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文檔簡介
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師(臨床醫(yī)學綜合)模擬試
卷1(共9套)
(共446題)
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師(臨床醫(yī)學綜合)模擬試
卷第1套
一、A1/A2型題(本題共20題,每題7.0分,共20
分。)
1、右心衰竭時水腫形成的主要機制是
A、血漿膠體滲透壓降低
B、小動脈壁通透性增高
C、毛細血管內靜水壓升高
D、黏多糖在組織間隙內沉積
E、淋巴液回流受阻
標準答案:C
知識點解析:右心衰竭時,靜脈回流受阻,毛細血管血壓升高,引起組織水腫。
2、老年人無痛性肉眼血尿,首先應考慮
A、泌尿系腫瘤
B、泌尿系畸形
C、泌尿系感染
D、泌尿系結石
E、泌尿系結核
標準答案:A
知識點解析:中老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,應首先想到泌尿系腫瘤可能,其中尤
以膀胱腫瘤多見。
3、甲狀腺癌預后最好的病理類型是
A、未分化癌
B、乳頭狀癌
C、髓樣癌
D、鱗狀細胞癌
E、濾泡狀癌
標準答案:B
知識點解析:甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,除
髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞。乳頭狀癌:①約占成人中狀
腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部。②多見于30?45歲女性,惡性程度較低,
約80%腫瘤為多中心性,約1/3累及雙側甲狀腺。③較早便出現(xiàn)頸淋巴結轉
移,但預后較好。濾泡狀腺癌:①約占20%,常見于50歲左右中年人,腫瘤生
長較快屬中度惡性,且有侵犯血管傾向,33%可經血運轉移到肺、肝和骨及中樞神
經系統(tǒng)。②頸淋巴結侵犯僅占10%,因此病人預后不如乳頭狀癌。未分化癌:
①約占15%,多見于70歲左右老年人。②發(fā)展迅速,且約50%早期便有頸淋巴
結轉移,高度惡性。③除侵犯氣管和(或)喉返神經或食管外,還能經血運向肺、
骨遠處轉移。④預后很差。髓樣癌僅占7%。①來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞(C
細胞),細胞排列呈巢狀或囊狀,無乳頭或濾泡結構,呈未分化狀。②瘤內有淀粉
樣物沉積。③可兼有頸淋巴結侵犯和血行轉移。④預后不如乳頭狀癌,但較未分
化癌好。
4、再生障礙性貧血的血常規(guī)表現(xiàn)為
A、紅細胞減少
B、自細胞減少
C、血小板減少
D、全血細胞減少
E、血紅蛋白減少
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
5、慢件阻塞件肺疾病的主要特征是
A、大氣道阻塞
B、小氣道阻塞
C、桶狀胸
D、雙肺哮鳴音
E、胸片示肺紋理增粗
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
6、有關夜尿增多正確的是
A、夜尿量超過白天尿量
B、夜間尿量持續(xù)超過700ml
C、夜尿增多多為正?,F(xiàn)象
D、尿路感染時夜尿增多
E、腎分泌功能減退
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
7、由血小板減少引起的紫瘢是
A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B、血小板無力癥
C、血友病
D、維生素K缺乏
E、過敏性紫敏
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
8、患者,男性,72歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短
-
加重1周。血氣檢查:pH7.29,PaCO278mmHg,PaO258mmHg,HCO332mmol
/L,BE5mmol/L。露此結果該患者酸堿失衡的類型最可能是
A、代謝性酸中毒
B、失代償性呼吸性堿中毒
C、失代償性呼吸性酸中毒
D、代償性呼吸性酸中毒
E、代償性呼吸性堿中毒
標準答案:C
知識點解析?:暫無解析
9、患者,女性,16歲。心慌、多汗、手顫2個月。無明顯突眼,甲狀腺I度彌漫
性腫大。血游離T3、T4增高,SH降低。肝、腎功能正常,血WBC6.8xl09/
Lo診為甲狀腺功能亢進,既往無甲狀腺功能亢進病史。治療選擇
A、核素⑶I治療
B、甲狀腺部分切除術
C、抗甲狀腺藥物治療
D、抗甲狀腺藥物治療后手術治療
E、抗甲狀腺藥物治療后核素⑶I治療
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
10、患者,女,7歲,持續(xù)發(fā)熱1周,體溫可達39.6-40.2℃,每天最低溫度為
37.8K左右。此熱型屬于
A、波浪熱
B、間歇熱
C、稽留熱
D、弛張熱
E、不規(guī)則熱
標準答案:D
知識點解析:①稽留熱:體溫持續(xù)在39?40國以上達數(shù)天或數(shù)周,24小時內波動
范圍不超過1久。見于肺炎球菌肺炎和傷寒等。②弛張熱:因常見于敗血癥,故
又稱敗血癥熱型,體溫常在39。(:以上,而波動幅度大,24小時內波動范圍達2久
以上,但最低體溫仍高于正常水平。除見于敗血癥外,還可見于風濕熱、重癥肺結
核和化膿性炎癥等。
11、對肱骨外上酸炎有診斷意義的檢查是
A、Mills征
B、Thomas征
C、Spurling試驗
D、Dugas征
E、“4”字試驗
標準答案:A
知識點解析:伸肌腱牽拉試驗(Mills征):伸肘握拳、屈腕、前臂旋前,肘部外側出
現(xiàn)疼痛為陽性。
12、診斷休克的主要依據是
A、臨床表現(xiàn)
B、脈率變快
C、動脈血氧分壓V60mmHg
D、血壓下降
E、尿少
標準答案:A
知識點解析:診斷休克的主要依據是臨床表現(xiàn)。
13、ARDS最早期的癥狀是
A、呼吸加快、窘迫感
B、明顯的呼吸困難
C、患者發(fā)結
D、呼吸道分泌物增多
E、肺部聽診有啰音
標準答案:A
知識點解析:ARDS最早期的癥狀是呼吸加快、窘迫感。
14、燒傷患者在早期口渴,最適飲下列哪種液體
A、大量冷開水
B、大量糖水
C、少量多次飲鹽水
D、大量茶水
E、大量橘子水
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
15、一車禍傷員送至急診時,訴呼吸困難,腹部劇痛。檢查發(fā)現(xiàn)左胸有一傷口,有
氣泡與血液從傷口涌出,右上腹皮膚有傷痕,神志清楚,血壓60/30mmHg,心
率110次/分,呼吸40次/分,B超發(fā)現(xiàn)有肝破裂。此傷員應屬于
A、多發(fā)傷
B、聯(lián)合傷
C、胸腹傷
D、復合傷
E、混合傷
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
16、患者,男性,24歲,因外科疾患入院,腹痛甚。查體:體溫38.5。。血壓
90/60mmHg,呼吸30次/分,AHCOfUmmol/L.產生上述改變的常見原因
不包括
A、感染性休克
B、急性彌漫性腹膜炎
C、長期不能進食
D、持續(xù)大量嘔吐胃內容物
B、急性腎衰竭少尿期
標準答案:D
知識點解析?:幽門梗阻時胃內容物排空受阻,上腹脹滿不適,疼痛于餐后加重,并
有惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嘔吐物含發(fā)酵酸性宿食。嚴重嘔吐可致
失水和低氯低鉀性堿中毒。不符合本例。
n同
期規(guī)則,末次月經2012年1月28日,預產期應是
