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簽訂意外保險(xiǎn)合同協(xié)議?甲方(保險(xiǎn)人):名稱(chēng):[保險(xiǎn)公司全稱(chēng)]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(投保人):姓名:[投保人姓名]性別:[性別]身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方希望獲得意外事故風(fēng)險(xiǎn)保障,甲方愿意為乙方提供相應(yīng)的意外保險(xiǎn)服務(wù),經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方購(gòu)買(mǎi)甲方意外保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險(xiǎn)標(biāo)的及服務(wù)具體描述(一)保險(xiǎn)標(biāo)的本合同的保險(xiǎn)標(biāo)的為乙方的人身意外傷害風(fēng)險(xiǎn),包括但不限于因意外事故導(dǎo)致的身故、傷殘、醫(yī)療費(fèi)用支出等。(二)保險(xiǎn)期間本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間為自[起始日期]零時(shí)起至[終止日期]二十四時(shí)止。乙方應(yīng)在保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)前,根據(jù)自身情況決定是否續(xù)保。若乙方在保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)后未辦理續(xù)保手續(xù),且未發(fā)生保險(xiǎn)事故,則本保險(xiǎn)合同自動(dòng)終止。(三)保險(xiǎn)責(zé)任1.意外身故保險(xiǎn)金:若乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故導(dǎo)致身故,甲方按本合同約定的意外身故保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,本合同終止。2.意外傷殘保險(xiǎn)金:若乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故導(dǎo)致傷殘,甲方根據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》(標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)為JR/T00832013)確定的傷殘等級(jí),按本合同約定的意外傷殘保險(xiǎn)金額乘以相應(yīng)的傷殘賠付比例給付意外傷殘保險(xiǎn)金。若乙方因同一意外傷害事故導(dǎo)致多處傷殘,甲方按照《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》規(guī)定的原則對(duì)各傷殘部位分別進(jìn)行評(píng)定,以較高傷殘等級(jí)確定傷殘賠付比例;若各傷殘部位傷殘等級(jí)相同,傷殘賠付比例按該傷殘等級(jí)在原基礎(chǔ)上增加10%。當(dāng)累計(jì)傷殘賠付比例達(dá)到100%時(shí),本合同終止。3.意外醫(yī)療保險(xiǎn)金:乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因遭受意外傷害事故,在二級(jí)及以上公立醫(yī)院或甲方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,甲方對(duì)乙方實(shí)際支出的符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門(mén)規(guī)定可報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除乙方從當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他途徑獲得的補(bǔ)償金額后,按約定的給付比例給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金。但乙方在非認(rèn)可醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不承擔(dān)給付責(zé)任。若因同一意外傷害事故導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,在不同醫(yī)院就診,甲方分別計(jì)算給付金額,但累計(jì)給付金額以本合同約定的意外醫(yī)療保險(xiǎn)金額為限。(四)責(zé)任免除1.乙方因下列原因?qū)е碌谋kU(xiǎn)事故,甲方不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;被保險(xiǎn)人自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;被保險(xiǎn)人主動(dòng)吸食或注射毒品;被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē);被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;核爆炸、核輻射或核污染;被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物,但按使用說(shuō)明的規(guī)定使用非處方藥不在此限;被保險(xiǎn)人的精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi)(ICD10)》為準(zhǔn));被保險(xiǎn)人從事違法、犯罪活動(dòng)期間發(fā)生的意外傷害事故;被保險(xiǎn)人在從事與自身職業(yè)明顯不符的活動(dòng)時(shí)遭受的意外傷害事故;被保險(xiǎn)人懷孕、分娩、流產(chǎn)、避孕、節(jié)育絕育手術(shù)、治療不孕不育癥以及由此導(dǎo)致的并發(fā)癥,但因意外傷害所致的流產(chǎn)、分娩不在此限;被保險(xiǎn)人未按照合同約定履行如實(shí)告知義務(wù),故意隱瞞或不實(shí)告知與保險(xiǎn)事故有關(guān)的重要情況;被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同生效前已存在的意外傷害或疾?。槐槐kU(xiǎn)人在境外發(fā)生的意外傷害事故,但經(jīng)甲方書(shū)面同意并認(rèn)可的除外;其他不屬于本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失。2.對(duì)于乙方因上述責(zé)任免除事項(xiàng)導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故,甲方有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同,并按照法律規(guī)定或合同約定處理相關(guān)事宜。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實(shí)填寫(xiě)投保單,并提供與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息。