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文檔簡(jiǎn)介
2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫含答案1.患者,男,56歲。因慢性阻塞性肺疾病(COPD)需要做霧化吸入,醫(yī)囑使用氨茶堿,其目的是A.消除炎癥B.減輕黏膜水腫C.解除支氣管痙攣D.保持呼吸道濕潤(rùn)E.稀釋痰液使其易于咳出答案:C解析:氨茶堿屬于支氣管擴(kuò)張劑,可松弛支氣管平滑肌,解除支氣管痙攣,緩解通氣障礙,主要用于COPD、支氣管哮喘等疾病。消除炎癥一般使用抗生素;減輕黏膜水腫常用地塞米松等;保持呼吸道濕潤(rùn)、稀釋痰液常用α糜蛋白酶等。所以答案選C。2.患者,女,28歲。產(chǎn)后4周體溫升高,左側(cè)乳房疼痛,局部紅腫,有波動(dòng)感。最主要的處理措施是A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時(shí)切開引流答案:E解析:根據(jù)患者產(chǎn)后出現(xiàn)乳房局部紅腫、疼痛且有波動(dòng)感,可判斷為急性乳腺炎已形成膿腫。對(duì)于膿腫形成的患者,最主要的處理措施是及時(shí)切開引流。全身應(yīng)用抗生素是在早期未形成膿腫時(shí)的治療方法;托起患側(cè)乳房、硫酸鎂濕敷、局部物理療法均為輔助治療措施。所以答案是E。3.患者,男,35歲。因“頭部外傷”急診入院?,F(xiàn)淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第2天,患者應(yīng)采取的體位是A.頭高足低位B.半臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.俯臥位答案:A解析:顱腦手術(shù)后患者為減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,應(yīng)采取頭高足低位,將床頭抬高15°30°。半臥位適用于胸腹部手術(shù)、心肺疾病引起呼吸困難等患者;頭低足高位常用于肺部分泌物引流、十二指腸引流等;中凹臥位用于休克患者;俯臥位適用于腰背部檢查、脊柱手術(shù)等患者。所以答案是A。4.患者,女,65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎,為減少患病幾率,可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)A.注射免疫球蛋白B.接種卡介苗C.接種流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出答案:A解析:慢性阻塞性肺疾病患者免疫力低下,注射免疫球蛋白可增強(qiáng)機(jī)體免疫力,減少感染的機(jī)會(huì),從而降低肺炎的發(fā)病幾率。卡介苗是用于預(yù)防結(jié)核病的;接種流感疫苗主要預(yù)防流感,對(duì)肺炎預(yù)防作用有限;抗生素不能長(zhǎng)期預(yù)防性使用,易導(dǎo)致耐藥;完全不外出不現(xiàn)實(shí),且不利于患者身心健康。所以答案選A。5.患者,男,40歲。因車禍導(dǎo)致胸部受傷,醫(yī)生懷疑患者有血胸。下列哪種方法可幫助確診A.氣管移位B.呼吸音減弱或消失C.胸部X線檢查示胸膜腔有大片積液陰影D.胸穿抽出不凝血E.肋間隙飽滿答案:D解析:胸腔穿刺抽出不凝血是診斷血胸的重要依據(jù)。氣管移位、呼吸音減弱或消失、肋間隙飽滿是血胸的一般體征,但不具有特異性;胸部X線檢查示胸膜腔有大片積液陰影可提示胸腔積液,但不能確定就是血胸。所以答案是D。6.患者,女,25歲。因失戀而服用藥物中毒,有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難的癥狀。體格檢查發(fā)現(xiàn)呼吸有蒜味,瞳孔縮小。最可能的中毒藥物是A.嗎啡B.巴比妥類C.有機(jī)磷農(nóng)藥D.亞硝酸鹽E.一氧化碳答案:C解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的典型表現(xiàn)為呼出氣體有蒜味、瞳孔縮小、腺體分泌增多等。嗎啡中毒表現(xiàn)為呼吸抑制、瞳孔針尖樣縮小等,但無蒜味;巴比妥類中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀;亞硝酸鹽中毒主要引起高鐵血紅蛋白血癥,出現(xiàn)發(fā)紺等;一氧化碳中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、口唇櫻桃紅色等。所以答案選C。7.患者,男,30歲。因急性闌尾炎入院,入院后腹痛曾有短暫的緩解,以后又呈持續(xù)性加劇,應(yīng)考慮A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫答案:D解析:穿孔性闌尾炎因闌尾腔內(nèi)壓力驟減,腹痛可暫時(shí)緩解,但隨著腹膜炎的發(fā)生,腹痛又會(huì)呈持續(xù)性加劇。