《內(nèi)科醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)》課件_第1頁(yè)
《內(nèi)科醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)》課件_第2頁(yè)
《內(nèi)科醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)》課件_第3頁(yè)
《內(nèi)科醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)》課件_第4頁(yè)
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內(nèi)科醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)導(dǎo)學(xué)歡迎來(lái)到內(nèi)科醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)課程!本課程旨在系統(tǒng)介紹內(nèi)科醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ),幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)護(hù)人員掌握專業(yè)溝通的基本詞匯。通過(guò)學(xué)習(xí),您將了解醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的構(gòu)成規(guī)則、常見(jiàn)詞根前后綴含義,以及各內(nèi)科專科的特定術(shù)語(yǔ)。掌握這些知識(shí)將極大提高您的專業(yè)素養(yǎng)和臨床工作效率。課程內(nèi)容涵蓋心血管、呼吸、消化等多個(gè)系統(tǒng)的常用術(shù)語(yǔ),并結(jié)合臨床實(shí)例講解應(yīng)用場(chǎng)景,確保學(xué)習(xí)內(nèi)容與實(shí)踐緊密結(jié)合。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)基礎(chǔ)概念醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的定義醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中使用的專業(yè)詞匯,用于描述人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能、疾病狀態(tài)及診療過(guò)程的標(biāo)準(zhǔn)化語(yǔ)言。這些術(shù)語(yǔ)構(gòu)成了醫(yī)學(xué)專業(yè)人員交流的基礎(chǔ),確保信息傳遞的準(zhǔn)確性和一致性。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的重要作用標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)允許醫(yī)護(hù)人員跨地區(qū)、跨文化進(jìn)行精確溝通,減少誤解和錯(cuò)誤。在醫(yī)療記錄中,規(guī)范術(shù)語(yǔ)使得病歷文檔更加清晰,便于查閱和研究分析,同時(shí)提高了醫(yī)療質(zhì)量和病人安全。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范現(xiàn)代醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)遵循國(guó)際認(rèn)可的規(guī)范體系,如ICD(國(guó)際疾病分類)和SNOMEDCT(系統(tǒng)化醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)集)。這些標(biāo)準(zhǔn)體系確保了術(shù)語(yǔ)的統(tǒng)一性,促進(jìn)了全球醫(yī)學(xué)知識(shí)的共享與交流。術(shù)語(yǔ)構(gòu)成要素完整醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)結(jié)合前綴、詞根和后綴形成的完整術(shù)語(yǔ)前綴+詞根+后綴三要素組合形成有意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)基本構(gòu)成要素前綴、詞根、后綴是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的基礎(chǔ)單元醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的構(gòu)成遵循特定的語(yǔ)言規(guī)則,主要由前綴(prefix)、詞根(root)和后綴(suffix)三部分組成。詞根表示身體的部位或器官,是術(shù)語(yǔ)的核心;前綴修飾詞根,通常表示位置、數(shù)量或狀態(tài);后綴則表示疾病、癥狀或過(guò)程。例如在"cardiology"(心臟病學(xué))中,"cardio-"是詞根,表示"心臟";"-logy"是后綴,表示"學(xué)科"。通過(guò)了解這些構(gòu)成要素,醫(yī)學(xué)工作者可以推斷出許多術(shù)語(yǔ)的含義,即使是首次遇到的詞匯。常見(jiàn)醫(yī)學(xué)詞根解析心臟相關(guān)詞根cardi/o表示心臟,如cardiac(心臟的)、cardiology(心臟病學(xué))、cardiomyopathy(心肌?。?、tachycardia(心動(dòng)過(guò)速)肺部相關(guān)詞根pulmo/n表示肺,如pulmonary(肺的)、pneumonia(肺炎)、pneumothorax(氣胸)、pneumoconiosis(塵肺病)肝臟相關(guān)詞根hepat/o表示肝,如hepatic(肝的)、hepatitis(肝炎)、hepatomegaly(肝臟腫大)、hepatocellular(肝細(xì)胞的)腎臟相關(guān)詞根nephr/o表示腎,如nephritis(腎炎)、nephrology(腎臟病學(xué))、nephrectomy(腎切除術(shù))、nephropathy(腎?。┱莆者@些基本詞根是理解內(nèi)科術(shù)語(yǔ)的基礎(chǔ)。通過(guò)識(shí)別這些詞根,可以迅速判斷術(shù)語(yǔ)所指的器官系統(tǒng),進(jìn)而推斷其臨床意義。在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中,建議首先熟悉這些高頻詞根,再逐步擴(kuò)展詞匯量。常用前綴前綴含義示例hyper-高于、過(guò)度hypertension(高血壓)hypo-低于、不足hypoglycemia(低血糖)tachy-快速tachycardia(心動(dòng)過(guò)速)brady-緩慢bradycardia(心動(dòng)過(guò)緩)dys-困難、異常dyspnea(呼吸困難)poly-多polydipsia(多飲)醫(yī)學(xué)前綴通常附加在詞根前,用來(lái)修飾或改變?cè)~根的含義。前綴往往表示方向、程度、數(shù)量或狀態(tài),幫助更精確地描述疾病狀況或生理現(xiàn)象。理解這些常用前綴能大大提高醫(yī)學(xué)詞匯的學(xué)習(xí)效率。例如,了解"hyper-"表示"高于",就能推斷出hypertension(高血壓)、hyperglycemia(高血糖)等多個(gè)相關(guān)術(shù)語(yǔ)的含義。前綴與詞根的組合遵循特定規(guī)則,學(xué)習(xí)時(shí)應(yīng)注意其連接方式和拼寫變化。常用后綴病理狀態(tài)后綴-itis:炎癥(gastritis胃炎)-oma:腫瘤(carcinoma癌)-osis:病態(tài)(nephrosis腎?。?iasis:病狀(lithiasis結(jié)石)解剖位置后綴-ium:組織(myocardium心肌)-ole:?。╝rteriole小動(dòng)脈)-ary:與...相關(guān)(coronary冠狀的)-al:屬于...的(intestinal腸的)診斷與檢查后綴-scopy:檢查(endoscopy內(nèi)窺鏡檢查)-gram:記錄(electrocardiogram心電圖)-emia:血液狀況(anemia貧血)-meter:測(cè)量(spirometer肺活量計(jì))后綴通常附加在詞根后,用于表示疾病性質(zhì)、狀態(tài)或?qū)I(yè)領(lǐng)域。掌握常用后綴有助于理解術(shù)語(yǔ)的臨床意義。例如,當(dāng)看到"-itis"后綴時(shí),即可判斷該詞描述的是炎癥性疾??;而"-oma"則表示腫瘤性疾病。在臨床交流中,正確使用這些后綴能提高溝通效率和準(zhǔn)確性。建議醫(yī)學(xué)生通過(guò)制作詞匯卡片,將常見(jiàn)后綴與實(shí)例結(jié)合記憶,逐步建立系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)語(yǔ)言認(rèn)知體系。醫(yī)學(xué)縮略語(yǔ)簡(jiǎn)介心血管縮略語(yǔ)ECG/EKG(心電圖)、BP(血壓)、MI(心肌梗死)、CHF(充血性心力衰竭)檢驗(yàn)縮略語(yǔ)CBC(血常規(guī))、WBC(白細(xì)胞)、RBC(紅細(xì)胞)、PLT(血小板)、Hb(血紅蛋白)影像縮略語(yǔ)CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)、MRI(磁共振成像)、US(超聲)、PET(正電子發(fā)射斷層掃描)其他常見(jiàn)縮略語(yǔ)GI(胃腸道)、HTN(高血壓)、DM(糖尿?。?、COPD(慢性阻塞性肺疾?。┽t(yī)學(xué)縮略語(yǔ)在臨床工作中廣泛使用,可以提高記錄和交流效率。然而,過(guò)度使用或不規(guī)范使用縮略語(yǔ)也可能導(dǎo)致誤解和醫(yī)療錯(cuò)誤。因此,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常有自己的縮略語(yǔ)規(guī)范和使用指南。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,建議將常用縮略語(yǔ)與其完整表達(dá)相對(duì)照記憶,同時(shí)注意縮略語(yǔ)在不同語(yǔ)境下可能有不同含義。例如,"MI"在心臟病學(xué)中表示"心肌梗死",而在其他場(chǎng)合可能指"二尖瓣關(guān)閉不全"。內(nèi)科主要分科簡(jiǎn)介心血管內(nèi)科專注于心臟和血管系統(tǒng)疾病的診斷與治療,如高血壓、冠心病、心力衰竭等。呼吸內(nèi)科主要處理呼吸系統(tǒng)疾病,如肺炎、慢阻肺、哮喘、肺癌等。消化內(nèi)科專門診治消化系統(tǒng)疾病,包括食管、胃、腸、肝、膽、胰腺等器官疾病。腎內(nèi)科關(guān)注腎臟疾病的診斷和治療,包括各類腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭等。4內(nèi)分泌科處理內(nèi)分泌腺體異常及其相關(guān)疾病,如甲狀腺疾病、糖尿病、垂體疾病等。神經(jīng)內(nèi)科專注于腦部、脊髓及周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦卒中、癲癇、帕金森病等。