若乙方故意隱瞞或不實(shí)告知重要情況,甲方有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同,對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。在保險(xiǎn)期間內(nèi),有權(quán)對(duì)乙方的保險(xiǎn)標(biāo)的狀況進(jìn)行檢查,乙方應(yīng)予以配合。根據(jù)法律規(guī)定和本合同約定,有權(quán)決定是否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任及給付保險(xiǎn)金的金額、方式和時(shí)間。若乙方未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi),甲方有權(quán)按照合同約定暫?;蚪獬颈kU(xiǎn)合同,并采取相應(yīng)的催繳措施。2.義務(wù)按照本合同約定,及時(shí)、足額地履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。對(duì)乙方提供的有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的的信息予以保密,但法律另有規(guī)定或因履行法定職責(zé)需要的除外。在收到乙方的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)及相關(guān)證明材料后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核,并將審核結(jié)果通知乙方。如審核通過(guò),應(yīng)在合同約定的時(shí)間內(nèi)完成保險(xiǎn)金給付;如審核不通過(guò),應(yīng)向乙方說(shuō)明理由。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解本保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容,包括保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)、給付方式、給付次數(shù)、理賠程序等相關(guān)信息。甲方應(yīng)向乙方詳細(xì)說(shuō)明合同條款,對(duì)乙方提出的有關(guān)合同條款的疑問(wèn),應(yīng)作出明確解釋。在保險(xiǎn)期間內(nèi),若發(fā)生保險(xiǎn)事故,有權(quán)要求甲方按照合同約定給付保險(xiǎn)金。有權(quán)根據(jù)自身情況變更保險(xiǎn)合同內(nèi)容,如變更受益人等,但應(yīng)書(shū)面通知甲方,并經(jīng)甲方同意。2.義務(wù)如實(shí)填寫(xiě)投保單,向甲方提供與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息,并在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)如實(shí)告知甲方關(guān)于乙方的健康狀況、職業(yè)性質(zhì)、過(guò)往病史、家族病史等足以影響甲方?jīng)Q定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的重要情況。按照合同約定按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)。若乙方未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,甲方有權(quán)按照合同約定暫?;蚪獬颈kU(xiǎn)合同。在保險(xiǎn)期間內(nèi),妥善保護(hù)保險(xiǎn)標(biāo)的安全,采取合理的預(yù)防措施,盡力避免或減少保險(xiǎn)事故的發(fā)生。若因乙方故意或重大過(guò)失導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生或損失擴(kuò)大,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,及時(shí)通知甲方,并按照甲方的要求提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明材料,包括但不限于保險(xiǎn)單、診斷證明、病歷、醫(yī)療費(fèi)用清單、事故證明等,以便甲方進(jìn)行理賠審核。三、保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式(一)保險(xiǎn)費(fèi)金額本合同的保險(xiǎn)費(fèi)為人民幣[x]元。(二)支付方式乙方應(yīng)在本合同簽訂之日起[x]個(gè)工作日內(nèi),將保險(xiǎn)費(fèi)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶(hù)。開(kāi)戶(hù)銀行:[銀行名稱(chēng)]銀行賬號(hào):[賬號(hào)]若乙方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付保險(xiǎn)費(fèi),本合同不生效,甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方未按照本合同約定履行給付保險(xiǎn)金義務(wù),除支付保險(xiǎn)金外,還應(yīng)按照未給付金額的[x]%向乙方支付違約金,并賠償乙方因此遭受的損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照合同約定如實(shí)告知重要情況,導(dǎo)致甲方錯(cuò)誤承保或提高保險(xiǎn)費(fèi)率,甲方有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同,不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。若乙方的不實(shí)告知行為給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若乙方未按照合同約定按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi),每逾期一日,應(yīng)按照未支付保險(xiǎn)費(fèi)金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的,甲方有權(quán)暫停或解除本保險(xiǎn)合同,并要求乙方補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)及違約金。3.若乙方故意制造保險(xiǎn)事故騙取保險(xiǎn)金,甲方有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同,不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,不退還保險(xiǎn)費(fèi),乙方應(yīng)退還已領(lǐng)取的保險(xiǎn)金,并按照騙取保險(xiǎn)金金額的[x]倍向甲方支付罰款。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本合同自雙方簽字(或蓋
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