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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
子女意外傷害及重大疾病醫(yī)療保障合同甲方(投保方):甲方名稱:______甲方地址:______甲方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______乙方(保險(xiǎn)公司):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______一、子女意外傷害及重大疾病醫(yī)療保障描述1.保障內(nèi)容本合同為子女意外傷害及重大疾病醫(yī)療保障合同,乙方為甲方子女提供意外傷害及重大疾病醫(yī)療保障。保障內(nèi)容包括但不限于:(1)意外傷害醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷;(2)重大疾病醫(yī)療保障;(3)其他乙方規(guī)定的醫(yī)療保障服務(wù)。2.保障范圍保障范圍包括:(1)意外傷害:包括意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用、住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用等;(2)重大疾?。喊ê贤s定的重大疾病種類及其相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用;(3)乙方規(guī)定的其他保障范圍。二、子女意外傷害及重大疾病醫(yī)療保障數(shù)量與價(jià)格1.保障數(shù)量甲方需為每位子女購買一份意外傷害及重大疾病醫(yī)療保障。2.保障費(fèi)用本合同保障費(fèi)用為______元/年,甲方需一次性支付全部保障費(fèi)用。三、子女意外傷害及重大疾病醫(yī)療保障期限1.保障期限本合同保障期限為______年,自合同生效之日起計(jì)算。2.續(xù)保在保障期限屆滿前,甲方有權(quán)選擇續(xù)保,續(xù)保條件由雙方另行約定。四、子女意外傷害及重大疾病醫(yī)療保障理賠1.理賠申請甲方在發(fā)生意外傷害或重大疾病時(shí),應(yīng)及時(shí)向乙方提出理賠申請,并提供相關(guān)證明材料。2.理賠流程乙方收到理賠申請后,將對(duì)申請進(jìn)行審核,并在審核通過后及時(shí)支付理賠款項(xiàng)。3.理賠時(shí)效乙方應(yīng)在收到理賠申請后的______個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核,并支付理賠款項(xiàng)。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)對(duì)乙方提供的醫(yī)療保障進(jìn)行審核和確認(rèn),如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保障不符合要求,有權(quán)要求乙方進(jìn)行改正或解除合同。有權(quán)根據(jù)子女的實(shí)際情況調(diào)整醫(yī)療保障方案,但應(yīng)按照本合同約定的程序通知乙方。義務(wù):在合同規(guī)定的時(shí)間內(nèi)履行醫(yī)療保障義務(wù),并按照合同約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。為子女提供必要的健康信息,配合乙方進(jìn)行醫(yī)療保障的審核和管理工作。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:在按照合同要求提供醫(yī)療保障后,有權(quán)要求甲方按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。如因甲方原因?qū)е箩t(yī)療保障服務(wù)延遲或其他損失,有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。義務(wù):按照合同約定的時(shí)間、范圍和質(zhì)量提供醫(yī)療保障服務(wù)。對(duì)甲方提供的子女個(gè)人信息和健康狀況保密,不得泄露給第三方。六、醫(yī)療保障的審核與確認(rèn)1.審核方式乙方在收到甲方提交的醫(yī)療保障申請后,應(yīng)對(duì)申請進(jìn)行審核,確保醫(yī)療保障符合合同要求。甲方應(yīng)在收到乙方審核結(jié)果后的______個(gè)工作日內(nèi)(具體時(shí)長)進(jìn)行確認(rèn),可以采用書面或電子方式。2.確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)以本合同約定的醫(yī)療保障內(nèi)容、范圍、條件以及國家相關(guān)法律法規(guī)為準(zhǔn)。如確認(rèn)不合格,甲方應(yīng)在確認(rèn)后______個(gè)工作日內(nèi)(具體時(shí)長)通知乙方,乙方應(yīng)在接到通知后的______個(gè)工作日內(nèi)(具體時(shí)長)采取補(bǔ)救措施,如調(diào)整醫(yī)療保障方案等。七、付款方式與期限1.首付款合同簽訂后的______個(gè)工作日內(nèi)(具體時(shí)長),甲方支付給乙方合同總價(jià)的______%作為首付款,即______元(大寫:______)。2.保費(fèi)支付根據(jù)醫(yī)療保障服務(wù)的提供情況,甲方應(yīng)在每個(gè)保險(xiǎn)年度開始前支付相應(yīng)年度的保險(xiǎn)費(fèi)。具體支付時(shí)間和金額由雙方另行書面約定。3.退保在合同有效期內(nèi),甲方有權(quán)根據(jù)合同約定和保險(xiǎn)公司的規(guī)定申請退保,退保金額按照保險(xiǎn)公司規(guī)定計(jì)算。八、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照合同約定支付保險(xiǎn)費(fèi),每逾期一天,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。如甲方無故拒絕接受醫(yī)療保障服務(wù),應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的損失,包括但不限于審核費(fèi)用、服務(wù)費(fèi)用等。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照合同約定的時(shí)間、范圍或質(zhì)量提供醫(yī)療保障服務(wù),每逾期一天,應(yīng)按照合同總價(jià)的______%向甲方支付違約金;逾期超過______天(具體時(shí)長),甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方返還已支付的款項(xiàng),同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。如乙方提供的醫(yī)療保障服務(wù)不符合合同要求,應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)提供符合要求的醫(yī)療保障服務(wù),并按照合同總價(jià)的______%向甲方支付違約金;如因醫(yī)療保障服務(wù)問題給甲方子女造成損失,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。九、合同的變更與解除1.變更本合同的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本合同的組成部分,具有與本合同同等的法律效力。2.解除除本合同約定的解除條件外,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本合同。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為,另一方有權(quán)解除本合同,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本合同所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水等)、戰(zhàn)爭、政府行為(如政策調(diào)整、禁令等)等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應(yīng)互相通知,并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無法履行合同義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天(具體時(shí)長),雙方應(yīng)協(xié)商解決合同的履行問題,如變更合同內(nèi)容或解除合同等。十一、爭議解決1.協(xié)商本合同履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.仲裁若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交具有管轄權(quán)的仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對(duì)在合同履行過程中知悉的對(duì)方個(gè)人信息、健康狀況以及其他機(jī)密信息(包括但不限于醫(yī)療記錄、理賠信息等)予以保密。2.保密期限保密期限自合同簽訂之日起至合同履行完畢后______年(具體時(shí)長)止。十三、合同生效與有效期1.生效本合同自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本合同有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢
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