知識題庫-醫(yī)生入職筆試題及答案

會計實操文庫1/16知識題庫-醫(yī)生入職筆試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）人體最大的消化腺是（）A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝物質(zhì)、解毒等多種重要功能。胰腺是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺雖然也參與消化過程，但在大小上遠(yuǎn)不及肝臟，所以選B。下列哪種疾病屬于甲類傳染?。浚ǎ〢.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C解析：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均屬于乙類傳染病，所以選C?；颊叱霈F(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，最可能的診斷是（）A.高血壓腦病B.顱內(nèi)腫瘤C.偏頭痛D.腦梗死答案：B解析：顱內(nèi)腫瘤可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，典型表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。高血壓腦病也可出現(xiàn)頭痛等癥狀，但多與血壓急劇升高相關(guān)；偏頭痛主要為單側(cè)搏動性頭痛，一般無視乳頭水腫；腦梗死多有急性神經(jīng)功能缺損癥狀，如肢體偏癱等，頭痛、嘔吐、視乳頭水腫不是其典型表現(xiàn)，所以選B。心電圖上代表心室除極的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B解析：心電圖中，P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；T波代表心室復(fù)極；U波的意義尚不十分明確，一般認(rèn)為與心室肌的后繼電位有關(guān)，所以選B。以下哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？（）A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.阿司匹林答案：A解析：苯巴比妥可用于治療癲癇大發(fā)作，對癲癇持續(xù)狀態(tài)也有效。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急處理；氯丙嗪為抗精神病藥物，不用于癲癇治療；阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，無抗癲癇作用，所以選A。正常成年人的血壓范圍是（）A.收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHgB.收縮壓100-150mmHg，舒張壓70-100mmHgC.收縮壓80-130mmHg，舒張壓50-80mmHgD.收縮壓110-160mmHg，舒張壓80-110mmHg答案：A解析：正常成年人的血壓范圍為收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHg。血壓超出或低于此范圍，可能提示存在健康問題，所以選A?；颊叱霈F(xiàn)上腹部節(jié)律性疼痛，進(jìn)食后緩解，最可能的疾病是（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.膽囊炎D.胰腺炎答案：B解析：十二指腸潰瘍的疼痛特點為空腹疼，疼痛具有節(jié)律性，進(jìn)食后緩解。胃潰瘍多為進(jìn)食后疼痛，一段時間后緩解；膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，可向右肩部放射，常伴有惡心、嘔吐等；胰腺炎多為上腹部劇烈疼痛，可向腰背部放射，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等，所以選B。以下哪種細(xì)胞具有吞噬功能？（）A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.血小板答案：C解析：單核細(xì)胞具有吞噬功能，能吞噬病原體、衰老細(xì)胞等，參與機(jī)體的免疫防御。紅細(xì)胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳；淋巴細(xì)胞參與特異性免疫應(yīng)答，分為T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞等，無吞噬功能；血小板主要參與止血和凝血過程，所以選C。下列哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折？（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.橫形骨折D.粉碎性骨折答案：C解析：穩(wěn)定性骨折是指骨折端不易移位或復(fù)位后不易再發(fā)生移位的骨折，如橫形骨折。斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等，骨折端不穩(wěn)定，容易發(fā)生移位，屬于不穩(wěn)定性骨折，所以選C。患者突發(fā)胸痛，呈壓榨性，伴大汗、瀕死感，首先應(yīng)考慮（）A.心絞痛B.急性心肌梗死C.胸膜炎D.氣胸答案：B解析：急性心肌梗死時，患者常突發(fā)劇烈胸痛，呈壓榨性、持續(xù)性，可伴有大汗、瀕死感等。心絞痛胸痛一般持續(xù)時間較短，多在數(shù)分鐘內(nèi)，休息或含服硝酸甘油后可緩解；胸膜炎胸痛多伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀，疼痛性質(zhì)多為刺痛或隱痛；氣胸胸痛常突然發(fā)生，伴有呼吸困難，疼痛可為針刺樣或刀割樣，所以選B。下列哪種藥物可引起耳毒性？（）A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.頭孢菌素答案：B解析：鏈霉素屬于氨基糖苷類抗生素，可引起耳毒性，包括前庭功能損害和耳蝸聽神經(jīng)損害。