護(hù)理技能評(píng)估試題及答案

護(hù)理技能評(píng)估試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪項(xiàng)是護(hù)理評(píng)估的基本步驟？

A.收集資料

B.分析資料

C.制定計(jì)劃

D.實(shí)施計(jì)劃

E.評(píng)價(jià)結(jié)果

答案：ABCE

2.患者發(fā)生壓瘡的主要原因是？

A.患者營(yíng)養(yǎng)不良

B.患者皮膚干燥

C.患者臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

D.患者局部皮膚受到壓迫

E.患者活動(dòng)不便

答案：ACDE

3.護(hù)理評(píng)估中，以下哪項(xiàng)屬于主觀資料？

A.患者主訴

B.患者生命體征

C.患者皮膚顏色

D.患者體重

E.患者血壓

答案：A

4.以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理評(píng)估中的護(hù)理問(wèn)題？

A.患者疼痛

B.患者呼吸困難

C.患者焦慮

D.患者體溫升高

E.患者血壓升高

答案：ABC

5.護(hù)理評(píng)估中，以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理診斷？

A.患者疼痛

B.患者呼吸困難

C.患者焦慮

D.患者體溫升高

E.患者血壓升高

答案：ABCD

6.以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理計(jì)劃中的預(yù)期目標(biāo)？

A.患者疼痛減輕

B.患者呼吸困難緩解

C.患者焦慮情緒改善

D.患者體溫恢復(fù)正常

E.患者血壓恢復(fù)正常

答案：ABCD

7.護(hù)理評(píng)估中，以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理措施？

A.觀察患者生命體征

B.給予患者吸氧

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸鍛煉

D.給予患者心理支持

E.給予患者藥物治療

答案：ABCDE

8.護(hù)理評(píng)估中，以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理評(píng)價(jià)？

A.觀察患者病情變化

B.評(píng)估護(hù)理措施效果

C.分析護(hù)理問(wèn)題原因

D.制定護(hù)理計(jì)劃

E.實(shí)施護(hù)理措施

答案：AB

9.以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理評(píng)估中的健康史？

A.患者既往病史

B.患者家族病史

C.患者生活習(xí)慣

D.患者心理狀況

E.患者文化背景

答案：ABCDE

10.護(hù)理評(píng)估中，以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理評(píng)估中的心理社會(huì)評(píng)估？

A.患者心理狀況

B.患者社會(huì)支持系統(tǒng)

C.患者家庭關(guān)系

D.患者文化背景

E.患者生活習(xí)慣

答案：ABCD

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護(hù)理評(píng)估的目的是為了全面了解患者的健康狀況，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。（）

2.護(hù)理評(píng)估過(guò)程中，可以不進(jìn)行心理社會(huì)評(píng)估。（）

3.護(hù)理評(píng)估中，患者的主訴是主觀資料的一部分。（）

4.護(hù)理評(píng)估的順序應(yīng)該按照生理、心理、社會(huì)三個(gè)層面依次進(jìn)行。（）

5.護(hù)理評(píng)估時(shí)，可以不記錄患者的生命體征。（）

6.護(hù)理評(píng)估中，患者的體重屬于客觀資料。（）

7.護(hù)理評(píng)估過(guò)程中，應(yīng)該尊重患者的隱私權(quán)。（）

8.護(hù)理評(píng)估結(jié)果可以不與患者及其家屬溝通。（）

9.護(hù)理評(píng)估結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)整理評(píng)估資料并歸檔。（）

10.護(hù)理評(píng)估是一項(xiàng)持續(xù)性的工作，需要定期進(jìn)行。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

2.解釋護(hù)理評(píng)估中主觀資料和客觀資料的區(qū)別。

3.描述壓瘡的預(yù)防措施。

4.說(shuō)明護(hù)理評(píng)估在臨床護(hù)理工作中的重要性。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護(hù)理評(píng)估在患者護(hù)理過(guò)程中的作用，并結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行分析。

2.結(jié)合護(hù)理評(píng)估的基本原則，探討如何提高護(hù)理評(píng)估的準(zhǔn)確性和有效性。

五、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者呼吸困難程度的指標(biāo)？

A.呼吸頻率

B.呼吸深度

C.呼吸節(jié)律

D.呼吸音

答案：A

2.患者女性，35歲，產(chǎn)后出現(xiàn)乳汁不足。以下哪項(xiàng)措施不屬于促進(jìn)乳汁分泌的方法？

A.鼓勵(lì)患者多哺乳

B.使用吸奶器

C.患者飲食清淡

D.熱敷乳房

答案：C

3.患者男性，70歲，患有糖尿病。以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示患者血糖控制良好？