內(nèi)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分,主要依靠藥物和其他非手術(shù)方法治療疾病。隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的不斷擴(kuò)展,內(nèi)科已細(xì)分為多個(gè)專科,各有側(cè)重。不同??漆t(yī)生使用的術(shù)語(yǔ)也有所差異,但基本構(gòu)成規(guī)則相同。心血管系統(tǒng)常用術(shù)語(yǔ)心肌梗死冠狀動(dòng)脈血流急性中斷,導(dǎo)致心肌缺血壞死心律失常心臟電活動(dòng)異常導(dǎo)致的心跳節(jié)律改變心力衰竭心臟泵血功能下降,無(wú)法滿足身體代謝需要高血壓動(dòng)脈血壓持續(xù)升高的常見(jiàn)慢性疾病心血管系統(tǒng)術(shù)語(yǔ)是內(nèi)科中最常用的專業(yè)詞匯之一。心電圖(ECG/EKG)記錄心臟電活動(dòng),是診斷心臟疾病的基礎(chǔ)工具。血壓(BP)測(cè)量表示為收縮壓/舒張壓(如120/80mmHg),是評(píng)估心血管健康的重要指標(biāo)。心血管疾病相關(guān)術(shù)語(yǔ)常見(jiàn)的有:心肌缺血(myocardialischemia)、心肌梗死(myocardialinfarction,MI)、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(coronaryatherosclerosis)、瓣膜狹窄(valvularstenosis)和瓣膜關(guān)閉不全(valvularinsufficiency)等。心臟解剖及相關(guān)術(shù)語(yǔ)心臟腔室心臟由四個(gè)腔室組成:左心房(leftatrium)、右心房(rightatrium)、左心室(leftventricle)和右心室(rightventricle)。左心房接收肺靜脈帶回的含氧血液,左心室將血液泵入主動(dòng)脈;右心房接收體循環(huán)回流的靜脈血,右心室將血液泵入肺循環(huán)。心臟瓣膜四個(gè)主要瓣膜確保血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng):二尖瓣(mitralvalve)位于左心房與左心室之間,三尖瓣(tricuspidvalve)連接右心房與右心室,主動(dòng)脈瓣(aorticvalve)控制左心室與主動(dòng)脈之間的血流,肺動(dòng)脈瓣(pulmonaryvalve)位于右心室與肺動(dòng)脈之間。冠狀動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈是為心臟肌肉提供血液的重要血管,主要包括左冠狀動(dòng)脈(LCA)和右冠狀動(dòng)脈(RCA)。左冠狀動(dòng)脈又分為前降支(LAD)和回旋支(LCX),這些血管的狹窄或阻塞是冠心病的主要病理基礎(chǔ)。心臟是心血管系統(tǒng)的核心器官,其解剖術(shù)語(yǔ)在臨床診斷和交流中極為重要。除了基本結(jié)構(gòu)外,還有許多描述心臟功能的術(shù)語(yǔ),如心輸出量(cardiacoutput)、每搏輸出量(strokevolume)和射血分?jǐn)?shù)(ejectionfraction)等,這些參數(shù)對(duì)評(píng)估心功能至關(guān)重要。血管相關(guān)術(shù)語(yǔ)動(dòng)脈系統(tǒng)主動(dòng)脈(aorta)、頸動(dòng)脈(carotidartery)、冠狀動(dòng)脈(coronaryartery)毛細(xì)血管組織灌注(tissueperfusion)、微循環(huán)(microcirculation)靜脈系統(tǒng)上下腔靜脈(venacava)、門靜脈(portalvein)、深靜脈血栓(DVT)血管病變動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerosis)、血栓形成(thrombosis)、栓塞(embolism)血管系統(tǒng)是心血管系統(tǒng)的重要組成部分,包括動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)。動(dòng)脈負(fù)責(zé)將含氧血液從心臟輸送到全身組織器官,靜脈則將缺氧血液回流至心臟。血管相關(guān)疾病在臨床上非常常見(jiàn),包括動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎、靜脈曲張和各類血栓性疾病。了解血管解剖術(shù)語(yǔ)對(duì)診斷和描述血管疾病至關(guān)重要。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生常用"狹窄"(stenosis)描述血管腔減小,用"閉塞"(occlusion)表示血管完全堵塞,用"動(dòng)脈瘤"(aneurysm)指血管壁異常擴(kuò)張。這些術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確傳達(dá)了血管病變的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。常見(jiàn)心血管疾病名稱高血壓動(dòng)脈血壓持續(xù)升高的慢性疾病,是多種心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。主要分為原發(fā)性(本態(tài)性)和繼發(fā)性高血壓。中文術(shù)語(yǔ)"高血壓"對(duì)應(yīng)英文"hypertension"。冠心病冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病,包括心絞痛和心肌梗死等臨床類型。英文稱為"coronaryarterydisease"(CAD)或"coronaryheartdisease"(CHD)。心臟瓣膜病心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致的疾病,包括瓣膜狹窄(stenosis)和關(guān)閉不全(insufficiency/regurgitation)。常見(jiàn)的有二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。心力衰竭心臟泵血功能障礙,無(wú)法滿足機(jī)體代謝需求的一種綜合征。按左心室射血分?jǐn)?shù)可分為射血分?jǐn)?shù)降低型(HFrEF)和射血分?jǐn)?shù)保留型(HFpEF)。心血管疾病是當(dāng)今全球死亡率最高的疾病類別之一。除上述疾病外,還包括心肌?。╟ardiomyopathy)、心肌炎(myocarditis)、心包疾?。╬ericardialdisease)、先天性心臟?。╟ongenitalheartdisease)等。掌握這些疾病名稱及其英文表達(dá)對(duì)醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生至關(guān)重要。心血管診斷術(shù)語(yǔ)心血管疾病的診斷依賴多種檢查方法和相關(guān)術(shù)語(yǔ)。心音(heartsound)包括第一心音(S1)、第二心音(S2)及異常的第三心音(S3)和第四心音(S4)。心率(heartrate)表示每分鐘心跳次數(shù),正常成人為60-100次/分。脈搏(pulse)是動(dòng)脈搏動(dòng),可反映心臟收縮功能。常用的心血管檢查術(shù)語(yǔ)還包括:心電圖(electrocardiogram,ECG/EKG)記錄心臟電活動(dòng);超聲心動(dòng)圖(echocardiography)通過(guò)超聲波觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能;冠狀動(dòng)脈造影(coronaryangiography)顯示冠脈狹窄情況;心臟核素掃描(nuclearcardiacscan)評(píng)估心肌灌注和功能;心臟磁共振成像(cardiacMRI)提供高分辨率心臟結(jié)構(gòu)圖像。此外,血液生物標(biāo)志物如肌鈣蛋白(troponin)和腦鈉肽(BNP)也是心臟疾病診斷的重要指標(biāo)。心血管治療相關(guān)術(shù)語(yǔ)4類抗凝藥物包括華法林、肝素、直接口服抗凝藥(DOACs)等,用于預(yù)防和治療血栓形成7種抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等,抑制血小板活化和聚集,預(yù)防動(dòng)脈血栓6類降壓藥物包括ACEI/ARB、β阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑等,控制血壓90%支架治療成功率冠狀動(dòng)脈支架(stent)植入是治療冠心病的重要介入手段心血管疾病的治療術(shù)語(yǔ)涵蓋藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等多個(gè)方面。溶栓(thrombolysis)是急性血栓性疾病的重要治療手段,能夠溶解已形成的血栓。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(coronaryarterybypassgraft,CABG)和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(percutaneouscoronaryintervention,PCI)是治療嚴(yán)重冠心病的重要方法。在心律失常治療中,起搏器(pacemaker)可以調(diào)節(jié)異常心律,植入式心臟除顫器(implantablecardioverterdefibrillator,ICD)可以終止危及生命的心律失常。心臟再同步治療(cardiacresynchronizationtherapy,CRT)則用于特定類型的心力衰竭患者。了解這些術(shù)語(yǔ)有助于醫(yī)學(xué)生理解心血管疾病的現(xiàn)代治療策略。呼吸系統(tǒng)常用術(shù)語(yǔ)解剖結(jié)構(gòu)術(shù)語(yǔ)呼吸道(respiratorytract)、氣管(trachea)、支氣管(bronchi)、細(xì)支氣管(bronchiole)、肺泡(alveoli)、肺葉(lobe)、胸膜(pleura)疾病術(shù)語(yǔ)肺炎(pneumonia)、哮喘(asthma)、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、肺結(jié)核(pulmonarytuberculosis)、肺癌(lungcancer)、間質(zhì)性肺?。╥nterstitiallungdisease)癥狀與體征術(shù)語(yǔ)呼吸困難(dyspnea)、咳嗽(cough)、咯血(hemoptysis)、呼吸音(breathsounds)、啰音(rales/crackles)、哮鳴音(wheezing)、胸痛(chestpain)檢查與治療術(shù)語(yǔ)肺功能檢測(cè)(pulmonaryfunctiontest)、胸部X線(chestX-ray)、支氣管鏡(bronchoscopy)、氧療(oxygentherapy)、機(jī)械通氣(mechanicalventilation)呼吸系統(tǒng)術(shù)語(yǔ)在內(nèi)科診療中占有重要地位,尤其在呼吸道感染性疾病和慢性呼吸系統(tǒng)疾病的描述中不可或缺。呼吸衰竭(respiratoryfailure)是多種嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病的最終表現(xiàn),分為I型(低氧型)和II型(高碳酸型)。