青霉素主要不良反應(yīng)為過敏反應(yīng)；紅霉素常見不良反應(yīng)為胃腸道不適；頭孢菌素類藥物不良反應(yīng)相對較少，主要有過敏反應(yīng)等，一般無明顯耳毒性，所以選B。人體的主要散熱方式不包括（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.呼吸散熱答案：D解析：人體的主要散熱方式有輻射散熱、傳導(dǎo)散熱、對流散熱和蒸發(fā)散熱。呼吸散熱在人體散熱中所占比例較小，不屬于主要散熱方式，所以選D。診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小時血糖≥7.8mmol/LC.空腹血糖≥5.6mmol/L或餐后2小時血糖≥7.0mmol/LD.空腹血糖≥4.4mmol/L或餐后2小時血糖≥6.1mmol/L答案：A解析：目前診斷糖尿病的主要依據(jù)為空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L（OGTT試驗），或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L伴有糖尿病癥狀，所以選A。下列哪種疾病與幽門螺桿菌感染無關(guān)？（）A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃癌D.膽囊炎答案：D解析：幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病密切相關(guān)。而膽囊炎主要與膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，與幽門螺桿菌感染無關(guān)，所以選D。手術(shù)中識別輸卵管的標(biāo)志是（）A.輸卵管傘B.輸卵管峽C.輸卵管壺腹D.輸卵管漏斗答案：A解析：輸卵管傘是輸卵管腹腔口周圍的許多細(xì)長突起，是手術(shù)中識別輸卵管的重要標(biāo)志。輸卵管峽是輸卵管結(jié)扎的常用部位；輸卵管壺腹是卵子受精的部位；輸卵管漏斗為輸卵管末端的膨大部分，所以選A。二、多項選擇題（每題3分，共30分）以下屬于人體必需氨基酸的有（）A.亮氨酸B.甘氨酸C.苯丙氨酸D.蘇氨酸E.纈氨酸答案：ACDE解析：人體必需氨基酸是指人體不能自身合成，必須從食物中獲取的氨基酸，包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸8種。甘氨酸屬于非必需氨基酸，人體可以自身合成，所以選ACDE。以下哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)？（）A.滿月臉、水牛背B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.血糖升高E.誘發(fā)或加重感染答案：ABCDE解析：糖皮質(zhì)激素長期大量應(yīng)用可引起一系列不良反應(yīng)，包括滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現(xiàn)；可導(dǎo)致水鈉潴留，引起高血壓；抑制成骨細(xì)胞活性，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；促進(jìn)糖原異生，升高血糖；還會抑制機(jī)體免疫功能，誘發(fā)或加重感染，所以ABCDE都是其不良反應(yīng)。下列哪些屬于肝硬化的并發(fā)癥？（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌E.電解質(zhì)紊亂答案：ABCDE解析：肝硬化可引發(fā)多種并發(fā)癥，上消化道出血是由于食管胃底靜脈曲張破裂等原因?qū)е?；肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征；肝腎綜合征表現(xiàn)為自發(fā)性少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等；肝硬化患者患原發(fā)性肝癌的風(fēng)險增加；肝硬化患者還常出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥、低鈉血癥等，所以ABCDE都是肝硬化的并發(fā)癥。以下關(guān)于心臟聽診，正確的有（）A.二尖瓣聽診區(qū)位于心尖部B.主動脈瓣聽診區(qū)位于胸骨右緣第2肋間C.肺動脈瓣聽診區(qū)位于胸骨左緣第2肋間D.三尖瓣聽診區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間E.聽到雜音一定提示有心臟疾病答案：ABCD解析：心臟聽診區(qū)的位置：二尖瓣聽診區(qū)位于心尖部；主動脈瓣聽診區(qū)位于胸骨右緣第2肋間；肺動脈瓣聽診區(qū)位于胸骨左緣第2肋間；三尖瓣聽診區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間。但聽到雜音不一定都提示有心臟疾病，有些生理性雜音在正常人中也可出現(xiàn)，所以選ABCD。以下哪些屬于傳染病的基本特征？（）A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學(xué)特征D.有感染后免疫E.有發(fā)熱癥狀答案：ABCD解析：傳染病的基本特征包括有病原體，這是傳染病與其他疾病的根本區(qū)別；有傳染性，是傳染病的重要特征；有流行病學(xué)特征，如散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā)等；有感染后免疫，感染病原體后，人體可產(chǎn)生針對該病原體的特異性免疫。并非所有傳染病都有發(fā)熱癥狀，發(fā)熱不是傳染病的基本特征，所以選ABCD。以下關(guān)于骨折的治療原則，正確的有（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.止痛答案：ABC解析：骨折的治療原則包括復(fù)位，恢復(fù)骨折端的正常解剖關(guān)系；固定，維持骨折復(fù)位后的位置，促進(jìn)骨折愈合；功能鍛煉，在不影響固定的情況下，盡早進(jìn)行功能活動，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥?？垢腥竞椭雇词枪钦壑委熯^程中的輔助措施，不屬于骨折治療的三大原則，所以選ABC。