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執(zhí)業(yè)藥師重點(diǎn)題庫(kù)和答案分析20251.藥物的有效期是指藥物含量降低()A.5%所需的時(shí)間B.10%所需的時(shí)間C.20%所需的時(shí)間D.30%所需的時(shí)間答案:B分析:藥物有效期是指藥物含量降低10%所需的時(shí)間,這是藥學(xué)領(lǐng)域?qū)τ谒幬镉行诘臉?biāo)準(zhǔn)定義。它反映了藥物在一定條件下的穩(wěn)定性,對(duì)于指導(dǎo)藥物的儲(chǔ)存、使用和質(zhì)量控制有重要意義。2.下列不屬于藥品不良反應(yīng)的是()A.副作用B.耐受性C.過(guò)敏反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)答案:B分析:藥品不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))、繼發(fā)反應(yīng)等。而耐受性是指機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對(duì)藥物的反應(yīng)性降低,不屬于不良反應(yīng)范疇。3.治療重癥肌無(wú)力應(yīng)首選()A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案:C分析:新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,能可逆性地抑制膽堿酯酶活性,減少乙酰膽堿的滅活而表現(xiàn)出乙酰膽堿的M及N樣作用。它對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng),能直接興奮骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N?受體以及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,故可用于治療重癥肌無(wú)力。4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),可選用的解毒藥是()A.阿托品和新斯的明B.阿托品和碘解磷定C.腎上腺素和新斯的明D.腎上腺素和碘解磷定答案:B分析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要是抑制膽堿酯酶活性,導(dǎo)致乙酰膽堿堆積,產(chǎn)生M樣、N樣及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。阿托品能阻斷M膽堿受體,迅速解除M樣癥狀;碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥,能使被有機(jī)磷抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性,二者合用是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒方案。5.普萘洛爾的禁忌證是()A.高血壓B.心絞痛C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.支氣管哮喘答案:D分析:普萘洛爾為β受體阻滯劑,可阻斷支氣管平滑肌的β?受體,使支氣管平滑肌收縮,呼吸道阻力增加,誘發(fā)或加重支氣管哮喘,所以支氣管哮喘患者禁用。6.治療變異型心絞痛宜選用()A.普萘洛爾B.硝酸甘油C.硝苯地平D.維拉帕米答案:C分析:變異型心絞痛主要是冠狀動(dòng)脈痙攣所致。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,增加冠狀動(dòng)脈血流量,因此適用于變異型心絞痛的治療。7.長(zhǎng)期應(yīng)用氫氯噻嗪可引起()A.低血鉀B.高血鉀C.高血鈣D.高血鎂答案:A分析:氫氯噻嗪是中效利尿藥,作用于遠(yuǎn)曲小管近端,抑制Na?Cl?共轉(zhuǎn)運(yùn)子,使Na?、Cl?和水的重吸收減少而利尿。同時(shí),可促進(jìn)K?的排泄,長(zhǎng)期應(yīng)用易引起低血鉀。8.可用于治療強(qiáng)心苷中毒所致室性心律失常的藥物是()A.苯妥英鈉B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na?K?ATP酶,恢復(fù)其活性,降低強(qiáng)心苷中毒時(shí)的自律性,對(duì)強(qiáng)心苷中毒所致的室性心律失常有效。9.下列屬于抗抑郁藥的是()A.氯丙嗪B.碳酸鋰C.丙米嗪D.地西泮答案:C分析:丙米嗪是三環(huán)類抗抑郁藥,主要通過(guò)抑制突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素和5羥色胺的再攝取,使突觸間隙的遞質(zhì)濃度升高,促進(jìn)突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。氯丙嗪是抗精神病藥,碳酸鋰是抗躁狂藥,地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥。10.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是()A.抑制血栓素A?合成B.促進(jìn)前列環(huán)素合成C.促進(jìn)血栓素A?合成D.抑制前列環(huán)素合成答案:A分析:阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的環(huán)氧酶,減少血栓素A?(TXA?)的合成,從而抑制血小板的聚集和釋放反應(yīng),起到預(yù)防血栓形成的作用。