單純性闌尾炎表現(xiàn)為輕度隱痛;化膿性闌尾炎腹痛加??;壞疽性闌尾炎腹痛劇烈;闌尾周圍膿腫表現(xiàn)為右下腹壓痛性包塊。所以答案是D。8.患者,女,45歲?;技谞钕俟δ芸哼M(jìn)伴突眼1年。近2個(gè)月突眼惡化,結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí),告訴患者保護(hù)眼睛的護(hù)理措施,但除外A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩答案:C解析:甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼患者應(yīng)限制水、鈉攝入,以減輕球后水腫。外出戴茶色眼鏡可避免強(qiáng)光和風(fēng)沙刺激;常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛可防止角膜干燥;睡眠時(shí)抬高頭部可減輕眼部腫脹;眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩可保護(hù)角膜。所以答案選C。9.患者,男,50歲。診斷為原發(fā)性高血壓,護(hù)士建議其飲食應(yīng)限制的營養(yǎng)素是A.鉀B.鈣C.鎂D.鈉E.鐵答案:D解析:原發(fā)性高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日食鹽攝入量不超過6g,以減輕水鈉潴留,降低血壓。鉀、鈣、鎂等元素有助于降低血壓;鐵與高血壓關(guān)系不大。所以答案是D。10.患者,女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月答案:B解析:宮頸錐形切除術(shù)后患者應(yīng)禁止性生活及盆浴2個(gè)月,以利于宮頸創(chuàng)面的愈合,防止感染。所以答案選B。11.患者,男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院,在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案:D解析:慢性阻塞性肺疾病患者出院后應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如散步、做操等;堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉可增強(qiáng)呼吸肌力量;定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽可促進(jìn)痰液排出;預(yù)防受涼感冒可減少疾病發(fā)作。但長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素會(huì)導(dǎo)致耐藥及菌群失調(diào),只有在有感染指征時(shí)才使用抗生素。所以答案選D。12.患者,女,22歲。因急性白血病入院化療?;熎陂g,為預(yù)防尿酸性腎病,護(hù)士可指導(dǎo)患者A.多飲水,每日不少于1500mlB.少飲水,減少尿酸生成C.高蛋白質(zhì)飲食D.低蛋白質(zhì)飲食E.增加活動(dòng)量答案:A解析:急性白血病化療期間,大量白血病細(xì)胞被破壞,血尿酸升高,易形成尿酸鹽結(jié)晶堵塞腎小管導(dǎo)致尿酸性腎病。所以應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,每日不少于1500ml,以促進(jìn)尿酸排泄。高蛋白質(zhì)飲食會(huì)增加尿酸生成;減少飲水不利于尿酸排出;化療期間患者身體較虛弱,不宜增加活動(dòng)量。所以答案選A。13.患者,男,48歲。因肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血入院。患者面色蒼白,四肢厥冷,血壓70/50mmHg,脈搏120次/分。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.恐懼B.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C.活動(dòng)無耐力D.體液不足E.潛在并發(fā)癥:肝性腦病答案:D解析:根據(jù)患者面色蒼白、四肢厥冷、血壓70/50mmHg、脈搏120次/分等表現(xiàn),可判斷患者出現(xiàn)了休克,主要原因是上消化道大量出血導(dǎo)致體液丟失過多,所以目前最主要的護(hù)理問題是體液不足??謶帧I養(yǎng)失調(diào)、活動(dòng)無耐力等也是患者可能存在的問題,但不是最主要的;潛在并發(fā)癥肝性腦病目前尚未發(fā)生。所以答案是D。14.患者,女,38歲。因急性腎盂腎炎入院,護(hù)士鼓勵(lì)患者多飲水,其主要目的是A.降低體溫B.保持口腔清潔C.減少藥物不良反應(yīng)D.沖洗尿路E.緩解尿頻、尿急、尿痛癥狀答案:D解析:急性腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)感染性疾病,多飲水可增加尿量,沖洗尿路,促進(jìn)細(xì)菌和炎性分泌物排出,減輕感染癥狀。