公共政策評(píng)估課件

公共政策評(píng)估公共政策評(píng)估一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療二、農(nóng)村義務(wù)教育公共政策評(píng)估一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（一）、基本介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的不斷發(fā)展，越來越多的人開始認(rèn)識(shí)到，“三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國(guó)家全局性的根本問題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是以政府資助為主、針對(duì)農(nóng)村居民的一項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。公共政策評(píng)估（1）覆蓋范圍。所有農(nóng)村居民都可以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，按時(shí)足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。（2）籌資標(biāo)準(zhǔn)。目前，農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2013年的基礎(chǔ)上提高20元，全國(guó)平均個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年90元左右。個(gè)人繳費(fèi)應(yīng)在參保（合）時(shí)按年度一次性繳清。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)可在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上相應(yīng)提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織對(duì)本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予適當(dāng)扶持。（3）政府補(bǔ)助。2014年5月27日據(jù)財(cái)政部網(wǎng)站消息，財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部4月25日發(fā)布《關(guān)于提高2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)的通知》，2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資方法為：各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合和居民醫(yī)保人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2013年的基礎(chǔ)上提高40元，達(dá)到320元。其中：中央財(cái)政對(duì)原有120元的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不變，對(duì)200元部分按照西部地區(qū)80%和中部地區(qū)60%的比例安排補(bǔ)助，對(duì)東部地區(qū)各省份分別按一定比例補(bǔ)助。公共政策評(píng)估（4）統(tǒng)籌層次。新型農(nóng)村合作醫(yī)療一般采取以縣（市）為單位進(jìn)行統(tǒng)籌。條件不具備的地方，起步階段可采取以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位進(jìn)行統(tǒng)籌，逐步向縣（市）統(tǒng)籌過渡。（5）管理制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要補(bǔ)助參合農(nóng)民的大額醫(yī)療費(fèi)用或住院醫(yī)療費(fèi)用。其中，住院費(fèi)用的支付水平約為35%。有條件的地方，可實(shí)行大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助與小額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助結(jié)合的辦法。各縣（市）確定支付范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)和額度。鼓勵(lì)參合農(nóng)民充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)。新農(nóng)合現(xiàn)由衛(wèi)生行政部門所屬的“農(nóng)合辦”管理資金的籌集和支付。公共政策評(píng)估（二）發(fā)展現(xiàn)狀世界各國(guó)都越來越強(qiáng)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)健康的促進(jìn)作用，逐步將醫(yī)療保險(xiǎn)從保大病，發(fā)展到兼顧小病，進(jìn)而發(fā)展到保障健康，其管理體制也相應(yīng)發(fā)生變化，把社會(huì)醫(yī)療保障從社會(huì)保障中分離出來，與健康管理職能加以合并。