11.治療巨幼紅細(xì)胞性貧血宜選用()A.維生素B??和葉酸B.鐵劑C.維生素KD.肝素答案:A分析:巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于缺乏葉酸或維生素B??引起的DNA合成障礙所致的貧血。補(bǔ)充維生素B??和葉酸可促進(jìn)DNA的合成,從而治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。12.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是()A.加強(qiáng)抗生素的抗菌作用B.提高機(jī)體抗病能力C.抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克D.直接對(duì)抗內(nèi)毒素答案:C分析:糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克等作用。在嚴(yán)重感染時(shí),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減輕炎癥反應(yīng),緩解中毒癥狀,對(duì)抗休克等,但它不能直接對(duì)抗內(nèi)毒素,也不能加強(qiáng)抗生素的抗菌作用,且長(zhǎng)期大量使用還會(huì)降低機(jī)體的免疫功能。13.胰島素的不良反應(yīng)不包括()A.低血糖B.過(guò)敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.高血鉀答案:D分析:胰島素的不良反應(yīng)主要有低血糖、過(guò)敏反應(yīng)、胰島素抵抗、局部脂肪萎縮等。胰島素可促進(jìn)K?進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),降低血鉀,而不是高血鉀。14.青霉素G最常見的不良反應(yīng)是()A.肝毒性B.腎毒性C.過(guò)敏反應(yīng)D.耳毒性答案:C分析:青霉素G的毒性較低,最常見的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過(guò)敏性休克。15.能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的抗生素是()A.四環(huán)素B.氯霉素C.青霉素D.紅霉素答案:C分析:青霉素類抗生素的作用機(jī)制是與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性,從而阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽的合成,使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損,菌體膨脹裂解而死亡。16.治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是()A.青霉素GB.四環(huán)素C.氯霉素D.紅霉素答案:A分析:青霉素G對(duì)梅毒螺旋體、鉤端螺旋體等有高度抗菌活性,是治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物。17.下列屬于第三代頭孢菌素的是()A.頭孢氨芐B.頭孢呋辛C.頭孢曲松D.頭孢唑林答案:C分析:頭孢曲松屬于第三代頭孢菌素,其特點(diǎn)是對(duì)革蘭陰性菌的作用強(qiáng),對(duì)β內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,體內(nèi)分布廣,組織穿透力強(qiáng),有一定量滲入腦脊液中。頭孢氨芐、頭孢唑林屬于第一代頭孢菌素,頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素。18.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是()A.過(guò)敏反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.耳毒性和腎毒性D.肝毒性答案:C分析:氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)包括耳毒性(包括前庭功能障礙和耳蝸聽神經(jīng)損傷)和腎毒性,此外還可能有神經(jīng)肌肉阻滯作用和過(guò)敏反應(yīng)等,但耳毒性和腎毒性較為突出。19.喹諾酮類藥物的抗菌作用機(jī)制是()A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅣD.抑制細(xì)菌葉酸合成答案:C分析:喹諾酮類藥物通過(guò)抑制細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到殺菌作用。20.磺胺類藥物的抗菌機(jī)制是()A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶答案:C分析:磺胺類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與對(duì)氨基苯甲酸(PABA)相似,能與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶,阻礙二氫葉酸的合成,從而影響核酸的合成,抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。21.治療深部真菌感染的首選藥物是()A.氟康唑B.酮康唑C.兩性霉素BD.