2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫大全【必刷】

2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫大全【必

刷】

第I部分單選題(50題)

1.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：腺垂體功能減退癥

B：神經(jīng)性厭食癥

C：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

D：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

答案：A

2.下述關于外科感染的特點錯誤的是

A：真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時

B：嚴重外科感染可發(fā)展為MODS

C：特異性感染以破，窮風多見，結核病相對少見

D：對炎癥的過度反應可引起SIRS

答案：C

3.男，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來發(fā)現(xiàn)下肢水腫，血壓

20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白什++),尿沉渣鏡檢紅細胞20~40個/

高倍視野,顆粒管型偶見，血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A：急性腎炎

B：慢性腎盂腎炎，急性發(fā)作

C：隱匿性腎炎

D：慢性腎炎，急性發(fā)作

答案：D

4.病原體侵入人體后，寄生在機體的某些部位，機體免疫功能使病原體

局部化，但不足以將病原體清除，待機體免疫功能下降時，才引起疾病。

此種表現(xiàn)是

A：機會性感染

B：潛伏性感染

C：顯性感染

D：隱性感染

答案：B

5.某女，昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實驗室檢

查的情況下，該患者可能的診斷是

A：急性輕型細菌性痢疾

B：急性腸胃炎

C：急性普通型細菌性痢疾

D：慢性細菌性痢疾急性發(fā)作

答案：C

6.有助于診斷急性附睪炎的依據(jù)

A：附睪腫大+血白細胞升高

B：腰痛+發(fā)熱

C：下腰部壓痛+血白細胞升高

D：附睪腫大+血小板升高

答案：A

7.哪項不屬于醫(yī)療保健機構新生兒保健的內(nèi)容

A：盡早為嬰兒添加輔食

B：對新生兒進行訪現(xiàn)，建立兒童保健手冊（卡），定期對其進行健康檢查

C：為新生兒提供有關預防疾病、合理膳食、促進智力發(fā)育等科學知識,

做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務

1）：按照國家有關規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、

治療和監(jiān)測

答案：A

8.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：輸血

B：按摩子宮

C：立即清宮

D：立即抗感染

答案：C

9.下列疾病的預防以第一級預防為主要控制策略的是

A：類風濕關節(jié)炎

B：碘缺乏病

C：乳腺癌

D：結腸直腸癌

答案：B

10.男，69歲。動作緩慢、走路前傾小步2年，伴手部震顫。查體:對答

切題，面具臉，四肢肌力正常，肌張力增高。頭顱CT未見明顯異常。最

可能的診斷是

A：帕金森病

B：亞急性脊髓聯(lián)合變性

C：脊髓血管病

D：進行性脊髓萎縮癥

答案：A

11.男性，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重。全身皮膚干燥。

脫屑。該男孩可能是缺乏

A：鈣

B：維生素

C：核黃素

D：維生素PP

答案：B

12.在細胞內(nèi)抑制糖異生反應的主要物質(zhì)是

A：2、6-二磷酸果糖

B：1-磷酸葡萄糖

C：6-磷酸果糖

D：1、6二磷酸果糖

答案：A

13.女,60歲。右膝關節(jié)嚴重疼痛，步行距離少于400米。查體：右膝

關節(jié)屈曲攣縮畸形，活動受限，負重位膝關節(jié)正位X線片顯示右膝內(nèi)側

關節(jié)間隙消失，骨質(zhì)硬化，邊緣骨贅增生。最可能的診斷是

A：痛風關節(jié)炎

B：骨關節(jié)結核

C：骨關節(jié)炎

D：化膿性關節(jié)炎

答案：C

14.甲狀旁腺激素對血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為

A：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

B：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

C：升高血鈣、血鉀濃度

D：升高血鈣濃度，降低血磷濃度

答案：D

15.男，45歲，發(fā)為，咳嗽時咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰3天就診，診

斷為肺淤血,痰中出現(xiàn)胞漿中含有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為

A：組織細胞

B：塵細胞

C：心力衰竭細胞E.異物巨噬細胞

D：大單核細胞

答案：C

16.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，1周后咳黏液膿性痰伴胸痛，

胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影，密度不均勻，可能診斷是

A：肺炎

B：肺膿腫

C：肺結核

D：支氣管擴張癥

答案：B

17.關于醫(yī)學心理學的實驗研究方法,其主要特點是

A：只記錄生物學指派

B：只能在實驗室中完成

C：只在有目的的一定控制條件下進行

D：只能以人為被研究對象

答案：C

18.男，50歲。從1.5米高處摔下，右胸著地，體格檢查:神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血壓130/75nimHg,右胸壁畸形，無傷口，出現(xiàn)反常

