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文檔簡介
輸液室理論知識考核試題一、單項選擇題1、在災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分類通常以顏色醒目的卡片表示傷病員的分類標(biāo)識,患者生命體征穩(wěn)定,有嚴(yán)重?fù)p傷,有潛在危險,應(yīng)急救后優(yōu)先后送,在4~6小時內(nèi)得到有效治療,應(yīng)掛()卡片。[單選題]*A.紅色B.黃色√C.綠色D.黑色2、創(chuàng)傷死亡的高峰時間段中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是()[單選題]*A.第1死亡高峰B.第2死亡高峰√C.第3死亡高峰D.第4死亡高峰3、按照我國《急診預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程》規(guī)定,成年男性患者突發(fā)意識改變,呈嗜睡狀態(tài),呼吸頻率40次/分,體溫41.6℃,病情應(yīng)判定為()[單選題]*A.Ⅰ級√B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級4、心肺復(fù)蘇術(shù)后自主循環(huán)恢復(fù)成功是指急診心搏驟?;颊咝姆螐?fù)蘇術(shù)后自主循環(huán)恢復(fù)超過()[單選題]*A.1小時B.6小時C.12小時D.24小時√5、酸中毒患者因呼吸中樞受刺激,出現(xiàn)深而慢的呼吸,被稱為()[單選題]*A.潮式呼吸B.嘆氣樣呼吸C.間停呼吸D.庫斯莫爾呼吸√6、在心電圖圖譜上,能快速識別急性心肌梗死與心絞痛的是()[單選題]*A.ST段壓低B.病理性Q波C.ST段抬高√D.T波高尖7、減少多發(fā)傷患者現(xiàn)場死亡的最重要措施是()[單選題]*A.控制明顯的外出血√B.保持呼吸道通暢C.脫離危險環(huán)境D.盡快轉(zhuǎn)運8、引起開放性氣胸患者休克的主要原因是()[單選題]*A.血容量不足B.縱膈撲動,回心血量減少√C.傷側(cè)肺完全萎陷D.健側(cè)肺部分受壓9、急診護理評估思維的特點不包括()[單選題]*A.時效性B.針對性C.精準(zhǔn)性√D.動態(tài)性10、男性,67歲,因“嘔吐伴意識不清半小時”急診入室,入室時呼吸有鼾聲,且呼吸急促,繼之出現(xiàn)鼻翼煽動和三凹征,應(yīng)首先考慮()[單選題]*A.嘔吐物窒息B.舌后墜√C.氣管導(dǎo)管扭曲D.墜積性肺炎11、對多發(fā)傷救治的程序可總結(jié)為vipco程序,其中P代表()[單選題]*A.監(jiān)測心泵功能,監(jiān)測心電和血壓√B.保持呼吸道通暢、通氣、充分給氧C.控制出血D.迅速建立靜脈通路,保證輸液、輸血12、現(xiàn)場對危重病人進行病情評估時,如果橈動脈觸摸不清,則說明收縮壓()[單選題]*A.<50mmHgB.<60mmHgC.<70mmHgD.<80mmHg√13、支氣管哮喘急性發(fā)作時,控制癥狀首選()[單選題]*A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑√C.腎上腺素D.茶堿類14、患者出現(xiàn)自發(fā)性氣胸,哪項是其典型臨床表現(xiàn)()[單選題]*A.患側(cè)胸部膨隆B.咳嗽、咯血C.突然患側(cè)胸痛、干咳、呼吸困難√D.Hamman征15、在急診分診流程中,主要用于疼痛評估的模式是()[單選題]*A.OLDCARTB.PQRST√C.ESID.CTAS16、急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的死亡原因主要是()[單選題]*A.心源性休克B.心律失?!藽.心力衰竭D.心臟破裂17、一般情況下,血氧飽和度低于(),即可觀察到發(fā)紺。[單選題]*A.90%B.85%√C.80%D.75%18、患者,女,73歲,心電圖示:房室分離,P-P間期和R-R間期有各自規(guī)律,P波與QRS波無關(guān);P波頻率>QRS波頻率,QRS波緩慢,頻率46次/分。該患者心電圖診斷是()[單選題]*A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯√19、一男性患者,55歲,急診診斷為廣泛前壁心肌梗死,突然發(fā)生抽搐,意識不清,血壓測不到,心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài).振幅各異的不規(guī)則波動,QRS波群消失。應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧椋ǎ單選題]*A.按壓人中,同時立即給予氣管插管B.立即給予腎上腺素1mg靜脈注射C.應(yīng)用雙項波除顫器:除顫2次,能量150JD.應(yīng)用單項波除顫器:除顫1次,能量360J√20、發(fā)熱、昏迷、腦膜刺激征陽性,分診首先考慮的診斷是()[單選題]*A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.肝性腦病C.腦炎、腦膜炎√D.腦瘤21、治療尖端扭轉(zhuǎn)性指數(shù)的搶救藥物為()[單選題]*A.硫酸鎂√B.普羅帕酮C.胺碘酮D.奎尼丁22、患者出現(xiàn)Beck三聯(lián)征(靜脈壓升高、動脈壓下降、心音低鈍遙遠(yuǎn)),應(yīng)警惕()[單選題]*A.張力性氣胸B.心包填塞√C.縱膈氣腫D.肺栓塞23、行胸腔閉式引流的患者,如果引流量≥()ml/h,并持續(xù)2-3小時以上,提示有活動性出血。[單選題]*A.100B.200√C.50D.15024、患者近期手術(shù)后,突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咯血,最可能發(fā)生了()。[單選題]*A.急性心肌梗死B.血氣胸C.肺拴塞√D.肺水腫25、患者,男,26歲,因車禍傷急診入院。經(jīng)體檢及輔助檢查初步診斷為:骨盆骨折合并尿道損傷和休克。對該患者的處置順序是()[單選題]*A.先行骨盆骨折牽引固定,其次抗休克,最后處理尿道損傷B.先抗休克,其次骨盆帶固定,最后處置尿道損傷√C.先抗休克,其次處理尿道損傷,最后行骨盆牽引固定D.先處置尿道損傷,其次抗休克,最后骨盆牽引固定26、患者,男性,68歲,晨起被家人發(fā)現(xiàn)不能喊醒,送至急診室,CT示腦梗塞。腦梗塞最常見的發(fā)病原因是()[單選題]*A.腦動脈粥樣硬化B.高血壓√C.先天性腦血管畸形D.高脂血癥27、男性,38歲,3日來上腹隱痛,4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,持續(xù)性無放射,呼吸時加劇,伴惡心,全腹壓痛和肌緊張,以上腹部最為明顯,肝濁音界縮小,無移動性濁音,應(yīng)首先考慮()[單選題]*A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.小腸急性扭轉(zhuǎn)D.潰瘍病急性穿孔√28、患者,男性,56歲,既往有高血壓病史,突發(fā)左胸折裂性劇痛,暈厥,左橈動脈搏動消失??紤]診斷最可能()[單選題]*A.急性心肌梗死B.主動脈夾層√C.高血壓危象D.肺栓塞29、嚴(yán)重卒中是指NIHSS評分()分。[單選題]*A.>10B.>15C.>20√D.>2530、中暑降溫通常應(yīng)在最短時間內(nèi)使直腸溫度降至()℃左右[單選題]*A.32B.35√C.37D.3831、對于腐蝕性毒物中毒時,應(yīng)采用的洗胃液是()[單選題]*A.吸附劑B.溶劑C.胃黏膜保護劑√D.中和劑32、患者,女,23歲,因服用大量安定片(具體不詳),被家人發(fā)現(xiàn)送入急診。查體:昏迷,雙瞳孔縮小,呼吸淺慢,BP85/55mmHg,P75次/分,下列處理措施正確的是()[單選題]*A.溫水洗胃√B.硫酸鎂導(dǎo)瀉C.血液灌流D.血液透析33、治療嗎啡(阿片類鎮(zhèn)痛藥)所致的呼吸抑制,首選的藥物是()[單選題]*A.納洛酮√B.胺碘酮C.阿拉明D.阿托品34、下列有機磷殺蟲藥中,遇堿后毒性增強的是()[單選題]*A.馬拉硫磷B.樂果C.敵敵畏D.敵百蟲√35、下列有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)最早的是()[單選題]*A.毒蕈堿樣癥狀√B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.中間型綜合征36、患者,男,46歲,因“煤氣中毒3小時”被120送至急診室?;颊叱驶杳誀顟B(tài),抽搐,呼吸困難,血COHb55%,BP85/50mmHg,P110次/分,診斷為一氧化碳中毒。