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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格模擬題帶答案1.患者,男,35歲。因車(chē)禍致顱腦損傷入院,現(xiàn)處于昏迷狀態(tài),對(duì)其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開(kāi)口器應(yīng)從A.門(mén)齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.雙唇處放入E.側(cè)切牙處放入答案:C解析:昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入,以免損傷門(mén)齒。2.患者,女,68歲?;即笕~性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療。近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血。該患者口腔病變?cè)蚩赡苁茿.病毒感染B.真菌感染C.維生素缺乏D.凝血功能障礙E.銅綠假單胞菌感染答案:B解析:患者長(zhǎng)期應(yīng)用大量抗生素,易導(dǎo)致菌群失調(diào),引起真菌感染,表現(xiàn)為口腔黏膜破潰,有白色膜狀物,拭去后可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血。3.患者,男,56歲。因腦出血急診入院,根據(jù)醫(yī)囑給予甘露醇250ml靜脈滴注,要求30分鐘內(nèi)滴完。輸液滴速應(yīng)調(diào)為A.100滴/分B.110滴/分C.125滴/分D.150滴/分E.180滴/分答案:C解析:根據(jù)公式:每分鐘滴數(shù)=液體總量(ml)×滴系數(shù)÷輸液時(shí)間(分鐘),一般滴系數(shù)為15滴/ml。本題中液體總量為250ml,輸液時(shí)間為30分鐘,代入公式可得:250×15÷30=125滴/分。4.患者,女,32歲。急性腎盂腎炎入院,遵醫(yī)囑用抗生素治療,在使用抗生素治療時(shí),應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括A.藥物的劑量B.藥物的副作用C.藥物的配伍禁忌D.藥物的療效E.藥物的生產(chǎn)日期答案:E解析:使用抗生素治療時(shí),需要觀察藥物的劑量是否合適、有無(wú)副作用、藥物之間的配伍禁忌以及藥物的療效等,但藥物的生產(chǎn)日期與用藥過(guò)程中的觀察無(wú)關(guān)。5.患者,男,45歲。因冠心病住院治療,住院期間突然發(fā)生室顫,責(zé)任護(hù)士立即趕到床邊,確認(rèn)患者心臟驟停后立即電除顫,緊接著應(yīng)進(jìn)行的心肺復(fù)蘇步驟是A.開(kāi)放氣道、人工呼吸、胸外按壓B.人工呼吸、胸外按壓、開(kāi)放氣道C.胸外按壓、人工呼吸、開(kāi)放氣道D.胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸E.開(kāi)放氣道、胸外按壓、人工呼吸答案:D解析:心肺復(fù)蘇的步驟為CAB,即胸外按壓(Compression)、開(kāi)放氣道(Airway)、人工呼吸(Breathing)。6.患者,女,28歲。產(chǎn)后4周體溫升高,左側(cè)乳房疼痛,局部紅腫,有波動(dòng)感。最主要的處理措施是A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時(shí)切開(kāi)引流答案:E解析:患者產(chǎn)后出現(xiàn)乳房疼痛、紅腫、有波動(dòng)感,提示乳腺膿腫形成,此時(shí)最主要的處理措施是及時(shí)切開(kāi)引流。7.患者,男,65歲。高血壓病史10年,今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓、感覺(jué)障礙、失語(yǔ),經(jīng)檢查診斷為動(dòng)脈血栓性腦梗死,最常見(jiàn)的病因是A.動(dòng)脈粥樣硬化B.糖尿病C.高脂血癥D.高血壓E.血管外傷答案:A解析:動(dòng)脈血栓性腦梗死最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈粥樣硬化,糖尿病、高脂血癥、高血壓等是其危險(xiǎn)因素。8.患者,女,40歲。因近2個(gè)月來(lái)怕熱、多汗、情緒激動(dòng),且經(jīng)常腹瀉、心悸而門(mén)診檢查。護(hù)理體檢:甲狀腺腫大,兩手微抖,眼球稍突,實(shí)驗(yàn)室檢查:T?6.2nmol/L,T?254nmol/L。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥收入院進(jìn)一步診治。你認(rèn)為下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷A.焦慮B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C.自我形象紊亂D.缺乏知識(shí)E.甲狀腺腫大答案:E解析:甲狀腺腫大是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn),不屬于護(hù)理診斷。