2025年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試臨床測(cè)量知識(shí)試題及答案

2025年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試臨床測(cè)量知識(shí)試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.關(guān)于體溫測(cè)量的注意事項(xiàng)，以下說(shuō)法正確的是：

A.測(cè)量體溫前應(yīng)先核對(duì)患者信息

B.腋下測(cè)量時(shí)患者應(yīng)夾緊上臂

C.口腔測(cè)量時(shí)患者應(yīng)閉口

D.肛門(mén)測(cè)量時(shí)探頭應(yīng)插入肛門(mén)約2-3cm

E.測(cè)量體溫后應(yīng)及時(shí)記錄

2.以下哪種測(cè)量方法適用于昏迷或不能合作的患者？

A.腋下測(cè)量

B.口腔測(cè)量

C.肛門(mén)測(cè)量

D.耳溫測(cè)量

E.頸動(dòng)脈測(cè)量

3.以下關(guān)于血壓測(cè)量的說(shuō)法，正確的是：

A.測(cè)量血壓前應(yīng)先檢查血壓計(jì)是否校準(zhǔn)

B.測(cè)量血壓時(shí)患者應(yīng)保持安靜

C.測(cè)量血壓時(shí)袖帶應(yīng)緊貼皮膚

D.測(cè)量血壓時(shí)患者應(yīng)坐直或平躺

E.測(cè)量血壓后應(yīng)及時(shí)記錄

4.以下關(guān)于身高測(cè)量的說(shuō)法，正確的是：

A.測(cè)量身高時(shí)患者應(yīng)赤腳站立

B.測(cè)量身高時(shí)患者應(yīng)靠墻站立

C.測(cè)量身高時(shí)患者應(yīng)保持身體放松

D.測(cè)量身高時(shí)患者應(yīng)保持眼睛平視

E.測(cè)量身高后應(yīng)及時(shí)記錄

5.以下關(guān)于體重測(cè)量的說(shuō)法，正確的是：

A.測(cè)量體重時(shí)患者應(yīng)脫去鞋子

B.測(cè)量體重時(shí)患者應(yīng)穿著輕薄衣物

C.測(cè)量體重時(shí)患者應(yīng)保持身體放松

D.測(cè)量體重時(shí)患者應(yīng)保持呼吸平穩(wěn)

E.測(cè)量體重后應(yīng)及時(shí)記錄

6.以下關(guān)于脈搏測(cè)量的說(shuō)法，正確的是：

A.測(cè)量脈搏時(shí)患者應(yīng)放松

B.測(cè)量脈搏時(shí)患者應(yīng)取坐位或仰臥位

C.測(cè)量脈搏時(shí)患者應(yīng)選擇手腕部位

D.測(cè)量脈搏時(shí)患者應(yīng)選擇股動(dòng)脈部位

E.測(cè)量脈搏后應(yīng)及時(shí)記錄

7.以下關(guān)于呼吸頻率測(cè)量的說(shuō)法，正確的是：

A.測(cè)量呼吸頻率時(shí)患者應(yīng)取坐位或仰臥位

B.測(cè)量呼吸頻率時(shí)患者應(yīng)放松

C.測(cè)量呼吸頻率時(shí)患者應(yīng)閉口

D.測(cè)量呼吸頻率時(shí)患者應(yīng)張開(kāi)嘴

E.測(cè)量呼吸頻率后應(yīng)及時(shí)記錄

8.以下關(guān)于尿量測(cè)量的說(shuō)法，正確的是：

A.測(cè)量尿量時(shí)患者應(yīng)取坐位或仰臥位

B.測(cè)量尿量時(shí)患者應(yīng)放松

C.測(cè)量尿量時(shí)患者應(yīng)保持尿液不流失

D.測(cè)量尿量時(shí)患者應(yīng)選擇合適的時(shí)間段

E.測(cè)量尿量后應(yīng)及時(shí)記錄

9.以下關(guān)于便量測(cè)量的說(shuō)法，正確的是：

A.測(cè)量便量時(shí)患者應(yīng)取坐位或仰臥位

B.測(cè)量便量時(shí)患者應(yīng)放松

C.測(cè)量便量時(shí)患者應(yīng)保持糞便不流失

D.測(cè)量便量時(shí)患者應(yīng)選擇合適的時(shí)間段

E.測(cè)量便量后應(yīng)及時(shí)記錄

10.以下關(guān)于血糖測(cè)量的說(shuō)法，正確的是：

A.測(cè)量血糖時(shí)患者應(yīng)取坐位或仰臥位

B.測(cè)量血糖時(shí)患者應(yīng)放松

C.測(cè)量血糖時(shí)患者應(yīng)選擇合適的時(shí)間段

D.測(cè)量血糖時(shí)患者應(yīng)保持手部清潔

E.測(cè)量血糖后應(yīng)及時(shí)記錄

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.體溫測(cè)量時(shí)，新生兒可以使用口腔測(cè)溫法。（×）