根據(jù)上述描述,可判斷患者的病情嚴(yán)重度分級為()[單選題]*A.較輕度中毒B.輕度中毒C.中度中毒D.重度中毒√37、患者,男,36歲,因右下肢大出血,在使用充氣式止血帶止血時,以下描述正確的是()[單選題]*A.壓力越大效果越好B.壓力至少為摸不到遠(yuǎn)端動脈搏動,出血剛剛停止√C.應(yīng)每1.5小時~2小時放松一次D.下肢出血時壓力標(biāo)準(zhǔn)參考為500mmHg~550mmHg38、患者,女性,因車禍致被卡在駕駛室,致頸部、腰部外傷,右小腿開放性骨折伴大出血,骨折端外露?;颊呱裰厩?,精神緊張,表情痛苦。關(guān)于該患者右小腿開放性骨折的處理,正確的是()[單選題]*A.盡量使外露的斷端回納,進行復(fù)位B.回納骨折斷端前可用清水沖洗,以清除污物C.應(yīng)先用包扎法處理傷口后,利用夾板或健肢對右小腿進行固定√D.敷料覆蓋傷口后應(yīng)對傷口進行間接加壓包扎止血39、機械通氣引起低血壓的原因是()[單選題]*A.血容量減少,心臟前負(fù)荷降低B.體循環(huán)阻力增加C.外周血管擴張D.胸腔內(nèi)壓升高,靜脈血回流減少,心臟前負(fù)荷降低√40、患者男,56歲,突發(fā)意識喪失半小時入搶救室,肢體活動好,喚之可睜眼,不能正確回答問題,答非所問,刺痛時定位準(zhǔn)確。該患者的GCS評分為()[單選題]*A.11B.12√C.13D.14二、多項選擇題1、急救醫(yī)療服務(wù)體系在概念上強調(diào)()[多選題]*A.即刻性√B.連續(xù)性√C.層次性√D.系統(tǒng)性√E.高效性2、一下關(guān)于急危重癥患者轉(zhuǎn)運的說法中正確的有()[多選題]*A.一旦決定轉(zhuǎn)運,首先應(yīng)確認(rèn)患者身份√B.轉(zhuǎn)運前應(yīng)充分評估患者的病情,頻繁躁動者應(yīng)適當(dāng)約束或使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑√C.存在氣道高風(fēng)險患者轉(zhuǎn)運前應(yīng)先建立人工氣道√D.機械通氣患者出發(fā)前選擇合適的氧氣供應(yīng)裝置√E.轉(zhuǎn)運前根據(jù)患者病情應(yīng)充分吸痰√3、在災(zāi)難現(xiàn)場進行救護,以下情況需要暫緩轉(zhuǎn)送的是()[多選題]*A.休克未糾正,血流動力學(xué)不穩(wěn)定者√B.顱腦外傷,疑有顱內(nèi)高壓,可能發(fā)生腦疝者√C.頸髓損傷有呼吸功能障礙者√D.胸腹部損傷后傷情不穩(wěn)定,隨時有生命危險者√E.被轉(zhuǎn)送人員或家屬依從性差√4、導(dǎo)致嚴(yán)重創(chuàng)傷患者死亡的三大主要原因有()[多選題]*A.休克B.彌散性血管內(nèi)凝血√C.出血D.酸中毒√E.低體溫√5、急診遇呼吸困難病人時,護士可通過以下哪些體征判定患者病情嚴(yán)重程度()[多選題]*A.胸廓外形√B.呼吸肌活動情況√C.叩診胸廓和聽診呼吸音√D.有無三凹征√E.頸靜脈充盈情況√6、以下針對窒息的急救措施,正確的有()[多選題]*A.氣道異物有危及生命的可能,可使用海姆立克手法排出異物√B.喉阻塞患者的護理,重點是保持呼吸道通暢√C.如為氣管狹窄、下呼吸道梗阻所致的窒息,應(yīng)立即做好氣管插管或氣管切開準(zhǔn)備D.有窒息前兆的大咯血患者,應(yīng)立即將患者置于前傾坐位,輕拍其背部以利引流√E.有明顯氣道阻塞的患者,緊急情況下可用粗針或剪刀行環(huán)甲膜穿刺術(shù)開放氣道√7、分診護士對于疑似腦卒中的患者進行迅速評估時使用的院前卒中量表(CPSS),測試項目包括()[多選題]*A.行走測試B.舉手測試√C.微笑測試√D.感覺測試E.語言測試√8、急救醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)包括()[多選題]*A.人群自救互救√B.現(xiàn)場急救√C.急救快速轉(zhuǎn)運√D.醫(yī)院急救√E.監(jiān)護支持治療√9、下列措施中,屬于熱射病治療措施的是()[多選題]*A.對癥治療√B.高壓氧治療C.物理降溫√D.藥物降溫√E.預(yù)防感染√10、下列關(guān)于高壓電擊傷局部表現(xiàn)特點描述正確的是()[多選題]*A.燒傷面積不大,但較深√B.