中國(guó)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度過程中，由政府部門直接運(yùn)作的弊端越來越突出。根據(jù)中國(guó)幅員遼闊、人口眾多、政府投入能力有限、農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療消費(fèi)文化多種多樣的現(xiàn)狀，單靠政府力量，簡(jiǎn)單模仿城鎮(zhèn)職工的社會(huì)保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)農(nóng)保保障模式，是難以滿足廣大農(nóng)村地區(qū)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)需求的。而由商業(yè)保險(xiǎn)公司參與運(yùn)作、由政府舉辦的公眾醫(yī)療保險(xiǎn)制度在發(fā)達(dá)國(guó)家已有先例并逐漸形成趨勢(shì)。公共政策評(píng)估（三）、存在問題1.合作醫(yī)療制度不規(guī)范，監(jiān)管乏力。一是缺乏制度保障，許多地方隨意性很大。對(duì)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療，國(guó)家強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持“政府組織引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加”的原則，合作醫(yī)療體系的建設(shè)沒有法律法規(guī)和規(guī)章制度給予保證。二是合作醫(yī)療基金的管理主體混亂。有的以衛(wèi)生局為管理主體，有的以縣級(jí)醫(yī)院為管理主體，甚至還有部分地區(qū)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為管理主體，而這些管理者本身又是醫(yī)療服務(wù)的提供者，其間的利益糾葛使得其管理行為容易出現(xiàn)偏差。三是合作基金的報(bào)銷制度混亂。由于沒有經(jīng)過準(zhǔn)確測(cè)算，合作醫(yī)療的報(bào)銷起點(diǎn)、報(bào)銷比例以及報(bào)銷封頂線的制定缺乏科學(xué)依據(jù)，合作基金運(yùn)轉(zhuǎn)缺乏良好的基礎(chǔ)制度。另外，醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)非常繁瑣，造成報(bào)銷費(fèi)用的成本非常高；而且農(nóng)民一般不清楚合作醫(yī)療的報(bào)銷范圍，造成農(nóng)民在選擇用藥和接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)比較盲目。公共政策評(píng)估2.政策上的自愿原則與做法上的半強(qiáng)制在一定程度上影響了干群關(guān)系“政府政策引導(dǎo)，農(nóng)民自愿參加?！笔切罗r(nóng)合的基本要求，但在動(dòng)員、組織農(nóng)民參加新型合作醫(yī)療時(shí)，各級(jí)政府官員將農(nóng)民參合率作為政績(jī)來體現(xiàn)，使得一部分基層干部在實(shí)際工作中不得不采取各種方法動(dòng)員、甚至強(qiáng)制農(nóng)民參加。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)為了達(dá)到目標(biāo)，甚至硬性規(guī)定，若完不成目標(biāo)就從基層干部工資扣除，村干部為了完成任務(wù)而采用各種手段，從而引發(fā)矛盾。3.政府財(cái)政投入不足，醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌措缺口過大。新型農(nóng)村醫(yī)療制度規(guī)定，合作醫(yī)療資金由農(nóng)民個(gè)人、地方財(cái)政、中央財(cái)政三方面出資。但由于農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施落后、整體醫(yī)療保障嚴(yán)重缺乏，政府對(duì)農(nóng)村整體醫(yī)療保障制度的財(cái)力支持仍顯不足，籌資問題成為農(nóng)村合作醫(yī)療制度的攔路虎。在試點(diǎn)過程中，許多地方政府并沒有對(duì)合作醫(yī)療專項(xiàng)撥款，或是財(cái)政支持有限，難以確保地方政府對(duì)農(nóng)村新型合作醫(yī)療基金的長(zhǎng)期穩(wěn)定投入。公共政策評(píng)估4、以大病為主的新型合作醫(yī)療政策不利于農(nóng)民健康水平的提升。如有些地區(qū)規(guī)定，新型合作醫(yī)療的政策方向以大病為主，即政府補(bǔ)助和農(nóng)民自繳的資金都需“主要補(bǔ)助大額醫(yī)療費(fèi)用或住院費(fèi)用”，只對(duì)年內(nèi)沒有發(fā)生大病者，“安排進(jìn)行一次常規(guī)性體檢”，導(dǎo)致繳費(fèi)農(nóng)民的實(shí)際受益面只能等于其大病的發(fā)生率，影響了農(nóng)民參保的積極性。