留置胃管試題及答案

留置胃管試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.下列哪些情況適合留置胃管？

A.患者吞咽困難

B.患者拒絕進食

C.患者昏迷

D.患者需要營養(yǎng)支持

E.患者需要藥物治療

2.留置胃管前，患者應采取何種體位？

A.臥位

B.半臥位

C.側臥位

D.坐位

E.站立位

3.留置胃管時，以下哪項操作是錯誤的？

A.用無菌棉球擦拭鼻腔

B.將胃管緩慢插入

C.插入過程中囑患者做吞咽動作

D.插入過程中囑患者做咳嗽動作

E.胃管插入至預定長度后，固定胃管

4.留置胃管后，應如何觀察患者的反應？

A.觀察患者是否有惡心、嘔吐等癥狀

B.觀察患者是否有呼吸困難

C.觀察患者是否有疼痛

D.觀察患者是否有出血

E.觀察患者是否有胃管移位

5.以下哪種情況需要立即拔除胃管？

A.患者出現(xiàn)呼吸困難

B.患者出現(xiàn)惡心、嘔吐

C.患者出現(xiàn)胃管移位

D.患者出現(xiàn)胃管阻塞

E.患者出現(xiàn)胃管感染

6.留置胃管期間，如何預防感染？

A.保持胃管周圍皮膚清潔干燥

B.定期更換胃管

C.定期消毒胃管

D.定期更換手套

E.定期更換口罩

7.以下哪種情況提示胃管可能移位？

A.患者出現(xiàn)惡心、嘔吐

B.患者出現(xiàn)呼吸困難

C.患者出現(xiàn)疼痛

D.患者出現(xiàn)胃管阻塞

E.患者出現(xiàn)胃管感染

8.留置胃管期間，如何保證營養(yǎng)支持？

A.根據(jù)患者營養(yǎng)需求制定飲食計劃

B.定期評估患者營養(yǎng)狀況

C.選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物

D.適當增加飲食量

E.鼓勵患者多飲水

9.以下哪種情況提示胃管可能阻塞？

A.患者出現(xiàn)惡心、嘔吐

B.患者出現(xiàn)呼吸困難

C.患者出現(xiàn)疼痛

D.患者出現(xiàn)胃管移位

E.患者出現(xiàn)胃管感染

10.留置胃管期間，如何保持患者舒適？

A.選擇合適的胃管材質(zhì)

B.定期檢查胃管位置

C.保持胃管周圍皮膚清潔干燥

D.避免患者劇烈咳嗽

E.鼓勵患者多飲水

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.留置胃管時，患者必須處于清醒狀態(tài)。（×）

2.胃管插入過程中，患者應避免咳嗽，以免造成誤吸。（×）

3.胃管插入長度應與患者身高成正比。（×）

4.留置胃管后，患者可以自由活動，無需特別固定。（×）

5.胃管留置期間，患者應定期進行口腔護理。（√）

6.胃管留置期間，患者飲食應以流質(zhì)或半流質(zhì)為主。（√）

7.胃管留置期間，若患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，應立即拔除胃管。（√）

8.胃管留置期間，患者應避免進食過熱或過冷的食物。（√）

9.胃管留置期間，患者應定期更換胃管，以減少感染風險。（√）

10.胃管留置期間，患者若出現(xiàn)胃管脫出，應立即重新插入。（×）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述留置胃管前對患者進行評估的內(nèi)容。

2.說明留置胃管時，如何正確判斷胃管是否已進入胃內(nèi)。

3.列舉留置胃管期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其預防措施。

4.描述留置胃管后的護理要點。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述留置胃管在臨床護理中的應用價值及其對患者的益處。

2.分析留置胃管過程中可能出現(xiàn)的護理風險，并提出相應的預防及處理措施。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪種胃管適用于長期留置？