有“口小底大,外淺內(nèi)深”的特征√C.只有一個進口和一個出口D.肌肉組織常呈夾心性壞死√E.電流可造成血管壁病變、壞死或血管栓塞√11、清除尚未吸收的毒物措施包括()[多選題]*A.血漿置換B.應(yīng)用持效解毒藥C.利尿D.催吐√E.洗胃√12、關(guān)于膈下腹部沖擊法(Heimlich手法)的敘述,正確的是()[多選題]*A.適用于清醒成人和1歲以上兒童√B.每次沖擊必須有力√C.不能用于妊娠晚期的患者D.沖擊位置選擇胸骨正中E.不會引起并發(fā)癥13、患者,男,21歲,于操作機器不慎至左手腕部離斷傷,現(xiàn)場應(yīng)使用的止血方法可選()[多選題]*A.指壓止血法B.加壓包扎止血法√C.間接包扎失血法D.包扎止血法E.旋壓止血法√14、心搏驟停后治療的初始目標(biāo)()[多選題]*A.優(yōu)化心肺功能和重要器官灌注√B.轉(zhuǎn)運到擁有心搏驟停后綜合治療系統(tǒng)的合適醫(yī)院或重癥監(jiān)護病房√C.優(yōu)化機械通氣,盡量減少肺損傷D.控制體溫E.識別并治療心搏驟停的誘發(fā)因素,防止心臟再次驟?!?5、引起瞳孔縮小的毒物是()[多選題]*A.阿托品B.乙醇C.一氧化碳D.毒蕈√E.嗎啡√16、AHA不建議在第一次電擊前后給于腎上腺素的原因是()[多選題]*A.僅CPR加電擊即有可能消除VF/pVT并恢復(fù)系統(tǒng)的、最終的灌注心律√B.提供者不知道第一次電擊VF/pVT是否已消除√C.如果第一次電擊成功(即VF/pVT消除),則上腺素推注可能會導(dǎo)致VF/pVT復(fù)發(fā)(或其他心律失常),且在自發(fā)節(jié)律恢復(fù)時氧需求増加√D.腎上腺素對可電擊的心臟驟停無效E.應(yīng)該給予胺碘酮17.呼吸機支持過程中患者出現(xiàn)高壓報警,有可能以下原因()[多選題]*A.氣道分泌物√B.肺炎癥惡化√C.肺順應(yīng)性增加D.患者煩躁√E.呼吸機管道積水√18、針對呼氣末二氧化碳波形圖,下列正確的說法是()[多選題]*A.反映人工循環(huán)時的心排血量水平√B.確定高級氣道的放置位置和ROSC√C.作為復(fù)蘇預(yù)后評價的指標(biāo)√D.前提是建立高級氣道√E.正常值為20-30mmHg19、某冠心病患者因胸痛到急診就診,在檢查過程中突然心搏驟停,經(jīng)積極搶救已恢復(fù)自主循環(huán)。心電監(jiān)護示:竇性心律,心率120次/分,血壓85/50mmHg,呼吸28次/分,血氧91%。給予下列的救治措施正確的是()[多選題]*A.維持收縮壓在90mmHg以上√B.昏迷者給予目標(biāo)溫度管理√C.準(zhǔn)備配合氣管插管D.盡快描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖√E.做好急診進行PCI的準(zhǔn)備√20、急性冠脈綜合征患者在什么情況下應(yīng)慎用或禁用硝酸甘油?()[多選題]*A.右心室梗死的患者√B.下壁ST段抬高型心肌梗死的患者√C.低血壓(收縮壓<90mmHg)√D.明顯的心動過緩(<50次/分)或心動過速的患者E.近期使用磷酸磷酸二酯酶抑制劑的患者√21、為縮短到院至溶栓時間,從患者抵達急診科開始,應(yīng)做到()[多選題]*A.10分鐘內(nèi)迅速獲取病史,行十二導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查√B.25分鐘內(nèi)進行神經(jīng)病學(xué)篩查評估和頭顱CT檢查C.45分鐘內(nèi)解讀頭顱CT掃描結(jié)果√D.60分鐘內(nèi)進行靜脈溶栓治療√E.90分鐘內(nèi)對發(fā)病時間在6小時內(nèi)的患者可進行血管內(nèi)取栓治療√22、急診搶救室配備的各種搶救藥品、物品須實行()的“四定”原則。[多選題]*A.定數(shù)量√B.定地點√C.定人管理√D.定時補充E.定期檢查√23、因多根多處肋骨骨折造成連枷胸及反常呼吸的患者,以下急救措施正確的是()[多選題]*A.補充血量,糾正休克√B.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征√C.有效陣痛,胸部固定√D.必要時行急診開胸手術(shù)√E.氣管插管,適當(dāng)運用呼氣末正壓通
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