2025年山東省沂水縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案

2025年山東省沂水縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.患者，男，50歲。因急性心肌梗死入院，入院后突發(fā)嚴重呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，應立即給予的處理是（）A.低流量吸氧B.端坐位，雙腿下垂C.靜脈注射呋塞米D.靜脈滴注硝普鈉答案：B。分析：患者突發(fā)嚴重呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，提示急性左心衰竭。應立即讓患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔，這是首要措施。低流量吸氧不能快速緩解癥狀；靜脈注射呋塞米和滴注硝普鈉后續(xù)可根據(jù)情況使用，但不是最緊急的處理。2.下列哪種疾病不會出現(xiàn)杵狀指（）A.支氣管擴張B.慢性肺膿腫C.缺鐵性貧血D.發(fā)紺型先天性心臟病答案：C。分析：杵狀指常見于呼吸系統(tǒng)疾病如支氣管擴張、慢性肺膿腫，心血管疾病如發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關癥狀，一般不會出現(xiàn)杵狀指。3.小兒鵝口瘡的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.鏈球菌D.大腸桿菌答案：B。分析：小兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥。金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌一般不引起鵝口瘡。4.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。分析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素，對青霉素過敏者可選用紅霉素等。氯霉素、慶大霉素一般不作為肺炎鏈球菌肺炎的首選。5.下列不屬于肝硬化并發(fā)癥的是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.低血糖答案：D。分析：肝硬化常見并發(fā)癥有肝性腦病、上消化道出血、原發(fā)性肝癌等。低血糖一般不是肝硬化的典型并發(fā)癥。6.某患者，尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)檢查可見大量白細胞，應首先考慮（）A.急性腎小球腎炎B.急性膀胱炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎答案：B。分析：尿頻、尿急、尿痛為膀胱刺激征，尿常規(guī)大量白細胞，首先考慮急性膀胱炎。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等；急性腎盂腎炎除膀胱刺激征外，常有腰痛、發(fā)熱等；慢性腎盂腎炎有反復發(fā)作病史。7.診斷甲亢最有意義的體征是（）A.甲狀腺腫大B.突眼C.心率增快D.雙手震顫答案：A。分析：甲狀腺腫大是甲亢常見且較有特征性的體征，可隨吞咽上下移動。突眼不是所有甲亢患者都有；心率增快、雙手震顫也可見于其他情況，甲狀腺腫大對甲亢診斷意義相對更大。8.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術，術后1天出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.切口血腫壓迫答案：B。分析：喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞，是甲狀腺大部切除術的常見并發(fā)癥之一。喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為飲水嗆咳等；甲狀旁腺損傷會引起手足抽搐；切口血腫壓迫可導致呼吸困難等。9.骨折現(xiàn)場急救時，下列哪項是錯誤的（）A.簡單固定患肢B.開放性骨折應現(xiàn)場復位C.就地取材固定骨折D.平托法搬運脊柱骨折患者答案：B。分析：開放性骨折現(xiàn)場不應復位，以免將污染帶入深部組織，應先進行簡單包扎等處理。簡單固定患肢、就地取材固定骨折、平托法搬運脊柱骨折患者都是正確的現(xiàn)場急救措施。10.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.快速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案：C。分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫原則是逐步復溫，避免快速復溫引起肺出血等嚴重并發(fā)癥。11.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.反酸、噯氣C.節(jié)律性上腹痛D.嘔血、黑便答案：C。分析：消化性潰瘍主要癥狀為節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍多為空腹痛。