年
刈
1211月1日
年
11月2日
年
A11月3日
年
II月4日
E年
11月5日
標準答>案:E
知識點解析:暫無解析
18、25歲,初孕婦。末次月經2012年3月10Ho于2012年10月13日就診,檢
查宮底在臍上2橫指,枕右前位,胎心率正常?,F(xiàn)在應是
A、妊娠滿30周,宮底高度符合正常情況
B、妊娠滿30周,宮底高度低于正常
C、妊娠滿31周,宮底高度符合正常情況
D、妊娠滿31周,宮底高度低于正常
E、妊娠滿32周,宮底高度低于正常
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
19、每lOOkcal熱量的混合膳食產生的內生水是
A^8ml
B、10ml
C、12ml
D、14ml
E、16ml
標準答案:C
知識點解析:水的來源絕大部分來自飲用水及食物中含的水分,體內組織代謝及食
物氧化過程中也可產生水,稱內生水,混合膳食約100kcal(418.40kJ)產生水
12mlo
20、我國頒布的“母嬰保健法”規(guī)定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內分泌疾病是
A、21-三體綜合征,苯丙酮尿癥
B、先天性甲狀腺功能減退癥,苯丙酮尿癥
C、先天性甲狀腺功能減退癥,21-三體綜合征
D、先天性甲狀腺功能減退癥,半乳糖血癥
E、21-三體綜合征,半乳糖血癥
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
二、A3/A4型題(本題共2題,每題7.0分,共2分。)
一患者車禍后2小時送至醫(yī)院,訴咳嗽、胸部疼痛。查體:T36.5℃,P130次/
分,R30次/分,BP90/60mmHgo神清,右胸部壓痛明顯,右肺呼吸音低,右
下肢骨折征。胸片示右側液氣胸。
21、擬診為
A、聯(lián)合傷
B、混合傷
C、多發(fā)傷
D、多處傷
E、復合傷
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
22、首先應采取的處理是
A、止痛
B、骨折固定
C、鎮(zhèn)靜
D、胸腔閉式引流
E、吸氧
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
一、A1/A2型題(本題共20題,每題7.0分,共20
分。)
23、右心衰竭時水腫形成的主要機制是
A、血漿膠體滲透壓降低
B、小動脈壁通透性增高
C、毛細血管內靜水壓升高
D、黏多糖在組織間隙內沉積
E、淋巴液回流受阻
標準答案:C
知識點解析?:右心衰竭時,靜脈回流受阻,毛細血管血壓升高,引起組織水腫。
24、老年人無痛性肉眼血尿,首先應考慮
A、泌尿系腫瘤
B、泌尿系畸形
C、泌尿系感染
D、泌尿系結石
E、泌尿系結核
標準答案:A
知識點解析:中老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,應首先想到泌尿系腫瘤可能,其中尤
以膀胱腫瘤多見。
25、甲狀腺癌預后最好的病理類型是
A、未分化癌
B、乳頭狀癌
C、髓樣癌
D、鱗狀細胞癌
E、濾泡狀癌
標準答案:B
知識點解析:甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,除
髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞。乳頭狀癌:①約占成人中狀
腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部。②多見于30?45歲女性,惡性程度較低,
約80%腫瘤為多中心性,約1/3累及雙側甲狀腺。③較早便出現(xiàn)頸淋巴結轉
移,但預后較好。濾泡狀腺癌:①約占20%,常見于50歲左右中年人,腫瘤生
長較快屬中度惡性,且有侵犯血管傾向,33%可經血運轉移到肺、肝和骨及中樞神
經系統(tǒng)。②頸淋巴結侵犯僅占10%,因此病人預后不如乳頭狀癌。未分化癌:
①約占15%,多見于70歲左右老年人。②發(fā)展迅速,且約50%早期便有頸淋巴
結轉移,高度惡性。③除侵犯氣管和(或)喉返神經或食管外,還能經血運向肺、
骨遠處轉移。④預后很差。髓樣癌僅占7%。①來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞(C
細胞),細胞排列呈巢狀或囊狀,無乳頭或濾泡結構,呈未分化狀。②瘤內有淀粉
樣物沉積。③可兼有頸淋巴結侵犯和血行轉移。④預后不如乳頭狀癌,但較未分
化癌好。
26、再生障礙性貧血的血常規(guī)表現(xiàn)為
A、紅細胞減少
B、自細胞減少
C、血小板減少
D、全血細胞減少
七、血紅蛋白減少
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
27、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A、大氣道阻塞
B、小氣道阻塞
C、桶狀胸
D、雙肺哮鳴音
E、胸片示肺紋理增粗
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
28、有關夜尿增多正確的是
A、夜尿量超過白天尿量
B、夜間尿量持續(xù)超過700ml
C、夜尿增多多為正常現(xiàn)象
D、尿路感染時夜尿增多
E、腎分泌功能減退
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
29、由血小板減少引起的紫版是
A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B、血小板無力癥
C、血友病
D、維生素K缺乏
E、過敏性紫瘢
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
30、患者,男性,72歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短
-
加重1周。血氣檢查:pH7.29,PaCO278mmHg,PaO258mmHg,HCO332mmol
/L,BE5mmol/L。據此結果該患者酸堿失衡的類型最可能是
A、代謝性酸中毒
B、失代償性呼吸性堿中毒
C、失代償性呼吸性酸中毒
D、代償性呼吸性酸中毒
E、代償性呼吸性堿中毒
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
31、患者,女性,16歲。心慌、多汗、手顫2個月。無明顯突眼,甲狀腺I度彌
漫性腫大。血游離T3、T4增高,SH降低。肝、腎功能正常,血WBC6.8x11)9/
Lo診為甲狀腺功能亢進,既往無甲狀腺功能亢進病史。治療選擇
A、核素⑶I治療
B、甲狀腺部分切除術
C、抗甲狀腺藥物治療
D、抗甲狀腺藥物治療后手術治療
E、抗甲狀腺藥物治療后核素QI治療
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
32、患者,女,7歲,持續(xù)發(fā)熱1周,體溫可達39.6?40.2℃,每天最低溫度為
37.82左右。此熱型屬于
A、波浪熱
B、間歇熱
C、稽留熱
D、弛張熱
E、不規(guī)則熱
標準答案:D
知識點解析:①稽留熱:體溫持續(xù)在39?4(TC以上達數(shù)天或數(shù)周,24小時內波動
范圍不超過l℃o見于肺炎球菌肺炎和傷寒等。②弛張熱:因常見于敗血癥,故
又稱敗血癥熱型,體溫常在39。(:以上,而波動幅度大,24小時內波動范圍達2K
以上,但最低體溫仍高于正常水平。除見于敗血癥外,還可見于風濕熱、重癥肺結
核和化膿性炎癥等。
33、對肱骨外上酸炎有診斷意義的檢查是
A、Mills征
B、Thomas征
C、Spurling試驗
D、Dugas征
E、“4”字試驗
標準答案:A