特比萘芬答案:C分析:兩性霉素B是治療深部真菌感染的首選藥物,它能與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇結(jié)合,使膜通透性增加,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏而死亡。22.具有抗病毒作用的藥物是()A.利巴韋林B.克林霉素C.阿奇霉素D.甲硝唑答案:A分析:利巴韋林是廣譜抗病毒藥,對(duì)多種RNA和DNA病毒有抑制作用,可用于治療呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎等??肆置顾?、阿奇霉素是抗菌藥物,甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染。23.藥物的首過(guò)效應(yīng)發(fā)生于()A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案:C分析:首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物口服后,經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟,在進(jìn)入體循環(huán)之前,部分藥物在肝臟被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。舌下給藥、吸入給藥可避免首過(guò)效應(yīng),靜脈給藥直接進(jìn)入體循環(huán),也不存在首過(guò)效應(yīng)。24.藥物的生物利用度是指()A.藥物經(jīng)胃腸道進(jìn)入門脈循環(huán)的分量B.藥物能吸收進(jìn)入體循環(huán)的分量C.藥物吸收進(jìn)入體內(nèi)達(dá)到作用點(diǎn)的分量D.藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)分量和速度答案:D分析:生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后,藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)分量和速度。它反映了藥物制劑的質(zhì)量和有效性。25.藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)是()A.是不可逆的B.結(jié)合后藥理活性暫時(shí)消失C.結(jié)合后不能通過(guò)生物膜D.結(jié)合后可加速藥物的代謝答案:B分析:藥物與血漿蛋白結(jié)合是可逆的,結(jié)合后藥理活性暫時(shí)消失,結(jié)合型藥物不能通過(guò)生物膜,也不易被代謝和排泄,只有游離型藥物才有藥理活性。26.下列藥物中,易引起二重感染的是()A.青霉素B.四環(huán)素C.紅霉素D.氯霉素答案:B分析:四環(huán)素類藥物在長(zhǎng)期使用過(guò)程中,可使敏感菌受到抑制,不敏感菌(如真菌等)趁機(jī)在體內(nèi)大量繁殖,造成新的感染,即二重感染。27.可用于治療青光眼的藥物是()A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案:B分析:毛果蕓香堿能直接激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔縮小,虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,前房角間隙擴(kuò)大,房水易于通過(guò)小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入血液循環(huán),使眼壓降低,可用于治療青光眼。28.地西泮的藥理作用不包括()A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.抗震顫麻痹答案:D分析:地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇等作用,但沒有抗震顫麻痹的作用。29.下列藥物中,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用的是()A.對(duì)乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.以上都是答案:D分析:對(duì)乙酰氨基酚主要有解熱、鎮(zhèn)痛作用,抗炎作用較弱;阿司匹林、布洛芬均具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用。30.卡托普利的降壓機(jī)制是()A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶B.阻斷α受體C.阻斷β受體D.抑制鈣通道答案:A分析:卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,降低血壓。31.硝酸甘油的給藥途徑是()A.口服B.舌下含服C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射答案:B分析:硝酸甘油口服后首過(guò)效應(yīng)明顯,生物利用度低,故一般采用舌下含服的給藥途徑,可迅速通過(guò)口腔黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán),起效快。32.肝素的抗凝作用機(jī)制是()A.抑制凝血因子的合成B.激活抗凝血酶ⅢC.促進(jìn)纖維蛋白溶解D.抑制血小板聚集答案:B分析:肝素的抗凝作用主要是通過(guò)激活抗凝血酶Ⅲ,加速其對(duì)凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的滅活,從而發(fā)揮強(qiáng)大的抗凝作用。