呼吸，雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音。身體其余部分無損傷?，F(xiàn)場急救

的最重要處理是

A：加壓包扎，迅速消除反常呼吸

B：行氣管插管、人工控制呼吸

C：靜脈輸液治療

D：給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

答案：A

19.男，80歲。晨起四肢乏力，3小時前行走中跌倒，不能起立。體檢：意

識清楚，只能以眼球上下運動示意。雙側周圍性面癱，不能張口伸舌和

吞咽。四肢肌力0級，腱反射亢進，雙側Babinski征陽性。感覺無異常。

腦梗死部位在

A：腦橋基底部

B：丘腦底部

C：內(nèi)囊后肢

D：中腦

答案：A

20.不是由于容量負荷過重所致心力衰竭的疾病是

A：病毒性心肌炎

B：甲狀腺功能亢進癥

C：主動脈瓣關閉不全

D：慢性貧血

答案：A

21.男性，38歲，全身多發(fā)性周圍關鍵腫瘤，反復發(fā)作4余年，發(fā)作時伴有

晨僵現(xiàn)象，活動后減輕，化驗:RF(+)。擬診為類風濕關節(jié)炎。關于風濕

性關節(jié)炎的說法，下列哪項不正確

A：發(fā)病和免疫反應有關

B：RA最基本病理變化是滑膜炎

C：血中類風濕因子是IgM抗體

D：類風濕因子陽性具有診斷價值

答案：C

22.28歲女性，服農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物模糊，呼吸況難,

口中冷大蒜樣氣味。最重要的實驗室檢查是

A：血液膽堿酯酶活力

B：血電解質(zhì)

C：血氣分析

D：尿中磷分解產(chǎn)物險測

答案：A

23.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：神經(jīng)性厭食癥

B：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

C：腺垂體功能減退癥

D:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

答案：C

24.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退的是

A：性腺功能減退

B：腎上腺皮質(zhì)功能減退

C：腎上腺與甲狀腺功能減退

D：甲狀腺功能減退

答案：A

25.嬰兒男，足月順產(chǎn)，生后2天出現(xiàn)軀干部皮膚黃染，手足心未見黃染，

納奶好，肝脾不大。臍部未見異常，血清總膽紅素189mmol/L(10mg/dl),

其母血型B型，子。型，該男嬰最可能的診斷為

A：敗血癥

B：新生兒ABO溶血病

C：生理性黃疸

D：膽道閉鎖

答案：C

26.1歲小兒不可能完成的動作是

A：會騎三輪車

B：會自己坐起來

C：會彎腰拾東西

D：會拍手

答案：A

27.痛發(fā)作的部位，稱為誘發(fā)區(qū)，也稱“觸發(fā)點”或“扳機點”。觸發(fā)點

常位于口角，鼻翼，頰部，舌部等處。其他選項均無觸發(fā)點。當左側三叉

神經(jīng)麻痹時，不會出現(xiàn)的臨床癥狀是

A：張口時下頜偏向左側

B：左側角膜反射消失

C：左側面部表情肌癱瘓

D：左側面部感覺障礙

答案：C

28.27歲，初產(chǎn)婦，足月分娩，胎兒娩出30分鐘后，胎盤未娩出，檢查子宮

下段有一狹窄環(huán)。1)此時最恰當?shù)脑\斷是

A：胎盤植入

B：胎盤粘連

C：胎盤嵌頓

D：胎盤殘留

答案：C

29.3歲幼兒，在玩耍時牽拉左臂，左肘功能障礙，左手不肯拿取玩物。其

可能的診斷是

A：左梯骨頭半脫位

B：左肱骨內(nèi)螺撕脫骨折

C：左肱骨踝上骨折

D：左肘關節(jié)脫位

答案：A

30.2014年，某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務人員事件，醫(yī)院對于這種暴力傷

