法是A、
親和層析B、
區(qū)帶電泳C、
凝膠過濾D、
選擇性沉淀E、
超速離心正確答案:
A
參考解析:抗體經(jīng)過初步純化后,常采用離子交換層析或親和層析技術(shù)來提取純化IgG。63、單選題以聚合體形式存在的Ig類別是A、
IgMB、
IgGC、
血清IgAD、
IgDE、
IgE正確答案:
A
參考解析:IgM以五聚體形式存在,分泌型IgA以二聚體形式存在。64、單選題下列哪種標(biāo)志出現(xiàn)在T細(xì)胞表面A、
BCRB、
CD19C、
CD20D、
PHA-RE、
CD40正確答案:
D
參考解析:PHA只作用于T細(xì)胞,說明PHA的受體出現(xiàn)于T細(xì)胞上。65、單選題不具有ADCC效應(yīng)的細(xì)胞是A、
中性粒細(xì)胞B、
單核細(xì)胞C、
巨噬細(xì)胞D、
NK細(xì)胞E、
嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:
E
參考解析:中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞具有Fc受體,通過ADCC效應(yīng)來發(fā)揮作用。66、單選題下列哪一項(xiàng)不屬于B細(xì)胞的功能A、
體液免疫應(yīng)答中的抗體產(chǎn)生細(xì)胞B、
免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞C、
抗原識(shí)別細(xì)胞D、
抗原呈遞細(xì)胞E、
免疫效應(yīng)細(xì)胞正確答案:
A
參考解析:B細(xì)胞可以識(shí)別抗原并加以呈遞,轉(zhuǎn)變成漿細(xì)胞后產(chǎn)生抗體發(fā)揮免疫效應(yīng),并可調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。67、單選題選擇不屬于細(xì)胞黏附分子分類的家族A、
鈣離子依賴性家族B、
整合素家族C、
免疫球蛋白超家族D、
炎性因子家族E、
選擇素家族正確答案:
D
參考解析:細(xì)胞黏附分子按其結(jié)構(gòu)特點(diǎn),分為鈣離子依賴性家族、整合素家族、免疫球蛋白超家族和選擇素家族四大類。68、單選題有關(guān)纖維蛋白(原)降解機(jī)制的敘述不正確的是A:Fg在PLG作用下產(chǎn)生的降解產(chǎn)物稱為FgDPB:FgDP包括X、Y、D、E、B<sub>1-42</sub>等C:FgDP有特異性產(chǎn)物D-二聚體D:Fb形成的降解產(chǎn)物是X、Y、D、E、Bβ<sub>1-42</sub>等A、
Fb的降解產(chǎn)物還包括Aα鏈的附屬物(碎片正確答案:
參考解析:Fg在PL作用下產(chǎn)生的降解產(chǎn)物稱為纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FgDP);FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等;纖維蛋白降解產(chǎn)物(FbDP)有特異性產(chǎn)物D-二聚體;FbDP包括X、Y、D、E等碎片。69、單選題檢測細(xì)胞表面黏附分子未使用的方法A、
流式細(xì)胞儀分析B、
熒光免疫測定法C、
酶免疫組織化學(xué)測定D、
DNA擴(kuò)增法E、
時(shí)間分辨熒光免疫測定正確答案:
D
參考解析:檢測細(xì)胞表面黏附分子的方法有放射免疫測定法、熒光免疫測定法、酶免疫測定法以及酶免疫組織化學(xué)測定、流式細(xì)胞儀分析、時(shí)間分辨熒光免疫測定。不包括DNA擴(kuò)增法。70、單選題檢測可溶性黏附分子最常用的ELISA方法A、
雙位點(diǎn)一步法B、
雙抗體夾心法C、
間接法測抗體D、
競爭抑制法E、
捕獲法測IgM正確答案:
B
參考解析:檢測可溶性黏附分子最常用的是ELISA雙抗體夾心法,研究最多的是免疫球蛋白超家族和選擇素家族。71、單選題在溶血性尿毒癥患者中升高的可溶性黏附分子A、
P選擇素B、
L選擇素C、
E選擇素D、
ICAM-1E、
可溶性E選擇素正確答案:
A