降低體溫、保持口腔清潔、減少藥物不良反應(yīng)等不是多飲水的主要目的;多飲水可緩解尿頻、尿急、尿痛癥狀,但這是沖洗尿路后的結(jié)果。所以答案選D。15.患者,男,70歲?;寂两鹕。|體呈前傾前屈姿勢(shì),行走時(shí)上肢擺動(dòng)動(dòng)作消失或減少,起動(dòng)和終止均有困難,步距縮小,這種特殊步態(tài)稱為A.醉酒步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.慌張步態(tài)E.跨閾步態(tài)答案:D解析:慌張步態(tài)是帕金森病的典型步態(tài),表現(xiàn)為軀體前傾前屈,行走時(shí)上肢擺動(dòng)動(dòng)作消失或減少,起動(dòng)和終止困難,步距縮小,越走越快,不能及時(shí)止步。醉酒步態(tài)見于小腦病變等;剪刀步態(tài)見于腦性癱瘓等;共濟(jì)失調(diào)步態(tài)見于脊髓病變等;跨閾步態(tài)見于腓總神經(jīng)損傷等。所以答案是D。16.患者,女,26歲。產(chǎn)后3天,訴下腹痛,體溫37.5℃,惡露多,有臭味。檢查:子宮底臍下1橫指,子宮體軟??紤]其最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A解析:產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、低熱、惡露增多且有臭味,子宮體軟等表現(xiàn),符合子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎的特點(diǎn)。急性盆腔結(jié)締組織炎表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛、壓痛等;急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部疼痛、發(fā)熱等;盆腔腹膜炎有明顯的腹膜刺激征;血栓性靜脈炎表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。所以答案選A。17.患者,男,55歲?;几哐獕翰。砀?76cm,體重86kg,該患者屬于A.體重低下B.體重正常C.超重D.肥胖E.重度肥胖答案:C解析:計(jì)算體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高(m)2,該患者身高1.76m,體重86kg,BMI=86÷(1.76)2≈27.7。BMI18.523.9為正常范圍,2427.9為超重,≥28為肥胖。所以該患者屬于超重,答案選C。18.患者,女,60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)不清,骶尾部皮膚發(fā)紅,大小為3cm×3cm,未破損?;颊叩膲函徧幱贏.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死期答案:A解析:壓瘡淤血紅潤(rùn)期表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅,受壓部位皮膚完整,無破損。炎性浸潤(rùn)期皮膚紫紅,皮下有硬結(jié),表皮有水皰;淺度潰瘍期表皮水皰破潰,有黃色滲出液;深度潰瘍期壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多;壞死期可深達(dá)骨面。該患者骶尾部皮膚發(fā)紅未破損,處于淤血紅潤(rùn)期。所以答案選A。19.患者,男,42歲。診斷為“甲型肝炎”。對(duì)其所用的票證和錢幣進(jìn)行消毒,合適的方法是A.壓力蒸汽滅菌B.微波消毒C.過濾除菌D.過氧乙酸擦拭E.液氯噴灑答案:B解析:微波消毒可用于票證、錢幣等的消毒。壓力蒸汽滅菌適用于耐高溫、耐濕的物品;過濾除菌主要用于空氣和液體的除菌;過氧乙酸擦拭適用于物體表面的消毒;液氯噴灑適用于環(huán)境的消毒。所以答案選B。20.患者,女,35歲。因糖尿病住院治療,醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U,ac30分,ac的執(zhí)行時(shí)間是A.早上8:00B.晚上8:00C.飯前D.飯后E.即刻答案:C解析:“ac”是拉丁文“antecibum”的縮寫,意為飯前。所以答案選C。21.患者,男,65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭入院治療。護(hù)士在核對(duì)醫(yī)囑時(shí),應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.氨茶堿0.25g加入5%葡萄糖250ml中靜脈滴注D.氫氯噻嗪25mg口服E.沐舒坦30mg口服答案:B解析:慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭患者應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧,一般氧流量為12L/min,持續(xù)高流量吸氧會(huì)抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留。