2.血壓測(cè)量時(shí)，袖帶寬度應(yīng)為上臂周長(zhǎng)的1/2。（√）

3.身高測(cè)量時(shí)，患者應(yīng)脫去鞋子，赤腳站立。（√）

4.體重測(cè)量時(shí)，患者應(yīng)穿著輕薄衣物，以便準(zhǔn)確測(cè)量。（√）

5.脈搏測(cè)量時(shí)，應(yīng)選擇手腕部的橈動(dòng)脈進(jìn)行測(cè)量。（√）

6.呼吸頻率測(cè)量時(shí)，患者應(yīng)閉口呼吸，以免影響測(cè)量結(jié)果。（×）

7.尿量測(cè)量時(shí)，應(yīng)記錄24小時(shí)內(nèi)所有尿液的總量。（√）

8.便量測(cè)量時(shí)，患者應(yīng)選擇在飯后進(jìn)行，以便準(zhǔn)確記錄。（×）

9.血糖測(cè)量時(shí)，應(yīng)使用專(zhuān)用的血糖儀進(jìn)行測(cè)量。（√）

10.臨床測(cè)量結(jié)果應(yīng)立即記錄在病歷中，以便后續(xù)觀察和評(píng)估。（√）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述體溫測(cè)量時(shí)可能出現(xiàn)的誤差及其原因。

2.請(qǐng)說(shuō)明血壓測(cè)量中袖帶充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再升高20-30mmHg的原因。

3.如何正確進(jìn)行身高和體重的測(cè)量，并簡(jiǎn)要說(shuō)明測(cè)量時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

4.在進(jìn)行脈搏測(cè)量時(shí)，如何判斷脈搏的節(jié)律和速率？

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述臨床測(cè)量在護(hù)理工作中的重要性及其對(duì)患者護(hù)理質(zhì)量的影響。

2.結(jié)合實(shí)際案例，分析臨床測(cè)量結(jié)果在患者病情觀察和護(hù)理計(jì)劃制定中的應(yīng)用。

五、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪種情況不適合進(jìn)行口腔測(cè)溫？

A.患者昏迷

B.患者高熱

C.患者清醒合作

D.患者口腔有手術(shù)或創(chuàng)傷

2.血壓計(jì)袖帶的寬度應(yīng)與患者上臂周長(zhǎng)相匹配，以下哪個(gè)比例是正確的？

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

3.成人正常體溫的平均值大約是多少？

A.36.1℃

B.36.5℃

C.37.0℃

D.37.5℃

4.以下哪種方法測(cè)量脈搏最準(zhǔn)確？

A.股動(dòng)脈

B.橈動(dòng)脈

C.足背動(dòng)脈

D.肱動(dòng)脈

5.呼吸頻率的正常范圍是多少次/分鐘？

A.12-20

B.16-20

C.20-24

D.24-28

6.以下哪種情況可能導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏低？

A.袖帶過(guò)窄

B.袖帶過(guò)寬

C.測(cè)量時(shí)患者緊張

D.測(cè)量時(shí)患者坐姿不正確

7.以下哪種情況可能導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高？

A.袖帶過(guò)窄

B.袖帶過(guò)寬

C.測(cè)量時(shí)患者緊張

D.測(cè)量時(shí)患者坐姿不正確

8.以下哪種情況不適合進(jìn)行身高測(cè)量？

A.患者站立

B.患者坐立

C.患者平躺

D.患者側(cè)臥

9.以下哪種情況不適合進(jìn)行體重測(cè)量？

A.患者空腹

B.患者飽腹

C.患者穿著輕薄衣物

D.患者穿著厚重衣物

10.以下哪種情況不適合進(jìn)行血糖測(cè)量？

A.患者血糖穩(wěn)定

B.患者血糖波動(dòng)大

C.患者血糖控制良好

D.患者血糖控制不良

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.A,B,C,D,E

解析思路：體溫測(cè)量前核對(duì)信息確保準(zhǔn)確，夾緊上臂防止體溫讀數(shù)偏低，口腔測(cè)量需閉口避免誤差，肛門(mén)測(cè)量深度正確保證準(zhǔn)確，記錄結(jié)果便于追蹤變化。