參考解析:溶血性尿毒癥患者血液中的P選擇素水平比正常人高2~3倍。72、單選題檢測細(xì)胞表面黏附分子的方法不包括A、
放射免疫測定法B、
熒光免疫測定法C、
ELISAD、
免疫電泳技術(shù)E、
流式細(xì)胞儀分析正確答案:
D
參考解析:細(xì)胞表面黏附分子的檢測方法有:放射免疫測定法、熒光免疫測定法、酶免疫測定法、酶免疫組織化學(xué)測定、流式細(xì)胞儀分析、時(shí)間分辨熒光免疫測定等。酶免疫測定法主要為雙抗體夾心ELISA。73、單選題患者,男,8歲?;佳巡?年,多次接受Ⅶ因子和輸血治療,近2個(gè)月反復(fù)發(fā)熱,口服抗生素治療無效。實(shí)驗(yàn)室檢查:CD4細(xì)胞減少,CD8T細(xì)胞正常,CD4/CD8比值降低,Anti-HIV陽性。疑似:HIV感染。此時(shí)患者血清中增高的可溶性黏附分子是A、
P選擇素B、
L選擇素C、
E選擇素D、
ICAM-1E、
可溶性E選擇素正確答案:
B
參考解析:HIV感染和AIDS患者血清中的L選擇素明顯增高。74、單選題細(xì)胞因子共同特性的錯(cuò)誤描述A、
化學(xué)性質(zhì)為糖蛋白B、
能自分泌C、
能旁分泌D、
能內(nèi)分泌E、
一種細(xì)胞只產(chǎn)生一種細(xì)胞因子正確答案:
E
參考解析:細(xì)胞因子共同特點(diǎn)是大都為糖蛋白;能以自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用;一種細(xì)胞能產(chǎn)生多種細(xì)胞因子,不同類型細(xì)胞可產(chǎn)生一種或幾種相同的細(xì)胞因子。75、單選題IL-2主要由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生A、
巨噬細(xì)胞B、
B細(xì)胞C、
CD4T細(xì)胞D、
血管內(nèi)皮細(xì)胞E、
腎小管內(nèi)皮細(xì)胞正確答案:
C
參考解析:IL-2主要由T細(xì)胞,特別是CD4T細(xì)胞在受抗原或絲裂原刺激后合成。76、單選題能促進(jìn)骨髓中多能造血干細(xì)胞定向分化與增殖的IL是A、
IL-1B、
IL-3C、
IL-2D、
IL-4E、
IL-5正確答案:
B
參考解析:IL-3又稱為多能集落刺激因子,主要作用為促進(jìn)骨髓中多能造血干細(xì)胞定向分化與增殖,產(chǎn)生各種類型的血細(xì)胞。77、單選題干擾素的生物活性不包括A、
抗病毒B、
免疫調(diào)節(jié)C、
抗腫瘤D、
移植排斥E、
以上都是正確答案:
D
參考解析:干擾素具有抗腫瘤、抗病毒和免疫調(diào)節(jié)的作用。78、單選題免疫活性細(xì)胞所產(chǎn)生的抑制病毒的細(xì)胞因子是哪種A、
IL-1~11B、
干擾素C、
細(xì)胞集落刺激因子D、
腫瘤壞死因子E、
細(xì)胞因子受體正確答案:
B
參考解析:干擾素具有抗腫瘤、抗病毒和免疫調(diào)節(jié)的作用。79、單選題診斷溶血最可靠的指標(biāo)是A、
尿膽原排泄增多B、
異型紅細(xì)胞增多C、
未結(jié)合膽紅素增高D、
紅細(xì)胞壽命縮短E、
骨髓幼紅細(xì)胞增生正確答案:
D
參考解析:考點(diǎn):溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。[解析]骨髓造血代償能力可增加到正常的6~8倍,正常成熟紅細(xì)胞平均壽命為120天,因此紅細(xì)胞壽命縮短至15天以下,才可能發(fā)生溶血性貧血。故紅細(xì)胞壽命縮短是診斷溶血的最可靠指標(biāo)。80、單選題干擾素簡稱A、
IFNB、
TNFC、
ILD、
CSFE、
BSA正確答案:
A
參考解析:interferon,IFN。81、單選題腫瘤壞死因子簡稱A、
IFNB、
TNFC、
ILD、
CSFE、
BSA正確答案:
B
參考解析:tumornecrosisfactor,TNF。82、單選題利用E花環(huán)沉降法可分離A、
單核細(xì)胞和B細(xì)胞B、
漿細(xì)胞和粒細(xì)胞C、
B細(xì)胞和T細(xì)胞D、
B細(xì)胞和粒細(xì)胞E、
B細(xì)胞和吞噬細(xì)胞正確答案:
C