一級(jí)護(hù)理適用于病情危重患者;氨茶堿可解除支氣管痙攣;氫氯噻嗪為利尿劑可減輕心臟負(fù)擔(dān);沐舒坦可促進(jìn)痰液排出。所以答案選B。22.患者,女,28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫達(dá)39.5℃,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案:A解析:產(chǎn)后出現(xiàn)畏寒、高熱、下腹痛、惡露增多且有臭味,首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。急性子宮肌炎除上述表現(xiàn)外,子宮壓痛更明顯;急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛、壓痛等;急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部疼痛、發(fā)熱等;盆腔腹膜炎有明顯的腹膜刺激征。所以答案選A。23.患者,男,50歲?;嘉笣?0年,近1個(gè)月來疼痛節(jié)律性消失,食欲減退,體重下降,糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.急性胃炎答案:D解析:胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛節(jié)律改變、食欲減退、體重下降、糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性等表現(xiàn),應(yīng)高度懷疑癌變。潰瘍出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便;潰瘍穿孔有突發(fā)劇烈腹痛等表現(xiàn);幽門梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐大量宿食;急性胃炎多有飲食不當(dāng)?shù)日T因,起病急。所以答案選D。24.患者,女,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1個(gè)月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案:A解析:丙酸睪酮為油劑,不易吸收,長(zhǎng)期注射可導(dǎo)致注射部位硬塊,甚至形成硬結(jié),影響藥物吸收。所以護(hù)士每次肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查注射部位是否存在硬塊。面部痤瘡、毛發(fā)增多是丙酸睪酮的不良反應(yīng),但不是注射前首要檢查內(nèi)容;皮膚黏膜出血、口唇甲床蒼白程度與注射無關(guān)。所以答案選A。25.患者,男,68歲。因腦出血昏迷入院,現(xiàn)病情穩(wěn)定,鼻飼供給營養(yǎng)。下列操作錯(cuò)誤的是A.喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置B.每次鼻飼量不超過200mlC.灌注藥物先將藥片研碎、溶解D.每次喂食間隔不少于2小時(shí)E.每日進(jìn)行口腔護(hù)理答案:A解析:判斷胃管是否在胃內(nèi),可采用抽吸胃液、聽氣過水聲、將胃管末端放入水中觀察有無氣泡溢出等方法,而不能通過注入少量溫開水來判斷,以免誤入氣管。每次鼻飼量不超過200ml,間隔不少于2小時(shí);灌注藥物應(yīng)先研碎、溶解;每日進(jìn)行口腔護(hù)理可預(yù)防口腔感染。所以答案選A。26.患者,女,45歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù),術(shù)后第2天,患者訴說腹部疼痛,針對(duì)該患者疼痛護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A.幫助患者采取舒適體位B.囑患者深呼吸C.給予止痛藥物D.病情觀察E.自行給予止痛藥答案:E解析:對(duì)于患者的疼痛,應(yīng)首先評(píng)估疼痛的程度、性質(zhì)等,采取幫助患者采取舒適體位、囑患者深呼吸等非藥物方法緩解疼痛,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥物,并密切觀察病情。護(hù)士不能自行給予止痛藥,需遵循醫(yī)囑。所以答案選E。27.患者,男,25歲。因左下肢開放性骨折入院,現(xiàn)需手術(shù)治療。在收集資料時(shí),哪項(xiàng)內(nèi)容與手術(shù)成功關(guān)系最密切A.家族史B.職業(yè)C.既往史D.個(gè)人史E.心理狀態(tài)答案:E解析:患者的心理狀態(tài)對(duì)手術(shù)成功有重要影響。如果患者過度緊張、焦慮,可能會(huì)影響手術(shù)的耐受性和術(shù)后的恢復(fù)。家族史主要用于了解遺傳相關(guān)疾??;職業(yè)與手術(shù)本身關(guān)系不大;既往史主要了解患者過去的疾病情況;個(gè)人史主要包括生活習(xí)慣等。