知識點解析:伸肌腱牽拉試驗(Mills征):伸肘握拳、屈腕、前臂旋前,肘部外側出
現(xiàn)疼痛為陽性。
34、診斷休克的主要依據是
A、臨床表現(xiàn)
B、脈率變快
C、動脈血氧分壓V60mmHg
D、血壓下降
E、尿少
標準答案:A
知識點解析:診斷休克的主要依據是臨床表現(xiàn)。
35、ARDS最早期的癥狀是
A、呼吸加快、窘迫感
B、明顯的呼吸困難
C、患者發(fā)到
D、呼吸道分泌物增多
E、肺部聽診有啰音
標準答案:A
知識點解析?:ARDS最早期的癥狀是呼吸加快、窘迫感。
36、燒傷患者在早期口渴,最適飲下列哪種液體
A、大量冷開水
B、大量糖水
C、少量多次飲鹽水
D、大量茶水
E、大量橘子水
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
37、一車禍傷員送至急診時,訴呼吸困難,腹部劇痛。檢查發(fā)現(xiàn)左胸有一傷口,有
氣泡與血液從傷口涌出,右上腹皮膚有傷痕,神志清楚,血壓60/30mmHg,心
率110次/分,呼吸40次/分,B超發(fā)現(xiàn)有肝破裂。此傷員應屬于
A、多發(fā)傷
B、聯(lián)合傷
C、胸腹傷
D、復合傷
E、混合傷
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
38、患者,男性,24歲,因外科疾患入院,腹痛甚。查體:體溫38.5℃,血壓
90/60mmHg,呼吸30次/分,血HCO314mmol/L。產生上述改變的常見原因
不包括
A、感染性休克
B、急性彌漫性腹膜炎
C、長期不能進食
D、持續(xù)大量嘔吐胃內容物
E、急性腎衰竭少尿期
標準答案:D
知識點解析:幽門梗阻時胃內容物排空受阻,上腹脹滿不適,疼痛于餐后加重,并
有惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嘔吐物含發(fā)醉酸性宿食。嚴重嘔吐可致
失水和低氯低鉀性堿中毒。不符合本例。
39、月經周期規(guī)則,末次月經2012年1月28日,預產期應是
A、2012年A月1日
B、2012年11月2日
C、2012年11月3日
D、2012年11月4日
七、2012年11月5日
標準答案.F
知識點解析:暫無解析
40、25歲,初孕婦。末次月經2012年3月10日。于2012年10月13日就診,檢
查宮底在臍上2橫指,枕右前位,胎心率正常?,F(xiàn)在應是
A、妊娠滿30周,宮底高度符合正常情況
B、妊娠滿30周,宮底高度低于正常
C、妊娠滿31周,宮底高度符合正常情況
D,妊娠滿31周,宜底高度低于正常
E、妊娠滿32周,宮底高度低于正常
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
41、每lOOkcal熱量的混合膳食產生的內生水是
A、8ml
B、10ml
C、12ml
D、14ml
E、16ml
標準答案:C
知識點解析:水的來源絕大部分來自飲用水及食物中含的水分,體內組織代謝及食
物氧化過程中也可產生水,稱內生水,混合膳食約100kcal(418.40kJ)產生水
12ml。
42、我國頒布的“母嬰保健法”規(guī)定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內分泌疾病是
A、21-三體綜合征,苯丙酮尿癥
B、先天性甲狀腺功能減退癥,苯丙酮尿癥
C、先天性甲狀腺功能減退癥,21-三體綜合征
D、先天性甲狀腺功能減退癥,半乳糖血癥
E、21-三體綜合征,半乳糖血癥
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
四、A3/A4型題虛題型(本題共2題,每題1.0分,共2
分。)
一患者車禍后2小時送至醫(yī)院,訴咳嗽、胸部疼痛。查體:T36.5℃,P130次/
分,R30次/分,BP90/60mmHgo神清,右胸部壓痛明顯,右肺呼吸音低,右
下肢骨折征。胸片示右側液氣胸。
43、擬診為
A、聯(lián)合傷
B、混合傷
C、多發(fā)傷
D、多處傷
E、復合傷
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
44、首先應采取的處理是
A、止痛
B、骨折固定
C、鎮(zhèn)靜
D、胸腔閉式引流
E、吸氧
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
五、B1/B型題(含2小題)(本題共4題,每題1.0
分,共4分。)
A.水、鈉潴留B.促紅細胞生成素減少C活性維生素D3減少D.出血傾向
E.含氮代謝產物潴留
45、腎性骨病最常見的原因是
A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
46、尿毒癥患者發(fā)生貧血的主要原因是
A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
A.36cmB.40cmC.46cmD.50cmE.56cm
47、5歲兒童的頭圍約是
A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
48、3個月齡嬰兒的頭圍約是
A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師(臨床醫(yī)學綜合)模擬試
卷第2套
一、A1/A2型題(本題共20題,每題7.0分,共20
分。)
1、心尖區(qū)觸及舒張期震顫提示存在
A、主動脈瓣狹窄
B、動脈導管未閉
C、主動脈瓣關閉不全
D、二尖瓣狹窄
E、二尖瓣關閉不全
標準答案:D
知識點解析:重度二尖瓣狹窄常有“二尖瓣面容“,雙顆組紅。二尖瓣狹窄的心臟體
征:①望診心尖沖動正常或不明顯;②心尖區(qū)可聞第一心音亢進和開瓣音,提示
前葉柔順、活動度好;如瓣葉鈣化僵硬,則第一心音減弱,開瓣音消失:③心尖
區(qū)有低調的隆隆樣舒張中晚期雜音,局限,不傳導。??捎|及舒張期震顫。竇性心
律時,由于舒張晚期心房收縮促使血流加速,使雜音此時增強,心房顫動時,不再
有雜音的舒張晚期加強。肺動脈高壓和右心室擴大的心臟體征右心室擴大時可見
心前區(qū)心尖沖動彌散,肺動脈高壓時肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進或伴分裂。當肺動脈
擴張引起相對性肺動脈瓣關閉不全時,可在胸骨左緣第二肋間間及舒張早期吹風樣
雜音,稱GrahamSteell雜音。右心室擴大伴相對性三尖瓣關閉不全時,在三尖瓣
區(qū)聞及全收縮期吹風樣雜音,吸氣時增強。
2、前列腺增生患者最重要的癥狀是
A、尿潴留
B、排尿困難
C、尿失禁
D、無痛性肉眼血尿
E、尿頻、尿急、尿痛
標準答案:B
知識點解析:前列腺增生患者的癥狀:(1)尿頻是前列腺增生患者最常見的早期癥
狀,夜間更為明顯。早期因增生的前列腺充血刺激引起,隨著病情的發(fā)展,梗阻加
重,殘余尿量增多、膀胱順應性降低或逼尿肌不穩(wěn)定,尿頻更為明顯,常伴有急迫
性尿失禁等癥狀。(2)排尿困難:進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀,表
現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿線變細而無力、射程變短、排尿時間延長、尿后滴瀝等。
(3)尿潴留:梗阻進一步加重,殘余尿逐漸增多,過多殘余尿可使膀胱逼尿肌功能
受損,收縮力減弱。膀胱過度充盈使少量尿液自尿道口溢出,稱為充盈性尿失禁。
亦可因氣候變化、勞累、飲酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水腫導致
急性尿潴留。
3、在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中,導致肺血管阻力增加的最主要因素是
A、缺氧
