職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)_第1頁(yè)
職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)_第2頁(yè)
職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)_第3頁(yè)
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PAGE\MERGEFORMAT1/PAGE\MERGEFORMAT1/NUMPAGES\MERGEFORMAT1職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)致:[部門(mén)名稱(chēng)]

主題:職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)

尊敬的[負(fù)責(zé)人姓名]:

我謹(jǐn)代表[公司名稱(chēng)],向您提交一份關(guān)于我方職工[職工姓名]的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)。希望您能予以關(guān)注并盡快給予答復(fù)。

一、事故背景

[日期],[職工姓名]在執(zhí)行其日常工作職責(zé)過(guò)程中,不幸發(fā)生了意外事故。事故發(fā)生在[具體地點(diǎn)],[職工姓名]在執(zhí)行[工作內(nèi)容]時(shí),[簡(jiǎn)要描述事故經(jīng)過(guò)]。事故導(dǎo)致[職工姓名]受傷,具體傷情如下:

1.[傷情1]

2.[傷情2]

3.[傷情3]

二、醫(yī)療救治情況

事故發(fā)生后,[職工姓名]立即被送往[醫(yī)院名稱(chēng)]接受治療。經(jīng)過(guò)[住院天數(shù)]天的治療,[職工姓名]的傷情已得到初步控制,但尚未完全康復(fù)。在此期間,我們已支付了全部醫(yī)療費(fèi)用,總計(jì)人民幣[金額]。

三、工傷認(rèn)定申請(qǐng)

根據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,我們認(rèn)為[職工姓名]的受傷符合工傷認(rèn)定條件,現(xiàn)正式向貴部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。我們希望貴部門(mén)能盡快派人前來(lái)調(diào)查核實(shí),并給予[職工姓名]相應(yīng)的工傷認(rèn)定。

四、申請(qǐng)材料

為了便于貴部門(mén)了解事故真相,我們已整理好以下申請(qǐng)材料:

1.事故報(bào)告書(shū)

2.事故現(xiàn)場(chǎng)照片

3.[職工姓名]的病歷資料

4.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票

5.其他相關(guān)證據(jù)材料

五、申請(qǐng)請(qǐng)求

基于以上情況,我們懇請(qǐng)貴部門(mén)盡快完成工傷認(rèn)定工作,并根據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,給予[職工姓名]相應(yīng)的工傷待遇。我們承諾,一旦工傷認(rèn)定結(jié)果出來(lái),我們將嚴(yán)格按照規(guī)定履行企業(yè)責(zé)任,確保[職工姓名]的合法權(quán)益得到充分保障。

六、

我們非常重視[職工姓名]的工傷認(rèn)定申請(qǐng),希望能得到貴部門(mén)的大力支持。如有任何需要補(bǔ)充的材料或信息,請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系。我們期待貴部門(mén)的回復(fù),并預(yù)祝[職工姓名]早日康復(fù)。

再次感謝貴部門(mén)對(duì)我們工

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