焦慮、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、自我形象紊亂、缺乏知識(shí)等可作為護(hù)理診斷。9.患者,男,50歲。慢性便秘多年,近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊,平臥時(shí)可還納,入院診斷為腹股溝斜疝,擬行手術(shù)治療。對(duì)患者的術(shù)前護(hù)理措施不妥的是A.應(yīng)積極消除患者的便秘B.按下腹部手術(shù)備皮范圍進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備C.用肥皂水灌腸,清潔腸道D.術(shù)晨應(yīng)置胃管E.入手術(shù)室前應(yīng)排空膀胱答案:B解析:腹股溝斜疝手術(shù)備皮范圍應(yīng)包括會(huì)陰部、陰囊等,而不是按下腹部手術(shù)備皮范圍。積極消除便秘、清潔腸道、置胃管、排空膀胱等都是術(shù)前的正確護(hù)理措施。10.患者,女,30歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年,現(xiàn)面部紅斑明顯。對(duì)該患者的皮膚護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.用清水洗臉B.忌用堿性肥皂C.避免陽(yáng)光暴曬D.可適當(dāng)使用化妝品E.紅斑處用30℃溫水濕敷答案:D解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理應(yīng)避免使用化妝品,因?yàn)榛瘖y品可能會(huì)刺激皮膚,加重病情。用清水洗臉、忌用堿性肥皂、避免陽(yáng)光暴曬、紅斑處用30℃溫水濕敷等都是正確的皮膚護(hù)理方法。11.患者,男,20歲。因在游泳過(guò)程中不幸溺水,被救上岸后意識(shí)喪失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,呼吸停止,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.呼叫醫(yī)生B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.清除口鼻分泌物D.開(kāi)放氣道E.人工呼吸答案:C解析:對(duì)于溺水患者,上岸后應(yīng)首先清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢,然后再進(jìn)行其他急救措施。12.患者,女,55歲?;硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,今晨突然出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ),應(yīng)考慮為A.腦栓塞B.腦出血C.腦血栓形成D.短暫性腦缺血發(fā)作E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:A解析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者易形成附壁血栓,栓子脫落后可隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈,引起腦栓塞,出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等癥狀。13.患者,男,30歲。因高熱、胸痛、咳嗽3天入院。體檢:體溫39.5℃,呼吸急促,面色潮紅,右下肺聞及支氣管呼吸音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10?/L,中性粒細(xì)胞0.90。診斷為肺炎鏈球菌肺炎。其首選的治療藥物是A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素E.氟喹諾酮類(lèi)答案:A解析:肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是青霉素,對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素、頭孢菌素等。14.患者,女,25歲。妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主訴下腹脹痛。視診:下腹膀胱區(qū)隆起;叩診:恥骨聯(lián)合上呈鼓音?;颊叽嬖诘慕】祮?wèn)題是A.分娩后疼痛B.體液過(guò)多C.排尿異常D.尿潴留E.有子宮內(nèi)膜感染的可能答案:D解析:患者分娩后下腹脹痛,下腹膀胱區(qū)隆起,叩診恥骨聯(lián)合上呈鼓音,提示膀胱內(nèi)充滿(mǎn)尿液,無(wú)法排出,即尿潴留。15.患者,男,48歲。因肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂而導(dǎo)致上消化道大出血伴休克緊急入院搶救,護(hù)士采取的措施中不妥的是A.頭低足高臥位B.暫禁食禁水C.監(jiān)測(cè)生命體征D.建立靜脈通路E.氧氣吸入答案:A解析:上消化道大出血伴休克患者應(yīng)采取中凹臥位,即頭胸部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,以增加回心血量,而不是頭低足高臥位。16.患者,女,36歲。因急性腎盂腎炎入院,護(hù)士鼓勵(lì)患者多飲水,其主要目的是A.