糾紛理賠協(xié)議書(shū)范本

糾紛理賠協(xié)議書(shū)范本?甲方：姓名：__________________身份證號(hào)：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方：姓名：__________________身份證號(hào)：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲乙雙方就[具體糾紛事由]產(chǎn)生糾紛，并已就該糾紛達(dá)成理賠意向，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》相關(guān)規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、糾紛事由及標(biāo)的物/服務(wù)描述（一）糾紛事由[詳細(xì)描述引發(fā)糾紛的具體事件經(jīng)過(guò)，包括時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過(guò)、結(jié)果等要素，盡量還原事件全貌，以便為后續(xù)的責(zé)任認(rèn)定和理賠處理提供清晰的事實(shí)基礎(chǔ)。]（二）標(biāo)的物/服務(wù)具體描述1.標(biāo)的物（如有）[名稱(chēng)]：[詳細(xì)名稱(chēng)，例如具體的商品型號(hào)、規(guī)格等][品牌]：[品牌名稱(chēng)][數(shù)量]：[具體數(shù)量][質(zhì)量狀況]：[描述標(biāo)的物在糾紛發(fā)生時(shí)的質(zhì)量狀態(tài)，如是否存在損壞、瑕疵等情況，可附相關(guān)照片或檢測(cè)報(bào)告作為參考][購(gòu)買(mǎi)時(shí)間]：[具體年月日][購(gòu)買(mǎi)價(jià)格]：[明確購(gòu)買(mǎi)時(shí)的價(jià)格金額]2.服務(wù)（如有）[服務(wù)內(nèi)容]：[詳細(xì)闡述服務(wù)的具體項(xiàng)目和要求，例如提供的是何種技術(shù)服務(wù)、咨詢(xún)服務(wù)、勞務(wù)服務(wù)等，以及服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)期效果][服務(wù)期限]：[起始日期結(jié)束日期][服務(wù)費(fèi)用]：[說(shuō)明服務(wù)費(fèi)用的金額及支付方式][服務(wù)履行情況]：[描述服務(wù)方履行服務(wù)的實(shí)際情況，包括是否按時(shí)完成、是否達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)等，如有相關(guān)證據(jù)可一并附上]二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行理賠義務(wù)。對(duì)乙方提供的理賠方案及相關(guān)資料進(jìn)行審核，如有異議可提出反饋。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述糾紛事實(shí)及提供與糾紛相關(guān)的證據(jù)材料，積極配合乙方進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。在乙方按照本協(xié)議約定履行理賠義務(wù)后，不得就同一糾紛再向乙方主張其他權(quán)利。按照本協(xié)議約定的方式和期限接收乙方支付的理賠款項(xiàng)或接受乙方提供的理賠服務(wù)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供與糾紛相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息和證據(jù)材料。根據(jù)甲方提供的信息及證據(jù)材料，對(duì)糾紛進(jìn)行評(píng)估，并制定合理的理賠方案。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時(shí)、足額地向甲方支付理賠款項(xiàng)或提供理賠服務(wù)。對(duì)甲方提供的信息和證據(jù)材料予以保密，不得泄露給任何第三方，但法律另有規(guī)定或經(jīng)甲方書(shū)面同意的除外。在處理理賠事宜過(guò)程中，應(yīng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則，積極與甲方溝通協(xié)商，確保理賠工作順利進(jìn)行。三、理賠方式及金額（一）理賠方式1.支付理賠款項(xiàng)乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，將理賠款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶(hù)。甲方指定銀行賬戶(hù)信息如下：開(kāi)戶(hù)銀行：__________________賬戶(hù)名稱(chēng)：__________________賬號(hào)：__________________2.提供理賠服務(wù)[如乙方以提供服務(wù)的方式進(jìn)行理賠，應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明服務(wù)的具體內(nèi)容、實(shí)施步驟、時(shí)間安排等。例如，乙方將在[具體時(shí)間段]內(nèi)，為甲方提供[具體服務(wù)項(xiàng)目]，以解決因糾紛導(dǎo)致的[相關(guān)問(wèn)題]。服務(wù)過(guò)程中，乙方應(yīng)安排專(zhuān)業(yè)人員[人員姓名及資質(zhì)介紹]負(fù)責(zé)，并確保服務(wù)質(zhì)量達(dá)到[具體標(biāo)準(zhǔn)]。]（二）理賠金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，乙方應(yīng)向甲方支付的理賠金額為人民幣[x]元（大寫(xiě)：[大寫(xiě)金額寫(xiě)法]）。此金額為雙方基于糾紛事實(shí)及相關(guān)證據(jù)，綜合考慮各種因素后確定的最終理賠金額，包含但不限于甲方因糾紛遭受的直接損失、間接損失、合理費(fèi)用等。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實(shí)陳述糾紛事實(shí)或提供虛假證據(jù)材料，導(dǎo)致乙方做出錯(cuò)誤的理賠判斷或遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額為乙方因甲方違約行為而遭受的全部損失，包括但不限于乙方支付的理賠款項(xiàng)、調(diào)查費(fèi)用、律師費(fèi)用等。2.若甲方在乙方按照本協(xié)議約定履行理賠義務(wù)后，仍就同一糾紛向乙方主張其他權(quán)利，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[x]元，并賠償乙方因此遭受的全部損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方支付理賠款項(xiàng)或提供理賠服務(wù)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額或未履行服務(wù)價(jià)值的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方立即支付全部理賠款項(xiàng)及違約金，同時(shí)賠償甲方因此遭受的全部損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定，泄露甲方提供的信息或證據(jù)材料，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，賠償金額為甲方因信息泄露而遭受的全部損失，包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、商業(yè)信譽(yù)損失等。五、爭(zhēng)議解決（一）協(xié)商解決本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商期限為自爭(zhēng)議發(fā)生之日起[x]個(gè)工作日內(nèi)。雙方應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)協(xié)商事宜，并保持密切溝通，積極尋求解決方案。（二）仲裁或訴訟若雙方在協(xié)商期限內(nèi)未能達(dá)成一致解決方案，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。1.仲裁雙方一致同意將爭(zhēng)議提交至[具體仲裁機(jī)構(gòu)名稱(chēng)]進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均具有約束力。仲裁費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)，但仲裁機(jī)構(gòu)另有裁決的除外。2.訴訟雙方同意由[具體法院名稱(chēng)]作為管轄法院受理因本協(xié)議引發(fā)的爭(zhēng)議案件。訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)，但法院另有判決的除外。在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。六、其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.在履行本協(xié)議過(guò)程中，若一方提出解除協(xié)議，需提前[x]日書(shū)面通知對(duì)方，并經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意。因解除協(xié)議給對(duì)方造成損失的，提出解除方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（三）通知與送達(dá)1.本協(xié)議履行過(guò)程中，雙方的通知應(yīng)采用書(shū)面形式，并按照以下地址送達(dá)對(duì)方：甲方地址：__________________乙方地址：__________________2.任何一方變更送達(dá)地址的，應(yīng)提前[x]日書(shū)面通知對(duì)方。否則，按照原地址送達(dá)的通知視為有效送達(dá)。（四）不可抗力若本協(xié)議的履行因不可抗力事件而受到影響，雙方應(yīng)相互協(xié)商，尋求解決方案，并根據(jù)不可抗力事件對(duì)協(xié)議履行的影響程度，決定是否變更或解除本協(xié)議。因不可抗力事件導(dǎo)致一方無(wú)法履行本協(xié)議約定的義務(wù)的，該方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相