惡心、嘔吐、反酸、噯氣不是其最主要癥狀，嘔血、黑便是并發(fā)癥表現(xiàn)。12.患者，男，65歲。慢性阻塞性肺疾病病史10年，近日因受涼病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析：PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，應給予的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C。分析：該患者為慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭，應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，防止高濃度吸氧抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。13.急性白血病患者化療期間，護士為其制定的預防并發(fā)癥的護理措施，哪項不妥（）A.按醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速，避免藥液外滲B.化療前、化療中、化療后給予止吐藥C.多飲水，每日尿量保持在1500ml以上D.化療期間每天測白細胞計數(shù)答案：C。分析：急性白血病患者化療期間應多飲水，每日尿量保持在2000ml以上，以促進尿酸排泄，防止尿酸性腎病，C選項中1500ml以上不妥。其他選項都是正確的護理措施。14.下列關于胰島素使用的注意事項，錯誤的是（）A.胰島素應冷藏保存B.注射部位應經(jīng)常更換C.抽吸胰島素時應先抽長效胰島素，再抽短效胰島素D.混合胰島素時應先抽吸短效胰島素答案：C。分析：抽吸胰島素時應先抽短效胰島素，再抽長效胰島素，防止長效胰島素混入短效胰島素中，影響短效胰島素的藥效。胰島素應冷藏保存，注射部位經(jīng)常更換可防止局部脂肪萎縮等，混合胰島素先抽短效胰島素是正確的。15.患者，女，28歲。孕38周，自覺頭痛、頭暈1天，檢查血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），應診斷為（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇答案：C。分析：患者孕38周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），伴有頭痛、頭暈等自覺癥狀，符合重度子癇前期的診斷標準。妊娠期高血壓血壓一般低于此值且無蛋白尿等；輕度子癇前期血壓相對較低；子癇會有抽搐發(fā)作。16.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。分析：小兒營養(yǎng)不良最初表現(xiàn)是體重不增，隨后才出現(xiàn)體重下降、身高低于正常、皮下脂肪減少、精神萎靡等表現(xiàn)。17.急性乳腺炎的主要病因是（）A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細菌入侵D.以上都是答案：D。分析：急性乳腺炎的主要病因包括乳汁淤積為細菌生長繁殖提供了良好環(huán)境，乳頭破損使細菌易于入侵，細菌入侵導致炎癥發(fā)生，所以以上都是病因。18.下列哪項不是良性腫瘤的特點（）A.生長緩慢B.有包膜，邊界清C.不轉(zhuǎn)移D.細胞分化程度低答案：D。分析：良性腫瘤生長緩慢，有包膜，邊界清，不轉(zhuǎn)移，細胞分化程度高，異型性小。細胞分化程度低是惡性腫瘤的特點。19.患者，男，45歲。因車禍致右下肢開放性骨折，傷口大量出血，現(xiàn)場急救首先應（）A.固定骨折B.包扎傷口C.止血D.轉(zhuǎn)運患者答案：C。分析：對于開放性骨折伴大量出血的患者，現(xiàn)場急救首先應止血，防止失血性休克，然后再進行包扎傷口、固定骨折和轉(zhuǎn)運患者等操作。20.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血2天”入院。檢查：宮底高度與孕周相符，無宮縮，胎位清楚，胎心正常。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆臨產(chǎn)答案：A。分析：妊娠晚期無誘因、無痛性陰道流血是前置胎盤的典型表現(xiàn)，該患者符合此特點。胎盤早剝常有腹痛；早產(chǎn)有宮縮等表現(xiàn)；先兆臨產(chǎn)有不規(guī)律宮縮等。21.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是（）A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細胞生成素減少D.失血答案：C。分析：慢性腎衰竭患者腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少，導致紅細胞生成障礙，是發(fā)生貧血的主要原因。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血也可導致貧血，但不是慢性腎衰竭貧血的主要原因。22.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是（）A.雙肺滿布濕啰音B.