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文檔簡介
溫馨助產(chǎn)協(xié)議書范本?甲方(助產(chǎn)服務(wù)提供方):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方(產(chǎn)婦):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方即將分娩,需要專業(yè)的助產(chǎn)服務(wù),甲方具備提供此類服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方為乙方提供助產(chǎn)服務(wù)事宜達成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及要求(一)產(chǎn)前服務(wù)1.為乙方提供詳細(xì)的產(chǎn)前咨詢,包括孕期保健知識、分娩準(zhǔn)備事項、飲食建議等,解答乙方在孕期遇到的各種疑問。2.根據(jù)乙方的孕期情況,制定個性化的產(chǎn)前檢查計劃,包括定期進行身體檢查、B超檢查、唐篩檢查、胎心監(jiān)護等,確保乙方和胎兒的健康狀況得到密切監(jiān)測。3.為乙方提供心理疏導(dǎo)和支持,幫助乙方緩解孕期焦慮情緒,樹立積極樂觀的分娩心態(tài)。(二)產(chǎn)中服務(wù)1.在乙方分娩過程中,甲方助產(chǎn)人員全程陪伴,密切觀察乙方的身體狀況和胎兒的胎心變化,及時準(zhǔn)確地向乙方反饋分娩進展情況,并根據(jù)實際情況提供專業(yè)的指導(dǎo)和建議。2.協(xié)助乙方采取舒適、安全的分娩體位,根據(jù)分娩需要合理運用助產(chǎn)技術(shù),如導(dǎo)樂分娩、無痛分娩等(如乙方有相應(yīng)需求且符合條件),以減輕乙方的分娩痛苦,確保分娩過程順利進行。3.當(dāng)分娩過程中出現(xiàn)異常情況時,甲方應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,采取有效的措施保障乙方和胎兒的生命安全,并及時通知相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)進行會診和處理。(三)產(chǎn)后服務(wù)1.對乙方進行產(chǎn)后護理指導(dǎo),包括產(chǎn)后身體恢復(fù)、傷口護理、母乳喂養(yǎng)技巧、新生兒護理等方面的知識傳授,幫助乙方盡快適應(yīng)新媽媽的角色。2.在乙方產(chǎn)后住院期間,定期對乙方和新生兒進行查房,觀察身體恢復(fù)情況,解答乙方關(guān)于產(chǎn)后護理的問題,并提供必要的協(xié)助。3.為乙方提供產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo),根據(jù)乙方的身體狀況制定個性化的康復(fù)計劃,包括產(chǎn)后運動指導(dǎo)、盆底肌修復(fù)指導(dǎo)等,促進乙方身體的全面恢復(fù)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取助產(chǎn)服務(wù)費用。在提供助產(chǎn)服務(wù)過程中,根據(jù)乙方的實際情況和分娩進展,有權(quán)采取必要的合理措施確保服務(wù)的順利進行。如乙方違反本協(xié)議約定或存在不利于分娩及母嬰健康的行為,有權(quán)要求乙方改正或采取相應(yīng)措施。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范,按照本協(xié)議約定為乙方提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、安全的助產(chǎn)服務(wù)。確保所配備的助產(chǎn)人員具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗,并對其服務(wù)行為負(fù)責(zé)。為乙方提供的所有服務(wù)信息應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整,不得隱瞞或誤導(dǎo)乙方。在服務(wù)過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方或胎兒出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時告知乙方并采取積極有效的措施進行處理,保障母嬰安全。尊重乙方的隱私和意愿,不得泄露乙方在服務(wù)過程中涉及的個人信息和隱私內(nèi)容。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供助產(chǎn)服務(wù),并對服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督。在分娩過程中,有權(quán)自主選擇分娩方式(如符合醫(yī)學(xué)指征),并要求甲方提供相應(yīng)的支持和幫助。有權(quán)了解自身和胎兒的健康狀況以及分娩進展情況,獲得甲方提供的專業(yè)咨詢和建議。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時支付助產(chǎn)服務(wù)費用。如實向甲方告知自身的健康狀況、既往病史、過敏史等相關(guān)信息,積極配合甲方進行產(chǎn)前檢查和各項服務(wù)。在分娩過程中,遵循甲方助產(chǎn)人員的指導(dǎo)和建議,積極配合分娩工作,保持良好的心態(tài)和體力。產(chǎn)后按照甲方的指導(dǎo)進行身體恢復(fù)和新生兒護理,如有任何疑問及時與甲方溝通。三、服務(wù)費用及支付方式(一)服務(wù)費用雙方約定,甲方為乙方提供助產(chǎn)服務(wù)的總費用為人民幣______元(大寫______元整)。此費用包含產(chǎn)前檢查、產(chǎn)中服務(wù)、產(chǎn)后護理及康復(fù)指導(dǎo)等各項費用,但不包括可能因乙方或胎兒出現(xiàn)異常情況而產(chǎn)生的額外醫(yī)療費用(如剖宮產(chǎn)手術(shù)費、新生兒重癥監(jiān)護費等)。(二)支付方式乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起______日內(nèi),向甲方支付服務(wù)費用的______%作為預(yù)付款,即人民幣______元(大寫______元整);在乙方分娩結(jié)束且母嬰情況穩(wěn)定后______日內(nèi),支付剩余服務(wù)費用,即人民幣______元(大寫______元整)。甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項后,向乙方出具合法有效的收款憑證。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供助產(chǎn)服務(wù),或提供的服務(wù)不符合國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范及本協(xié)議要求,導(dǎo)致乙方或胎兒受到損害的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、死亡賠償金等(如造成嚴(yán)重后果)。2.若甲方未履行保密義務(wù),泄露乙方隱私信息,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償金額根據(jù)乙方的實際損失確定。3.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)按照服務(wù)費用的______%向乙方支付違約金,并承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權(quán)暫停助產(chǎn)服務(wù),并要求乙方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費用及違約金。2.若乙方隱瞞或虛報自身健康狀況、既往病史、過敏史等重要信息,導(dǎo)致甲方在提供服務(wù)過程中出現(xiàn)失誤或造成損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,包括但不限于賠償甲方因此遭受的損失、承擔(dān)乙方或胎兒因該失誤而產(chǎn)生的額外醫(yī)療費用等。3.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償金額根據(jù)甲方的實際損失確定。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中,若因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е乱环綗o法履行本協(xié)議約定的義務(wù),該方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時通知對方并提供相關(guān)證明文件。經(jīng)雙方協(xié)商一致后,可變更或解除本協(xié)議。(二)協(xié)議生效與終止1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方分娩結(jié)束且完成本協(xié)議約定的全部服務(wù)內(nèi)容之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽字或蓋章):______________________簽訂日期:__
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