降低體溫B.緩解尿頻C.沖洗尿路D.減少藥物副作用E.保持口腔清潔答案:C解析:急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量,沖洗尿路,促進(jìn)細(xì)菌和毒素的排出,有利于疾病的恢復(fù)。17.患者,男,52歲。因“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動(dòng)”入院?;颊咝穆蓸O不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。護(hù)士為其測(cè)量心率和脈率,方法是A.一名護(hù)士先測(cè)心率,后測(cè)脈率B.一名護(hù)士先測(cè)脈率,后測(cè)心率C.兩名護(hù)士同時(shí)分別測(cè)心率和脈率D.兩名護(hù)士分別測(cè)心率和脈率,再取平均值E.兩名護(hù)士一人測(cè)心率,一人測(cè)脈率,同時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘答案:E解析:對(duì)于心房顫動(dòng)患者,應(yīng)兩名護(hù)士一人測(cè)心率,一人測(cè)脈率,同時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘,以準(zhǔn)確記錄心率和脈率。18.患者,女,60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院,在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案:D解析:慢性阻塞性肺疾病患者不宜長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素,只有在有感染指征時(shí)才使用抗生素,長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致菌群失調(diào)等不良反應(yīng)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸鍛煉、深呼吸咳嗽、預(yù)防受涼感冒等都是正確的出院指導(dǎo)內(nèi)容。19.患者,男,70歲。因前列腺增生造成排尿困難,尿潴留,已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽(tīng)流水聲C.用溫水沖洗會(huì)陰部D.行導(dǎo)尿術(shù)E.熱敷下腹部答案:D解析:患者已15小時(shí)未排尿,出現(xiàn)尿潴留,應(yīng)立即行導(dǎo)尿術(shù),以解除患者的痛苦。其他方法可用于誘導(dǎo)排尿,但對(duì)于該患者效果可能不佳。20.患者,女,22歲。因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救。給予電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃,洗胃過(guò)程中流出血性液體,此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.停止操作,通知醫(yī)生B.減低洗胃吸引壓力C.更換洗胃液,重新洗胃D.灌入止血?jiǎng)┮灾寡狤.灌入蛋清水,保護(hù)胃黏膜答案:A解析:洗胃過(guò)程中流出血性液體,提示可能有胃黏膜損傷或其他嚴(yán)重情況,應(yīng)立即停止操作,通知醫(yī)生進(jìn)行處理。21.患者,男,38歲。因肺部感染來(lái)院,醫(yī)囑行青霉素皮試。皮試3分鐘后患者突然出現(xiàn)呼吸困難,脈搏細(xì)弱,面色蒼白,意識(shí)喪失。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.通知家屬B.報(bào)告醫(yī)生C.行心肺復(fù)蘇術(shù)D.皮下注射腎上腺素E.給予氧氣吸入答案:D解析:患者皮試后出現(xiàn)呼吸困難、脈搏細(xì)弱、面色蒼白、意識(shí)喪失等過(guò)敏性休克的表現(xiàn),應(yīng)立即皮下注射腎上腺素,這是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物。22.患者,女,45歲。因“子宮肌瘤”入院,準(zhǔn)備在硬膜外麻醉下行子宮全切除術(shù)。術(shù)前一天的準(zhǔn)備工作不包括A.皮膚準(zhǔn)備B.陰道沖洗C.灌腸D.導(dǎo)尿E.鎮(zhèn)靜答案:D解析:術(shù)前導(dǎo)尿一般在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行,而不是術(shù)前一天。術(shù)前一天的準(zhǔn)備工作包括皮膚準(zhǔn)備、陰道沖洗、灌腸、鎮(zhèn)靜等。23.患者,男,62歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近2年來(lái)勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短,近日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出。查體:體溫36.8℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音低,以慢性阻塞性肺疾病入院治療?;颊吣壳白钪饕淖o(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無(wú)效C.