雙肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺滿布哮鳴音D.雙肺底濕啰音答案：B。分析：支氣管哮喘發(fā)作時氣道痙攣，典型體征是雙肺滿布哮鳴音。濕啰音多見于肺部感染等情況，一般不是哮喘發(fā)作的典型表現(xiàn)。23.患者，女，55歲?；硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。該患者心功能為（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案：C。分析：根據(jù)心功能分級，Ⅲ級表現(xiàn)為體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀。該患者稍事活動就心慌、憋氣，符合Ⅲ級心功能表現(xiàn)。Ⅰ級體力活動不受限；Ⅱ級體力活動輕度受限；Ⅳ級不能從事任何體力活動，休息時也有心衰癥狀。24.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道傳播。25.下列關于腰椎間盤突出癥的治療方法，錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.骨盆牽引C.推拿按摩D.立即手術治療答案：D。分析：腰椎間盤突出癥大部分患者可通過非手術治療緩解，如絕對臥床休息、骨盆牽引、推拿按摩等。手術治療有嚴格的適應證，一般不立即手術，只有經(jīng)嚴格非手術治療無效等情況才考慮手術。26.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由下到上B.由遠到近C.由粗到細D.由高級到低級答案：C。分析：小兒生長發(fā)育順序規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。27.患者，男，30歲。因車禍致脾破裂急診入院，在快速輸血補液后，患者血壓仍不回升，此時應采取的措施是（）A.繼續(xù)輸血B.應用血管活性藥物C.立即手術止血D.等待血壓回升后手術答案：C。分析：脾破裂患者快速輸血補液后血壓仍不回升，提示有持續(xù)出血，應立即手術止血，不能一味等待或僅用藥物維持，否則會延誤病情。28.某患者，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時血糖13.2mmol/L，診斷為（）A.空腹血糖受損B.糖耐量減低C.糖尿病D.正常血糖答案：C。分析：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L可診斷為糖尿病，該患者符合此標準。空腹血糖受損是空腹血糖高于正常但低于糖尿病診斷標準；糖耐量減低是餐后血糖異常但未達糖尿病標準；該患者血糖已超出正常范圍。29.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是（）A.接觸性出血B.絕經(jīng)后陰道流血C.白帶增多D.下腹部包塊答案：B。分析：子宮內(nèi)膜癌主要臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多。接觸性出血多見于宮頸癌；白帶增多、下腹部包塊不是其最典型表現(xiàn)。30.下列哪種藥物可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀（）A.阿托品B.氯解磷定C.碘解磷定D.雙復磷答案：A。分析：阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀。氯解磷定、碘解磷定、雙復磷主要用于恢復膽堿酯酶活性。31.患者，女，40歲。甲狀腺功能亢進癥患者，服甲巰咪唑半年，癥狀控制，但甲狀腺腫大更明顯，突眼也加重，此時應采取的措施是（）A.加大甲巰咪唑劑量B.停用甲巰咪唑C.加用甲狀腺素片D.改用放射性碘治療答案：C。分析：抗甲狀腺藥物治療過程中出現(xiàn)甲狀腺腫大更明顯、突眼加重，可能是由于藥物過量導致甲狀腺激素合成減少，反饋性引起促甲狀腺激素分泌增加所致，此時應加用甲狀腺素片。加大甲巰咪唑劑量會加重癥狀；停用甲巰咪唑可能導致病情反復；放射性碘治療有一定適應證，不是此時首選。32.小兒腹瀉中度脫水，失水量約為體重的（）A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%答案：B。分析：小兒腹瀉中度脫水失水量約為體重的5%～10%，輕度脫水失水量為體重的3%～5%，重度脫水失水量大于體重的10%。33.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1～2周B.3～4周C.5～8周D.9～12周答案：C。分析：骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要5～8周，之后還有骨痂改造塑形期等階段。34.下列關于病毒性心肌炎的治療，錯誤的是（）A.急性期臥床休息B.早期應用糖皮質(zhì)激素C.改善心肌代謝藥物D.對癥治療心律失常答案：B。分析：病毒性心肌炎一般不主張早期應用糖皮質(zhì)激素，除非有嚴重心律失常、心源性休克等情況。急性期臥床休息、應用改善心肌代謝藥物、對癥治療心律失常都是正確的治療措施。35.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準備出院。