法院變更工傷協(xié)議書

法院變更工傷協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（勞動(dòng)者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號(hào)：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方工作期間遭受工傷，甲乙雙方曾就工傷賠償事宜達(dá)成相關(guān)協(xié)議。現(xiàn)因[具體變更原因]，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》的相關(guān)規(guī)定，就工傷協(xié)議書的變更事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、變更背景及目的乙方于[工傷發(fā)生時(shí)間]在甲方工作過(guò)程中發(fā)生工傷事故，經(jīng)[工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)]認(rèn)定為[工傷等級(jí)]工傷。雙方于[原工傷協(xié)議簽訂時(shí)間]簽訂了工傷賠償協(xié)議，對(duì)乙方的工傷賠償事宜進(jìn)行了約定?，F(xiàn)由于[詳細(xì)說(shuō)明變更原因，如發(fā)現(xiàn)新的工傷情況、原協(xié)議存在重大誤解或顯失公平等]，為妥善解決雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，保障雙方合法權(quán)益，特對(duì)原工傷協(xié)議書進(jìn)行變更。二、變更內(nèi)容1.賠償項(xiàng)目及金額醫(yī)療費(fèi)：原協(xié)議約定甲方承擔(dān)乙方工傷治療期間已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)[X]元?，F(xiàn)經(jīng)雙方重新核算及協(xié)商，確認(rèn)甲方需承擔(dān)乙方后續(xù)因本次工傷可能產(chǎn)生的與工傷直接相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)，具體金額以實(shí)際發(fā)生且符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用為準(zhǔn)。停工留薪期工資：原協(xié)議約定甲方按照乙方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)[X]元/月，支付乙方[停工留薪期時(shí)長(zhǎng)]個(gè)月的停工留薪期工資，共計(jì)[X]元?，F(xiàn)根據(jù)乙方實(shí)際傷情及醫(yī)院診斷證明，雙方協(xié)商一致將停工留薪期延長(zhǎng)至[延長(zhǎng)后的時(shí)長(zhǎng)]個(gè)月，甲方需支付乙方停工留薪期工資共計(jì)[X]元（計(jì)算公式：月工資標(biāo)準(zhǔn)×延長(zhǎng)后的停工留薪期時(shí)長(zhǎng)）。一次性傷殘補(bǔ)助金：原協(xié)議約定甲方按照[原計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)]支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金[X]元?，F(xiàn)依據(jù)最新的工傷保險(xiǎn)政策及乙方工傷等級(jí)，重新計(jì)算一次性傷殘補(bǔ)助金應(yīng)為[新的計(jì)算金額]元，甲方需向乙方補(bǔ)足差額[X]元（新計(jì)算金額原協(xié)議金額）。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：原協(xié)議約定的支付標(biāo)準(zhǔn)及金額為[原標(biāo)準(zhǔn)及金額]?，F(xiàn)根據(jù)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策調(diào)整及乙方工傷情況，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金調(diào)整為[新的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金金額]元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金調(diào)整為[新的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金金額]元，兩項(xiàng)共計(jì)[新的總計(jì)金額]元。甲方應(yīng)按照此標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付。其他賠償項(xiàng)目：原協(xié)議約定的其他賠償項(xiàng)目及金額不變，仍按照原協(xié)議執(zhí)行。2.支付方式及時(shí)間醫(yī)療費(fèi)支付：甲方應(yīng)在收到乙方提供的與工傷治療相關(guān)的有效票據(jù)及費(fèi)用清單后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，核實(shí)無(wú)誤后將相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。停工留薪期工資支付：甲方自本協(xié)議生效之日起，按月支付乙方停工留薪期工資，支付時(shí)間為每月的[具體支付日期]。一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付：甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金共計(jì)[X]元一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。3.工傷康復(fù)及后續(xù)治療安排甲方同意乙方根據(jù)自身工傷康復(fù)需要，在符合工傷保險(xiǎn)規(guī)定的前提下，選擇到[指定的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行工傷康復(fù)治療?？祻?fù)治療期間，甲方應(yīng)按照工傷保險(xiǎn)政策的要求，承擔(dān)乙方的康復(fù)費(fèi)用及相關(guān)待遇。對(duì)于乙方后續(xù)因本次工傷可能需要進(jìn)行的其他治療，甲方應(yīng)積極配合，按照相關(guān)法律法規(guī)及本協(xié)議的約定，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和費(fèi)用。乙方應(yīng)及時(shí)向甲方通報(bào)后續(xù)治療的情況，并提供必要的證明材料。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料，如診斷證明、病歷、費(fèi)用清單、工傷認(rèn)定決定書等，以便核實(shí)乙方的工傷情況及費(fèi)用支出。在支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用前，有權(quán)對(duì)乙方的工傷賠償申請(qǐng)及相關(guān)材料進(jìn)行審核，如發(fā)現(xiàn)乙方提供虛假材料或存在欺詐行為，有權(quán)拒絕支付相應(yīng)費(fèi)用，并追究乙方的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的賠償項(xiàng)目、金額及支付方式和時(shí)間，及時(shí)、足額地向乙方支付各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用。為乙方提供必要的協(xié)助和支持，配合乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷康復(fù)等相關(guān)手續(xù)，承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用（法律法規(guī)另有規(guī)定的除外）。妥善保管與乙方工傷相關(guān)的資料和文件，以備后續(xù)查詢和核對(duì)。按照國(guó)家法律法規(guī)及工傷保險(xiǎn)政策的要求，保障乙方在工傷治療及康復(fù)期間依法享受各項(xiàng)工傷待遇，不得因本協(xié)議的變更而損害乙方的合法權(quán)益。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議的約定支付各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用。在工傷治療及康復(fù)期間，有權(quán)按照法律法規(guī)及工傷保險(xiǎn)政策的規(guī)定，享受相應(yīng)的工傷待遇，如停工留薪期工資福利待遇不變、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)等。有權(quán)選擇符合工傷保險(xiǎn)規(guī)定的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療，并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的康復(fù)費(fèi)用。2.義務(wù)向甲方提供與工傷相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的證明材料，如因提供虛假材料導(dǎo)致甲方遭受損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷康復(fù)等相關(guān)手續(xù)，按照甲方的要求提供必要的協(xié)助和信息。在工傷治療及康復(fù)期間，遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，爭(zhēng)取早日康復(fù)。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式，接收甲方支付的各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用。如乙方指定的銀行賬戶發(fā)生變更，應(yīng)及時(shí)通知甲方。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付乙方工傷賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付的賠償費(fèi)用及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，提供虛假證明材料或拒絕配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)，導(dǎo)致甲方無(wú)法按照本協(xié)議約定支付賠償費(fèi)用或遭受其他損失的，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部費(fèi)用，并賠償甲方因此遭受的全部損失。3.如一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、變更、解除及終止等事項(xiàng)，均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行期間，如遇國(guó)家法律法規(guī)及政策調(diào)整，本協(xié)議相關(guān)條款應(yīng)按照新的法律法規(guī)及政策進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，但雙