以下哪些屬于女性生殖系統(tǒng)的內(nèi)生殖器？（）A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.陰道E.陰蒂答案：ABCD解析：女性生殖系統(tǒng)的內(nèi)生殖器包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道。陰蒂屬于女性外生殖器，所以選ABCD。以下關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛、反跳痛E.腸鳴音亢進(jìn)答案：ABCD解析：急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期疼痛多在臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹；可伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀；炎癥較重時可出現(xiàn)發(fā)熱；右下腹壓痛、反跳痛是急性闌尾炎的重要體征。急性闌尾炎時，腸鳴音一般減弱或消失，而不是亢進(jìn)，所以選ABCD。以下哪些藥物可用于降壓治療？（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾E.氯沙坦答案：ABCDE解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，通過阻斷鈣離子內(nèi)流使血管擴(kuò)張，降低血壓；卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，抑制血管緊張素生成，降低血壓；氫氯噻嗪是利尿劑，通過排鈉排水，減少血容量來降壓；美托洛爾是β受體阻滯劑，減慢心率、降低心肌收縮力，從而降低血壓；氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，阻斷血管緊張素Ⅱ的作用，達(dá)到降壓目的，所以ABCDE都可用于降壓治療。以下關(guān)于病歷書寫，正確的有（）A.應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范B.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名C.上級醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫病歷的責(zé)任D.實習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名E.病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容書寫，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名答案：ABCDE解析：病歷書寫應(yīng)當(dāng)遵循客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范的原則。書寫過程中出現(xiàn)錯字，按規(guī)定用雙線劃在錯字上并注明修改信息。上級醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級醫(yī)務(wù)人員病歷的責(zé)任。實習(xí)及試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷需經(jīng)注冊醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。病歷應(yīng)按規(guī)定內(nèi)容書寫并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名，所以ABCDE都正確。三、簡答題（每題10分，共20分）簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷環(huán)境安全：在實施心肺復(fù)蘇前，施救者需快速觀察周圍環(huán)境，確保現(xiàn)場對施救者和患者均無安全威脅，如遠(yuǎn)離交通要道、避免在有漏電風(fēng)險等危險區(qū)域進(jìn)行操作。（2）判斷意識：拍打并呼喊患者雙肩，湊近耳邊大聲呼叫“喂，你怎么了？”，判斷患者有無意識，時間不超過10秒。若患者無反應(yīng)，立即啟動急救系統(tǒng)，呼叫旁人撥打急救電話120，并獲取附近的自動體外除顫儀（AED）。（3）檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻感受氣流，同時眼睛看向患者胸部，觀察胸部起伏情況，判斷時間5-10秒。如患者無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即進(jìn)行胸外心臟按壓。（4）胸外心臟按壓：讓患者仰臥在硬板床或地上，施救者位于患者右側(cè)，雙手重疊，掌根置于患者兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3交界處）。垂直向下用力按壓，按壓頻率為100-120次/分鐘，按壓深度為5-6厘米。每次按壓后應(yīng)讓胸廓充分回彈，保證血液回流，但掌根不要離開胸壁。連續(xù)按壓30次。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道。一只手置于患者前額，用力向后壓使頭后仰，另一只手的食指和中指置于下頜骨近下頦處，向上抬起下頜，使下頜角與耳垂連線和地面垂直，以打開氣道。（6）人工呼吸：開放氣道后，捏住患者鼻子，施救者深吸一口氣，用自己的嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓有明顯起伏為有效。吹氣完畢后，松開捏鼻的手指，讓患者胸廓自然回縮，排出氣體。（7）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。若獲取到AED，應(yīng)盡快連接并按照語音提示操作。簡述消化性潰瘍的治療原則。答案：消化性潰瘍的治療原則主要包括以下幾個方面：（1）消除病因：根除幽門螺桿菌：對于幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍患者，需進(jìn)