B、高碳酸血癥
C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D、電解質紊亂
E、肺部感染
標準答案:A
知識點解析:在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中,導致肺血管阻力增加的最主要因
素是缺氧。
4、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據是
A、有呼吸困難、發(fā)綃等癥狀
8、意識障礙伴球結膜水腫
C、SaO2<90%
D^PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
E、PaO2V60mmHg,或伴有PaCC)2>50mmHg
標準答案:E
知識點解析:暫無解析
5、色素沉著息肉綜合征屬于以下哪類疾病
A、自身免疫性疾病
B、先天性疾病
C、內分泌系統(tǒng)疾病
D、常染色體隱性遺傳性疾病
E、常染色體顯性遺傳性疾病
木東準答掌.F
知識點腦析:暫無解析
6、以下哪一項是亞急性感染性心內膜炎的主要診斷標準
A、發(fā)熱,體溫工38%
B、基礎心臟病
C、栓塞、細菌性動脈瘤
D、超聲心動圖發(fā)現(xiàn)贅生物
E、腎小球腎炎、Osler結節(jié)
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
7、牙齦出血的原因不包括
A、炎癥
B、血小板減少性紫瘢
C、急性白血病
D、再生障礙性貧血
E、艾迪生病
標準答案:E
知識點解析:暫無解析
8、患者,女性,46歲,反復發(fā)生尿急、尿頻、尿痛6年。多次尿檢白細胞0—2/
HP,尿細菌定量培養(yǎng)(一)。最可能的診斷是
A、慢性膀胱炎
B、慢性腎盂腎炎
C、尿路感染復發(fā)
D、尿道綜合征
E、神經官能癥
標準答案:D
知識點解析:尿急、尿頻、尿痛+尿細菌定量培養(yǎng)(一)提示尿道綜合征。
9、患者,男性,70歲,余留牙影響義齒修復求拔除?;颊咴歼^腦栓塞,長期服
用阿司匹林。為防止拔牙術后出血應查
A、血常規(guī)檢查
B、X線片檢查
C、血小板計數(shù)
D、凝血酶原時間
E、心電圖檢查
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
10、男,21歲。畏寒,高熱,咳嗽伴左胸痛5天。查體:BP80/50mmHg。心率
120次/分。胸部X線片見左肺下葉大片狀致密影。實驗室檢查:血WBC
12.2X109/L,NO.87O該患者最可能感染的病原體是
A、肺炎支原體
B、肺炎鏈球菌
C、軍團菌
D、金黃色葡萄糖球菌
E,結核分枝桿菌
標準答案:B
知識點解析:肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎,約占社
區(qū)獲得性肺炎的半數(shù)。通常急驟起病,以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為特征。
X線胸片呈肺段或肺葉急性炎性實變。葡萄球菌肺炎常發(fā)生于有基礎疾病患者,胸
部X線顯示肺段或肺葉實變,可形成空洞,或呈小葉狀浸潤,其中有單個或多發(fā)
的液氣囊腔。另一特征是X線陰影的易變性,表現(xiàn)為一處炎性浸潤消失而在另一
處出現(xiàn)新的病灶,或很小的單一病灶發(fā)展為大片陰影。
11、骨關節(jié)炎鎮(zhèn)痛治療首選
A、口服阿司匹林
B、口服氨基葡萄糖
C、關節(jié)內注射透明質酸鈉
D、關節(jié)內注射激素
E、口服對乙酰氨基酚
標準答案:E
知識點解析:暫無解析
12、化膿性感染形成膿腫后,外科治療的基本原則是
A、改用其他抗生素
B、全身加大抗生素劑量
C、加用腎上腺皮質激素
D、配合局部物理療法
E、立即切開引流
標準答案:E
知識點解析:化膿性感染形成膿腫后,外科治療的基本原則是立即切開引流。
13、用九分法計算成人燒傷面積,下列錯誤的是
A、雙上肢18%
B、頭頸部9%
C、軀干27%
D、兩臀部9%
E、雙下肢41%
標準答案:D
知識點解析:九分法:市體表面積劃分為11個9%的等份,另加1%,構成100%
的體表面積,即頭頸部=1x9%;軀干=3x9%;兩上肢=2x9%;雙下肢=5x9%
+1%,共為Ux9%+1%。兩臀部應為5%。
14、低鉀血癥是
A、機體總鉀量總是減少
B、臨床上常表現(xiàn)為精神亢奮、肢體抽搐
C、心電圖表現(xiàn)為T波高尖、呈帳篷樣
D、常伴有代謝性酸中毒
E、嚴重時可發(fā)生室性心動過速,甚至室顫
標準答室.F
知識點露斤:暫無解析
15、患者,女性,30歲,頸前腫塊多年。近1個月來,腫塊生長迅速,并出現(xiàn)聲
音嘶啞,頸前可觸及2cmx3cm腫塊,質地較硬,表面欠光滑。診斷首先考慮
A、甲狀舌骨囊腫
B、結節(jié)性甲狀腺腫單發(fā)結節(jié)
C、甲狀腺癌
D、甲狀腺腺瘤囊內出血
E、慢性甲狀腺炎
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
16、蛛網膜卜.隙麻醉術后12小時內應采取的體位是
A^半臥位
B、俯臥位
C、頭高腳低位
D、平臥位
E、側臥位
標準答案:D
知識點解析:蛛網膜下隙麻醉術后12小時內應采取的體位是平臥位。
17、孕婦尿中與胎兒胎盤功能關系密切的激素是
A、雌二醇
B、雌酮
C、雌三醇
D、孕酮
E、睪酮
標準答案:C
知識點解析:孕婦尿中檢出的激素,與胎兒胎盤功能關系最密切的是雌三醇。
18、前置胎盤的常見致病因素不包括
A、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩
B、子宮內膜炎
C、雙胎妊娠
D、多次刮宮史
E、初孕婦
標準答案:E
知識點解析:前置胎盤的病因目前尚不清楚,可能的因素有:子宮內膜病變或損傷
(多次刮宮、分娩、子宮手術史等),是前置胎盤的高危因素;雙胎妊娠時胎盤面積
過大.前置胎盤發(fā)生率較單胎奸姬高1倍:受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等.高齡初孕婦
是高危因素,不能認為初孕婦就是病因。
19、牛奶制品中,不宜作為嬰兒主食的是
A、全脂奶粉
B、蒸發(fā)乳
C、酸奶
D、甜煉乳
E、配方奶粉
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
20、小兒前囪閉合的時間是
A、4?4個月
B、9-11個月
C、12?18個月
D、19?24個月
E、25?30個月
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
二、A3/A4型題(本題共2題,每題1.0分,共2分。)
患者,男性,46歲,體重60kg.因急性腸梗阻3天入院,訴口渴,全身乏力,不
能起坐。查:脈搏100次/分,血壓100/60mmHg,眼窩凹陷,皮膚彈性差,發(fā)
病后未進食,24小時尿量1000ml。
21、最可能的診斷是
A、高滲性脫水
B、等滲性脫水
C、低滲性脫水
D、繼發(fā)性脫水
E、缺鈉性休克
標準答案:R
知識點解析:暫無解析
22、入院后查:血紅蛋白170g/L,紅細胞比容53%,血清鈉134mmol/L,血清
鉀3.6mmo"L,尿比重L025。動脈血氣分析:pH7.166,PaCO23.33kPa,
HCO387mmol/Lo當日液體治療宜用
A、平衡液1500ml,5%葡萄糖2000mL10%氯化鉀40ml,5%碳酸氫鈉150ml
B、平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化鉀30ml,5%碳酸氫鈉500ml
C、平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化鉀40mL5%糖鹽水500ml