A.血糖值持續(xù)在12mmol/L以上

B.血糖值波動(dòng)在4.4-7.0mmol/L之間

C.血糖值持續(xù)在8.0-10.0mmol/L之間

D.血糖值低于3.3mmol/L

答案：B

4.患者女性，45歲，因車禍導(dǎo)致腿部骨折。以下哪種護(hù)理措施不適用于該患者？

A.預(yù)防下肢靜脈血栓

B.保持患肢抬高

C.定時(shí)翻身

D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)

答案：D

5.患者男性，50歲，患有高血壓。以下哪項(xiàng)藥物屬于長(zhǎng)效降壓藥？

A.利尿劑

B.β受體阻滯劑

C.ACE抑制劑

D.鈣通道阻滯劑

答案：C

6.患者女性，28歲，因妊娠高血壓綜合征入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.密切監(jiān)測(cè)血壓

B.鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)

C.限制鹽分?jǐn)z入

D.使用鎮(zhèn)靜劑

答案：D

7.患者男性，60歲，患有慢性腎衰竭。以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者腎功能的主要指標(biāo)？

A.血清肌酐

B.尿蛋白定量

C.血清尿素氮

D.尿比重

答案：A

8.患者女性，40歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.保持環(huán)境安靜

B.避免情緒激動(dòng)

C.鼓勵(lì)患者多休息

D.使用抗甲狀腺藥物

答案：C

9.患者男性，75歲，患有前列腺增生。以下哪項(xiàng)癥狀不屬于前列腺增生？

A.排尿困難

B.尿頻

C.夜尿增多

D.腹部疼痛

答案：D

10.患者女性，35歲，因乳腺癌入院。以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者心理狀態(tài)的重要方法？

A.觀察患者情緒變化

B.了解患者家庭背景

C.檢查患者生理指標(biāo)

D.詢問(wèn)患者生活習(xí)慣

答案：A

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題答案

1.ABCE

解析思路：護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括收集資料、分析資料、制定計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃和評(píng)價(jià)結(jié)果。

2.ACDE

解析思路：壓瘡的發(fā)生與患者臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、局部皮膚受到壓迫、營(yíng)養(yǎng)不良和活動(dòng)不便有關(guān)。

3.A

解析思路：主觀資料是指患者的主訴和感受，如疼痛、焦慮等。

4.ABC

解析思路：護(hù)理問(wèn)題是指患者存在的健康問(wèn)題，如疼痛、呼吸困難、焦慮等。

5.ABCD

解析思路：護(hù)理診斷是指根據(jù)護(hù)理評(píng)估結(jié)果，對(duì)患者的健康狀況進(jìn)行的專業(yè)判斷。

6.ABCD

解析思路：預(yù)期目標(biāo)是護(hù)理計(jì)劃中期望達(dá)到的結(jié)果，如疼痛減輕、呼吸困難緩解等。

7.ABCDE

解析思路：護(hù)理措施是實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的具體行動(dòng)，包括觀察、吸氧、呼吸鍛煉、心理支持和藥物治療等。

8.AB

解析思路：護(hù)理評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理措施效果和患者病情變化的評(píng)估。

9.ABCDE

解析思路：健康史包括患者的既往病史、家族病史、生活習(xí)慣、心理狀況和文化背景等。

10.ABCD

解析思路：心理社會(huì)評(píng)估是評(píng)估患者的心理狀況和社會(huì)支持系統(tǒng)。

二、判斷題答案

1.√

2.×

3.√

4.√

5.×

6.√

7.√

8.×

9.√

10.√

三、簡(jiǎn)答題答案

1.護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括：收集資料、分析資料、制定計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃和評(píng)價(jià)結(jié)果。

2.主觀資料是指患者的主訴和感受，如疼痛、焦慮等；客觀資料是指通過(guò)觀察、檢查等手段獲得的，如生命體征、皮膚顏色等。

3.壓瘡的預(yù)防措施包括：保持皮膚清潔干燥、避免局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓、定期翻身、使用減壓床墊、改善營(yíng)養(yǎng)狀況等。

4.護(hù)理評(píng)估在臨床護(hù)理工作中的重要性體現(xiàn)在：全面了解患者健康狀況、制定合理的護(hù)理計(jì)劃、提高護(hù)理質(zhì)量、預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)患者康復(fù)等方面。

四、論述