所以答案選E。28.患者,女,30歲。診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,面部有蝶形紅斑,面部皮膚護(hù)理措施正確的是A.用堿性肥皂清洗面部B.用熱水清洗面部C.外出時(shí)戴遮陽帽或撐遮陽傘D.日光強(qiáng)烈時(shí),可在陽光下活動(dòng)E.面部可涂化妝品掩蓋紅斑答案:C解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光直射,外出時(shí)戴遮陽帽或撐遮陽傘。不能用堿性肥皂、熱水清洗面部,以免刺激皮膚;應(yīng)避免在日光強(qiáng)烈時(shí)外出活動(dòng);面部不宜涂化妝品,以免加重皮膚損傷。所以答案選C。29.患者,男,72歲。因冠心病、心力衰竭入院治療。入院后醫(yī)囑給予洋地黃藥物治療。護(hù)士在觀察患者脈搏時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察A.脈率B.脈律C.脈搏強(qiáng)弱D.脈壓變化E.脈搏的緊張度答案:B解析:洋地黃類藥物易引起心律失常,所以護(hù)士在觀察患者脈搏時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察脈律。脈率、脈搏強(qiáng)弱、脈壓變化、脈搏的緊張度也需要觀察,但不是重點(diǎn)。所以答案選B。30.患者,女,55歲?;硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),即乏力,稍事活動(dòng)就心慌、憋氣,伴有食欲不振,肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫,雙肺底濕啰音,心率128次/分。該患者心功能分級(jí)為A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)E.心功能Ⅴ級(jí)答案:C解析:心功能Ⅲ級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限,低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀。該患者稍事活動(dòng)就心慌、憋氣,符合心功能Ⅲ級(jí)的表現(xiàn)。心功能Ⅰ級(jí)體力活動(dòng)不受限;心功能Ⅱ級(jí)體力活動(dòng)輕度受限,一般活動(dòng)可引起癥狀;心功能Ⅳ級(jí)不能從事任何體力活動(dòng),休息時(shí)也有心衰癥狀;沒有心功能Ⅴ級(jí)的分級(jí)。所以答案選C。31.患者,男,40歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)后4天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重,體溫復(fù)升,考慮可能是A.切口感染B.腸粘連C.痢疾D.膈下膿腫E.盆腔膿腫答案:E解析:闌尾切除術(shù)后出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重等直腸刺激癥狀,體溫復(fù)升,考慮為盆腔膿腫。切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液等;腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐等腸梗阻癥狀;痢疾有不潔飲食史,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、膿血便等;膈下膿腫主要表現(xiàn)為高熱、胸痛等。所以答案選E。32.患者,女,23歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)住院,護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位應(yīng)A.根據(jù)病情需要選擇床位B.將其安排在危重病房C.將其安排在隔離病房D.按其要求安排床位E.將其安置在監(jiān)護(hù)室答案:A解析:護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者病情需要選擇合適的床位。甲狀腺功能亢進(jìn)患者一般不屬于危重患者,不需要安排在危重病房、隔離病房或監(jiān)護(hù)室;也不能完全按患者要求安排床位。所以答案選A。33.患者,男,60歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛難忍,并伴有胸悶憋氣,來醫(yī)院就診,患者既往有糖尿病史10年、胃潰瘍15年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為急性心肌梗死,特征性心電圖變化出現(xiàn)在A.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)B.V?V?導(dǎo)聯(lián)C.V?、V?、V?