護士在進行出院指導時，告知患者縮唇呼吸的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案：D。分析：縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早塌陷，有利于肺泡內(nèi)氣體排出，改善通氣。主要目的不是減少胸痛，對增加肺泡通氣量作用不明顯，減輕呼吸困難是綜合作用的結(jié)果，最主要是避免小氣道塌陷。36.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療，為促進鐵的吸收，可同時服用（）A.維生素CB.維生素B??C.鈣劑D.牛奶答案：A。分析：維生素C可促進鐵的吸收，缺鐵性貧血患者口服鐵劑時可同時服用。維生素B??用于巨幼細胞貧血；鈣劑、牛奶會影響鐵的吸收。37.急性膽囊炎的典型體征是（）A.麥氏點壓痛B.墨菲征陽性C.肝區(qū)叩擊痛D.移動性濁音陽性答案：B。分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征。麥氏點壓痛是急性闌尾炎的體征；肝區(qū)叩擊痛多見于肝臟疾??；移動性濁音陽性提示腹腔有大量積液。38.某孕婦，妊娠36周，自覺胎動減少1天。檢查：胎心率130次/分，無宮縮。首先應采取的措施是（）A.吸氧B.立即剖宮產(chǎn)C.做胎兒監(jiān)護D.左側(cè)臥位答案：C。分析：胎動減少可能提示胎兒有宮內(nèi)缺氧等情況，首先應做胎兒監(jiān)護，了解胎兒宮內(nèi)情況，再根據(jù)結(jié)果進一步處理。吸氧、左側(cè)臥位可作為后續(xù)輔助措施；立即剖宮產(chǎn)需要有明確手術指征，不能盲目進行。39.慢性腎小球腎炎患者的飲食原則是（）A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.低蛋白、高磷飲食D.低蛋白、低磷飲食答案：D。分析：慢性腎小球腎炎患者應給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎臟負擔，延緩腎功能惡化。高蛋白飲食會增加腎臟代謝負擔，高磷飲食不利于腎臟疾病恢復。40.患者，女，25歲。因失戀后口服大量安眠藥，被家人發(fā)現(xiàn)后急送入院。護士應首先采取的措施是（）A.催吐B.洗胃C.導瀉D.利尿答案：B。分析：對于口服大量安眠藥的患者，應盡快洗胃，清除胃內(nèi)未吸收的毒物，減少毒物吸收。催吐適用于神志清醒且能配合的患者；導瀉、利尿是后續(xù)輔助排毒措施。41.小兒出生后，生長發(fā)育最快的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期答案：B。分析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期，此期體重、身高增長迅速。新生兒期是適應宮外生活的過渡階段；幼兒期和學齡前期生長發(fā)育速度相對減慢。42.下列關于頸椎病的治療，錯誤的是（）A.頜枕帶牽引B.推拿按摩C.手術治療D.長時間低頭工作答案：D。分析：長時間低頭工作會加重頸椎負擔，不利于頸椎病恢復，是錯誤的做法。頜枕帶牽引、推拿按摩是頸椎病常用的保守治療方法，手術治療適用于保守治療無效等情況。43.患者，男，50歲。有高血壓病史10年，近日因情緒激動，血壓突然升高至200/120mmHg，伴劇烈頭痛、嘔吐、抽搐。應診斷為（）A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血答案：B。分析：高血壓腦病是指血壓急劇升高導致腦水腫和顱內(nèi)壓升高，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，該患者符合此表現(xiàn)。高血壓危象主要是血壓急劇升高，以收縮壓升高為主，伴頭痛、心悸等；惡性高血壓病情進展迅速，舒張壓持續(xù)≥130mmHg；腦出血一般有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等。44.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，體溫38.5℃，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎答案：A。分析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部疼痛、體溫升高、惡露增多有臭味，首先考慮子宮內(nèi)膜炎。急性輸卵管炎、急性盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎一般有更廣泛的盆腔癥狀和體征。45.下列關于糖尿病酮癥酸中毒的治療，錯誤的是（）A.快速大量補液B.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注C.補堿宜快宜多D.糾正電解質(zhì)紊亂答案：C。分析：糖尿病酮癥酸中毒補堿不宜過快過多，以免發(fā)生腦水腫等并發(fā)癥。快速大量補液可糾正脫水，小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注可降低血糖，糾正電解質(zhì)紊亂也是重要治療措施。46.患者，女，35歲。因尿頻、尿急、尿痛