D、平衡液1000ml,5%葡萄糖3000mL5%糖鹽水500ml,5%碳酸氫鈉150ml
E、生理鹽水1500ml,5%葡萄糖水00ml,10%氯化鉀40m。5%碳酸氫鈉150ml
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
一、A1/A2型題(本題共20題,每題7.0分,共20
分。)
23、心尖區(qū)觸及舒張期震顫提示存在
A、主動脈瓣狹窄
B、動脈導管未閉
C、主動脈瓣關閉不全
D、二尖瓣狹窄
E、二尖瓣關閉不全
標準答案:D
知識點解析:重度二尖瓣狹窄常有“二尖瓣面容",雙歉絹紅。二尖瓣狹窄的心臟體
征:①望診心尖沖動正?;虿幻黠@;②心尖區(qū)可聞第一心音亢進和開瓣音,提示
前葉柔順、活動度好;如瓣葉鈣化僵硬,則第一心音減弱,開瓣音消失;③心尖
區(qū)有低調的隆隆樣舒張中晚期雜音,局限,不傳導。??捎|及舒張期震顫。竇性心
律時,由于舒張晚期心房收縮促使血流加速,使雜音此時增強,心房顫動時,不再
有雜音的舒張晚期加強。肺動脈高壓和右心室擴大的心臟體征右心室擴大時可見
心前區(qū)心尖沖動彌散,肺動脈高壓時肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進或伴分裂。當肺動脈
擴張引起相對性肺動脈瓣關閉不全時,可在胸骨左緣第二肋間聞及舒張早期吹風樣
雜音,稱GrahamSleell雜音。右心室擴大伴相對性三尖瓣關閉不全時,在三尖瓣
區(qū)聞及全收縮期吹風樣雜音,吸氣時增強。
24、前列腺增生患者最重要的癥狀是
A、尿潴留
B、排尿困難
C、尿失禁
D、無痛性肉眼血尿
E、尿頻、尿急、尿痛
標準答案:B
知識點解析:前列腺增生患者的癥狀:(1)尿頻是前列腺增生患者最常見的早期癥
狀,夜間更為明顯。早期因增生的前列腺充血刺激引起,隨著病情的發(fā)展,梗阻加
重,殘余尿量增多、膀胱順應性降低或逼尿肌不穩(wěn)定,尿頻更為明顯,常伴有急迫
性尿失禁等癥狀。(2)排尿困難:進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀,表
現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿線變細而無力、射程變短、排尿時間延長、尿后滴瀝等。
(3)尿潴留:梗阻進一步加重,殘余尿逐漸增多,過多殘余尿可使膀胱逼尿肌功能
受損,收縮力減弱。膀胱過度充盈使少量尿液自尿道口溢出,稱為充盈性尿失禁。
亦可因氣候變化、勞累、飲酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水腫導致
急性尿潴留。
25、在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中,導致肺血管阻力增加的最主要因素是
A、缺氧
B、高碳酸血癥
C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D、電解質紊亂
E、肺部感染
標準答案:A
知識點解析:在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中,導致肺血管阻力增加的最主要因
素是缺氧。
26、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據是
A、有呼吸困難、發(fā)綃等癥狀
B、意識障礙伴球結膜水腫
C、SaO2<90%
D、PaO2V80mmHg,PaCO2>50mmHg
E、PaO2V60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg
標準答案:E
知識點解析:暫無解析
27、色素沉著息肉綜合征屬于以下哪類疾病
A、自身免疫性疾病
B、先天性疾病
C、內分泌系統(tǒng)疾病
D、常染色體隱性遺傳性疾病
E、常染色體顯性遺傳性疾病
標準答案.E
知識點3析:暫無解析
28、以下哪一項是亞急性感染性心內膜炎的主要診斷標準
A、發(fā)熱,體溫N38%
B、基礎心臟病
C、栓塞、細菌性動脈瘤
D、超聲心動圖發(fā)現(xiàn)贅生物
E、腎小球腎炎、Oslei?結節(jié)
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
29、牙齦出血的原因不包括
A、炎癥
B、血小板減少性紫瘢
C、急性白血病
D、再生障礙性貧血
E、艾迪生病
標準答案.F
知識點解析:暫無解析
30、患者,女性,46歲,反復發(fā)生尿急、尿頻、尿痛6年。多次尿檢白細胞。?2
/HP,尿細菌定量培養(yǎng)(一)。最可能的診斷是
A、慢性膀胱炎
B、慢性腎溢腎炎
C、尿路感染復發(fā)
D、尿道綜合征
E、神經官能癥
標準答案:D
知識點解析:尿急、尿頒、尿痛+尿細菌定量培養(yǎng)(一)提示尿道綜合征。
31、患者,男性,70歲,余留牙影響義齒修復求拔除。患者曾患過腦栓塞,長期
服用阿司匹林。為防止被牙術后出血應查
A、血常規(guī)檢查
B、X線片檢查
C、血小板計數(shù)
D、凝血酶原時間
E、心電圖檢查
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
32、男,21歲。畏寒,高熱,咳嗽伴左胸痛5天。查體:BP80/50mmHgo心率
120次/分。胸部X線片見左肺下葉大片狀致密影。實驗室檢查:血WBC
12.2X109/L,NO.87O該患者最可能感染的病原體是
A、肺炎支原體
B、肺炎鏈球菌
C、軍團菌
D、金黃色葡萄糖球菌
E、結核分枝桿菌
標準答案:B
知識點解析:肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎,約占社
區(qū)獲得性肺炎的半數(shù)。通常急驟起病,以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為特征。
X線胸片呈肺段或肺葉急性炎性實變。葡萄球菌肺炎常發(fā)生于有基礎疾病患者,胸
部X線顯示肺段或肺葉實變,可形成空洞,或呈小葉狀浸潤,其中有單個或多發(fā)
的液氣囊腔。另一特征是X線陰影的易變性,表現(xiàn)為一處炎性浸潤消失而在另一
處出現(xiàn)新的病灶,或很小的單一病灶發(fā)展為大片陰影。
33、骨關節(jié)炎鎮(zhèn)痛治療首選
A,口服阿司匹林
B、口服氨基葡萄糖
C、關節(jié)內注射透明質酸鈉
D、關節(jié)內注射激素
E、口服對乙酰氨基酚
標準答案.E
知識點解析:暫無解析
34、化膿性感染形成膿腫后,外科治療的基本原則是
A、改用其他抗生素
B、全身加大抗生素劑量
C、加用腎上腺皮質激素
D、配合局部物理療法
E、立即切開引流
標準答案:E
知識點解析:化膿性感染形成膿腫后,外科治療的基本原則是立即切開引流。
35、用九分法計算成人燒傷面積,下列錯誤的是
A、雙上肢18%
B、頭頸部9%
C、軀干27%
D、兩臀部9%
E、雙下肢41%
標準答案:D
知識點解析:九分法:英體表面積劃分為11個9%的等份,另加1%,構成100%
的體表面積,即頭頸部=1x9%;軀干=3x9%;兩上肢=2x9%;雙下肢=5x9%
+1%,共為Ux9%+1%。兩臀部應為5%。
36、低鉀血癥是
A、機體總鉀量總是減少
B、臨床上常表現(xiàn)為精神亢奮、肢體抽搐
C、心電圖表現(xiàn)為T波高尖、呈帳篷樣
D、常伴有代謝性酸中毒
E,嚴重時可發(fā)生室性心動過速,甚至空顫
標準答案:E
知識點解析:暫無解析
37、患者,女性,30歲,頸前腫塊多年。近1個月來,腫塊生長迅速,并出現(xiàn)聲
音嘶啞,頸前可觸及2cmx3cm腫塊,質地較硬,表面欠光滑。診斷首先考慮
A、甲狀舌骨囊腫
B、結節(jié)性甲狀腺腫單發(fā)結節(jié)
C、甲狀腺癌
D、甲狀腺腺瘤囊內出血
E、慢性甲狀腺炎