準(zhǔn)確掌握呼吸系統(tǒng)術(shù)語(yǔ)有助于醫(yī)學(xué)生和醫(yī)師正確描述病情、理解診斷報(bào)告和制定治療方案。在臨床交流中,這些術(shù)語(yǔ)構(gòu)成了醫(yī)務(wù)人員交流的專業(yè)語(yǔ)言基礎(chǔ)。呼吸系統(tǒng)解剖詞匯上呼吸道鼻腔(nasalcavity)、鼻竇(paranasalsinuses)、咽(pharynx,分為鼻咽、口咽和喉咽)、喉(larynx,包含聲帶)2氣管氣管(trachea)是連接喉與支氣管的管道,長(zhǎng)約10-12厘米,由16-20個(gè)C形軟骨環(huán)支撐,后壁為平滑肌3支氣管氣管分為左、右主支氣管(mainbronchi),進(jìn)入肺后進(jìn)一步分支為葉支氣管(lobarbronchi)、段支氣管(segmentalbronchi)和細(xì)支氣管(bronchioles)4肺泡肺泡(alveoli)是氣體交換的基本單位,由I型和II型肺泡上皮細(xì)胞組成,與毛細(xì)血管緊密接觸形成血?dú)馄琳先梭w肺臟分為左右兩肺,右肺有上、中、下三葉(superior,middle,inferiorlobes),左肺有上、下兩葉。每葉又分為若干肺段(segments)。肺臟外包裹胸膜(pleura),分為臟層胸膜(visceralpleura)和壁層胸膜(parietalpleura),兩層之間是胸膜腔(pleuralcavity),含少量胸膜液。了解呼吸系統(tǒng)的解剖術(shù)語(yǔ)對(duì)理解呼吸生理功能和病理變化至關(guān)重要。呼吸系統(tǒng)還包括肺循環(huán)(pulmonarycirculation)和支配呼吸活動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng),這些共同維持人體的氧氣供應(yīng)和二氧化碳排出。呼吸系統(tǒng)疾病名稱感染性疾病肺炎(pneumonia):細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部急性支氣管炎(acutebronchitis):支氣管黏膜急性炎癥肺結(jié)核(pulmonarytuberculosis):結(jié)核桿菌感染肺部肺膿腫(lungabscess):肺組織化膿性感染阻塞性疾病慢性阻塞性肺疾?。–OPD):氣流受限的一組慢性肺病哮喘(asthma):氣道慢性炎癥導(dǎo)致的可逆性氣道高反應(yīng)性支氣管擴(kuò)張癥(bronchiectasis):支氣管異常擴(kuò)張囊性纖維化(cysticfibrosis):遺傳性疾病導(dǎo)致黏液異常黏稠間質(zhì)性肺疾病特發(fā)性肺纖維化(idiopathicpulmonaryfibrosis):原因不明的進(jìn)行性肺纖維化過(guò)敏性肺炎(hypersensitivitypneumonitis):對(duì)特定抗原的免疫反應(yīng)結(jié)節(jié)病(sarcoidosis):多系統(tǒng)肉芽腫性疾病職業(yè)性肺?。╫ccupationallungdisease):如塵肺病、石棉肺等血管性和其他疾病肺栓塞(pulmonaryembolism):肺動(dòng)脈或分支被栓子阻塞肺動(dòng)脈高壓(pulmonaryhypertension):肺動(dòng)脈壓力異常升高肺癌(lungcancer):肺部惡性腫瘤睡眠呼吸暫停綜合征(sleepapneasyndrome):睡眠時(shí)呼吸反復(fù)暫停呼吸系統(tǒng)疾病種類繁多,掌握其標(biāo)準(zhǔn)名稱對(duì)臨床醫(yī)生至關(guān)重要。除上述疾病外,還有氣胸(pneumothorax)、胸腔積液(pleuraleffusion)、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等急危重癥。了解這些疾病名稱及其英文表達(dá),有助于醫(yī)學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)相關(guān)疾病的病因、癥狀和治療方法。呼吸系統(tǒng)診斷術(shù)語(yǔ)肺功能檢測(cè)術(shù)語(yǔ)肺功能檢測(cè)(pulmonaryfunctiontest,PFT)是評(píng)估呼吸功能的重要手段。主要參數(shù)包括:用力肺活量(forcedvitalcapacity,FVC)、一秒用力呼氣容積(forcedexpiratoryvolumeinonesecond,FEV1)、FEV1/FVC比值、最大呼氣流量(peakexpiratoryflow,PEF)和肺總量(totallungcapacity,TLC)等。體格檢查術(shù)語(yǔ)呼吸系統(tǒng)體格檢查常用術(shù)語(yǔ)包括:叩診(percussion)可聞及清音(resonance)或濁音(dullness);聽(tīng)診(auscultation)評(píng)估呼吸音(breathsounds)、羅音(rales/crackles)、哮鳴音(wheezing)和胸膜摩擦音(pleuralfrictionrub);觸診(palpation)可檢查語(yǔ)顫(vocalfremitus)和胸壁活動(dòng)。影像學(xué)術(shù)語(yǔ)影像學(xué)檢查術(shù)語(yǔ)包括:胸部X線片(chestX-ray)可顯示肺野(lungfields)、肺門(hilum)、心影(cardiacsilhouette)等;胸部CT(chestcomputedtomography)能詳細(xì)顯示肺實(shí)質(zhì)(lungparenchyma)、間質(zhì)(interstitium)、胸膜(pleura)和縱隔(mediastinum);支氣管鏡(bronchoscopy)可直視氣管和支氣管內(nèi)部情況。呼吸系統(tǒng)疾病的診斷還依賴于許多其他檢查,如血?dú)夥治觯╝rterialbloodgasanalysis)評(píng)估氧合(oxygenation)和通氣(ventilation)狀況;痰液檢查(sputumexamination)尋找病原體;胸腔穿刺(thoracentesis)診斷胸腔積液性質(zhì)。準(zhǔn)確理解這些診斷術(shù)語(yǔ)是醫(yī)學(xué)生和醫(yī)師必備的專業(yè)素養(yǎng)。呼吸系統(tǒng)治療術(shù)語(yǔ)氧療低流量氧療(low-flowoxygentherapy):鼻導(dǎo)管、簡(jiǎn)易面罩高流量氧療(high-flowoxygentherapy):經(jīng)鼻高流量氧療(HFNC)氧濃度(oxygenconcentration):常表示為FiO?(吸入氧濃度)機(jī)械通氣無(wú)創(chuàng)通氣(non-invasiveventilation):BiPAP、CPAP有創(chuàng)通氣(invasiveventilation):經(jīng)氣管插管或氣管切開(kāi)通氣模式:輔助/控制(A/C)、同步間歇指令通氣(SIMV)等霧化治療霧化吸入(nebulization):將液體藥物轉(zhuǎn)化為氣溶膠吸入常用藥物:支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、黏液溶解劑設(shè)備:超聲霧化器、壓縮式霧化器、手持吸入器(MDI)藥物治療支氣管擴(kuò)張劑(bronchodilators):β?激動(dòng)劑、抗膽堿藥抗炎藥物:糖皮質(zhì)激素(corticosteroids)、白三烯調(diào)節(jié)劑抗感染藥物:抗生素、抗病毒藥、抗真菌藥呼吸系統(tǒng)疾病的治療術(shù)語(yǔ)涵蓋了從基礎(chǔ)氧療到高級(jí)呼吸支持的多種手段。胸腔引流(chestdrainage)是治療氣胸和胸腔積液的重要方法。肺康復(fù)(pulmonaryrehabilitation)包括呼吸訓(xùn)練、體能鍛煉和心理支持,對(duì)慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者尤為重要。了解這些治療術(shù)語(yǔ)有助于醫(yī)學(xué)生理解現(xiàn)代呼吸醫(yī)學(xué)的治療策略。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體病情選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼绞剑?zhǔn)確使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行醫(yī)療記錄和溝通。消化系統(tǒng)常用術(shù)語(yǔ)上消化道包括口腔(oralcavity)、咽(pharynx)、食管(esophagus)、胃(stomach)和十二指腸(duodenum)的相關(guān)術(shù)語(yǔ)1下消化道包括空腸(jejunum)、回腸(ileum)、結(jié)腸(colon)、直腸(rectum)和肛門(anus)的相關(guān)術(shù)語(yǔ)2肝膽系統(tǒng)肝臟(liver)、膽囊(gallbladder)、膽管(bileduct)的解剖和疾病術(shù)語(yǔ)胰腺胰腺(pancreas)的外分泌和內(nèi)分泌功能相關(guān)術(shù)語(yǔ),包括胰腺炎(pancreatitis)和胰腺癌(pancreaticcancer)消化系統(tǒng)術(shù)語(yǔ)在內(nèi)科學(xué)中占有重要地位,涵蓋了從口腔到肛門的完整消化道以及肝膽胰等附屬器官。常用癥狀術(shù)語(yǔ)包括:腹痛(abdominalpain)、惡心(nausea)、嘔吐(vomiting)、腹瀉(diarrhea)、便秘(constipation)、黃疸(jaundice)、吞咽困難(dysphagia)和消化不良(dyspepsia)等。疾病診斷術(shù)語(yǔ)則包括:胃食管反流病(GERD)、消化性潰瘍(pepticulcer)、炎癥性腸?。↖BD,包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎)、腸易激綜合征(IBS)、肝炎(hepatitis)、肝硬化(cirrhosis)和各類消化系統(tǒng)腫瘤等。熟悉這些術(shù)語(yǔ)是理解消化系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵。消化系統(tǒng)解剖名詞口腔和食管消化道始于口腔(oralcavity),包含唾液腺(salivaryglands)分泌唾液開(kāi)始消化。食物經(jīng)咽喉(pharynx)進(jìn)入食管(esophagus),食管是一條約25厘米長(zhǎng)的肌性管道,連接咽部與胃。食管下端有賁門括約?。╟ardiacsphincter),防止胃內(nèi)容物反流。胃和十二指腸胃(stomach)是消化道中的J形擴(kuò)張部分,分為賁門部(cardia)、胃底(fundus)、胃體(body)、胃竇(antrum)和幽門(pylorus)。幽門括約肌控制食物進(jìn)入十二指腸(duodenum)的速率。十二指腸呈C形,長(zhǎng)約25厘米,是小腸的第一部分,也是膽汁和胰液進(jìn)入消化道的位置。小腸和大腸小腸包括十二指腸、空腸(jejunum)和回腸(ileum),總長(zhǎng)約6米,是主要的消化吸收?qǐng)鏊?。大腸包括盲腸(cecum,附有闌尾appendix)、結(jié)腸(colon,分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸)以及直腸(rectum)和肛門(anus)。大腸主要負(fù)責(zé)水分吸收和廢物排出。