臟器捐贈(zèng)協(xié)議書(shū)模板

臟器捐贈(zèng)協(xié)議書(shū)模板?甲方（捐贈(zèng)方）：姓名：__________________性別：______年齡：______身份證號(hào)碼：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話(huà)：______________________乙方（接受方）：名稱(chēng)：__________________法定代表人：________________地址：______________________聯(lián)系電話(huà)：______________________鑒于甲方自愿無(wú)償捐贈(zèng)其身體內(nèi)的部分臟器，以救助需要臟器移植的患者，乙方具備從事臟器移植相關(guān)醫(yī)療活動(dòng)的合法資質(zhì)和條件，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方臟器捐贈(zèng)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、捐贈(zèng)臟器的具體描述甲方自愿捐贈(zèng)的臟器為[具體臟器名稱(chēng)]。該臟器應(yīng)在捐贈(zèng)時(shí)保持良好的生理功能和健康狀態(tài)，無(wú)重大疾病、感染或其他影響臟器移植效果的因素。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)了解乙方在臟器接收、處理及移植過(guò)程中的相關(guān)信息，包括但不限于臟器的保存、運(yùn)輸、移植手術(shù)安排等情況。甲方有權(quán)要求乙方對(duì)其個(gè)人信息及捐贈(zèng)行為予以保密。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)向乙方告知自身的健康狀況、家族病史、過(guò)敏史等可能影響臟器質(zhì)量及移植效果的信息。甲方應(yīng)按照乙方的要求，在指定的時(shí)間、地點(diǎn)接受必要的身體檢查和評(píng)估，以確保符合臟器捐贈(zèng)條件。甲方應(yīng)積極配合乙方完成臟器捐贈(zèng)的各項(xiàng)手續(xù)和流程，包括簽署相關(guān)文件、接受醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)等。甲方應(yīng)在捐贈(zèng)前保持良好的生活習(xí)慣，避免因不良生活方式影響臟器質(zhì)量。甲方承諾其捐贈(zèng)行為是出于自愿，不存在任何欺詐、脅迫或其他違法違規(guī)情形。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的個(gè)人及健康信息。乙方有權(quán)對(duì)甲方進(jìn)行必要的身體檢查和評(píng)估，以確定甲方是否適合進(jìn)行臟器捐贈(zèng)。乙方有權(quán)根據(jù)醫(yī)療需要和實(shí)際情況，合理安排臟器的接收、保存、運(yùn)輸及移植手術(shù)。2.義務(wù)乙方應(yīng)向甲方詳細(xì)說(shuō)明臟器捐贈(zèng)的流程、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等相關(guān)信息，確保甲方充分理解并自愿做出捐贈(zèng)決定。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程，妥善接收、保存和處理甲方捐贈(zèng)的臟器，確保臟器質(zhì)量和移植效果。乙方應(yīng)安排專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)臟器移植手術(shù)，并確保手術(shù)的安全性和成功率。乙方有義務(wù)對(duì)甲方的個(gè)人信息及捐贈(zèng)行為予以保密，不得向任何第三方泄露，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。乙方應(yīng)及時(shí)向甲方通報(bào)臟器移植手術(shù)的進(jìn)展情況及結(jié)果。三、捐贈(zèng)程序（一）申請(qǐng)與評(píng)估1.甲方應(yīng)向乙方提交書(shū)面的臟器捐贈(zèng)申請(qǐng)，明確表示愿意捐贈(zèng)[具體臟器名稱(chēng)]。2.乙方在收到甲方申請(qǐng)后，應(yīng)及時(shí)安排專(zhuān)業(yè)人員對(duì)甲方進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估，包括但不限于生理指標(biāo)檢測(cè)、病史詢(xún)問(wèn)、心理評(píng)估等，以確定甲方是否符合臟器捐贈(zèng)條件。（二）簽署協(xié)議1.若甲方通過(guò)評(píng)估，雙方應(yīng)簽訂本《臟器捐贈(zèng)協(xié)議書(shū)》。協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.在簽署協(xié)議前，乙方應(yīng)再次向甲方詳細(xì)說(shuō)明捐贈(zèng)的相關(guān)事宜，確保甲方在充分理解并自愿的基礎(chǔ)上簽署協(xié)議。（三）捐贈(zèng)實(shí)施1.甲方應(yīng)按照乙方的安排，在指定的時(shí)間和地點(diǎn)，配合乙方完成臟器捐贈(zèng)手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，乙方應(yīng)采取必要的醫(yī)療措施，確保甲方的安全和健康。2.乙方在成功獲取甲方捐贈(zèng)的臟器后，應(yīng)及時(shí)對(duì)臟器進(jìn)行妥善處理，按照醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行保存和運(yùn)輸，盡快安排移植手術(shù)。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方在簽署協(xié)議后反悔，拒絕履行捐贈(zèng)義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的一切損失，包括但不限于乙方為準(zhǔn)備臟器移植手術(shù)所支付的費(fèi)用、預(yù)期利益損失等。2.若甲方故意隱瞞或提供虛假的個(gè)人及健康信息，導(dǎo)致乙方做出錯(cuò)誤的判斷或決策，給乙方或接受臟器移植的患者造成損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照協(xié)議約定妥善接收、保存和處理甲方捐贈(zèng)的臟器，導(dǎo)致臟器質(zhì)量受損或無(wú)法用于移植手術(shù)，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，包括但不限于返還甲方已支付的相關(guān)費(fèi)用、賠償甲方因此遭受的損失等。2.若乙方違反保密義務(wù)，向第三方泄露甲方的個(gè)人信息及捐贈(zèng)行為，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。3.若乙方未按照協(xié)議約定及時(shí)安排專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行臟器移植手術(shù)，或因手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致移植手術(shù)失敗，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，包括但不限于返還甲方已支付的相關(guān)費(fèi)用、賠償甲方及接受臟器移植患者因此遭受的損失等。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至臟器捐贈(zèng)及移植手術(shù)完成后終止。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。3.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：__________