DB43-T 3083-2024 互聯(lián)網(wǎng)+引流管護理服務(wù)規(guī)范

ICS11.020CCSC50DB43湖南省地方標準互聯(lián)網(wǎng)+引流管護理服務(wù)規(guī)范specificationsforinternet+drainagetubenursingservice2024-11-13發(fā)布2025-02-13實施湖南省市場監(jiān)督管理局發(fā)布 24前言 III1范圍 13術(shù)語和定義 14基本要求 15服務(wù)流程及要求 26服務(wù)管理 47評價與持續(xù)改進 5附錄A(資料性附錄)互聯(lián)網(wǎng)+引流管護理評估指標表 6參考文獻 724本文件按照GB/T1.12020《標準化工作導(dǎo)則第1部分:標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由湖南省衛(wèi)生健康委員會提出并歸口。本文件起草單位:湖南省人民醫(yī)院(湖南師范大學(xué)附屬第一醫(yī)院)、長沙市第一醫(yī)院、湘潭市中心醫(yī)院、南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院、瀏陽市人民醫(yī)院、平江縣第一人民醫(yī)院。本文件主要起草人:秦月蘭、陶美伊、熊茂、張紅輝、范小艷、成放群、張麗芳、李紅、方二四、胡麗立。24下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1互聯(lián)網(wǎng)+引流管護理服務(wù)internet+drainagetubenursingservice在醫(yī)療機構(gòu)注冊的護士,依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù),以"線上申請、線下服務(wù)"的模式為主,為出院患者或罹患疾病且行動不便的特殊人群的引流管提供的護理服務(wù)。4基本要求4.1服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)要求a)b)c)d)e)f)a)b)c)d) 24泄露個人信息。4.2人員要求4.2.2合格證。登錄互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺完成注冊及實名認證。5.1流程圖圖+2245.2收到服務(wù)申請互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺收到服務(wù)申請。5.3線上評估與判斷根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺信息、電話與服務(wù)對象溝通并評估基本病情、?？魄闆r和居住地環(huán)境,根據(jù)居住地位置、路程,正確選擇交通工具、出行時間?；静∏楹蛯？魄闆r的評估可參考附錄A。5.4準備根據(jù)不同的服務(wù)項目及健康需求進行用物及自身準備,攜帶居家護理工作箱和證件,包括身份證和培訓(xùn)合格證。應(yīng)確保著裝和攜帶的用物符合操作規(guī)范要求。5.5出發(fā)出發(fā)時,在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺選擇訂單,確認服務(wù)人員出發(fā),攜帶工作記錄儀出發(fā)。5.6到達到達時,在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺選擇訂單,確認服務(wù)開始。5.7線下評估與判斷再次評估疾病情況、健康需求、居家環(huán)境等。5.8引流管護理5.8.1.1鼻胃腸管護理項目內(nèi)容包括:a)留置更換鼻胃腸管并固定;b)經(jīng)鼻胃腸管給予食物、水和藥物;C)日常管理維護指導(dǎo)。5.8.1.2導(dǎo)尿管護理項目內(nèi)容包括:a)留置更換導(dǎo)尿管并固定:b)膀胱功能訓(xùn)練;C)日常管理維護指導(dǎo)。5.8.1.3其他引流管護理項目內(nèi)容包括:a)提供引流管固定;b)引流液評估;c)引流管周圍皮膚護理;d)更換敷料;e)更換引流裝置;f)日常管理維護指導(dǎo)。5.8.2服務(wù)要求5.8.2.1操作前再次確認知情同意。5.8.2.2操作前再次評估基本病情和?？魄闆r,可參考附錄A。3 244進行全程錄音。5.8.2.5按照WS/T回醫(yī)院做進一步處理。5.9健康宣教根據(jù)服務(wù)對象的健康情況進行生活、飲食、運動、相關(guān)引流管道護理等方面的健康宣教,宜提醒服務(wù)對象進行滿意度評價,宜征求服務(wù)對象的意見,不斷改善護理質(zhì)量。5.10記錄在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺進行自我評價。5.12垃圾分類處理按照《醫(yī)療廢物管理條例》處理醫(yī)療垃圾,垃圾分類處理時進行拍照并在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺上傳。5.13結(jié)束結(jié)束時,在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺選擇訂單,確認服務(wù)結(jié)束。6服務(wù)管理6.1身份確認醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)信息技術(shù)平臺的相應(yīng)訂單信息進行核驗,確認服務(wù)對象和服務(wù)人員身份信息的真實性。6.2訂單匹配達成。6.3風(fēng)險防控意外傷害險。6.4服務(wù)監(jiān)管5DB43/T30832024服務(wù)對象。7.1.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立互聯(lián)網(wǎng)+引流管護理服務(wù)質(zhì)量評價機制,通過隨訪、滿意度調(diào)查、現(xiàn)場評估、自查等方式,定期收取相關(guān)意見和建議,并形成自評報告。7.2持續(xù)改進續(xù)提升服務(wù)能力與水平。 24附錄A(資料性附錄)互聯(lián)網(wǎng)+引流管護理評估指標表互聯(lián)網(wǎng)+引流管護理評估指標表見表A.1。表A.1互聯(lián)網(wǎng)+引流管護理評估指標表一級指標(維度指標)二級指標(類別指標)三級指標(評價指標)基本病情生命體征體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度疼痛部位、性質(zhì)、強度等睡眠狀況失眠、易醒、輔助用藥等飲食狀況飲食類型、進食方式、咀嚼功能、吞咽功能、口腔黏膜等排泄情況排尿、排便精神心理認知功能、攻擊行為、焦慮、恐懼、孤獨等神志覺醒狀況、意識內(nèi)容疾病與用藥疾病史、過敏史、用藥情況?？魄闆r引流管位置、固定方式、留置時間、通暢情況等引流液量、性狀、顏色、氣味等傷口敷料種類、尺寸、形狀、滲血滲液情況等周圍皮膚黃疸、發(fā)紺、潮紅、干燥、