新型合作醫(yī)療制度成功的基本標(biāo)尺，是農(nóng)民健康水平的提升和就醫(yī)負(fù)擔(dān)的減輕，而不應(yīng)僅僅是大病保險(xiǎn)。所以，處理好預(yù)防保健與疾病治療的關(guān)系，即傳統(tǒng)合作醫(yī)療以小病為主和新型合作醫(yī)療以大病為主的關(guān)系，直接關(guān)系到新型合作醫(yī)療的成敗。5、醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革滯后，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件差。多年來，農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后，各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入普遍偏少，醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)較低，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于癱瘓狀態(tài)，難以滿足農(nóng)民多元化的醫(yī)療需求，影響了農(nóng)民參保的積極性。衛(wèi)生醫(yī)療單位改革不到位，醫(yī)藥流通市場(chǎng)操作不規(guī)范，且缺乏有效的管理和監(jiān)督，造成醫(yī)療費(fèi)用上漲過快，更是加重了農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。公共政策評(píng)估（四）、制度意義

一、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是解決“三農(nóng)”問題的重要措施自改革開放以來，我國(guó)的社會(huì)保障制度進(jìn)行了重大改革，為我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。但是，受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的制約，目前我國(guó)的社會(huì)保障制度主要還是為城鎮(zhèn)居民設(shè)計(jì)，廣大農(nóng)村還實(shí)行家庭保障為主，農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用完全靠個(gè)人支付，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重，許多農(nóng)民小病拖、大病扛，因病制貧、因病返貧現(xiàn)象較為突出。這不僅嚴(yán)重威脅著農(nóng)民的身心健康，也嚴(yán)重影響了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。因此，進(jìn)一步解決新形勢(shì)下的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生問題，必須從各地農(nóng)村具體實(shí)際出發(fā)，在做好充分準(zhǔn)備和農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，它既保障了農(nóng)民患大病可以住院治療，又適當(dāng)報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)，最終解決農(nóng)民就醫(yī)難的問題，從根本上維護(hù)了農(nóng)民群眾的切身利益，消除了廣大農(nóng)民的后顧之憂，調(diào)動(dòng)了廣大農(nóng)民從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的積極性，推動(dòng)了農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。所以說，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨和政府關(guān)心農(nóng)民疾苦的“民心工程”、“德政工程”，是代表人民群眾根本利益、實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)。公共政策評(píng)估二、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是完成歷史重任的迫切要求實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不僅可以減輕農(nóng)民因病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使農(nóng)民的醫(yī)療問題得到保障，而且還能進(jìn)一步凝聚民心，調(diào)動(dòng)農(nóng)民群眾從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的積極性性，切實(shí)增加收入，進(jìn)而促進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，不斷提高我們黨駕馭社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的能力，以及適應(yīng)全面建設(shè)小康社會(huì)和實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的要求。