消化系統(tǒng)還包括重要的附屬器官:肝臟(liver)是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官,負(fù)責(zé)多種代謝和解毒功能;膽囊(gallbladder)儲(chǔ)存和濃縮肝臟分泌的膽汁;胰腺(pancreas)分泌消化酶和胰島素等激素。了解這些解剖術(shù)語(yǔ)是理解消化系統(tǒng)功能和疾病的基礎(chǔ)。消化系統(tǒng)疾病名稱上消化道疾病食管疾?。菏彻苎祝╡sophagitis)、食管癌(esophagealcancer)、賁門失弛緩癥(achalasia)胃部疾?。何秆祝╣astritis)、胃潰瘍(gastriculcer)、胃癌(gastriccancer)十二指腸疾?。菏改c潰瘍(duodenalulcer)、十二指腸炎(duodenitis)下消化道疾病小腸疾?。喝槊訛a(celiacdisease)、克羅恩?。–rohn'sdisease)、小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)(SIBO)結(jié)腸疾?。簼冃越Y(jié)腸炎(ulcerativecolitis)、腸易激綜合征(IBS)、結(jié)腸息肉(colonpolyps)肛腸疾?。褐摊彛╤emorrhoids)、肛裂(analfissure)、肛瘺(analfistula)肝膽胰疾病肝臟疾?。焊窝祝╤epatitis)、肝硬化(cirrhosis)、脂肪肝(fattyliver)、肝癌(livercancer)膽道疾?。耗懡Y(jié)石(gallstones)、膽囊炎(cholecystitis)、膽管炎(cholangitis)胰腺疾?。杭毙砸认傺祝╝cutepancreatitis)、慢性胰腺炎(chronicpancreatitis)、胰腺癌(pancreaticcancer)消化系統(tǒng)疾病種類繁多,準(zhǔn)確掌握這些疾病的標(biāo)準(zhǔn)名稱對(duì)臨床工作至關(guān)重要。除特定器官疾病外,還有一些跨器官的綜合性疾病,如胃腸動(dòng)力障礙(gastrointestinalmotilitydisorders)、功能性消化不良(functionaldyspepsia)和消化系統(tǒng)出血(gastrointestinalbleeding)等。隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,一些新的疾病概念和診斷標(biāo)準(zhǔn)不斷更新,如非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholicfattyliverdisease,NAFLD)、微小結(jié)腸炎(microscopiccolitis)等。醫(yī)學(xué)生和醫(yī)師需要不斷學(xué)習(xí)和更新這些專業(yè)術(shù)語(yǔ)。消化系統(tǒng)相關(guān)檢查術(shù)語(yǔ)內(nèi)鏡檢查胃鏡(gastroscopy)檢查食管、胃和十二指腸;結(jié)腸鏡(colonoscopy)檢查大腸;ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)檢查膽管和胰管;膠囊內(nèi)鏡(capsuleendoscopy)用于小腸檢查。內(nèi)鏡檢查可直接觀察黏膜情況并進(jìn)行活檢(biopsy)。影像學(xué)檢查腹部X線片可檢出腸梗阻和穿孔;上消化道鋇餐(bariummeal)顯示食管和胃的形態(tài);結(jié)腸鋇灌腸(bariumenema)檢查大腸;腹部超聲(ultrasound)觀察肝膽胰脾;CT和MRI提供更詳細(xì)的解剖和病理信息。實(shí)驗(yàn)室檢查肝功能檢測(cè)(LFT)包括ALT、AST、GGT等肝酶和膽紅素水平;胰腺酶測(cè)定如淀粉酶(amylase)和脂肪酶(lipase);血清胃蛋白酶原(pepsinogen)、胃泌素(gastrin)等胃功能指標(biāo);糞便常規(guī)、隱血和病原體檢測(cè)。特殊檢查幽門螺桿菌檢測(cè)(H.pyloritest)如C13呼氣試驗(yàn);肝臟彈性測(cè)定(elastography)評(píng)估肝纖維化程度;24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)評(píng)估胃食管反流;胃腸動(dòng)力檢查(motilitystudies)評(píng)估消化道運(yùn)動(dòng)功能;肝活檢(liverbiopsy)明確肝臟病理變化。消化系統(tǒng)檢查種類豐富,涵蓋了形態(tài)學(xué)、功能性和病理學(xué)多個(gè)方面。醫(yī)生需要根據(jù)患者癥狀和可能的診斷,選擇合適的檢查方法。某些檢查具有創(chuàng)傷性,如內(nèi)鏡和活檢,需要充分告知患者風(fēng)險(xiǎn)并獲得知情同意。常見(jiàn)檢查術(shù)語(yǔ)的正確理解和應(yīng)用是消化系統(tǒng)疾病精確診斷的基礎(chǔ)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新型檢查如無(wú)創(chuàng)性肝纖維化測(cè)定、分子病理學(xué)檢測(cè)等逐漸應(yīng)用于臨床實(shí)踐,擴(kuò)展了傳統(tǒng)檢查的范圍和深度。消化系統(tǒng)治療術(shù)語(yǔ)藥物治療術(shù)語(yǔ)抑酸藥(acidsuppressants):包括質(zhì)子泵抑制劑(PPI,如奧美拉唑)和H2受體拮抗劑(如雷尼替?。晃葛つけWo(hù)劑(mucosalprotectants,如硫糖鋁);促動(dòng)力藥(prokinetics,如多潘立酮);止吐藥(antiemetics,如昂丹司瓊);止瀉藥(antidiarrheals,如洛哌丁胺);瀉藥(laxatives,包括膨脹性、刺激性和滲透性);肝保護(hù)藥(hepatoprotectants);胰酶替代劑(pancreaticenzymesupplements)。內(nèi)鏡治療術(shù)語(yǔ)內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)(endoscopicpolypectomy);內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR);內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)(ESD);內(nèi)鏡下止血(endoscopichemostasis,包括注射、熱凝和機(jī)械夾閉);內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)下的膽管括約肌切開(kāi)術(shù)(sphincterotomy)和支架置入術(shù)(stenting);經(jīng)內(nèi)鏡下超聲引導(dǎo)下穿刺活檢(EUS-FNA)。外科治療術(shù)語(yǔ)胃切除術(shù)(gastrectomy);結(jié)腸切除術(shù)(colectomy);肝切除術(shù)(hepatectomy);胰十二指腸切除術(shù)(Whipple手術(shù));膽囊切除術(shù)(cholecystectomy);腹腔鏡手術(shù)(laparoscopicsurgery);肝移植(livertransplantation);門靜脈分流術(shù)(portosystemicshunt)治療門脈高壓和食管靜脈曲張;疝修補(bǔ)術(shù)(herniarepair)。支持治療術(shù)語(yǔ)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(enteralnutrition):通過(guò)口服或管飼提供營(yíng)養(yǎng);腸外營(yíng)養(yǎng)(parenteralnutrition):通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液;飲食療法(dietarytherapy):如低脂飲食、無(wú)麩質(zhì)飲食、低FODMAP飲食等;營(yíng)養(yǎng)支持(nutritionalsupport);肝性腦病的支持治療;消化系統(tǒng)康復(fù)(rehabilitation)。消化系統(tǒng)疾病的治療方法多樣,從藥物治療到介入和手術(shù)治療,再到飲食和生活方式的調(diào)整。醫(yī)生需要根據(jù)疾病性質(zhì)、嚴(yán)重程度、患者個(gè)體情況等綜合因素選擇最佳治療方案。了解這些治療術(shù)語(yǔ)有助于醫(yī)學(xué)生和醫(yī)師進(jìn)行精確的醫(yī)療記錄和專業(yè)交流。血液系統(tǒng)常用術(shù)語(yǔ)血細(xì)胞相關(guān)術(shù)語(yǔ)紅細(xì)胞(erythrocyte/RBC):攜帶氧氣的血細(xì)胞,含有血紅蛋白(hemoglobin/Hb)白細(xì)胞(leukocyte/WBC):包括中性粒細(xì)胞(neutrophil)、淋巴細(xì)胞(lymphocyte)、單核細(xì)胞(monocyte)、嗜酸性粒細(xì)胞(eosinophil)和嗜堿性粒細(xì)胞(basophil)血小板(platelet/PLT):參與血液凝固的無(wú)核細(xì)胞碎片血液疾病癥狀術(shù)語(yǔ)貧血(anemia):血紅蛋白或紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常范圍,導(dǎo)致組織供氧不足出血傾向(bleedingtendency):因血小板減少或凝血功能障礙導(dǎo)致的異常出血血栓形成(thrombosis):血管內(nèi)異常血凝塊形成脾臟腫大(splenomegaly):脾臟體積增大,多見(jiàn)于各類血液疾病淋巴結(jié)腫大(lymphadenopathy):淋巴結(jié)異常增大,可見(jiàn)于淋巴瘤等疾病血液系統(tǒng)術(shù)語(yǔ)涵蓋了造血細(xì)胞、凝血功能和免疫系統(tǒng)等多個(gè)方面。骨髓(bonemarrow)是血細(xì)胞生成的主要場(chǎng)所,造血干細(xì)胞(hematopoieticstemcells)可分化為各類血細(xì)胞。凝血因子(coagulationfactors)是一系列參與血液凝固的蛋白質(zhì),通常用羅馬數(shù)字(如因子VIII、因子IX)表示。血液病學(xué)還包括許多特殊術(shù)語(yǔ),如紅細(xì)胞體積(MCV)、平均血紅蛋白含量(MCH)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(reticulocytecount)等,這些指標(biāo)有助于貧血的分類診斷。了解這些基本術(shù)語(yǔ)是學(xué)習(xí)血液病學(xué)的基礎(chǔ)。血液疾病名稱貧血類疾病貧血按病因可分為:缺鐵性貧血(irondeficiencyanemia)、巨幼紅細(xì)胞貧血(megaloblasticanemia,包括維生素B12和葉酸缺乏)、溶血性貧血(hemolyticanemia)、再生障礙性貧血(aplasticanemia)、骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndrome,MDS)等。貧血還可按紅細(xì)胞形態(tài)分為大細(xì)胞性、小細(xì)胞性和正細(xì)胞性貧血。白血病和骨髓增殖性疾病白血病分為急性和慢性兩大類:急性髓系白血?。ˋML)、急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)、慢性髓系白血?。