體溫過(guò)高D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸答案:B解析:患者咳膿痰且不易咳出,說(shuō)明呼吸道內(nèi)有大量痰液積聚,清理呼吸道無(wú)效是目前最主要的護(hù)理診斷。24.患者,女,35歲?;技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥3年,經(jīng)藥物治療癥狀緩解,但近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、乏力,查血常規(guī):白細(xì)胞2.0×10?/L,中性粒細(xì)胞0.3。應(yīng)考慮為A.甲狀腺危象B.粒細(xì)胞缺乏癥C.急性上呼吸道感染D.藥物性肝炎E.再生障礙性貧血答案:B解析:抗甲狀腺藥物的主要不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥。患者用藥后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、乏力等感染癥狀,血常規(guī)顯示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯降低,應(yīng)考慮為粒細(xì)胞缺乏癥。25.患者,男,40歲。因車(chē)禍致脾破裂急診入院?;颊呙嫔n白,四肢厥冷,血壓70/40mmHg,脈搏120次/分,急需大量輸血。輸血過(guò)程中,患者出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降,應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案:D解析:大量輸血時(shí),枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合,使血鈣下降,導(dǎo)致患者出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。26.患者,女,58歲。因“急性心肌梗死”入院。護(hù)士在為其進(jìn)行生活護(hù)理時(shí),患者突然出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即通知醫(yī)生B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.立即給予吸氧D.立即建立靜脈通路E.立即進(jìn)行電除顫答案:B解析:患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,爭(zhēng)分奪秒挽救患者生命,然后再通知醫(yī)生等進(jìn)行后續(xù)處理。27.患者,男,28歲。因右下肢開(kāi)放性骨折入院,現(xiàn)傷口感染、化膿。護(hù)士在為其進(jìn)行傷口換藥時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.先清潔傷口,再處理感染傷口C.換藥前應(yīng)洗手D.換藥時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套E.換藥后用膠布固定紗布,方向應(yīng)與傷口平行答案:E解析:換藥后用膠布固定紗布,方向應(yīng)與肢體長(zhǎng)軸垂直,而不是與傷口平行,以防止影響肢體血液循環(huán)。28.患者,女,32歲。妊娠35周,有前置胎盤(pán)陰道流血,出血量不多。對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息B.左側(cè)臥位C.間斷吸氧D.肛查了解宮口開(kāi)大情況E.密切觀察陰道流血情況答案:D解析:前置胎盤(pán)患者禁止肛查,以免刺激胎盤(pán)導(dǎo)致出血加重。應(yīng)絕對(duì)臥床休息、左側(cè)臥位、間斷吸氧、密切觀察陰道流血情況等。29.患者,男,65歲。因“高血壓病”入院,護(hù)士在為其測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)汞柱出現(xiàn)連續(xù)搏動(dòng)現(xiàn)象,應(yīng)考慮為A.血壓計(jì)袖帶過(guò)緊B.血壓計(jì)袖帶過(guò)松C.血壓計(jì)水銀不足D.血壓計(jì)連接管漏氣E.測(cè)量者視線(xiàn)低于汞柱彎月面答案:C解析:血壓計(jì)水銀不足時(shí),汞柱會(huì)出現(xiàn)連續(xù)搏動(dòng)現(xiàn)象。血壓計(jì)袖帶過(guò)緊會(huì)使測(cè)量值偏低;袖帶過(guò)松會(huì)使測(cè)量值偏高;連接管漏氣會(huì)導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)確;測(cè)量者視線(xiàn)低于汞柱彎月面會(huì)使測(cè)量值偏高。30.患者,女,40歲。因“子宮肌瘤”行子宮次全切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴腹部脹痛,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.給予止痛劑B.進(jìn)行肛管排氣C.協(xié)助患者翻身、活動(dòng)D.腹部熱敷E.