導(dǎo)聯(lián)D.V?、V?、V?導(dǎo)聯(lián)E.Ⅰ、aVL、V?、V?導(dǎo)聯(lián)答案:D解析:急性心肌梗死特征性心電圖變化在面向透壁心肌梗死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)寬而深的Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。前壁心肌梗死特征性心電圖變化出現(xiàn)在V?、V?、V?導(dǎo)聯(lián)。Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)提示下壁心肌梗死;V?V?導(dǎo)聯(lián)提示廣泛前壁心肌梗死;V?、V?、V?導(dǎo)聯(lián)提示前間壁心肌梗死;Ⅰ、aVL、V?、V?導(dǎo)聯(lián)提示側(cè)壁心肌梗死。所以答案選D。34.患者,女,38歲。因白帶增多、腰骶部疼痛就診,醫(yī)生診斷為慢性宮頸炎。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A.積極治療急性宮頸炎B.避免分娩時(shí)或器械損傷宮頸C.產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合D.治療期間禁止性生活E.可長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染答案:E解析:慢性宮頸炎的預(yù)防包括積極治療急性宮頸炎、避免分娩時(shí)或器械損傷宮頸、產(chǎn)后及時(shí)縫合宮頸裂傷等;治療期間應(yīng)禁止性生活。但不能長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染,易導(dǎo)致耐藥及菌群失調(diào)。所以答案選E。35.患者,男,52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個(gè)月,經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”,下列項(xiàng)目中,最有診斷意義的是A.消化道癥狀B.胃液分析C.胃鏡檢查D.血清學(xué)檢查E.胃腸鋇餐X線檢查答案:C解析:胃鏡檢查是診斷慢性胃炎最可靠的方法,可直接觀察胃黏膜病變情況,并可取組織進(jìn)行病理檢查。消化道癥狀缺乏特異性;胃液分析對(duì)診斷有一定幫助,但不是最有意義的;血清學(xué)檢查主要用于檢測(cè)幽門螺桿菌等;胃腸鋇餐X線檢查對(duì)診斷有一定價(jià)值,但不如胃鏡準(zhǔn)確。所以答案選C。36.患者,女,26歲。妊娠39周,陣發(fā)性腹痛7小時(shí)入院。檢查:宮縮3035秒/45分鐘,宮口開大3cm,先露S1,胎膜未破。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力E.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑答案:C解析:該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期,此時(shí)首要的護(hù)理措施是觀察宮縮,了解宮縮的強(qiáng)度、頻率等情況。肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm、無禁忌證者;人工破膜一般在宮口擴(kuò)張≥3cm、無頭盆不稱等情況下進(jìn)行;產(chǎn)婦在宮口開全后才指導(dǎo)屏氣用力;目前不需要給予鎮(zhèn)靜劑。所以答案選C。37.患者,男,45歲。因胸部損傷致張力性氣胸急診入院。護(hù)士必須準(zhǔn)備的搶救物品是A.氣管插管包B.胸腔閉式引流裝置C.吸引器D.氧氣濕化瓶E.喉鏡答案:B解析:張力性氣胸是一種嚴(yán)重的胸部損傷,必須立即排氣減壓,胸腔閉式引流是治療張力性氣胸的重要措施。氣管插管包用于氣道管理;吸引器用于吸痰等;氧氣濕化瓶用于吸氧;喉鏡用于氣管插管時(shí)暴露聲門。所以答案選B。38.患者,女,30歲。因“絨毛膜癌”入院治療。為確?;熕幬飫┝繙?zhǔn)確,護(hù)士應(yīng)在什么時(shí)候?yàn)槠錅y(cè)量體重A.每療程用藥前B.每療程用藥中C.每療程用藥后D.每療程用藥前和用藥中E.每療程用藥前、用藥中和用藥后答案:A解析:化療藥物的劑量通常根據(jù)患者的體重來計(jì)算,為確保劑量準(zhǔn)確,應(yīng)在每療程用藥前測(cè)量體重。所以答案選A。39.患者,男,62歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)患者病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院,護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案:D解析:縮唇呼吸的目的是通過縮唇形成的微弱阻力來延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,增加氣道壓力,延緩氣道塌陷。