害所采取的措施，下述有誤的是

A：推行感動服務

B：加強安全保衛(wèi)措施

C：加強臨床風險管理

D：積極化解糾紛

答案：C

31.某男，14歲，發(fā)熱1周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。查體:頸

部及腹股溝淺表淋巴結腫大，肝肋下1cm,脾肋下1CH1,入院檢查早期中

性分葉核粒細胞增生，以后則淋巴細胞增多，占60Q97%,并伴有異型淋

巴細胞。后者于發(fā)病第4“5d開始出現(xiàn)，第7~10d達高峰，多數(shù)超過

10曠20%。白細胞增多可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。紅細胞、血紅蛋白和血小板

多屬F常，最有可能是下列哪種疾病

A：傳染性單核細胞增多癥

B：惡性淋巴瘤

C：慢性淋巴細胞白血病

D：急性淋巴細胞白血病

答案：A

32.由于內(nèi)痔的動脈供應，其好發(fā)部位多在截石位的

A：3、7、11點

B：1、5、9點

C：3、5、10點

D：3、7、9點

答案：A

33.男性,20歲。反復咯血1周，進行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規(guī)，尿蛋白（+++）,紅細胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172nlmol/L,診斷應考慮

為

A：急進型腎炎

B：慢性腎炎急性發(fā)作

C：流行性出血熱

I）：急性腎炎

答案：A

34.女,68歲。反復咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年，近5

天來癥狀加重入院。查體:神清，呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音,P2亢

進，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右勸下5cm,壓痛（+）,肝頸回流

征陽性，下肢水腫。首選的治療是使用

A：強心劑

B：利尿劑

C：抗生素

D：心血管擴張劑

答案：C

35.將牛奶加熱62℃,30min的目的是

A：使牛奶不含活菌

B：殺滅牛奶中的所有微生物

C：使牛奶中的蛋白質(zhì)變性，易于吸收

D：殺死牛奶中的病原菌

答案：D

36.男性,47歲，右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管

均不擴張，為確定診斷應選擇哪一項檢查

A：十二指腸低張造影

B：核素肝掃描

C：PTC

D：ERCP

答案：D

37.男，68歲，因胃潰瘍出血行畢I式胃大部切除術。術后第6天，有肛

門排氣，開始進流食，進食后腹脹并嘔吐，嘔吐物含有膽汁。腹部可見胃

型，無蠕動波,X線平片示殘胃內(nèi)大量胃液潴留。產(chǎn)生此癥狀最可能的原

因是

A：殘胃蠕動功能障礙

B：近端空腸逆流

C：吻合口水腫

D：遠端空腸梗阻

答案：A

38.女性,43歲，腹痛16小時，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無肛門排

氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性，

伴臭味。最可能的診斷是

A：結核性腹膜炎

B：急性闌尾炎穿孔

C：胃十二指腸穿孔

I）：絞窄性腸梗阻

答案：D

39.男性,65歲慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暫刺痛，呼吸困

難，不能平臥，心率120次/分，偶見心律不齊。左肺呼吸音明顯減弱了,

最有可能的診斷是

A:心絞痛

B：自發(fā)性氣胸

C：肺栓塞

D：胸膜炎

答案：B

40.統(tǒng)計推斷的內(nèi)容是

A：計算樣本均值

B：計算標準化率

C：計算樣本率

D：檢驗統(tǒng)計上的“假設”

答案：D

41.男，50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌表面

皮膚麻木、癱瘓,考慮是損傷了

A：正中神經(jīng)

B：肌皮神經(jīng)

C：尺神經(jīng)

D：腋神經(jīng)

答案：D

42.醫(yī)務人員在手術中應遵循的倫理要求是

A：耐心傾聽，正確弓導

B：精誠團結，密切協(xié)作

C：積極進取，保證安全

D：平等相待，廉潔奉公

答案：B

43.關于獻血法的規(guī)定錯誤的是

A：血站對采集的血液必須進行檢測

B：未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液，不得向醫(yī)療機構提供

C：血站可以將無償獻血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位

D：臨床用血的包裝、儲存、運輸，必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要

求

答案：C

44.女,24歲，主訴人工流產(chǎn)術后4個月，陰道不規(guī)則流血1個月，婦檢：

外陰正常，陰道前側壁lcmX2cmX2cm紫藍色結節(jié)，子宮稍大，右宮角處

稍軟，尿妊娠試驗陽性，該患者的病理表現(xiàn)不應是

A：出血壞死明顯

B：高度水腫的絨毛

C：沒有腫瘤間質(zhì)成分

D：腫瘤細胞高度異形

答案：B

45.26歲女性。1年前因腹瀉，右下腹包塊