–ML)和慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)。其他骨髓增殖性疾病包括真性紅細(xì)胞增多癥(polycythemiavera,PV)、原發(fā)性血小板增多癥(essentialthrombocythemia,ET)和原發(fā)性骨髓纖維化(primarymyelofibrosis,PMF)。淋巴瘤和漿細(xì)胞疾病淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤(Hodgkinlymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinlymphoma,NHL)。漿細(xì)胞疾病包括多發(fā)性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)、華氏巨球蛋白血癥(Waldenstr?mmacroglobulinemia)和輕鏈淀粉樣變性(ALamyloidosis)。這些疾病常表現(xiàn)為免疫功能異常和器官浸潤(rùn)。血液系統(tǒng)還包括出血性疾病,如血友?。╤emophilia)、vonWillebrand病、特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP);以及血栓性疾病如抗磷脂綜合征(APS)、遺傳性血栓形成傾向等。了解這些疾病名稱的準(zhǔn)確表達(dá)對(duì)血液科醫(yī)生的日常工作至關(guān)重要。血液學(xué)檢查術(shù)語(yǔ)血常規(guī)檢查CBC(completebloodcount)、血細(xì)胞分類計(jì)數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)骨髓檢查骨髓穿刺(bonemarrowaspiration)、骨髓活檢(bonemarrowbiopsy)3特殊檢查流式細(xì)胞術(shù)(flowcytometry)、細(xì)胞遺傳學(xué)(cytogenetics)、分子檢測(cè)影像學(xué)評(píng)估淋巴結(jié)和脾臟B超、CT、PET/CT評(píng)估淋巴瘤分期血液學(xué)檢查是血液疾病診斷的基礎(chǔ)。血常規(guī)檢查提供紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的數(shù)量和形態(tài)信息。外周血涂片(peripheralbloodsmear)可觀察血細(xì)胞形態(tài)異常,如鐮狀細(xì)胞(sicklecells)、靶形紅細(xì)胞(targetcells)或白血病細(xì)胞。特殊紅細(xì)胞參數(shù)如紅細(xì)胞分布寬度(RDW)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和鐵代謝指標(biāo)有助于貧血的鑒別診斷。骨髓檢查是診斷血液系統(tǒng)疾病的金標(biāo)準(zhǔn),包括骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、活檢病理、流式細(xì)胞術(shù)免疫分型、細(xì)胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢測(cè)。特殊實(shí)驗(yàn)室檢查如溶血試驗(yàn)、凝血功能測(cè)定(PT、APTT、TT、FIB)和血漿蛋白電泳對(duì)特定疾病的診斷也非常重要。血液系統(tǒng)治療術(shù)語(yǔ)治療類別具體治療方法臨床應(yīng)用輸血治療紅細(xì)胞輸注、血小板輸注、新鮮冰凍血漿、冷沉淀貧血、血小板減少、凝血因子缺乏造血刺激劑紅細(xì)胞生成素(EPO)、粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)腎性貧血、化療后骨髓抑制化學(xué)治療烷化劑、抗代謝藥、細(xì)胞毒性抗生素、微管抑制劑白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤靶向治療酪氨酸激酶抑制劑、單克隆抗體、蛋白酶體抑制劑CML(伊馬替尼)、淋巴瘤(利妥昔單抗)免疫治療CAR-T細(xì)胞治療、免疫檢查點(diǎn)抑制劑、雙特異性抗體難治/復(fù)發(fā)性白血病、淋巴瘤干細(xì)胞移植自體干細(xì)胞移植、異基因干細(xì)胞移植白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤血液系統(tǒng)疾病的治療方法多樣,從支持治療到根治性治療不等。輸血(transfusion)是最基本的支持治療,但需注意輸血反應(yīng)(transfusionreaction)和傳播感染的風(fēng)險(xiǎn)?;煟╟hemotherapy)通常采用多藥聯(lián)合方案,常見(jiàn)方案如CHOP(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、潑尼松)用于非霍奇金淋巴瘤。近年來(lái),靶向治療和免疫治療革新了血液腫瘤治療領(lǐng)域。造血干細(xì)胞移植(hematopoieticstemcelltransplantation,HSCT)可分為自體(autologous)和異基因(allogeneic)兩種,是許多惡性血液病的根治性治療手段。隨著基因編輯技術(shù)發(fā)展,基因治療(genetherapy)也逐漸應(yīng)用于某些遺傳性血液疾病,如鐮狀細(xì)胞病和血友病。內(nèi)分泌系統(tǒng)常用術(shù)語(yǔ)內(nèi)分泌腺體術(shù)語(yǔ)內(nèi)分泌系統(tǒng)由分散在全身的內(nèi)分泌腺組成,主要包括:垂體(pituitarygland,分為前葉和后葉)、甲狀腺(thyroidgland)、甲狀旁腺(parathyroidglands)、腎上腺(adrenalglands,分為皮質(zhì)和髓質(zhì))、胰島(pancreaticislets)、性腺(gonads,包括睪丸和卵巢)以及松果體(pinealgland)等。激素相關(guān)術(shù)語(yǔ)激素(hormones)是內(nèi)分泌腺分泌的化學(xué)信使,通過(guò)血液運(yùn)輸?shù)桨衅鞴侔l(fā)揮作用。常見(jiàn)激素包括:生長(zhǎng)激素(GH)、甲狀腺激素(T3、T4)、皮質(zhì)醇(cortisol)、胰島素(insulin)、甲狀旁腺激素(PTH)、腎上腺素(epinephrine)、性激素(如雌激素、睪酮)等。激素調(diào)節(jié)通常涉及反饋機(jī)制(feedbackmechanism)。內(nèi)分泌功能術(shù)語(yǔ)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂可表現(xiàn)為激素分泌過(guò)多(hyper-)或不足(hypo-)。例如,胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖升高(hyperglycemia)和糖尿?。╠iabetesmellitus);甲狀腺功能亢進(jìn)(hyperthyroidism)表現(xiàn)為代謝率增加;腎上腺皮質(zhì)功能減退(hypoadrenalism)可導(dǎo)致虛弱和低血壓等癥狀。內(nèi)分泌系統(tǒng)通過(guò)激素調(diào)節(jié)人體多種生理過(guò)程,包括代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、生殖和應(yīng)激反應(yīng)等。內(nèi)分泌疾病可由激素分泌過(guò)多、分泌不足或靶器官對(duì)激素反應(yīng)異常引起。了解內(nèi)分泌系統(tǒng)的基本術(shù)語(yǔ)是理解這一復(fù)雜調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)。內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)疾病垂體疾病垂體腺瘤、垂體功能減退癥、尿崩癥2甲狀腺疾病甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎3腎上腺疾病庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤胰腺內(nèi)分泌疾病糖尿病、低血糖癥、胰島細(xì)胞瘤鈣代謝疾病甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、骨質(zhì)疏松癥內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病種類繁多,影響全身多個(gè)系統(tǒng)功能。糖尿?。╠iabetesmellitus)是最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,分為1型(胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏)和2型(胰島素抵抗和相對(duì)分泌不足)。甲狀腺疾病包括格雷夫斯?。℅raves'disease,自身免疫性甲亢)、橋本甲狀腺炎(Hashimoto'sthyroiditis,自身免疫性甲減)和甲狀腺結(jié)節(jié)等。垂體疾病可導(dǎo)致多種激素分泌異常,如垂體前葉功能減退(hypopituitarism)、肢端肥大癥(acromegaly,生長(zhǎng)激素過(guò)多)和泌乳素瘤(prolactinoma)。腎上腺疾病包括原發(fā)性醛固酮增多癥(Conn綜合征)、庫(kù)欣綜合征(皮質(zhì)醇過(guò)多)和腎上腺功能減退(Addison?。┑?。鈣磷代謝紊亂常與甲狀旁腺功能異常相關(guān),如原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥導(dǎo)致高鈣血癥。內(nèi)分泌相關(guān)檢查術(shù)語(yǔ)內(nèi)分泌疾病的診斷主要依靠激素水平測(cè)定和功能試驗(yàn)。甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素(TSH)、游離T3(FT3)和游離T4(FT4);糖尿病診斷依賴空腹血糖(FPG)、餐后2小時(shí)血糖(2hPG)和糖化血紅蛋白(HbA1c);腎上腺功能評(píng)估包括血漿皮質(zhì)醇、醛固酮和腎素活性測(cè)定;垂體功能檢查包括促性腺激素(FSH、LH)、泌乳素(PRL)和生長(zhǎng)激素(GH)等。刺激和抑制試驗(yàn)在內(nèi)分泌疾病診斷中具有重要價(jià)值,如地塞米松抑制試驗(yàn)(dexamethasonesuppressiontest)用于庫(kù)欣綜合征診斷;胰島素耐量試驗(yàn)(insulintolerancetest)評(píng)估垂體-腎上腺軸功能;口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)用于糖尿病診斷。影像學(xué)檢查如超聲、CT、MRI可顯示內(nèi)分泌腺體的解剖結(jié)構(gòu)變化,而核素掃描則可評(píng)估功能狀態(tài)。