三、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，能夠提升農(nóng)村人力資源素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力合理流動(dòng)國(guó)家實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，并配合農(nóng)村公共衛(wèi)生制度、醫(yī)療救助制度和農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)制度建設(shè)，加大農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)的支持力度。這對(duì)農(nóng)村居民防病治病，提高健康水平，提升農(nóng)村人力資源能力，促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力合理流動(dòng)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。不能有效地轉(zhuǎn)移農(nóng)村規(guī)模龐大的剩余勞動(dòng)力，對(duì)于國(guó)家、社會(huì)和農(nóng)民個(gè)人來說都是問題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可從體能上提升農(nóng)村人力資源的能力，增強(qiáng)其就業(yè)能力，對(duì)增加農(nóng)民收入、提高其社會(huì)地位，以及對(duì)農(nóng)村和社會(huì)的穩(wěn)定都大有益處。公共政策評(píng)估四、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有助于消除農(nóng)村貧困有調(diào)查表明，目前，疾病依然是造成農(nóng)民貧困的主要原因之一。農(nóng)村因病致貧、返貧的約占貧困戶總數(shù)的30%—40%。農(nóng)民收入水平偏低，難以承擔(dān)日益高昂的醫(yī)療費(fèi)用，農(nóng)民收入低——患病——貧困——患病可能性仍然很大。實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度就是組織廣大農(nóng)民團(tuán)結(jié)互助，共同抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患病農(nóng)民給予一定比例的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，避免農(nóng)民再度因病致貧。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的長(zhǎng)期實(shí)行，將在一定程度上消除貧困的根源，使農(nóng)民擺脫貧困的羈絆，逐步走上富裕之路。公共政策評(píng)估（四）政策建議1、應(yīng)提高財(cái)政在農(nóng)村合作醫(yī)療中的籌資比重。中央政府應(yīng)逐步加大向西部農(nóng)村專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付力度，對(duì)貧困人口進(jìn)行醫(yī)療救助，對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施建設(shè)和鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員教育培訓(xùn)的費(fèi)用提供財(cái)力支持；中部地區(qū)地方政府應(yīng)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)貼資金和建立社區(qū)醫(yī)療保障的引導(dǎo)資金；東部發(fā)達(dá)地區(qū)的地方政府應(yīng)提供社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的政府基金。完善合作醫(yī)療基金管理制度。合作醫(yī)療在資金投入上，有的地方政府和集體隨意性很大，根本不列入預(yù)算；愿給就給，給多給少更是沒準(zhǔn)。必須盡快制定農(nóng)村合作醫(yī)療法，對(duì)政府和集體投入進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)定，并納入財(cái)政預(yù)算，保證資金來源穩(wěn)定和按時(shí)足額到位。對(duì)報(bào)銷程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等應(yīng)加以詳細(xì)規(guī)定。制度要嚴(yán)密、公開，手續(xù)要簡(jiǎn)化。合作醫(yī)療保障職能由單純大病保障向防、治結(jié)合轉(zhuǎn)變。新型農(nóng)村合作醫(yī)療以保障大病為主，有一定的合理性。但必須重視小病的防治。這樣做同時(shí)還能增加參合農(nóng)民受益的機(jī)會(huì)，從而推動(dòng)合作醫(yī)療的普及。