主管護師考試實踐教學試題及答案

主管護師考試實踐教學試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下關(guān)于壓瘡的描述，正確的有：

A.壓瘡好發(fā)于骨隆突處

B.壓瘡分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期

C.壓瘡是局部組織長期受壓、血液循環(huán)障礙引起的

D.壓瘡患者應(yīng)保持床鋪干燥、平整

E.壓瘡的護理重點是預(yù)防感染

2.以下關(guān)于糖尿病患者的飲食管理，正確的有：

A.糖尿病患者應(yīng)限制碳水化合物的攝入

B.糖尿病患者應(yīng)選擇低血糖指數(shù)的食物

C.糖尿病患者應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)攝入

D.糖尿病患者應(yīng)限制脂肪攝入

E.糖尿病患者應(yīng)適當增加膳食纖維攝入

3.以下關(guān)于心力衰竭患者的護理措施，正確的有：

A.心力衰竭患者應(yīng)保持心情舒暢

B.心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運動

C.心力衰竭患者應(yīng)限制鹽分攝入

D.心力衰竭患者應(yīng)監(jiān)測體重

E.心力衰竭患者應(yīng)定期進行心臟康復(fù)訓練

4.以下關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病患者的護理措施，正確的有：

A.呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通

B.呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)避免接觸煙霧、粉塵等有害物質(zhì)

C.呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)保持呼吸道通暢

D.呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)適當增加水分攝入

E.呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)進行呼吸功能鍛煉

5.以下關(guān)于急性胰腺炎患者的護理措施，正確的有：

A.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、禁水

B.急性胰腺炎患者應(yīng)保持床鋪平整、干凈

C.急性胰腺炎患者應(yīng)監(jiān)測生命體征

D.急性胰腺炎患者應(yīng)保持大便通暢

E.急性胰腺炎患者應(yīng)進行心理護理

6.以下關(guān)于化療患者的護理措施，正確的有：

A.化療患者應(yīng)定期進行血常規(guī)檢查

B.化療患者應(yīng)加強營養(yǎng)支持

C.化療患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通

D.化療患者應(yīng)避免接觸刺激性物質(zhì)

E.化療患者應(yīng)定期進行心理護理

7.以下關(guān)于新生兒黃疸的護理措施，正確的有：

A.新生兒黃疸應(yīng)密切觀察黃疸程度

B.新生兒黃疸應(yīng)保證新生兒充足的營養(yǎng)攝入

C.新生兒黃疸應(yīng)保持室內(nèi)光線適宜

D.新生兒黃疸應(yīng)監(jiān)測體溫、心率、呼吸等生命體征

E.新生兒黃疸應(yīng)及時進行藍光治療

8.以下關(guān)于骨折患者的護理措施，正確的有：

A.骨折患者應(yīng)保持患肢固定

B.骨折患者應(yīng)加強營養(yǎng)支持

C.骨折患者應(yīng)進行功能鍛煉

D.骨折患者應(yīng)定期進行康復(fù)訓練

E.骨折患者應(yīng)保持心理平衡

9.以下關(guān)于肝功能異?；颊叩淖o理措施，正確的有：

A.肝功能異?；颊邞?yīng)限制蛋白質(zhì)攝入

B.肝功能異?；颊邞?yīng)保持床鋪干燥、平整

C.肝功能異?；颊邞?yīng)監(jiān)測生命體征

D.肝功能異?；颊邞?yīng)進行心理護理

E.肝功能異常患者應(yīng)定期進行康復(fù)訓練

10.以下關(guān)于高血壓患者的護理措施，正確的有：

A.高血壓患者應(yīng)定期進行血壓監(jiān)測

B.高血壓患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定

C.高血壓患者應(yīng)限制鹽分攝入

D.高血壓患者應(yīng)適當增加運動量

E.高血壓患者應(yīng)定期進行健康宣教

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.休克患者應(yīng)立即給予大量補液治療。（）

2.在進行心電監(jiān)護時，電極片應(yīng)貼于患者胸部的心臟區(qū)域。（）

3.高血壓患者應(yīng)避免劇烈運動，以免血壓升高。（）

4.糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，以調(diào)整飲食和藥物。（）

5.呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，以利于痰液排出。（）

6.壓瘡患者應(yīng)定期更換體位，以防止壓瘡加重。（）

7.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、禁水，直到病情穩(wěn)定。（）

8.新生兒黃疸可通過藍光治療迅速降低血清膽紅素水平。（）

9.骨折患者應(yīng)早期進行功能鍛煉，以促進骨折愈合。（）

10.肝功能異?；颊邞?yīng)限制脂肪攝入，以減輕肝臟負擔。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。