參考解析:淋巴細(xì)胞亞群分離的常用方法包括:①E花環(huán)沉降法;②親和板結(jié)合分離法;③尼龍毛柱分離法;④磁性微球分離法及熒光激活細(xì)胞分離儀分離法。83、單選題下列有關(guān)轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞形態(tài)描述中,錯(cuò)誤的是A、
細(xì)胞變大B、
出現(xiàn)空泡C、
核仁消失D、
染色質(zhì)疏松E、
胞質(zhì)擴(kuò)大正確答案:
C
參考解析:T細(xì)胞在體外經(jīng)某種物質(zhì)刺激,會(huì)產(chǎn)生一系列增殖的變化,如細(xì)胞變大、細(xì)胞漿擴(kuò)大、出現(xiàn)空泡、核仁明顯、核染色質(zhì)疏松等。84、單選題溶血空斑形成試驗(yàn)中,空斑的大小表示A、
抗體生成細(xì)胞的多少B、
抗體生成細(xì)胞的種類C、
細(xì)胞的大小D、
抗體生成細(xì)胞產(chǎn)生抗體的多少E、
吞噬細(xì)胞的活性正確答案:
D
參考解析:溶血空斑試驗(yàn)中,每一個(gè)空斑表示一個(gè)抗體形成細(xì)胞,空斑的大小則表示抗體生成細(xì)胞產(chǎn)生抗體的多少。85、單選題慢性排斥反應(yīng)的主要原因是A、
CD4T細(xì)胞/巨噬細(xì)胞B、
抗ABO血型抗體或HLA-I類分子抗體C、
NK細(xì)胞D、
抑制細(xì)胞的活化E、
對HLA抗原的耐受正確答案:
A
參考解析:慢性排斥反應(yīng)屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。在組織抗原的刺激下,形成T細(xì)胞增殖分化為效應(yīng)T細(xì)胞(CD4細(xì)胞),分泌細(xì)胞因子,使單核巨噬細(xì)胞遷移到炎癥部位。86、單選題急性排斥反應(yīng)的主要原因是A、
CD8T細(xì)胞/巨噬細(xì)胞B、
抗ABO血型抗體或HLA-I類分子抗體C、
NK細(xì)胞D、
抑制細(xì)胞的活化E、
對HLA抗原的耐受正確答案:
A
參考解析:急性細(xì)胞排斥反應(yīng)與CD8T細(xì)胞直接殺傷、巨噬細(xì)胞介導(dǎo)的溶細(xì)胞作用有關(guān)。87、單選題在移植配型時(shí),HLA各位點(diǎn)中抗原相配程度最為重要是的A、
HLA-D和HLA-DRB、
HLA-B和HLA-DRC、
HLA-A和HLA-DOD、
HLA-C和HLA-DRE、
HLA-A和HLA-DR正確答案:
A
參考解析:HLA-D和HLA-DR與移植排斥反應(yīng)關(guān)系密切,應(yīng)匹配。88、單選題屬于補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒試驗(yàn)A、
CTL細(xì)胞毒活性測定B、
鑒定淋巴細(xì)胞的HLA分型C、
NK細(xì)胞毒活性測定D、
LAK細(xì)胞毒活性測定E、
TIL細(xì)胞毒活性測定正確答案:
B
參考解析:本題要點(diǎn)是HLA的分型。血清學(xué)方法是應(yīng)用一系列已知抗HLA特異性標(biāo)準(zhǔn)分型血清與待測淋巴細(xì)胞混合,借助補(bǔ)體的生物學(xué)作用介導(dǎo)細(xì)胞裂解的細(xì)胞毒試驗(yàn)。89、單選題不需進(jìn)行組織配型的移植手術(shù)為A、
干細(xì)胞移植B、
腎移植C、
角膜移植D、
肝臟移植E、
皮膚移植正確答案:
C
參考解析:角膜屬于支架組織,不需進(jìn)行組織配型。90、單選題下列敘述符合惡性組織細(xì)胞病的骨髓象特點(diǎn)的是A、
骨髓多數(shù)增生極度活躍B、
出現(xiàn)吞噬性組織細(xì)胞C、
出現(xiàn)異常組織細(xì)胞D、
中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯增高E、
多核巨組織細(xì)胞較多見正確答案:
C
參考解析:考點(diǎn):惡性組織細(xì)胞病的骨髓象特點(diǎn)。解析:骨髓
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