遵醫(yī)囑給予灌腸答案:C解析:術(shù)后患者腹部脹痛多是由于胃腸蠕動(dòng)減慢,腸腔內(nèi)積氣所致。首先應(yīng)協(xié)助患者翻身、活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減輕腹脹。如效果不佳,可再采取肛管排氣、腹部熱敷、灌腸等措施,必要時(shí)給予止痛劑。31.患者,男,72歲?;悸苑卧葱孕呐K病,近日出現(xiàn)呼吸困難加重,伴明顯發(fā)紺,神志恍惚,煩躁不安。血?dú)夥治觯篜aO?45mmHg,PaCO?75mmHg。該患者的呼吸衰竭類(lèi)型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案:B解析:Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)是既有缺氧(PaO?<60mmHg)又有二氧化碳潴留(PaCO?>50mmHg),該患者符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷。32.患者,女,26歲。產(chǎn)后3天,訴下腹部疼痛,體溫38.5℃,惡露多且有臭味。檢查:子宮底臍下1指,有壓痛。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A解析:患者產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部疼痛、發(fā)熱、惡露多且有臭味,子宮底有壓痛,考慮為子宮內(nèi)膜炎。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸充血、水腫等;急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛;急性盆腔腹膜炎有明顯的腹膜刺激征;血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。33.患者,男,50歲。因“胃潰瘍”入院,擬行胃大部切除術(shù)。術(shù)前醫(yī)囑:清潔灌腸。灌腸時(shí),肛管插入深度為A.7~10cmB.10~15cmC.15~20cmD.20~25cmE.25~30cm答案:A解析:清潔灌腸時(shí),肛管插入深度為7~10cm。34.患者,女,30歲。因“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄”入院。體檢:心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。該患者雜音產(chǎn)生的機(jī)制是A.血流加速B.瓣膜關(guān)閉不全C.異常血流通道D.心腔內(nèi)有漂浮物E.血液反流至左心房答案:E解析:二尖瓣狹窄時(shí),舒張期左心房血液流入左心室受阻,血液反流至左心房,形成漩渦,產(chǎn)生舒張期隆隆樣雜音。35.患者,男,42歲。因“急性胰腺炎”入院,禁食、胃腸減壓5天,今日腹痛、嘔吐基本消失,可開(kāi)始給予A.低脂低蛋白流食B.高脂高蛋白流食C.低脂高蛋白流食D.高脂低蛋白流食E.普食答案:A解析:急性胰腺炎患者病情好轉(zhuǎn)后,開(kāi)始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予低脂低蛋白流食,逐漸過(guò)渡到半流食、軟食等,避免高脂高蛋白食物,以免刺激胰腺分泌。36.患者,女,68歲?;继悄虿?5年,因咳嗽、發(fā)熱、咳黃色黏痰3天入院。體溫38.5℃,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞12×10?/L,中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線(xiàn)片示右下肺片狀陰影。對(duì)該患者的治療措施,錯(cuò)誤的是A.控制血糖B.選用敏感抗生素C.給予止咳祛痰藥物D.快速補(bǔ)充生理鹽水E.密切觀察病情變化答案:D解析:糖尿病患者合并肺部感染時(shí),應(yīng)控制血糖、選用敏感抗生素、給予止咳祛痰藥物、密切觀察病情變化等。但快速補(bǔ)充生理鹽水可能會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理補(bǔ)液。37.患者,男,35歲。因“腰椎間盤(pán)突出癥”入院,準(zhǔn)備行髓核摘除術(shù)。術(shù)前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行床上排便訓(xùn)練,其目的是A.避免術(shù)后便秘B.避免術(shù)后尿潴留C.避免術(shù)后腹脹D.避免術(shù)后體位性低血壓E.適應(yīng)術(shù)后臥位改變答案:E解析:腰椎間盤(pán)突出癥患者行髓核摘除術(shù)后需臥床休息,術(shù)前進(jìn)行床上排便訓(xùn)練,可使患者適應(yīng)術(shù)后臥位改變,防止因不習(xí)慣床上排便而導(dǎo)致便秘、尿潴留等問(wèn)題。38.患者,女,25歲。因“缺鐵性貧血”入院,護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多吃含鐵豐富的食物B.避免與牛奶同服C.多吃含維生素C豐富的食物D.用鐵鍋炒菜E.飯后服用鐵劑答案:E解析:鐵劑應(yīng)在飯前服用,以減少食物對(duì)鐵吸收的影響。同時(shí),應(yīng)多吃含鐵豐富的食物、含維生素C豐富的食物,避免與牛奶同服,用鐵鍋炒菜等,以促進(jìn)鐵的吸收。