公共政策評(píng)估2、加強(qiáng)基金的監(jiān)管。合作醫(yī)療資金是農(nóng)民的“保命錢”，農(nóng)民看得重又盯得緊。對(duì)資金的收、管、監(jiān)、用應(yīng)分別負(fù)責(zé)，相互制約，加強(qiáng)管理。合作醫(yī)療主管部門負(fù)責(zé)收取，財(cái)政部統(tǒng)一管理，審計(jì)部門負(fù)責(zé)監(jiān)督，定點(diǎn)醫(yī)療單位提供服務(wù)。賬目要定期公布，并接受農(nóng)民代表質(zhì)詢或查閱。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，對(duì)嚴(yán)重問題要追究責(zé)任。首先，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶，封閉運(yùn)行，?？顚Ｓ茫_保資金安全。如江西省規(guī)定，農(nóng)民自繳資金和各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金必須存入“財(cái)政社保專戶”，該專戶的基金只能定向調(diào)撥到合作醫(yī)療辦事機(jī)構(gòu)在商業(yè)銀行設(shè)立的“合作醫(yī)療基金支出賬戶”。在調(diào)撥時(shí)實(shí)行“雙印鑒”，即除財(cái)政部門的印鑒外，還必須加蓋縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的財(cái)務(wù)專用章。其次，各級(jí)合作醫(yī)療管理部門要吸收一定數(shù)量的農(nóng)民代表參與管理和監(jiān)督；合作醫(yī)療基金預(yù)決算要報(bào)同級(jí)人大審批。地方審計(jì)部門要定期對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支和管理情況進(jìn)行審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。公共政策評(píng)估3、深化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革，改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，積極為廣大農(nóng)民服務(wù)。合理布局農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，根據(jù)地理位置、人口分布等因素，重新調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的數(shù)量、規(guī)模和分布?？拷h城、交通方便的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可以少設(shè)或不設(shè)衛(wèi)生院，遠(yuǎn)離縣城、交通閉塞的地方可以根據(jù)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的服務(wù)功能、服務(wù)人口、服務(wù)范圍和當(dāng)?shù)丶膊〉陌l(fā)病情況等核定鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的規(guī)模和人員。另外，還要積極發(fā)展村級(jí)診所，提供初級(jí)診療服務(wù)。同時(shí)，要鼓勵(lì)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的縱向合作，使縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))延伸，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向村延伸。開展培訓(xùn)，切實(shí)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)和醫(yī)療水平，并引導(dǎo)他們開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為農(nóng)民(特別是慢性病人、老年人)建立健康檔案，進(jìn)行定期體檢和提供咨詢服務(wù)。公共政策評(píng)估二、農(nóng)村義務(wù)教育（一）、制度概述“教育是最廉價(jià)的國(guó)防”——這句話深深地影響了戰(zhàn)后的日本。高素質(zhì)的勞動(dòng)者不僅能帶來更高的利益，也能使國(guó)家長(zhǎng)治久安。義務(wù)教育，是根據(jù)憲法規(guī)定，適齡兒童和青少年都必須接受，國(guó)家、社會(huì)、家庭必須予以保證的國(guó)民教育。其實(shí)質(zhì)是國(guó)家依照法律的規(guī)定對(duì)適齡兒童和青少年實(shí)施的一定年限的強(qiáng)迫教育的制度。義務(wù)教育又稱強(qiáng)迫教育和免費(fèi)義務(wù)教育。義務(wù)教育具有強(qiáng)制性、公益性、普及性的基本特點(diǎn)。我國(guó)義務(wù)教育法規(guī)定的義務(wù)教育年限為九年（小學(xué)六年，初中三年)，這一規(guī)定符合我國(guó)的基本國(guó)情，是適當(dāng)?shù)?。