33.維生素K的作用是()A.促進(jìn)凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成B.抑制凝血因子的合成C.促進(jìn)纖維蛋白溶解D.抑制血小板聚集答案:A分析:維生素K作為羧化酶的輔酶,參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,促進(jìn)血液凝固。34.下列藥物中,可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)的是()A.甲狀腺素B.碘劑C.普萘洛爾D.以上都是答案:D分析:碘劑在甲亢術(shù)前準(zhǔn)備及甲狀腺危象時(shí)可使用;普萘洛爾可用于控制甲亢患者的心動(dòng)過(guò)速等癥狀;抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑等)是治療甲亢的主要藥物,甲狀腺素是補(bǔ)充甲狀腺激素的,不會(huì)用于治療甲亢,但這里碘劑和普萘洛爾都可在甲亢治療中發(fā)揮一定作用。35.磺酰脲類降糖藥的作用機(jī)制是()A.促進(jìn)胰島素分泌B.增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用C.抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收D.抑制糖原異生答案:A分析:磺酰脲類降糖藥主要通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,增加體內(nèi)胰島素水平而降低血糖。36.可用于治療厭氧菌感染的藥物是()A.青霉素B.甲硝唑C.慶大霉素D.紅霉素答案:B分析:甲硝唑?qū)捬跷⑸镉袣缱饔茫谌梭w中還原時(shí)生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用,可用于治療厭氧菌引起的多種感染。37.氨基糖苷類抗生素與呋塞米合用可導(dǎo)致()A.抗菌作用增強(qiáng)B.耳毒性增強(qiáng)C.利尿作用增強(qiáng)D.腎毒性減輕答案:B分析:氨基糖苷類抗生素和呋塞米都有耳毒性,二者合用可使耳毒性增強(qiáng)。38.下列藥物中,屬于抗癲癇藥的是()A.苯妥英鈉B.氯丙嗪C.丙米嗪D.地西泮答案:A分析:苯妥英鈉是常用的抗癲癇藥,對(duì)大發(fā)作和局限性發(fā)作療效好。氯丙嗪是抗精神病藥,丙米嗪是抗抑郁藥,地西泮雖可用于癲癇持續(xù)狀態(tài),但主要不是作為常規(guī)抗癲癇藥。39.藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指()A.引起最大效應(yīng)的劑量B.引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量C.藥物的最大效應(yīng)D.藥物的治療指數(shù)答案:B分析:效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對(duì)劑量或濃度,其值越小則強(qiáng)度越大。40.藥物的治療指數(shù)是指()A.LD??/ED??B.ED??/LD??C.LD?/ED??D.ED??/LD?答案:A分析:治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量(LD??)與半數(shù)有效量(ED??)的比值,治療指數(shù)越大,藥物越安全。41.弱酸性藥物在堿性尿液中()A.解離多,重吸收少,排泄快B.解離少,重吸收多,排泄慢C.解離多,重吸收多,排泄慢D.解離少,重吸收少,排泄快答案:A分析:弱酸性藥物在堿性尿液中解離增多,脂溶性降低,不易被腎小管重吸收,排泄加快。42.下列藥物中,可用于治療帕金森病的是()A.氯丙嗪B.多巴胺C.左旋多巴D.地西泮答案:C分析:左旋多巴是目前治療帕金森病最有效的藥物之一,它可以在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶罚a(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足,從而改善帕金森病的癥狀。43.嗎啡的禁忌證不包括()A.分娩止痛B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.顱內(nèi)壓升高答案:C分析:?jiǎn)岱瓤捎糜谛脑葱韵ㄟ^(guò)擴(kuò)張外周血管、降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性等作用,緩解心源性哮喘的癥狀。但嗎啡能抑制呼吸、收縮支氣管,故支氣管哮喘禁用;能通過(guò)胎盤屏障,抑制胎兒呼吸,分娩止痛禁用;能使腦脊液壓力升高,顱內(nèi)壓升高者禁用。44.阿司匹林引起的凝血障礙可選用()A.維生素KB.維生素CC.維生素B??D.維生素D答案:A分析:阿司匹林抑制血小板聚集,長(zhǎng)期或大量使用可引起凝血障礙,維生素K可促進(jìn)凝血因子的合成,用于對(duì)抗阿司匹林引起的凝血障礙。45.下列藥物中,屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的是()A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.普萘洛爾答案:B分析:氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,從而產(chǎn)生降壓作用。卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,
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