內(nèi)分泌治療相關(guān)術(shù)語(yǔ)糖尿病治療術(shù)語(yǔ)胰島素(insulin):短效、中效、長(zhǎng)效和預(yù)混型口服降糖藥:雙胍類(metformin)、磺脲類(sulfonylureas)、α-糖苷酶抑制劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑GLP-1受體激動(dòng)劑:利拉魯肽(liraglutide)、司美格魯肽(semaglutide)血糖監(jiān)測(cè)(glucosemonitoring):指尖血糖儀、連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(CGM)甲狀腺疾病治療術(shù)語(yǔ)甲狀腺激素替代:左旋甲狀腺素鈉(levothyroxine)抗甲狀腺藥物:甲巰咪唑(methimazole)、丙基硫氧嘧啶(propylthiouracil)放射性碘(radioactiveiodine,I-131)治療甲狀腺手術(shù):甲狀腺次全切除術(shù)(subtotalthyroidectomy)其他內(nèi)分泌疾病治療術(shù)語(yǔ)激素替代治療(hormonereplacementtherapy,HRT)皮質(zhì)類固醇:潑尼松(prednisone)、氫化可的松(hydrocortisone)雄激素(androgen)和雌激素(estrogen)調(diào)節(jié)劑鈣調(diào)節(jié)藥物:雙磷酸鹽(bisphosphonates)、維生素D類似物內(nèi)分泌疾病的治療原則是糾正激素分泌異?;蜻M(jìn)行激素替代。糖尿病治療目標(biāo)是控制血糖水平,預(yù)防急慢性并發(fā)癥。胰島素注射方案包括基礎(chǔ)胰島素(basalinsulin)、餐時(shí)胰島素(prandialinsulin)和基礎(chǔ)-餐時(shí)方案(basal-bolusregimen)。胰島素泵(insulinpump)提供持續(xù)皮下胰島素輸注。甲狀腺功能減退通常需要終身左旋甲狀腺素替代治療,劑量調(diào)整依據(jù)TSH水平。甲亢治療包括抗甲狀腺藥物、放射性碘和手術(shù)治療。其他內(nèi)分泌疾病如腎上腺功能減退需要糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素替代;生長(zhǎng)激素缺乏可使用重組人生長(zhǎng)激素治療;骨質(zhì)疏松癥治療包括雙磷酸鹽、RANKL抑制劑和PTH類似物等。泌尿系統(tǒng)常用術(shù)語(yǔ)腎臟腎小球(glomerulus)、腎小管(renaltubule)、腎盂(renalpelvis)1輸尿管連接腎盂與膀胱的管道,尿液通過(guò)蠕動(dòng)傳輸2膀胱儲(chǔ)存尿液的囊狀器官,由逼尿?。╠etrusormuscle)構(gòu)成尿道將尿液從膀胱排出體外的管道,男性尿道長(zhǎng)于女性4腎功能術(shù)語(yǔ)腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)、腎小管重吸收、腎小管分泌臨床癥狀術(shù)語(yǔ)尿頻(frequency)、尿急(urgency)、排尿困難(dysuria)、血尿(hematuria)6泌尿系統(tǒng)負(fù)責(zé)排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)體液平衡。腎臟是泌尿系統(tǒng)的核心器官,每個(gè)腎臟由大約100萬(wàn)個(gè)腎單位(nephron)組成,每個(gè)腎單位包含腎小球和腎小管。腎小球進(jìn)行血液濾過(guò),形成原尿;腎小管通過(guò)重吸收和分泌調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡,最終形成終尿。腎功能指標(biāo)包括血肌酐(serumcreatinine)、尿素氮(BUN)和腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)。急性腎損傷(acutekidneyinjury,AKI)和慢性腎臟?。╟hronickidneydisease,CKD)是兩類主要的腎功能障礙狀態(tài)。終末期腎?。╡nd-stagerenaldisease,ESRD)需要腎臟替代治療(renalreplacementtherapy),如透析(dialysis)或腎移植(kidneytransplantation)。泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病泌尿系統(tǒng)感染尿路感染(urinarytractinfection,UTI)膀胱炎(cystitis):膀胱黏膜炎癥腎盂腎炎(pyelonephritis):腎盂和腎實(shí)質(zhì)感染尿道炎(urethritis):尿道感染和炎癥腎小球疾病急性腎小球腎炎(acuteglomerulonephritis)腎病綜合征(nephroticsyndrome)IgA腎?。↖gAnephropathy)膜性腎病(membranousnephropathy)泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石(kidneystones/nephrolithiasis)輸尿管結(jié)石(ureteralcalculi)膀胱結(jié)石(bladderstones)尿路梗阻(urinarytractobstruction)腎功能障礙急性腎損傷(acutekidneyinjury,AKI)慢性腎臟?。╟hronickidneydisease,CKD)終末期腎病(end-stagerenaldisease,ESRD)尿毒癥(uremia):腎功能衰竭導(dǎo)致的癥狀群泌尿系統(tǒng)還包括多種其他疾病,如腎小管疾?。╮enaltubulardisorders)、間質(zhì)性腎炎(interstitialnephritis)、多囊腎病(polycystickidneydisease)、腎血管疾?。ㄈ缒I動(dòng)脈狹窄)和膀胱功能障礙(如神經(jīng)源性膀胱)等。腎臟作為重要的內(nèi)分泌器官,也參與血壓調(diào)節(jié)(通過(guò)腎素-血管緊張素系統(tǒng))和紅細(xì)胞生成(通過(guò)促紅細(xì)胞生成素)。因此,腎臟疾病往往伴有高血壓和貧血等系統(tǒng)性表現(xiàn)。了解這些疾病的標(biāo)準(zhǔn)名稱及其臨床特點(diǎn),對(duì)內(nèi)科醫(yī)生的日常實(shí)踐至關(guān)重要。泌尿系統(tǒng)檢查術(shù)語(yǔ)尿液檢查尿常規(guī)(urinalysis)是泌尿系統(tǒng)疾病最基本的檢查,包括尿液理化性質(zhì)(如比重、pH值)、尿蛋白(proteinuria)、尿潛血(hematuria)、尿糖(glycosuria)、尿白細(xì)胞(pyuria)以及尿沉渣鏡檢(尿紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型cast等)。24小時(shí)尿蛋白定量和尿微量白蛋白測(cè)定對(duì)評(píng)估腎小球疾病很重要。血液生化檢查腎功能檢測(cè)主要依靠血肌酐(serumcreatinine)、尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)和計(jì)算得出的腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)。電解質(zhì)檢查包括鈉、鉀、氯、鈣、磷等,對(duì)評(píng)估腎臟調(diào)節(jié)功能至關(guān)重要。酸堿平衡測(cè)定如血?dú)夥治隹稍u(píng)估腎臟的酸堿調(diào)節(jié)功能。影像學(xué)檢查泌尿系統(tǒng)超聲(ultrasound)是無(wú)創(chuàng)且常用的檢查,可顯示腎臟大小、形態(tài)、回聲以及是否有結(jié)石、腫塊等。CT和MRI提供更詳細(xì)的解剖信息。靜脈腎盂造影(IVP)和逆行腎盂造影(retrogradepyelography)可顯示泌尿道的形態(tài)和功能。腎臟核素檢查可評(píng)估腎血流和分泌功能。特殊檢查腎活檢(renalbiopsy)是診斷腎小球疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。膀胱鏡檢查(cystoscopy)可直視膀胱內(nèi)部情況。尿流動(dòng)力學(xué)檢查(urodynamicstudies)評(píng)估下尿路功能。免疫學(xué)檢查如抗核抗體(ANA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)對(duì)診斷自身免疫性腎病很有幫助。泌尿系統(tǒng)疾病的準(zhǔn)確診斷需要綜合分析臨床表現(xiàn)和各種檢查結(jié)果。對(duì)于腎功能不全患者,某些造影劑檢查可能導(dǎo)致造影劑腎?。╟ontrast-inducednephropathy),應(yīng)謹(jǐn)慎使用。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步,新型生物標(biāo)志物和基因檢測(cè)也逐漸應(yīng)用于泌尿系統(tǒng)疾病的診斷。泌尿系統(tǒng)治療術(shù)語(yǔ)藥物治療抗生素治療尿路感染;免疫抑制劑(如環(huán)孢素、激素)用于免疫相關(guān)腎??;利尿劑(diuretics)促進(jìn)水鈉排泄;降壓藥控制腎性高血壓;鈣通道阻滯劑預(yù)防腎結(jié)石;促紅細(xì)胞生成素(EPO)治療腎性貧血。飲食和生活方式腎臟病飲食包括低蛋白、低鈉、低鉀飲食;增加水分?jǐn)z入預(yù)防腎結(jié)石;避免腎毒性藥物(nephrotoxicdrugs);戒煙限酒減輕腎損傷;合理控制體重和血糖。腎臟替代治療血液透析(hemodialysis,HD):通過(guò)透析器清除血液中的代謝廢物和過(guò)多水分;腹膜透析(peritonealdialysis,PD):通過(guò)腹膜作為半透膜進(jìn)行物質(zhì)交換;持續(xù)腎臟替代治療(CRRT):用于危重患者的連續(xù)治療方式。4手術(shù)和介入治療腎移植(kidneytransplantation)是終末期腎病的最佳治療;體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)非侵入性治療腎結(jié)石;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL);輸尿管鏡治療輸尿管結(jié)石;血管成形術(shù)和支架植入治療腎動(dòng)脈狹窄。泌尿系統(tǒng)疾病的治療策略根據(jù)具體疾病類型而異。對(duì)于慢性腎臟病患者,早期干預(yù)可延緩疾病進(jìn)展,包括嚴(yán)格控制血壓(特別是使用ACEI/ARB類藥物)、控制蛋白尿、血糖管理和生活方式改變等。對(duì)于終末期腎病患者,血液透析和腹膜透析作為過(guò)渡治療,而腎移植則提供了更好的生活質(zhì)量和長(zhǎng)期生存率。腎臟疾病的綜合管理還包括并發(fā)癥治療,如腎性貧血、腎性骨?。╮enalosteodystrophy)和心血管并發(fā)癥等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作,腎臟??漆t(yī)生常與心血管、內(nèi)分泌、風(fēng)濕免疫等??漆t(yī)生合作,為腎臟病患者提供全面的醫(yī)療服務(wù)。神經(jīng)系統(tǒng)常用術(shù)語(yǔ)中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖術(shù)語(yǔ)中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓。腦部主要結(jié)構(gòu)有:大腦(cerebrum,分為額葉、頂葉、顳葉和枕葉)、小腦(cerebellum)、腦干(brainstem,包括中腦、腦橋和延髓)和間腦(diencephalon,包含丘腦和下丘腦)。