公共政策評(píng)估（二）、教育性質(zhì)中國(guó)義務(wù)教育的三個(gè)基本性質(zhì)為強(qiáng)制性、公益性、統(tǒng)一性。公益性所謂公益性，就是明確規(guī)定“不收學(xué)費(fèi)、雜費(fèi)”。公益性和免費(fèi)性是聯(lián)系在一起的如修訂的義務(wù)教育第二條規(guī)定，國(guó)家實(shí)行九年義務(wù)教育制度。義務(wù)教育是國(guó)家統(tǒng)一實(shí)施的所有適齡兒童、少年必須接受的教育，是國(guó)家必須予以保障的公益性事業(yè)。實(shí)施義務(wù)教育，不收學(xué)費(fèi)、雜費(fèi)。國(guó)家建立義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，保證義務(wù)教育制度實(shí)施。公共政策評(píng)估統(tǒng)一性統(tǒng)一性是貫穿始終的一個(gè)理念。在新法中，從始至終強(qiáng)調(diào)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的義務(wù)教育，這個(gè)統(tǒng)一包括要制定統(tǒng)一的義務(wù)教育階段教科書設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)生公用經(jīng)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)等等。這些與統(tǒng)一相關(guān)的內(nèi)容以不同的形式反映到法律的修改中來。強(qiáng)制性強(qiáng)制性又叫義務(wù)性。讓適齡兒童、少年接受義務(wù)教育是學(xué)校、家長(zhǎng)和社會(huì)的義務(wù)。誰違反這個(gè)義務(wù)，誰就要受到法律的規(guī)范。家長(zhǎng)不送學(xué)生上學(xué)，家長(zhǎng)要承擔(dān)責(zé)任；學(xué)校不接受適齡兒童、少年上學(xué)，學(xué)校要承擔(dān)責(zé)任；學(xué)校不提供相應(yīng)的條件，也要受到法律的規(guī)范。公共政策評(píng)估（三）、存在問題1、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后，農(nóng)村學(xué)校硬件設(shè)施與城市學(xué)校存在較大差距由于農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，農(nóng)村財(cái)政緊張，各種經(jīng)費(fèi)特別是義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，從而導(dǎo)致農(nóng)村學(xué)校的持續(xù)發(fā)展難以實(shí)現(xiàn)。農(nóng)村學(xué)校的環(huán)境相當(dāng)艱難。從硬件來看，農(nóng)村學(xué)校教學(xué)和辦公環(huán)境、教學(xué)儀器、試驗(yàn)設(shè)備、圖書資料和城市相比有天壤之別。在此環(huán)境下成長(zhǎng)的農(nóng)村孩子，在綜合素質(zhì)、文化素質(zhì)等方面與城里孩子根本無法相比，客觀上造成城鄉(xiāng)教育的不平等。2、師資力量薄弱，農(nóng)村教師待遇差，教育質(zhì)量無法得到保障。雖然經(jīng)過改革，農(nóng)村教師與城市教師工資一致，但是一般大學(xué)生還是不想到農(nóng)村教書，所以農(nóng)村中小學(xué)教師的整體素質(zhì)較低。雖然每年政府也招進(jìn)了一些年輕的老師，但是杯水車薪，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)教學(xué)的需要。因此每年的中考、高考的升學(xué)率都很不理想。農(nóng)村學(xué)校的專業(yè)老師嚴(yán)重不足，一些體育、音樂、美術(shù)等課都不能正常開展，很多老師是全才全職，什么都教。這樣的教學(xué)質(zhì)量可想而知。造成農(nóng)村孩子的綜合素質(zhì)與城里孩子的素質(zhì)差距越來越大。公共政策評(píng)估3、學(xué)生輟學(xué)增多，讀書無用論沉渣泛起。由于農(nóng)村學(xué)校教育質(zhì)量低下，中考、高考成績(jī)不理想，再加上現(xiàn)在大學(xué)生就業(yè)困難，一些家庭為了讓孩子上大學(xué)，背了一身債務(wù)，結(jié)果找不到好的工作，還不如民工。很多家長(zhǎng)認(rèn)為孩子上學(xué)還不如早出去打工掙錢，減輕家庭負(fù)擔(dān)。再加上中國(guó)職業(yè)教育極不發(fā)達(dá)，許多孩子學(xué)了知識(shí)根本排不上用場(chǎng)。使得“讀書無用論”重新回潮。特別是成績(jī)不好的初中孩子不少都輟了學(xué)。4、義務(wù)教育課程改革滯后，職業(yè)教育落后?，F(xiàn)在的農(nóng)村學(xué)校還是在追求“應(yīng)試教育”，農(nóng)村學(xué)校與城市采取相同的教材、教法及進(jìn)度，與農(nóng)村實(shí)際情況相差較遠(yuǎn)。由于農(nóng)村學(xué)校在學(xué)校硬件、師資水平和資訊等方面的天然劣勢(shì)，根本不可能都去上大學(xué)。絕大多數(shù)的農(nóng)村學(xué)生，只能成為極少數(shù)尖子生的陪襯，成為這種教育體制和目標(biāo)的犧牲品。再加上中國(guó)職業(yè)教育的落后，很多孩子接受完九年義務(wù)教育后，缺乏一技之長(zhǎng)，而所學(xué)的知識(shí)又派不上用場(chǎng)，只好在家務(wù)農(nóng)或出去打工。公共政策評(píng)估5、特殊教育學(xué)校發(fā)展落后，一些殘疾兒童無法求學(xué)。很多農(nóng)村的聾啞兒童，都因?yàn)槁吠具b遠(yuǎn)，家長(zhǎng)又考慮經(jīng)濟(jì)原因，都不想把孩子送到學(xué)校去，造成這些殘疾孩子無法接受正常的義務(wù)教育。6、外出民工對(duì)子女教育的重視程度偏低