39.患者,男,60歲。因“腦出血”入院,昏迷。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A.開(kāi)口器從臼齒處放入B.棉球不可過(guò)濕C.擦洗動(dòng)作要輕柔D.由內(nèi)向外擦洗牙齒各面E.昏迷患者禁漱口答案:D解析:口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)由外向內(nèi)擦洗牙齒各面,而不是由內(nèi)向外。其他選項(xiàng)都是正確的口腔護(hù)理操作要點(diǎn)。40.患者,女,45歲。因“膽囊結(jié)石”入院,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,備皮范圍應(yīng)包括A.上自乳頭連線(xiàn),下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋后線(xiàn)B.上自劍突,下至大腿上1/3內(nèi)側(cè),兩側(cè)至腋后線(xiàn)C.上自鎖骨,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線(xiàn)D.上自乳頭連線(xiàn),下至大腿上1/3內(nèi)側(cè),兩側(cè)至腋后線(xiàn)E.上自劍突,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線(xiàn)答案:A解析:膽囊切除術(shù)的備皮范圍是上自乳頭連線(xiàn),下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋后線(xiàn)。41.患者,男,28歲。因“急性闌尾炎”入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔感染D.肺部感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案:B解析:患者術(shù)后切口紅腫、疼痛、發(fā)熱,考慮為切口感染。外科手術(shù)熱一般體溫不超過(guò)38℃,且多在術(shù)后1~2天內(nèi)出現(xiàn);腹腔感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染會(huì)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),而該患者主要表現(xiàn)為切口局部癥狀。42.患者,女,32歲。妊娠38周,因“前置胎盤(pán)”入院。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察陰道流血情況C.間斷吸氧D.肛查了解宮口開(kāi)大情況E.做好輸血準(zhǔn)備答案:D解析:前置胎盤(pán)患者禁止肛查,以免刺激胎盤(pán)導(dǎo)致出血加重。應(yīng)絕對(duì)臥床休息、密切觀察陰道流血情況、間斷吸氧、做好輸血準(zhǔn)備等。43.患者,男,55歲?;几哐獕翰?0年,血壓控制不佳。近日來(lái)出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊等癥狀,測(cè)血壓210/120mmHg。應(yīng)考慮為A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.高血壓合并冠心病E.高血壓合并心力衰竭答案:A解析:高血壓危象是指在高血壓病程中,由于某些誘因,外周小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣,血壓急劇升高,以收縮壓升高為主,出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊等癥狀。高血壓腦病以腦水腫和顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn);惡性高血壓病情進(jìn)展迅速;高血壓合并冠心病、心力衰竭會(huì)有相應(yīng)的心臟癥狀。44.患者,女,48歲。因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.豆腐E.米飯答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等,因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑?,?huì)加重病情。牛奶、雞蛋、豆腐、米飯等食物可以正常食用。45.患者,男,30歲。因“急性腎小球腎炎”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者限制A.蛋白質(zhì)攝入B.鈉鹽攝入C.鉀鹽攝入D.水分?jǐn)z入E.熱量攝入答案:B解析:急性腎小球腎炎患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,以減輕水腫和高血壓。一般給予低鹽飲食,每日食鹽量不超過(guò)3g。46.患者,女,62歲?;悸宰枞苑渭膊?0年,近日因受涼病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯篜aO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度

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