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
38、蛛網膜下隙麻醉術后12小時內應采取的體位是
A、半臥位
B、俯臥位
C、頭高腳低位
D、平臥位
E、側臥位
標準答案:D
知識點解析:蛛網膜下隙麻醉術后12小時內應采取的體位是平臥位。
39、孕婦尿中與胎兒胎盤功能關系密切的激素是
A、雌二醇
B、雌酮
C、雌三醇
D、孕酮
E、睪酮
標準答案:C
知識點解析:孕婦尿中檢出的激素,與胎兒胎盤功能關系最密切的是雌三醇。
40、前置胎盤的常見致病因素不包括
A、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩
B、子宮內膜炎
C、雙胎妊娠
D、多次刮宮史
E、初孕婦
標準答案:E
知識點解析:前置胎盤的病因目前尚不清楚,可能的因素有:子宮內膜病變或損傷
(多次刮宮、分娩、子宮手術史等),是前置胎盤的高危因素;雙胎妊娠時胎盤面積
過大,前置胎盤發(fā)生率較單胎妊娠高1倍;受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等。高齡初孕婦
是高危囚素,不能認為初孕婦就是病因。
41、牛奶制品中,不宜作為嬰兒主食的是
A、全脂奶粉
B、蒸發(fā)乳
C、酸奶
D、甜煉乳
E、配方奶粉
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
42、小兒前鹵閉合的時間是
A、4?18個月
B、9?11個月
C、12?18個月
D、19?24個月
E、25?30個月
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
四、A3/A4型題虛題型(本題共2題,每題7.0分,共2
分。)
患者,男性,46歲,體重60kg。因急性腸梗阻3天入院,訴口渴,全身乏力,不
能起坐。查:脈搏100次/分,血壓100/60mmHg,眼窩凹陷,皮膚彈性差,發(fā)
病后未進食,24小時尿量1000ml。
43、最可能的診斷是
A、高滲性脫水
B、等滲性脫水
C、低滲性脫水
D、繼發(fā)性脫水
E、缺鈉性休克
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
44、入院后查:血紅蛋白170g/L,紅細胞比容53%,血清鈉134mmol/L,血清
鉀3.6mmol/L,尿比重1.025。動脈血氣分析:pH7.166,PaCO23.33kPa,
HCO387mmol/Lo當日液體治療宜用
A、平衡液1500mL5%葡萄糖2000ml,10%氯化鉀40mL5%碳酸氫鈉150ml
B、平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化鉀30ml,5%碳酸氫鈉500ml
C、平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化鉀40ml,5%糖鹽水500ml
D、平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%糖鹽水500mL5%碳酸氫鈉150ml
E、生理鹽水1500ml,5%葡萄糖水00mL10%氯化鉀40mL5%碳酸氫鈉150ml
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
五、B1/B型題(含2小題)(本題共4題,每題1.0
分,共4分。)
A.急性腸梗阻B.感染性休克C.肺炎高熱D.慢性十二指腸痿E.擠壓綜合征
45、低滲性缺水的常見病因是
A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
46、代謝性酸中毒最易發(fā)生于
A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
A.110次/分B.90次/分C.70次/分D.50次/分E.30次/分
47、足月兒生后第1小時內呼吸頻率約是
A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
48、足月兒生后1小時后呼吸頻率約是
A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師(臨床醫(yī)學綜合)模擬試
卷第3套
一、A1/A2型題(本題共20題,每題7.0分,共20
分。)
1、病毒性心肌炎的確診有賴于
A、血腸道病毒核酸陽性
B、血清柯薩奇B組病毒IgG1:640
C、心肌組織內病毒的檢出
D、血C-反應蛋白水平增高
E、血清柯薩奇B組病毒IgM1:320以上
標準答案:C
知識點解析:血清肌鈣蛋白(T或I)、心肌肌酸激酶的同工酶(CK-MB)增高,血沉
加快,C反應蛋白增加等有助于診斷。發(fā)病后3周內,相隔兩周的兩次血清CVB
中和抗體滴度呈4倍或以上增高,或一次高達1:640,特異型CVBIgM1:320以上
(按不同實驗室標準),外周血白細胞腸道病毒核酸陽性等,均是一些可能但不是肯
定的病因診斷指標。反復進行心內膜心肌活檢有助于本病的診斷、病情和預后判
斷。但病毒感染心肌的確診有賴于心內膜、心肌或心包組織內病毒、病毒抗原、病
毒基因片段或病毒蛋白的檢出,但一般不作為常規(guī)檢查。
2、鹿角形結石引起泌尿道的病理生理改變,最嚴重的后果是
A、尿路梗阻
B、尿路感染
C、尿路上皮惡性變
D、腎積水
E、尿毒癥
標準答案:C
知識點解析:結石在腎盞內慢慢長大,充滿腎溢及部分或全部腎盞,形成鹿角形結
石??衫^發(fā)感染,亦可無任何癥狀,少數(shù)會發(fā)生惡性變。
3、直接調節(jié)甲狀腺素分泌的激素是
A、糖皮質激素
B、促甲狀腺激素
C、甲狀旁腺素
D、降鈣素
E、甲狀腺球蛋白
標準答案:B
知識點解析:甲狀腺功能主要調節(jié)機制包括下丘腦-垂體-甲狀腺軸控制系統(tǒng)和甲狀
腺腺體內的自身調節(jié)系統(tǒng)。甲狀腺素的產生和分泌需要腺垂體分泌的促甲狀腺素
(TSH)支持.血中FT3、FT4濃度下降后,反饋性引起下丘腦TRH和垂體TSH升
高,TSH促使甲狀腺合成和分泌FT3、FF4增加,當FT3、FT4達到一定水平后反
過來又抑制TRH和TSH的分泌,通過這種負反饋調節(jié)機制,使正常人的甲狀腺功
能始終保持在合適的范圍內。
4、甲狀腺功能亢進時,腹瀉的主要發(fā)生機制是
A、腸蠕動增強
B、腸內容物滲透壓增高
C、腸腔內滲出物增加
D、腸液分泌增多
E、VIP的作用
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
5、與呼吸困難無明顯關系的疾病是
A、肺炎
B、急性胃炎
C、急性一氧化碳中毒
D、大量腹腔積液
E、腦出血
標準答案:B
知識點解析:急性胃炎與呼吸困難無明顯關系。
6、鑒別慢性腎盂腎炎與慢性腎小球腎炎有效的是
A、蛋白尿程度
B、血尿程度
C、腎功能減退程度
D、影像檢查示一側腎縮小或表面凹凸不平
E、高血壓程度
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
7、下列關于惡性黑色素瘤的特點不正確的是
A、為扁平狀凸起的腫塊,表面常破潰,生長迅速
B、一般在皮內痣或黏膜黑斑的基礎上發(fā)生
C、血行轉移率高
D、常發(fā)生早期而廣泛的淋巴結轉移
E、一般不宜行活組織檢查
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
8、乙型病毒性肝炎和艾滋病是傳染性強、危害性大的兩大疾病,其病毒的特點各
不相同,它們是
A、HBV耐熱,HIV不耐熱
B、HIV耐熱,HBV不耐熱
C、HIV和HBV都不耐熱
D、HBV和HIV都耐熱
E、HBV在95久是需要4分鐘才能被殺滅
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
