公共建筑節(jié)能設(shè)計審查信息表

公共建筑節(jié)能設(shè)計審查信息表項目所在區(qū)：公共建筑分類：甲類□乙類□建設(shè)單位名稱設(shè)計單位名稱建設(shè)項目名稱建筑單體名稱建設(shè)項目地址建筑面積（m2）高度(m)建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話結(jié)構(gòu)類型層數(shù)工程類型政府投資工程□房開項目□綠色建筑等級基本級□一星級□二星級□三星級□建筑能耗綜合值[kWh/(m2·a)]裝配式建筑鋼結(jié)構(gòu)□混凝土結(jié)構(gòu)□木結(jié)構(gòu)□其他________否□碳排放強度[kgCO2/(m2·a)]采用的可再生能源技術(shù)太陽能熱水系統(tǒng)□地源熱泵系統(tǒng)□空氣源熱水系統(tǒng)□余熱回收系統(tǒng)□太陽能光伏系統(tǒng)□其他____________應(yīng)用面積（m2）裝機容量（MW）（當采用太陽能光伏系統(tǒng)時填）施工圖設(shè)計執(zhí)行現(xiàn)行公共建筑節(jié)能設(shè)計標準及相關(guān)規(guī)定等情況項目傳熱系數(shù)K標準限值[W/(m2·K)]傳熱系數(shù)K設(shè)計值[W/(m2·K)]外圍護結(jié)構(gòu)部位（甲類）屋面≤0.40外墻（包括非透光墻）圍護結(jié)構(gòu)熱惰性指標D≤2.5≤0.60圍護結(jié)構(gòu)熱惰性指標D＞2.5≤0.80底面接觸室外空氣的架空或外挑樓板≤0.70單一立面外窗（包括透光幕墻）單一立面外窗（包括透光幕墻）窗墻比傳熱系數(shù)K標準限值[W/(m2·K)]太陽的熱系數(shù)SHGC限值（東、南、西向/北向）傳熱系數(shù)K設(shè)計值[W/(m2·K)]太陽的熱系數(shù)SHGC設(shè)計值（東、南、西向/北向）遮陽措施窗墻面積比≤0.20≤3.00≤0.45示例：設(shè)計值（朝向）；設(shè)計值（朝向）0.20＜窗墻面積比≤0.30≤2.60≤0.40/0.450.30＜窗墻面積比≤0.40≤2.20≤0.35/0.400.40＜窗墻面積比≤0.50≤2.20≤0.30/0.350.50＜窗墻面積比≤0.60≤2.10≤0.30/0.350.60＜窗墻面積比≤0.70≤2.10≤0.25/0.300.70＜窗墻面積比≤0.80≤2.00≤0.25/0.30窗墻面積比＞0.80≤1.80≤0.20屋頂透明部分（屋頂透明部分面積≤20%）≤2.20≤0.30圍護結(jié)構(gòu)熱工性能權(quán)衡判斷參照建筑物的采暖和空氣調(diào)節(jié)能耗（kWh/m2）設(shè)計建筑物的采暖和空氣調(diào)節(jié)能耗（kWh/m2）外圍護結(jié)構(gòu)部位（乙類）項目傳熱系數(shù)K標準限值[W/(m2?K)]傳熱系數(shù)K設(shè)計值[W/(m2?K)]屋面≤0.60外墻≤1.00底面接觸室外空氣的架空或外挑樓板≤1.00外窗傳熱系數(shù)K標準限值[W/(m2·K)]太陽的熱系數(shù)SHGC限值（東、南、西向/北向）傳熱系數(shù)K設(shè)計值[W/(m2·K)]太陽的熱系數(shù)SHGC設(shè)計值（東、南、西向/北向）單一立面外窗（包括透光幕墻）≤3.00≤0.45屋面透光部分（屋頂透光部分面積≤20%）≤3.00≤0.35主要節(jié)能措施外墻（含熱橋部位）保溫型式外保溫□內(nèi)保溫□自保溫□夾心保溫□其他_______保溫材料種類EPS板□XPS板□巖棉□其他_________設(shè)計厚度(mm)保溫材料性能（干燥狀態(tài)）干密度(kg/m3)導(dǎo)熱系數(shù)[W/(m·K)]燃燒性能抗拉強度構(gòu)造做法屋面（含熱橋部位）保溫材料種類EPS板□XPS板□泡沫混凝土制品□蒸壓加氣混凝土砌塊□其他__________選用厚度(mm)保溫材料性能（干燥狀態(tài)）干密度(kg/m3)導(dǎo)熱系數(shù)[W/(m·K)]燃燒性能強度構(gòu)造做法外窗（包括透光幕墻）窗框型材鋁合金隔熱型材□塑料型材□其他________窗玻璃材料Low-E中空玻璃□三玻兩腔中空玻璃□其他_________窗玻璃構(gòu)造和厚度示例：6Low-E+9A+6、6+12Ar+6（Ar-氬氣,A-空氣）氣密性等級架空或外挑樓板保溫材料種類XPS板□全輕混凝土□EPS板□其他_________選用厚度(mm)保溫材料性能（干燥狀態(tài)）干密度(kg/m3)導(dǎo)熱系數(shù)[W/(m·K)]燃燒性能強度構(gòu)造做法墻材選用外墻材料種類(干密度、強度)選用厚度(mm)內(nèi)墻材料種類(干密度、強度)選用厚度(mm)結(jié)論屋面外墻架空或外挑樓板屋頂透明部分外窗（包括透光幕墻）氣密性能圍護結(jié)構(gòu)熱工性能權(quán)衡判斷傳熱系數(shù)太陽的熱系數(shù)面積百分比窗墻比傳熱系數(shù)太陽的熱系數(shù)可見光透射開啟面積外窗透明幕墻是否符合標準是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□供暖通風(fēng)與空調(diào)系統(tǒng)冷熱源設(shè)備鍋爐設(shè)備序號熱源類型燃料品種臺數(shù)單臺額定制熱量（kW）熱效率(%)123冷水(熱泵)機組序號機組類型單臺額定制冷量（kW）臺數(shù)制冷性能系數(shù)COP(W/W)綜合部分負荷系數(shù)IPLV(W/W)123多聯(lián)式空調(diào)(熱泵)機組序號機組類型名義制冷量（CC）臺數(shù)APF(Wh/Wh)□IPLV(W/W)□1風(fēng)冷式□水冷式□2風(fēng)冷式□水冷式□3風(fēng)冷式□水冷式□單元式空氣調(diào)節(jié)機組序號機組類型性能系數(shù)SEER□APF□IPLV□1風(fēng)冷式□水冷式□接風(fēng)管□不接風(fēng)管R2風(fēng)冷式□水冷式□接風(fēng)管□不接風(fēng)管□3風(fēng)冷式□水冷式□接風(fēng)管□不接風(fēng)管□直燃型溴化鋰吸收式機組序號機組類型臺數(shù)（個）性能參數(shù)單位制冷量蒸汽耗量[kg/(kW.h)]制冷性能系數(shù)（W/W）供熱性能系數(shù)（W/W）123風(fēng)機效率等級_________是否滿足節(jié)能評價值是□否□水泵效率_________%是否滿足節(jié)能評價值是□否□電氣系統(tǒng)建筑照明設(shè)計序號房間類型照度標準值（lx）照明功率密度限值（W/m2）照度設(shè)計值（lx）照明功率密度設(shè)計值（W/m2）123變壓器能效等級燈具能效等級是否設(shè)置建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)是□否□給水排水系統(tǒng)給水泵效率_________%是否滿足節(jié)能評價值是□否□熱泵熱水機性能系數(shù)（COP）（W/W）_________是否滿足節(jié)能評價值是□否□基本級綠色建筑技術(shù)指標綠色建筑設(shè)計專業(yè)類別條文數(shù)量場地規(guī)劃設(shè)計建筑設(shè)計結(jié)構(gòu)設(shè)計暖通空調(diào)設(shè)計給排水設(shè)計電氣設(shè)計共項共項共項共項共項共項不參評條文（項）不參評條文號達標條文（項）是否滿足要求是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□星級綠色建筑技術(shù)措施綠色建筑設(shè)計前置條件技術(shù)要求是否符合標準要求1.各類指標的評分項得分均不小于該評分項滿分值的30%。是□否□2.項目全裝修，全裝修工程質(zhì)量、選用材料及產(chǎn)品質(zhì)量符合國家現(xiàn)行有關(guān)標準的規(guī)定。是□否□3.圍護結(jié)構(gòu)熱工性能的提高比例或建筑供暖空調(diào)負荷降低比例圍護結(jié)構(gòu)熱工性能提高比例5%□10%□20%□是□否□建筑供暖空調(diào)負荷降低比例5%□10%□15%□4.節(jié)水器具用水效率3級□是□否□2級□5.室內(nèi)主要空氣污染物濃度降低比例10%□是□否□20%□6.外窗氣密性符合國家現(xiàn)行相關(guān)節(jié)能設(shè)計標準規(guī)定，且外窗洞口與外窗本體結(jié)合部位應(yīng)嚴密。是□否□得分情況指標得分控制項基礎(chǔ)分值評價指標體系評分項提高與創(chuàng)新項加分值安全耐久健康舒適生活便利資源節(jié)約環(huán)境宜居評價分值40010010070200100100自評分值總得分設(shè)計星級一星級□二星級□三星級□注：1.總得分=（控制項基礎(chǔ)分值+評價指標體系得分）/102.當前置條件全部滿足且總得分分別達到60分、70分和85分時，項目可分別滿足《綠色建筑評價標準》GB/T50378-2019一星級、二星級和三星級的要求。技術(shù)措施提高與創(chuàng)新措施圖審意見：圖審機構(gòu)（蓋章）填表日期：年月日填寫說明：1.本表非“”部分由設(shè)計單位填寫，建設(shè)單位報施工圖審查時應(yīng)一并提交紙質(zhì)版及電子版，“”部分由圖審單位填寫。2.本表按建筑單體工程項目填寫。3.建筑能耗綜合值按照GB/T51350-2019《近零能耗建筑技術(shù)標準》附錄A“能效指標計算方法”進行計算，可按建筑能