對(duì)于留守子女的定義，學(xué)術(shù)界一般將其界定為父母一方或雙方在外打工而被留在家鄉(xiāng)生活和學(xué)習(xí)的16周歲以下的孩子，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截止到2011年底，中國(guó)留守子女占到農(nóng)村同齡人口的20%。與此同時(shí)，學(xué)生父母同時(shí)外出打工的比例占外出民工總數(shù)的56.70%，是外出打工家庭總數(shù)的一半；而在父母一方外出打工中，父親外出打工數(shù)明顯多于母親。統(tǒng)計(jì)結(jié)果還顯示外出民工家庭教育中進(jìn)行隔代教育的占留守兒童總數(shù)為41.24%，而長(zhǎng)期處于這種隔代教育環(huán)境下的學(xué)生，更容易產(chǎn)生依賴、懶惰、自私、的習(xí)慣，同時(shí)也更容易憂郁和自卑。隨著留守兒童的數(shù)量越來越多，對(duì)于這些特殊兒童的教育也日益成為教育界以及學(xué)術(shù)界廣泛探討的話題。

公共政策評(píng)估（三）、制度意義義務(wù)教育一直是中國(guó)教育改革和發(fā)展的重中之重。本世紀(jì)初，中國(guó)實(shí)現(xiàn)了普及九年義務(wù)教育的目標(biāo)，首先解決法律規(guī)定的適齡兒童少年“有學(xué)上”的問題。在義務(wù)教育實(shí)現(xiàn)全面普及和免費(fèi)之后，國(guó)家明確把義務(wù)教育均衡發(fā)展作為義務(wù)教育的重中之重，要努力實(shí)現(xiàn)讓所有的適齡兒童少年都“上好學(xué)”的目標(biāo)。義務(wù)教育是面向全體適齡兒童少年的基本公共服務(wù)，提供基本均衡的義務(wù)教育是政府的法律責(zé)任，每一個(gè)適齡兒童少年都應(yīng)該享有接受質(zhì)量合格的義務(wù)教育的平等機(jī)會(huì)。義務(wù)教育的屬性決定，義務(wù)教育必須均衡發(fā)展。必須看到，推進(jìn)均衡發(fā)展的任務(wù)比起實(shí)現(xiàn)普及的任務(wù)來說，更艱巨、更復(fù)雜，用的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。當(dāng)前，區(qū)域間、城鄉(xiāng)間、學(xué)校間的不均衡的矛盾仍較突出，推進(jìn)區(qū)域內(nèi)義務(wù)教育的均衡發(fā)展，將伴隨著縮小學(xué)校之間辦學(xué)水平差異、整體提升教育質(zhì)量的全過程；推進(jìn)城鄉(xiāng)義務(wù)教育的均衡發(fā)展，將伴隨著城鄉(xiāng)一體化發(fā)展、逐步縮小城鄉(xiāng)差別的全過程；推進(jìn)區(qū)域間義務(wù)教育的均衡發(fā)展，將伴隨著解決區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)不平衡問題、提高中西部教育水平的全過程。公共政策評(píng)估（四）、解決對(duì)策1、提高教師素質(zhì)，提高農(nóng)村教育的質(zhì)量和管理水平

近年來，國(guó)家十分重視農(nóng)村教師隊(duì)伍的建設(shè)，不斷提高教師的待遇，但教師隊(duì)伍整體素質(zhì)和教學(xué)水平較低仍為當(dāng)前亟待解決的問題。因此必須調(diào)整教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高教師隊(duì)伍質(zhì)量。要不斷提高教師的工作待遇和社會(huì)地位；嚴(yán)格實(shí)施教師資格管理制度，加大經(jīng)費(fèi)投入力度，有效地開展農(nóng)村教師的培訓(xùn)工作；繼續(xù)鼓勵(lì)優(yōu)秀大學(xué)生到農(nóng)村支教工作；繼續(xù)做好東西部地區(qū)和城鄉(xiāng)之間的教師幫扶工作等。

公共政策評(píng)估2、更新家長(zhǎng)的教育觀念，并指導(dǎo)他們進(jìn)行科學(xué)的家庭教育對(duì)學(xué)生的教育不能僅僅局限在學(xué)校的范圍之內(nèi)，培養(yǎng)學(xué)生也不僅僅只是教師的職責(zé)，同時(shí)也是家長(zhǎng)的職責(zé)。只有教師與家長(zhǎng)相互配合，共同努力，才有可能培養(yǎng)出優(yōu)秀的學(xué)生。而在廣大農(nóng)村，因經(jīng)濟(jì)落后，社會(huì)文化發(fā)展落后，農(nóng)村家長(zhǎng)對(duì)孩子教育的重視程度往往不夠。在農(nóng)村的發(fā)展中，很容易形成惡性循環(huán)，所以要