9、某老年患者,常于夜間發(fā)作呼吸困難,伴頻繁咳嗽,咳出粉紅泡沫痰,有時帶
血絲,雙肺底聞及濕啰音。以下哪種疾病可能性人
A、支氣管哮喘
B、心源性哮喘
C、喘息性支氣管炎
D、肺癌
E、過敏性肺炎
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
10、患者,男性,35歲,因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛4天,體溫39?40??诓?/p>
體:面部潮紅,眼球結膜水腫,軟腭有網狀充血和出血點。化驗:血常規(guī)WBC
12X109/L,中性0.89,血小板50X1()9/L;尿常規(guī)除蛋白(+++)外余無異常。醫(yī)
生首先考慮的診斷是
A、急性上呼吸道感染
B、流行性感冒
C、急性腎炎
D、腎綜合征出血熱
E、急性支氣管炎
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
11、肱骨牌上骨折后出現(xiàn)手指不能內收、外展,夾紙試驗陽性,最可能損傷的神經
是
A、腋神經
B、正中神經
C、撓神經
D、肌皮神經
E、尺神經
標準答案.F
知識點解雇暫無解析
12、休克患者經補液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5?10分鐘內經靜脈注入等
滲鹽水250ml。如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示
A、血容量過多
B、心功能不全
C、血容量不足
D、血管張力過高
E、以上均不是
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
13、庫存枸椽酸鈉血,一般超過幾周不宜再用
A、3周
B、4周
C、6周
D、8周
E、12周
標準答案:A
知識點解析:庫存枸椽酸鈉血超過3周不宜再用。
14、有關甲狀腺手術后導致呼吸困難的原因,不包括下列哪一項
A、傷口內出血、壓迫氣管
B、雙側喉上神經損傷
C、雙側喉返神經損傷
D、急性喉頭水腫
E、氣管軟化、塌陷
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
15、患者,男性,46歲,因急性腸梗阻3天入院,患者訴口渴,全身乏力,不能
坐起。查:脈搏120次/分,血壓75/60mmHg,眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿比
重1.025,血清Na*l34mmol/L。最可能的診斷是
A、高滲性缺水
B、等滲性缺水
C、低滲性缺水
D、缺鈉性休克
E、繼發(fā)性缺水
標準答案:B
知識點解析?:等滲性缺水乂稱急性或混合性缺水。由于此時水和鈉成比例地喪失,
因此血清鈉仍在正常范圍,細胞外液的滲透壓也可保持正常。但等滲性缺水可造成
細胞外液量(包括循環(huán)血量)的迅速減少。
16、患者,男性,26歲,十二指腸殘端瘦20天。目前進食少,全身乏力,直立時
暈倒。血清K+3mmol/L,Na+125mmol/L。其水鹽代謝失調應為
A、高鉀血癥,重度低滲性缺水
B、低鉀血癥,高滲性缺水
C、低鉀血癥,等滲性缺水
D、低鉀血癥,中度低滲性缺水
E、低滲性缺水
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
17、月經周期為28天有排卵的婦女,于月經周期第11天刮宮,鏡檢子宮內膜應為
A、增生期中期
B、增生期晚期
C、分泌期早期
D、分泌期中期
E、分泌期晚期
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
18、女性,45歲。血性白帶2個月,婦檢陰道未受腫瘤侵犯,宮頸菜花樣,宮體
正常大小,宮旁明顯增厚,未達盆腔,宮頸活檢為嶙癌。其分期是
Ib期
A>
n期
B.C
期
Anb期
期
反ma
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
19、母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細菌是
A、大腸埃希菌
B、腸鏈球菌
C、副大腸埃希菌
D、變形桿菌
E、乳酸桿菌
標準答案:E
知識點解析:暫無解析
20、我國規(guī)定1歲內必須完成的計劃免疫是
A、麻疹疫苗
B、流行性乙型腦炎疫苗
C、流行性腦脊髓膜炎疫苗
D、流行性感冒疫苗
E、甲型病毒性肝炎疫苗
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
二、A3/A4型題(本題共3題,每題1.0分,共3分。)
患者,男性,28歲,風濕性心瓣膜病3年,曾經診斷為“二尖瓣狹窄并關閉不
全近半個月來發(fā)熱,37?38。&心力衰竭癥狀加重。查體:端坐位,貧血貌,
皮膚無瘀點。頸靜脈怒張,心界擴大,心尖部舒張期隆隆樣雜音,主動脈瓣區(qū)舒張
期嘆氣樣雜音,脾大,下肢不腫。
21、該患者的初步診斷是
A、風濕性心肌炎
B、貧血性心臟病
C、風心病,心力衰竭
D、先天性主動脈瓣病變
E、風濕性瓣膜病合并亞急性感染性心內膜炎
標準答案:E
知識點解析:暫無解析
22、此時首先需要做的是
A、超聲心動圖
B、立即使用抗生素
C、準備急診瓣膜置換術
D、抽血培養(yǎng)后使用抗生素
E、查血常規(guī)后使用抗生素
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
23、該患聲最常見的并發(fā)癥是
A、心力衰竭
B、腎小球腎炎
C、遷移性膿腫
D、細菌性動脈瘤
E、腦栓塞與腦膿腫
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
一、A1/A2型題(本題共20題,每題7.0分,共20
分。)
24、病毒性心肌炎的確診有賴于
A、血腸道病毒核酸陽性
B、血清柯薩奇B組病毒IgG1:640
C、心肌組織內病毒的檢出
D、血C-反應蛋白水平增高
E、血清柯薩奇B組病毒IgM1:320以上
標準答案:C
知識點解析:血清肌鈣蛋白(T或I)、心肌肌酸激酶的同工酶(CK-MB)增高,血沉
加快,C-反應蛋白增加等有助于診斷。發(fā)病后3周內,相隔兩周的兩次血清CVB
中和抗體滴度呈4倍或以上增高,或一次高達1:640,特異型CVBIgM1:320以上
(按不同實驗室標準),外周血白細胞腸道病毒核酸陽性等,均是一些可能但不是肯
定的病因診斷指標。反復進行心內膜心肌活檢有助于本病的診斷、病情和預后判
斷。但病毒感染心肌的確診有賴于心內膜、心肌或心包組織內病毒、病毒抗原、病
毒基因片段或病毒蛋白的檢出,但一般不作為常規(guī)檢查。
25、鹿角形結石引起泌尿道的病理生理改變,最嚴重的后果是
A、尿路梗阻
B、尿路感染
C、尿路上皮惡性變
D、腎積水
E、尿毒癥
標準答案:C
知識點解析:結石在腎盞內慢慢長大,充滿腎盂及部分或全部腎盞,形成鹿角形結
石??衫^發(fā)感染,亦可無任何癥狀,少數(shù)會發(fā)生惡性變。
26、直接調節(jié)甲狀腺素分泌的激素是
A、糖皮質激素
B、促甲狀腺激素
C、甲狀旁腺素
D、降鈣素
E、甲狀腺球蛋白
標準答案:B
知識點解析:甲狀腺功能主要調節(jié)機制包括下丘腦?垂體-甲狀腺軸控制系統(tǒng)和甲狀
腺腺體內的自身調節(jié)系統(tǒng)。甲狀腺素的產生和分泌需要腺垂體分泌的促甲狀腺素
(TSH)支持。血中卜13、卜T4濃度下降后,反饋性引起下丘腦IRH和垂體1SH升
高,TSH促使甲狀腺合成和分泌FT3、FT4增加,當FT3、FT4達到一定水平后反
過來又抑制TRH和TSH的分泌,通過這種負反饋調節(jié)機制,使正常人的甲狀腺功
能始終保持在合適的范圍內。
27、甲狀腺功能亢進時,腹瀉的主要發(fā)生機制是
A、腸蠕動增強
B、腸內容物滲透壓增高