減少胸痛不是縮唇呼吸的主要目的;減輕呼吸困難、增加肺泡通氣量、提高呼吸效率是縮唇呼吸帶來的結(jié)果,而其根本目的是避免小氣道塌陷。所以答案選D。40.患者,女,28歲。產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫達(dá)39.8℃,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。檢查:子宮底臍下2橫指,有壓痛。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案:A解析:產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露增多且有臭味,子宮有壓痛,首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。急性子宮肌炎除上述表現(xiàn)外,子宮壓痛更明顯;急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛、壓痛等;急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部疼痛、發(fā)熱等;盆腔腹膜炎有明顯的腹膜刺激征。所以答案選A。41.患者,男,55歲?;几哐獕翰?年,血壓波動(dòng)在160170/90100mmHg之間,近1年來常覺心慌、氣短,經(jīng)檢查診斷為冠心病、心功能Ⅱ級(jí)。護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A.低鈉飲食B.避免情緒激動(dòng)C.適量運(yùn)動(dòng)D.戒煙限酒E.可隨意停藥答案:E解析:高血壓、冠心病患者需要長(zhǎng)期規(guī)律服藥,不能隨意停藥,以免血壓波動(dòng)、病情反復(fù)。應(yīng)給予低鈉飲食,避免情緒激動(dòng),適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒。所以答案選E。42.患者,女,32歲。因尿頻、尿急、尿痛3天就診,初步診斷為急性膀胱炎。為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是A.尿常規(guī)B.尿培養(yǎng)C.膀胱鏡檢查D.泌尿系統(tǒng)超聲E.腎功能檢查答案:B解析:尿培養(yǎng)可明確病原菌,對(duì)于急性膀胱炎的診斷和治療有重要指導(dǎo)意義。尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等,但不能明確病原菌;膀胱鏡檢查一般不作為首選;泌尿系統(tǒng)超聲主要用于檢查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu);腎功能檢查主要了解腎臟功能,對(duì)膀胱炎診斷價(jià)值不大。所以答案選B。43.患者,男,68歲。因帕金森病入院治療。護(hù)士在觀察患者的病情時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)“面具臉”,其原因是A.面肌強(qiáng)直B.運(yùn)動(dòng)遲緩C.靜止性震顫D.姿勢(shì)步態(tài)異常E.肌張力增高答案:A解析:“面具臉”是帕金森病患者面肌強(qiáng)直的表現(xiàn),導(dǎo)致面部表情減少,如同戴了面具一樣。運(yùn)動(dòng)遲緩表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)減少、動(dòng)作緩慢;靜止性震顫表現(xiàn)為肢體靜止時(shí)出現(xiàn)不自主震顫;姿勢(shì)步態(tài)異常表現(xiàn)為特殊的步態(tài);肌張力增高可表現(xiàn)為肢體僵硬等。所以答案選A。44.患者,女,25歲。因急性乳腺炎入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),告知患者預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵是A.防止皮膚破損B.保持乳頭清潔C.避免乳汁淤積D.糾正乳頭內(nèi)陷E.防止細(xì)菌侵入答案:C解析:乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因,所以預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵是避免乳汁淤積。防止皮膚破損、保持乳頭清潔、糾正乳頭內(nèi)陷、防止細(xì)菌侵入等也是預(yù)防措施,但不是關(guān)鍵。所以答案選C。45.患者,男,40歲。因車禍致脾破裂入院,血壓80/50mmHg,心率120次/分。護(hù)士應(yīng)首先為患者采取的措施是A.準(zhǔn)備急救物品B.迅速建立靜脈通路C.通知醫(yī)生D.安慰患者E.測(cè)量生命體征答案:B解析:患者因脾破裂出現(xiàn)休克癥狀,此時(shí)首要
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