2.請列舉至少三種糖尿病患者的飲食管理原則。

3.描述心力衰竭患者的主要臨床表現(xiàn)和護理要點。

4.簡述新生兒黃疸的病因、臨床表現(xiàn)及護理措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述如何根據(jù)患者的病情和需求，制定個體化的護理計劃。

2.結(jié)合實際案例，闡述在臨床護理中如何有效實施疼痛管理。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪項不屬于壓瘡的分期？

A.紅斑期

B.淺度潰瘍期

C.深度潰瘍期

D.紅腫期

2.糖尿病患者餐后2小時血糖的正常范圍是：

A.≤6.1mmol/L

B.≤7.8mmol/L

C.≤8.9mmol/L

D.≤10.0mmol/L

3.心力衰竭患者最典型的體征是：

A.呼吸困難

B.肝臟腫大

C.肺部啰音

D.四肢水腫

4.呼吸系統(tǒng)疾病患者進行霧化吸入治療時，以下哪項操作是錯誤的？

A.霧化前清潔口腔

B.正確使用霧化器

C.治療過程中避免說話

D.霧化后立即進行胸部物理治療

5.急性胰腺炎患者禁食的時間一般為：

A.1-2天

B.3-5天

C.6-7天

D.8-10天

6.化療患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時，以下哪項措施是錯誤的？

A.遵醫(yī)囑給予止吐藥物

B.飲食以清淡為主

C.避免進食油膩食物

D.飲食以高熱量、高脂肪為主

7.新生兒黃疸的主要原因是：

A.膽紅素代謝異常

B.胎糞排泄不暢

C.肝臟功能障礙

D.母乳喂養(yǎng)不足

8.骨折患者進行功能鍛煉的目的是：

A.促進骨折愈合

B.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬

C.減輕疼痛

D.改善血液循環(huán)

9.肝功能異?；颊叱霈F(xiàn)肝性腦病時，以下哪項措施是錯誤的？

A.保持呼吸道通暢

B.避免進食高蛋白食物

C.保持大便通暢

D.使用鎮(zhèn)靜劑

10.高血壓患者進行運動時，以下哪項建議是正確的？

A.選擇劇烈運動

B.選擇低強度、有氧運動

C.在飯后進行運動

D.運動過程中避免喝水

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.ABCDE

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

2.×

3.√

4.√

5.×

6.√

7.√

8.√

9.×

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)：

-Ⅰ期：紅斑期，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力后30分鐘內(nèi)皮膚顏色不能恢復(fù)正常。

-Ⅱ期：炎性浸潤期，皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、水皰，水皰破潰后形成潰瘍。

-Ⅲ期：淺度潰瘍期，潰瘍面積較小，深度較淺。

-Ⅳ期：壞死潰瘍期，潰瘍面積較大，深度較深，可能累及深層組織。

2.糖尿病患者的飲食管理原則：

-控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪。

-選擇低血糖指數(shù)的食物，如全谷物、豆類等。

-限制單糖和雙糖的攝入，如糖果、甜飲料等。

-適當增加膳食纖維攝入，如蔬菜、水果、全谷物等。

-定時定量進食，避免暴飲暴食。

3.心力衰竭患者的主要臨床表現(xiàn)和護理要點：

-主要臨床表現(xiàn)：呼吸困難、乏力、水腫、頸靜脈怒張、肺部啰音等。

-護理要點：保持患者舒適體位，如半臥位；限制鈉鹽攝入；監(jiān)測生命體征；指導(dǎo)患者進行呼吸功能鍛煉；給予心理支持。

4.新生兒黃疸的病因、臨床表現(xiàn)及護理措施：

-病因：新生兒膽紅素代謝異常，如母乳性黃疸、感染性黃疸等。

-臨床表現(xiàn)：皮膚、鞏膜黃染，大小便顏色改變等。

-護理措施：密切觀察黃疸程度；保證新生兒充足的營養(yǎng)攝入；保持室內(nèi)光線適宜；監(jiān)測體溫、心率、呼吸等生命體征；及時進行藍光治療。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.如何根據(jù)患者的病情和需求，制定個體化的護理計劃：

-評估患者病情，包括生理、心理、社會等方面。

-分析患者的需求和問題，確定護理目標。

-制定護理措施，包括治療、護理、教育