C、腸腔內滲出物增加
D、腸液分泌增多
E、VIP的作用
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
28、與呼吸困難無明顯關系的疾病是
A、肺炎
B、急性胃炎
C、急性一氧化碳中毒
D、大量腹腔積液
E、腦出血
標準答案:B
知識點解析:急性胃炎與呼吸困難無明顯關系。
29、鑒別慢性腎盂腎炎與慢性腎小球腎炎有效的是
A、蛋白尿程度
B、血尿程度
C、腎功能減退程度
D、影像檢查示一側腎縮小或表面凹凸不平
E、高血壓程度
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
30、下列關于惡性黑色素瘤的特點不正確的是
A、為扁平狀凸起的腫塊,表面常破潰,生長迅速
B、一般在皮內痣或黏膜黑斑的基礎上發(fā)生
C、血行轉移率高
D、常發(fā)生早期而廣泛的淋巴結轉移
E、一般不宜行活組織檢查
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
31、乙型病毒性肝炎和艾滋病是傳染性強、危害性大的兩大疾病,其病毒的特點各
不相同,它們是
A、HBV耐熱,HIV不耐熱
B、HIV耐熱,HBV不耐熱
C、HIV和HBV都不耐熱
D、HBV和HIV都耐熱
E、HBV在95久是需要4分鐘才能被殺滅
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
32、某老年患者,常于夜間發(fā)作呼吸困難,伴頻繁咳嗽,咳出粉紅泡沫痰,有時帶
血絲,雙肺底聞及濕啰音。以下哪種疾病可能性大
A、支氣管哮喘
B、心源性哮喘
C、喘息性支氣管炎
D、肺癌
E、過敏性肺炎
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
33、患者,男性,35歲,因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛4天,體溫39?40?;虿?/p>
體:面部潮紅,眼球結膜水腫,軟腭有網狀充血和出血點?;灒貉R?guī)WBC
12X109/L,中性0.89,血小板50xl()9/口尿常規(guī)除蛋白(+++)外余無異常。醫(yī)
生首先考慮的診斷是
A、急性上呼吸道感染
B、流行性感冒
C、急性腎炎
D、腎綜合征出血熱
E、急性支氣管炎
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
34、肱骨鐮上骨折后出現(xiàn)手指不能內收、外展,夾紙試驗陽性,最可能損傷的神經
是
A、腋神經
B、正中神經
C、槎神經
D、肌皮神經
E、尺神經
標準答案:E
知識點解析:暫無解析
35、休克患者經補液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5?10分鐘內經靜脈注入等
滲鹽水250mL如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示
A、血容量過多
B、心功能不全
C、血容量不足
D、血管張力過高
E、以上均不是
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
36、庫存枸檬酸鈉血,一般超過幾周不宜再用
A、3周
B、4周
C、6周
D、8周
E、12周
標準答案:A
知識點解析:庫存枸椽酸鈉血超過3周不宜再用。
37、有關甲狀腺手術后導致呼吸困難的原因,不包括下列哪一項
A、傷口內出血、壓迫氣管
B、雙側喉上神經損傷
C、雙側喉返神經損傷
D、急性喉頭水腫
E、氣管軟化、塌陷
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
38、患者,男性,46歲,因急性腸梗阻3天入院,患者訴口渴,全身乏力,不能
坐起。查:脈搏120次/分,血壓75/60mmHg,眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿比
重1.025,血清Na*l34mmol/L。最可能的診斷是
A、高滲性缺水
B、等滲性缺水
C、低滲性缺水
D、缺鈉性休克
E、繼發(fā)性缺水
標準答案:B
知識點解析:等滲性缺水又稱急性或混合性缺水。由于此時水和鈉成比例地喪失,
因此血清鈉仍在正常范圍,細胞外液的滲透壓也可保持正常。但等滲性缺水可造成
細胞外液量(包括循環(huán)血量)的迅速減少。
39、患者,男性,26歲,十二指腸殘端痿20天。目前進食少,全身乏力,直立時
暈倒。血清K+3mmol/L,Na+125mmol/Lo其水鹽代謝失調應為
A、高鉀血癥,重度低滲性缺水
B、低鉀血癥,高滲性缺水
C、低鉀血癥,等滲性缺水
D、低鉀血癥,中度低滲性缺水
E、低滲性缺水
標準答案:D
知識點解析?:暫無解析
40、月經周期為28天有排卵的婦女,于月經周期第II天刮宮,鏡檢子宮內膜應為
A、增生期中期
B、增生期晚期
C、分泌期早期
D、分泌期中期
E、分泌期晚期
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
41、女性,45歲。血性白帶2個月,婦檢陰道未受腫瘤侵犯,宮頸菜花樣,宮體
正常大小,宮旁明顯增厚,未達盆腔,宮頸活檢為鱗癌。其分期是
AIb期
、
Bnc期
、
cna期
、
Dnb期
、
Ena期
、
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
42、母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細菌是
A、大腸埃希菌
B、腸鏈球菌
C、副大腸埃希菌
D、變形桿菌
E、乳酸桿菌
標準答案:E
知識點解析:暫無解析
43、我國規(guī)定1歲內必須完成的計劃免疫是
A、麻疹疫苗
B、流行性乙型腦炎疫苗
C、流行性腦脊髓膜炎疫苗
D、流行性感冒疫苗
E、甲型病毒性肝炎疫苗
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
四、A3/A4型題虛題型(本題共3題,每題1.0分,共3
分。)
患者,男性,28歲,風濕性心瓣膜病3年,曾經診斷為“二尖瓣狹窄并關閉不
全”。近半個月來發(fā)熱,37?382,心力衰竭癥狀加重。查體:端坐位,貧血貌,
皮膚無瘀點。頸靜脈怒張,心界擴大,心尖部舒張期隆隆樣雜音,主動脈瓣區(qū)舒張
期嘆氣樣雜音,脾大,下肢不腫。
44、該患者的初步診斷是
A、風濕性心肌炎
B、貧血性心臟病
C、風心病,心力衰竭
D、先天性主動脈瓣病變
E、風濕性瓣膜病合并亞急性感染性心內膜炎
標準答案.E
知識點解析:暫無解析
45、此時首先需要做的是
A、超聲心動圖
B、立即使用抗生素
C、準備急診瓣膜置換術
D、抽血培養(yǎng)后使用抗生素
E、查血常規(guī)后使用抗生素
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
46、該患者最常見的并發(fā)癥是
A、心力衰竭
B、腎小球腎炎
C、遷移性膿腫
D、細菌性動脈瘤
E、腦栓塞與腦膿腫
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
五、B1/B型題(含2小題)(本題共2題,每題1.0
分,共2分。)
A.Kussmaul呼吸B.Biots呼吸C.端坐呼吸D.呼氣時間延長E.病理性呼吸音
47、腦炎可出現(xiàn)哪種異常呼吸類型
A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
48、肺氣腫可出現(xiàn)哪種異常呼吸類型
A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
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