A.硅膠胃管

B.橡膠胃管

C.聚氯乙烯胃管

D.纖維胃管

2.胃管插入長度一般從鼻尖到耳垂再到劍突的距離約為：

A.20cm

B.30cm

C.40cm

D.50cm

3.留置胃管時，若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，應：

A.立即停止插入

B.緩慢插入

C.指導患者深呼吸

D.指導患者做吞咽動作

4.胃管留置期間，若患者出現(xiàn)胃管移位，應：

A.立即拔除

B.重新插入

C.調(diào)整位置

D.觀察患者反應

5.胃管留置期間，患者出現(xiàn)呼吸困難，應：

A.立即拔除

B.給予吸氧

C.調(diào)整體位

D.觀察患者反應

6.胃管留置期間，患者出現(xiàn)胃管阻塞，應：

A.立即拔除

B.使用溫水沖洗

C.給予高營養(yǎng)飲食

D.觀察患者反應

7.胃管留置期間，患者出現(xiàn)胃管感染，應：

A.立即拔除

B.使用抗生素

C.更換胃管

D.觀察患者反應

8.胃管留置期間，患者出現(xiàn)胃管脫出，應：

A.立即拔除

B.重新插入

C.給予高營養(yǎng)飲食

D.觀察患者反應

9.胃管留置期間，患者出現(xiàn)胃管移位，可能導致：

A.吞咽困難

B.胃管阻塞

C.胃管感染

D.呼吸困難

10.胃管留置期間，患者出現(xiàn)胃管阻塞，最常見的原因是：

A.胃管插入過長

B.患者進食不當

C.胃管材質(zhì)過硬

D.胃管留置時間過長

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.ABCD

解析思路：留置胃管適用于吞咽困難、拒絕進食、昏迷、需要營養(yǎng)支持和藥物治療的患者。

2.B

解析思路：半臥位有助于減少胃內(nèi)容物反流，降低誤吸風險。

3.C

解析思路：插入過程中囑患者做咳嗽動作可能會引起誤吸，增加風險。

4.A

解析思路：觀察患者是否有惡心、嘔吐是判斷胃管是否進入胃內(nèi)的一個指標。

5.A

解析思路：呼吸困難可能是胃管誤入氣管的信號，需要立即拔除。

6.ABCDE

解析思路：保持胃管周圍皮膚清潔干燥、定期更換、消毒、更換手套和口罩都是預防感染的重要措施。

7.B

解析思路：胃管移位可能導致食物反流和誤吸，應及時調(diào)整。

8.ABCDE

解析思路：這些措施都能保證患者在留置胃管期間的舒適度。

二、判斷題

1.×

解析思路：患者處于昏迷狀態(tài)時，無法配合留置胃管。

2.×

解析思路：插入過程中應指導患者做吞咽動作，以幫助胃管順利進入。

3.×

解析思路：胃管插入長度應根據(jù)患者的具體情況調(diào)整，不一定與身高成正比。

4.×

解析思路：留置胃管后，患者應保持胃管固定，避免移位。

5.√

解析思路：口腔護理可以減少口腔細菌進入胃管，降低感染風險。

6.√

解析思路：流質(zhì)或半流質(zhì)食物易于消化，適合留置胃管的患者。

7.√

解析思路：發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀可能提示感染，應立即拔除胃管。

8.√

解析思路：過熱或過冷的食物可能刺激胃管，引起不適。

9.√

解析思路：定期更換胃管可以減少感染風險。

10.×

解析思路：胃管脫出后，應重新評估患者的狀況，而不是立即重新插入。

三、簡答題

1.評估內(nèi)容：患者的年齡、體重、身高、營養(yǎng)狀況、吞咽功能、意識狀態(tài)、有無口腔潰瘍、是否有胃管留置禁忌癥等。

2.判斷方法：通過抽吸胃液、觀察患者反應、聽診胃區(qū)等手段判斷。

3.并發(fā)癥及預防：并發(fā)癥包括感染、誤吸、胃管移位、阻塞等，預防措施包括嚴格無菌操作、定期更換胃管、觀察患者反應、指導患者正確飲食等。

4.護理要點：保持胃管通暢、觀察患者反應、預防感染、定期更換胃管、做好口腔護理、提供營養(yǎng)支持等。

四、論述題