2.D

解析思路：耳溫測(cè)量非侵入性，適用于昏迷或不能合作的患者，避免對(duì)皮膚造成損傷。

3.A,B,C,D,E

解析思路：血壓計(jì)校準(zhǔn)保證測(cè)量準(zhǔn)確，患者安靜減少干擾，袖帶緊貼皮膚防止漏氣，坐直或平躺保證血壓讀數(shù)穩(wěn)定，記錄結(jié)果便于后續(xù)分析。

4.A,B,C,D,E

解析思路：測(cè)量身高患者需赤腳，靠墻保持垂直，放松身體避免誤差，平視保證讀數(shù)準(zhǔn)確，記錄結(jié)果便于追蹤變化。

5.A,B,C,D,E

解析思路：測(cè)量體重脫鞋避免鞋子重量影響，穿輕薄衣物減少干擾，放松身體避免誤差，呼吸平穩(wěn)保證讀數(shù)穩(wěn)定，記錄結(jié)果便于追蹤變化。

6.A,B,C,D,E

解析思路：脈搏測(cè)量患者需放松，取坐位或仰臥位方便測(cè)量，手腕部位易于觸及，橈動(dòng)脈測(cè)量較為常用，記錄結(jié)果便于追蹤變化。

7.A,B,C,D,E

解析思路：呼吸頻率測(cè)量患者取坐位或仰臥位，放松身體減少干擾，閉口呼吸避免干擾，張開(kāi)嘴可能影響測(cè)量，記錄結(jié)果便于追蹤變化。

8.A,B,C,D,E

解析思路：尿量測(cè)量患者取坐位或仰臥位，放松身體減少干擾，保持尿液不流失避免誤差，選擇合適時(shí)間段保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，記錄結(jié)果便于追蹤變化。

9.A,B,C,D,E

解析思路：便量測(cè)量患者取坐位或仰臥位，放松身體減少干擾，保持糞便不流失避免誤差，選擇合適時(shí)間段保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，記錄結(jié)果便于追蹤變化。

10.A,B,C,D,E

解析思路：血糖測(cè)量患者取坐位或仰臥位，放松身體減少干擾，選擇合適時(shí)間段保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，保持手部清潔避免污染，記錄結(jié)果便于追蹤變化。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

解析思路：新生兒口腔測(cè)溫不安全，易造成口腔損傷或感染。

2.√

解析思路：血壓計(jì)袖帶寬度與上臂周長(zhǎng)匹配，確保測(cè)量準(zhǔn)確。

3.√

解析思路：身高測(cè)量時(shí)脫鞋保持水平，靠墻確保垂直，放松身體避免誤差。

4.√

解析思路：體重測(cè)量時(shí)穿輕薄衣物避免重量影響，放松身體減少誤差。

5.√

解析思路：脈搏測(cè)量選擇橈動(dòng)脈較為常用，易于觸及。

6.×

解析思路：呼吸頻率測(cè)量應(yīng)閉口呼吸，張開(kāi)嘴可能影響測(cè)量。

7.√

解析思路：尿量測(cè)量記錄24小時(shí)總量，全面了解患者的尿量情況。

8.×

解析思路：便量測(cè)量應(yīng)在空腹進(jìn)行，避免食物影響。

9.√

解析思路：血糖測(cè)量使用血糖儀，確保測(cè)量準(zhǔn)確。

10.√

解析思路：臨床測(cè)量結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄，便于觀察和評(píng)估患者狀況。

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.誤差原因包括：體溫計(jì)未校準(zhǔn)、測(cè)量方法不當(dāng)、患者體溫不穩(wěn)定等。

2.袖帶充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再升高20-30mmHg，以排除袖帶內(nèi)空氣對(duì)測(cè)量的影響，確保血壓讀數(shù)準(zhǔn)確。

3.正確測(cè)量身高需患者赤腳靠墻站立，體重需空腹穿著輕薄衣物，注意放松身體和呼吸平穩(wěn)。

4.