腦膜(meninges)包括硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜,腦脊液(cerebrospinalfluid,CSF)在腦室系統(tǒng)中循環(huán)。周圍神經(jīng)系統(tǒng)術(shù)語(yǔ)周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)(cranialnerves,共12對(duì))和脊神經(jīng)(spinalnerves,共31對(duì))。根據(jù)功能可分為軀體感覺(jué)神經(jīng)、軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)和內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(自主神經(jīng))。自主神經(jīng)系統(tǒng)又分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。神經(jīng)元(neuron)是神經(jīng)系統(tǒng)的基本功能單位,包括細(xì)胞體、樹(shù)突和軸突。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀術(shù)語(yǔ)常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括:頭痛(headache)、眩暈(dizziness)、意識(shí)障礙(consciousnessdisturbance,如嗜睡、昏迷)、癱瘓(paralysis)、感覺(jué)異常(paresthesia)、共濟(jì)失調(diào)(ataxia)、癲癇發(fā)作(seizure)、言語(yǔ)障礙(dysphasia)、認(rèn)知障礙(cognitiveimpairment)和自主神經(jīng)功能障礙(如排尿障礙)等。神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括意識(shí)狀態(tài)、腦神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)功能、感覺(jué)功能、反射、協(xié)調(diào)功能和自主神經(jīng)功能等評(píng)估。神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷方法包括影像學(xué)檢查(如CT、MRI)、腦電圖(EEG)、肌電圖(EMG)、神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)、腦脊液檢查和神經(jīng)活檢等。了解這些基本術(shù)語(yǔ)是學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科的基礎(chǔ)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病名稱腦血管疾病缺血性腦卒中(ischemicstroke):腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死出血性腦卒中(hemorrhagicstroke):包括腦出血(cerebralhemorrhage)和蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage)短暫性腦缺血發(fā)作(transientischemicattack,TIA):暫時(shí)性神經(jīng)功能障礙,癥狀在24小時(shí)內(nèi)完全消失腦血管畸形(cerebrovascularmalformation):如動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤神經(jīng)退行性疾病阿爾茨海默病(Alzheimer'sdisease):最常見(jiàn)的癡呆類型帕金森?。≒arkinson'sdisease):黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motorneurondisease):如肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS)多發(fā)性硬化(multiplesclerosis,MS):中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病癲癇和頭痛癲癇(epilepsy):慢性反復(fù)發(fā)作性腦功能障礙偏頭痛(migraine):常伴有光聲敏感和惡心嘔吐叢集性頭痛(clusterheadache):劇烈單側(cè)頭痛伴自主神經(jīng)癥狀緊張性頭痛(tension-typeheadache):最常見(jiàn)的頭痛類型感染和炎癥性疾病腦膜炎(meningitis):腦膜的炎癥腦炎(encephalitis):腦實(shí)質(zhì)的炎癥脊髓炎(myelitis):脊髓的炎癥格林-巴利綜合征(Guillain-Barrésyndrome):急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病神經(jīng)系統(tǒng)疾病還包括顱內(nèi)腫瘤(如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤)、代謝性腦?。ㄈ绺涡阅X病、尿毒癥腦?。?、周圍神經(jīng)病(如糖尿病周圍神經(jīng)病、化療相關(guān)周圍神經(jīng)?。⒓∪饧膊。ㄈ缂I(yíng)養(yǎng)不良癥、多發(fā)性肌炎)和睡眠障礙(如睡眠呼吸暫停綜合征、失眠癥)等多種類型。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷通常需要綜合分析癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果。隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,許多神經(jīng)系統(tǒng)疾病的分類和命名也在不斷更新,醫(yī)學(xué)生和醫(yī)師需要保持對(duì)最新進(jìn)展的了解。神經(jīng)系統(tǒng)檢查術(shù)語(yǔ)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷依賴多種檢查技術(shù)。神經(jīng)影像學(xué)檢查是最基本的工具,包括:頭顱CT(computerizedtomography)可快速發(fā)現(xiàn)出血和大面積梗死;磁共振成像(MRI)提供更詳細(xì)的解剖和病理信息,特別適合檢測(cè)脫髓鞘病變、小血管病變和腫瘤;磁共振血管造影(MRA)和CT血管造影(CTA)用于評(píng)估血管病變;功能性MRI(fMRI)和正電子發(fā)射斷層掃描(PET)可評(píng)估腦功能和代謝。腦電圖(electroencephalogram,EEG)記錄腦電活動(dòng),主要用于癲癇診斷;肌電圖(electromyography,EMG)和神經(jīng)傳導(dǎo)速度(nerveconductionvelocity,NCV)檢測(cè)周圍神經(jīng)和肌肉功能;誘發(fā)電位(evokedpotentials)評(píng)估特定神經(jīng)通路。腦脊液檢查通過(guò)腰椎穿刺(lumbarpuncture)獲取樣本,對(duì)感染性和炎癥性疾病診斷尤為重要。神經(jīng)心理測(cè)試用于評(píng)估認(rèn)知功能障礙。隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,新型生物標(biāo)志物和基因檢測(cè)在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的作用日益突出,特別是對(duì)神經(jīng)退行性疾病和遺傳性神經(jīng)疾病的早期診斷。神經(jīng)系統(tǒng)治療術(shù)語(yǔ)4.5小時(shí)溶栓時(shí)間窗急性缺血性腦卒中靜脈溶栓的黃金時(shí)間窗24小時(shí)機(jī)械取栓窗口大血管閉塞腦卒中患者的機(jī)械取栓時(shí)間窗口60%抗癲癇藥物控制率單藥治療可控制約60%的癲癇患者30%卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低規(guī)范二級(jí)預(yù)防可顯著降低卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療方法多樣,根據(jù)疾病類型而異。缺血性腦卒中急性期治療包括靜脈溶栓(如阿替普酶)和機(jī)械血栓取出術(shù)(mechanicalthrombectomy);二級(jí)預(yù)防包括抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝藥(如華法林、直接口服抗凝藥)、他汀類藥物和血壓控制。出血性腦卒中治療重點(diǎn)是控制血壓和顱內(nèi)壓,必要時(shí)手術(shù)減壓。癲癇治療主要依靠抗癲癇藥物(antiepilepticdrugs,AEDs),如卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等;難治性癲癇可考慮手術(shù)治療、迷走神經(jīng)刺激或生酮飲食。帕金森病治療包括左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑等藥物,以及深部腦刺激術(shù)(deepbrainstimulation,DBS)。阿爾茨海默病治療包括膽堿酯酶抑制劑(如多奈哌齊)和NMDA受體拮抗劑(如美金剛)。多發(fā)性硬化治療包括急性期類固醇治療和改變病程的藥物。常見(jiàn)發(fā)熱型疾病術(shù)語(yǔ)上呼吸道感染普通感冒(commoncold)主要由鼻病毒、冠狀病毒等引起;流行性感冒(influenza)由流感病毒引起,癥狀更重;急性咽炎(acutepharyngitis)可由病毒或細(xì)菌(如A組鏈球菌)引起;急性扁桃體炎(acutetonsillitis)常見(jiàn)于兒童和青少年。常見(jiàn)病原體術(shù)語(yǔ)細(xì)菌(bacteria):如肺炎鏈球菌(Streptococcuspneumoniae)、金黃色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)、大腸桿菌(Escherichiacoli);病毒(virus):如流感病毒(influenzavirus)、腺病毒(adenovirus)、新冠病毒(SARS-CoV-2);真菌(fungi)和寄生蟲(chóng)(parasites)也是重要病原體。發(fā)熱相關(guān)術(shù)語(yǔ)發(fā)熱(fever)是機(jī)體對(duì)感染或其他刺激的正常防御反應(yīng);低熱(low-gradefever)體溫在37.3-38℃;中等度發(fā)熱(moderatefever)38.1-39℃;高熱(highfever)39.1-41℃;超高熱(hyperpyrexia)>41℃。不明原因發(fā)熱(feverofunknownorigin,FUO)指原因不明的持續(xù)性發(fā)熱??垢腥局委熜g(shù)語(yǔ)抗生素(antibiotics)對(duì)細(xì)菌感染有效,常見(jiàn)種類包括青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類等;抗病毒藥物(antiviraldrugs)如奧司他韋(oseltamivir)、阿昔洛韋(acyclovir);抗真菌藥物(antifungaldrugs);退熱藥(antipyretics)如對(duì)乙酰氨基酚(acetaminophen)和非甾體抗炎藥(NSAIDs)。發(fā)熱是內(nèi)科最常見(jiàn)的癥狀之一,可由感染性和非感染性因素引起。感染性發(fā)熱疾病根據(jù)病原體和感染部位分類,包括上述呼吸道感染,以及肺炎、尿路感染、胃腸道感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。非感染性發(fā)熱原因包括自身免疫性疾病、惡性腫瘤、藥物熱和不明原因發(fā)熱等。對(duì)發(fā)熱患者的評(píng)估包括詳細(xì)病史詢問(wèn)、體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)、血培養(yǎng)和影像學(xué)檢查等。治療原則是針對(duì)病因,同時(shí)給予必要的對(duì)癥支持治療。免疫和風(fēng)濕常用術(shù)語(yǔ)疾病類別常見(jiàn)疾病舉例主要臨床表現(xiàn)系統(tǒng)性自身免疫病系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、系統(tǒng)性硬化癥(SSc)多系統(tǒng)受累、自身抗體陽(yáng)性、炎癥指標(biāo)升高血管炎綜合征巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、ANCA相關(guān)性血管炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎血管炎癥、器官缺血、出血表現(xiàn)脊柱關(guān)節(jié)病強(qiáng)直性脊柱炎(AS)、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎脊柱和骶髂關(guān)節(jié)炎癥、外周關(guān)節(jié)炎結(jié)締組織病干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎/多肌炎特定器官功能減退、自身抗體陽(yáng)性晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病痛風(fēng)、假性痛風(fēng)(CPPD)急性關(guān)節(jié)炎、特征性晶體免疫和風(fēng)濕性疾病是一組由免疫系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致的疾病,通常表現(xiàn)為自身免疫反應(yīng)和慢性炎癥。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemiclupuserythematosus,SLE)是典型的系統(tǒng)性自身免疫疾病,可累及多個(gè)器官系統(tǒng),特征性表現(xiàn)包括蝴蝶狀皮疹、光敏感、關(guān)節(jié)炎、腎炎、漿膜炎和血液系統(tǒng)異常等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoidarthritis,RA)主要累及關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。免疫學(xué)檢查術(shù)語(yǔ)包括抗核抗體(antinuclearantibody,ANA)、類風(fēng)濕因子(rheumatoidfactor,RF)、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(anti-CCPantibody)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)等。炎癥標(biāo)志物包括紅細(xì)胞沉降率(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)和補(bǔ)體水平等。免疫和風(fēng)濕性疾病的治療包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)、糖皮質(zhì)激素、傳統(tǒng)改變病情抗風(fēng)濕藥(DMARDs)和生物制劑等。臨床診斷常見(jiàn)術(shù)語(yǔ)病史采集術(shù)語(yǔ)主訴(chiefcomplaint):患者就診的主要原因現(xiàn)病史(presentillness):本次疾病的發(fā)生、發(fā)展和診療經(jīng)過(guò)既往史(pasthistory):既往疾病、手術(shù)、外傷、過(guò)敏史等個(gè)人史(personalhistory):生活習(xí)慣、職業(yè)暴露等家族史(familyhistory):家庭成員相關(guān)疾病史癥狀術(shù)語(yǔ)全身癥狀:發(fā)熱(fever)、乏力(fatigue)、體重減輕(weightloss)疼痛描述:性質(zhì)(脹痛、刺痛)、程度、部位、誘因、緩解因素系統(tǒng)癥狀:呼吸系統(tǒng)(咳嗽、呼吸困難)、循環(huán)系統(tǒng)(胸痛、心悸)、消化系統(tǒng)(惡心、嘔吐、腹瀉)、神經(jīng)系統(tǒng)(頭痛、眩暈)等體征術(shù)語(yǔ)生命體征:體溫(bodytemperature)、脈搏(pulse)、呼吸(respiration)、血壓(bloodpressure)一般檢查:意識(shí)狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀況、皮膚黏膜、淺表淋巴結(jié)系統(tǒng)檢查:心肺聽(tīng)診、腹部觸診、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等臨床診斷術(shù)語(yǔ)是醫(yī)生進(jìn)行病情評(píng)估和診斷的專業(yè)語(yǔ)言。在病史采集中,需要詳細(xì)了解癥狀的發(fā)病時(shí)間、性質(zhì)、程度、誘發(fā)和緩解因素等。病史采集應(yīng)遵循從整體到局部、從現(xiàn)病史到相關(guān)病史的邏輯順序,同時(shí)結(jié)合患者的年齡、性別和社會(huì)心理因素進(jìn)行綜合分析。體格檢查是臨床診斷的重要組成部分,包括望、聞、問(wèn)、切四診法。常用檢查術(shù)語(yǔ)包括:心界擴(kuò)大(cardiomegaly)、心律不齊(arrhythmia)、肺部濕啰音(wetrales)、腹部壓痛(abdominaltenderness)、肝脾腫大(hepatosplenomegaly)、杵狀指(clubbing)、黃疸(jaundice)等。準(zhǔn)確掌握這些術(shù)語(yǔ)對(duì)醫(yī)學(xué)生和臨床醫(yī)生至關(guān)重要。檢查與化驗(yàn)常用術(shù)語(yǔ)血液檢驗(yàn)血常規(guī)、生化全套、凝血功能、特殊蛋白、免疫指標(biāo)體液檢驗(yàn)?zāi)虺R?guī)、大便常規(guī)、痰液檢驗(yàn)、腦脊液分析影像檢查X線、CT、MRI、超聲、核醫(yī)學(xué)檢查功能檢查心電圖、肺功能、胃腸動(dòng)力、內(nèi)分泌功能試驗(yàn)檢查與化驗(yàn)是臨床診斷的重要支持性證據(jù)。血液檢驗(yàn)中,血常規(guī)(completebloodcount,CBC)包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)、血紅蛋白(Hb)等指標(biāo);生化檢驗(yàn)包括肝功能(如ALT、AST、總膽紅素)、腎功能(如肌酐、尿素氮)、電解質(zhì)(鈉、鉀、氯、鈣)、血糖、血脂等;凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)等。影像學(xué)檢查是內(nèi)科診斷的重要工具。X線平片是最基礎(chǔ)的檢查,可顯示骨骼和大致器官輪廓;計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)提供橫斷面的解剖圖像,對(duì)密度差異敏感;磁共振成像(MRI)利用磁場(chǎng)和射頻脈沖,對(duì)軟組織分辨率高;超聲檢查無(wú)輻射,可實(shí)時(shí)觀察器官運(yùn)動(dòng);核醫(yī)學(xué)檢查如PET-CT可評(píng)估代謝活性。準(zhǔn)確理解這些檢查術(shù)語(yǔ)及其適應(yīng)癥對(duì)臨床醫(yī)生至關(guān)重要。藥物與治療術(shù)語(yǔ)總覽抗生素心血管藥物消化系統(tǒng)藥物呼吸系統(tǒng)藥物內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物其他藥物內(nèi)科治療中,藥物治療占據(jù)主導(dǎo)地位??股兀╝ntibiotics)根據(jù)作用機(jī)制可分為抑制細(xì)胞壁合成(如青霉素類、頭孢菌素類)、抑制蛋白質(zhì)合成(如大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類)、抑制核酸合成(如喹諾酮類)等。心血管藥物包括降壓藥(如ACEI、ARB、β阻滯劑、鈣通道阻滯劑)、抗心律失常藥、抗凝藥、調(diào)脂藥等。藥物治療的基本術(shù)語(yǔ)包括:適應(yīng)證(indication)指藥物的治療用途;禁忌證(contraindication)指不宜使用藥物的情況;不良反應(yīng)(adversereaction)指藥物引起的有害反應(yīng);藥物相互作用(druginteraction)指藥物間的相互影響;治療窗(therapeuticwindow)指有效且安全的血藥濃度范圍;給藥方案(dosingregimen)包括劑量、頻率和療程。合理用藥需要考慮藥物的藥代動(dòng)力學(xué)(pharmacokinetics)和藥效學(xué)(pharmacodynamics)特性。常用醫(yī)療器械術(shù)語(yǔ)基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備聽(tīng)診器(stethoscope)是醫(yī)生最基本的工具,用于聽(tīng)取心、肺和腹部音;血壓計(jì)(sphygmomanometer)包括水銀式、機(jī)械式和電子式;體溫計(jì)(thermometer)包括水銀體溫計(jì)、電子體溫計(jì);血氧儀(pulseoximeter)無(wú)創(chuàng)測(cè)量血氧飽和度;心電圖機(jī)(electrocardiograph)記錄心臟電活動(dòng);霧化器(nebulizer)將液體藥物轉(zhuǎn)化為氣霧用于吸入治療。監(jiān)護(hù)與治療設(shè)備多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀(multi-parametermonitor)同時(shí)監(jiān)測(cè)多種生命體征;呼吸機(jī)(ventilator)提供機(jī)械通氣支持,包括有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)模式;除顫儀(defibrillator)用于心室顫動(dòng)等致命性心律失常;血液透析機(jī)(hemodialysismachine)用于腎功能衰竭患者;輸液泵(infusionpump)精確控制藥物輸注速率;高流量氧療裝置(highflowoxygentherapydevice)提供溫化濕化的高流量氧氣?,F(xiàn)代醫(yī)療器械種類繁多,在內(nèi)科疾病診療中發(fā)揮著重要作用。臨床醫(yī)生需要了解各種器械的基本原

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